Cross-eye - jest to patologia narządów wzroku, w którym występuje asymetria 1 lub 2 oczu w stosunku do osi centralnej. Również zez jest nazywane zezem lub heterotropizmem. Z powodu tego naruszenia dziecko traci możliwość skupienia wzroku na punkcie fiksacji, a wzrok lornetki cierpi. Wizję obuoczną rozumie się jako okazję do postrzegania obrazu świata obiema oczami..
Strabismus powoduje niedowidzenie ("zespół leniwego oka"). Widzenie na chorym narządzie pogarsza się, głębokie widzenie cierpi. Dziecko źle postrzega wszystkie obiekty. W dzieciństwie strabismus nie jest patologią. Można go nawet uznać za wariant normy. Obserwuje się go u 2 dzieci na 100 noworodków..
Strabismus u dzieci przechodzi do następnego wieku:
Oczy noworodka "pływają".
Począwszy od 6-8 tygodni, dziecko już naprawi wygląd..
W wieku 4 miesięcy dzieci zwykle widzą dwoje oczu..
W wieku 4-6 miesięcy zez powinien przejść, jeśli nie jest patologiczny. Jeśli oczy dziecka będą nadal pływać przez pół roku, musisz odwiedzić okulistę i dowiedzieć się o przyczynach tego naruszenia..
Treść artykułu:
- Dlaczego noworodki mają zeza??
- Rodzaje zeza
- Przyczyny zeza u dzieci
- Objawy zeza u dzieci
- Rozpoznanie zeza u dzieci
- Zalecenia dla rodziców
- Leczenie zeza u dzieci
Dlaczego noworodki mają zeza??
Niemożność skupienia wzroku na jednym przedmiocie jest wrodzoną cechą wszystkich dzieci. Wynika to ze słabości układu mięśniowego narządów wzroku. Dziecko nie jest jeszcze w stanie kontrolować ruchu gałki ocznej. To powoduje, że poruszają się w różnych kierunkach..
U 1 dziecka po 10 oczu rozchodzą się do skroni, a pozostałe 9 niemowląt zbiegają się na nosie. W związku z tym ważne są cechy struktury struktur kostnych niemowląt. Prawa i lewa strona twarzy u dzieci tworzą kąt względem siebie. Dlatego z boku wydaje się, że dziecko koszą. Po kilku miesiącach kości twarzy będą wyrównane i wszystko wróci do normy..
Rodzaje zeza
Strabizm u dzieci może być paraliżujący i przyjazny. U niemowląt większość zez jest przyjazna. To z kolei jest klasyfikowane według następujących parametrów:
Poprzez zaangażowanie narządów wzroku:
Jednooczny ogier, w którym unosi się tylko jedna gałka oczna.
Zmienne mrużenie, w którym pływają dwie gałki oczne. Ten rodzaj zbrodni nazywany jest także sporadycznym..
W kierunku odchylenia gałki ocznej:
Zwężenie jest pionowe, a oko przesuwa się w górę lub w dół.
Zezwalaj w poziomie (zbieżność). W tym przypadku oba oczy są zredukