Jak wybrać odpowiedni antybiotyk do oczu / Leki

Antybiotyki dla oczu są dostępne w dwóch postaciach dawkowania: krople i maści. Wskazaniami do ich stosowania są choroby oczu, objawiające się stanem zapalnym o charakterze bakteryjnym, a także zapobiegające powikłaniom septycznym po operacji okulistycznej.. Nie jest pożądane przepisywanie sobie leków z tej grupy na własną rękę, ale jeśli nie ma innego wyjścia, powinieneś wiedzieć, jak wybrać antybiotyki do oczu..

Jakie choroby oczu wymagają antybiotyków?

Zastosowanie miejscowych środków przeciwbakteryjnych jest uzasadnione w następujących chorobach oczu:

Zapalenie spojówek - zapalenie najcieńszej przezroczystej błony (spojówki), pokrywającej wewnętrzną powierzchnię powiek i zewnętrzną część gałki ocznej. Możesz zobaczyć spojówkę, jeśli tylko spojrzysz na białe oczy lub odwrócisz małe powieki.
Keratyt - zapalenie rogówki. Rogówka jest przezroczystą formą wypukłą znajdującą się przed tęczówką i źrenicą. Światło, zanim dotrze do wewnętrznego środowiska narządu wzroku, z konieczności przechodzi przez rogówkę.
Jęczmień - ropne zapalenie worka włosowo-włosowego, z którego rośnie rzęsa. Ta choroba jest szczególnie powszechna u osób z obniżonym układem odpornościowym..
Zapalenie powiek - zapalenie górnej lub dolnej powieki. Wariacją tej choroby jest zablokowanie i zapalenie gruczołów Meiboma - pęcherzyków z wydzielaniem tłuszczu, znajdujących się w grubości chrząstki powiekowej.
Iridocycyclitis - zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego. Choroba ta rzadko rozwija się z powodu zakażenia środowiska w oczach, ponieważ zarówno tęczówka, jak i ciało rzęskowe są chronione przez spojówkę, twardówkę i rogówkę. Częściej środki mikrobiologiczne przenikają do tych struktur z ropnych ognisk w innych narządach. Tylko okulista powinien właściwie zdiagnozować i leczyć tę patologię, ponieważ samo stosowanie kropli antybakteryjnych tu nie pomoże..
Zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie worka łzowego. Znajduje się nie w samym oku, ale między nim a ścianą nosa. Worek łzowy ma bezpośrednie połączenie z jamą nosową, więc infekcja może przeniknąć do oka z nosa i zatok zatok.

Jest ważny

Choroby te nie zawsze powodują bakterie, a antybiotyki są przeciwko nim skuteczne. W przypadku wirusowego, grzybiczego lub innego rodzaju procesu zapalnego w oku stosuje się czynniki całkowicie różnych grup..

Poniższe objawy wskazują na proces zapalny w oku:

ból;
zaczerwienienie spojówek i białka oczu;
pojawienie się wydzieliny z oczu;
silne swędzenie;
obrzęk powieki;
miejscowe zaczerwienienie i pogrubienie brzegu rzęskowego powieki (obserwowane u jęczmienia);
ból i dyskomfort w oczach;
nagła utrata wzroku;
zaczerwienienie i obrzęk kącików oczu;
silne łzawienie;
światłowstręt.

Można podejrzewać, że bakterie stały się sprawcami problemów ze wzrokiem na następujących podstawach:

wyciek śluzowo-ropny, mają żółtawy, zielonkawo-szary matowy wygląd;
tworzenie się skorup klejących rzęsy;
zlepienie powiek po snu;
jednostronna porażka.

Kryteria wyboru antybiotyku dla oczu

Idealnie, okuliści przepisują antybiotyki swoim pacjentom po bakteriologicznym zaszczepieniu oka.. W trakcie tego badania nie tylko jest zidentyfikowany czynnik zakaźny, ale także jego czułość na leki przeciwbakteryjne (umieszcza się antybiogram). Na podstawie danych z antybiogramów lekarz może przepisać pacjentowi dokładnie ten lek, który w warunkach laboratoryjnych najbardziej aktywnie niszczy patogen, odpowiednio, będzie dobrze działać w ciele pacjenta (w tym przypadku w oczach).

Jeśli nie ma antybiotyku, konieczne jest wybranie środka przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania, czyli skutecznego od kilku mikroorganizmów naraz.. Zwiększy to szanse pomyślnego leczenia. Możesz przeczytać o bakteriach, na których wybrane krople lub maści można znaleźć w instrukcjach dotyczących produktu. Wśród tych patogenów muszą być gronkowce, paciorkowce i pałeczki hemofilne. Patogeny te są najczęstszymi winowajcami procesu zapalnego w przedniej części oka, to znaczy w powiekach, spojówce, rogówce..

Drugim ważnym kryterium wyboru antybiotyku dla oczu jest wiek pacjenta. Nie wszystkie oftalmiczne krople antybakteryjne i maści na rynku farmaceutycznym mogą być stosowane u dzieci. Narząd wzroku ma szeroką sieć naczyń, ponadto poprzez kanał nosowo-łzowy łączy się z jamą nosową, w której znajduje się również wiele naczyń włosowatych. Dzięki nim substancja przeciwbakteryjna jest bardzo szybko wchłaniana do krwi i dlatego może mieć negatywny wpływ na organizm dziecka..

Na co jeszcze musisz zwrócić uwagę? Włączone przeciwwskazania. Miejscowe antybiotyki oka mogą rozwinąć się tak silnie jak alergia na leki doustne. Ponadto narzędzie może być przeciwwskazane w niektórych chorobach, a nie zawsze wyłącznie okulistycznie. Możliwość stosowania przez pacjenta niektórych kropli antybakteryjnych jest zwykle określana przez lekarza. W tym celu bada pacjenta, przesłuchuje, bada kartę medyczną i dopiero wtedy decyduje, co będzie najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze. Jeśli nie ma możliwości skonsultowania się z okulistą, należy dokładnie przestudiować adnotację do wybranego narzędzia..

Jest ważny

Niektórych kropli antybakteryjnych i maści nie można stosować u osób noszących soczewki kontaktowe..

Ważnym kryterium wyboru antybiotyku dla oczu jest koszt leku. Zaimportowane maści i krople do oczu są z reguły drogie. Krajowe odpowiedniki mogą być znacznie tańsze, co nie zmniejsza ich skuteczności. Dlatego zawsze pytaj aptekę o tańsze substytuty oferowane przez farmaceutę.

Rodzaje antybiotyków dla oczu

Istnieje wiele antybiotyków, ale nie wszystkie są stosowane w miejscowym leczeniu chorób okulistycznych. Antybakteryjne krople do oczu i maści powinny wnikać do tkanek narządu wzroku i nie powinny go drażnić, a ponadto mieć toksyczny wpływ na zakończenia nerwowe. Przedstawiciele pięciu grup środków przeciwbakteryjnych spełniają następujące wymagania:

Fluorochinolony. Krople i maść Floxal, krople Tsiprolet, Zimar, L-okulista, Norfloxacin, Uniflox. Mogą leczyć wszystkie zapalne choroby oczu pochodzenia bakteryjnego, jak również infekcję chlamydiową oka, tj. zakres działania leków w tej grupie jest dość szeroki.
Aminoglikozydy - Tobramycin i Gentamycyna. Aminoglikozydy wnikają również do tkanek oka i zabijają różne typy bakterii..
Lewomycetyna (inna nazwa - chloramfenikol). Dostępne w kropelkach. Jest używany od ponad dekady, więc może być mniej skuteczny w porównaniu do bardziej nowoczesnych środków..
Tetracyklina. Prezentowany głównie w postaci maści do oczu.
Macrolides - Erytromycyna. Na nim bazuje tylko 10% maści do oczu..

Ponadto w okulistyce stosuje się powszechnie środki łączone z substancją przeciwbakteryjną i hormonem.. Na przykład Tobradex (zawiera Tobramycin i Dexamethasone). Takie krople jednocześnie zabijają zarazki i zmniejszają nasilenie stanu zapalnego. Skuteczność połączonych środków jest oczywiście bardzo wysoka, ale nie zaleca się stosowania ich bez recepty.

Sulfacyl sodu (Albucid) i Vitabact są również zawarte w grupie leków przeciwbakteryjnych dla oczu.. Nie są antybiotykami, ale są szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych. Korzystanie z tych funduszy jest wskazane tylko w przypadku powierzchownych procesów zapalnych w oku, to znaczy zapalenia spojówek i zapalenia powiek..

Antybiotyki dla oczu dla dzieci

W okulistyce dziecięcej stosuje się następujące leki przeciwbakteryjne:

Fuzzitalmic - nowoczesna maść i krople oparte na antybiotyku o nazwie kwas fusydowy.
Tobrex w kroplach i maściach - dozwolony od 2 miesięcy.
Krople Levomycetinum - mogą być stosowane po 2 latach.
Maść erytromycyna - nie zaleca się stosowania do 5 lat.
Vitabact - krople, dozwolone prawie od urodzenia.
Albucidum - bez ograniczenia wiekowego.

Pomimo faktu, że wymienione leki są stosunkowo bezpieczne dla dzieci, lepiej, że są przepisywane przez lekarza..

Kiedy musisz iść do lekarza

Konieczne jest skonsultowanie się z okulistą w następujących przypadkach:

Jeśli małe dziecko jest chore.
Jeśli pojawią się problemy po procedurach diagnostycznych lub terapeutycznych na oczy.
Jeśli oko jest ranne.
Jeśli główny objaw choroby - postępujący spadek widzenia.
Jeśli zapaleniu oka towarzyszy gorączka, ciężkie zatrucie, wysypka na ciele i inne objawy typowych chorób..
Jeśli nie ma zauważalnych poprawek 2-3 dni po rozpoczęciu miejscowej antybiotykoterapii..
Jeśli pojawiają się nowe oznaki choroby.
Jeśli choroba stała się powszechna, to znaczy, kilku członków rodziny zachorowało po sobie. Jest to typowe dla infekcji wirusowych..

W każdej z tych sytuacji samoleczenie może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji, w tym pogorszenie wzroku, rozwój odporności drobnoustrojów na substancje przeciwbakteryjne, opóźnione rozpoznanie poważnych chorób.

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog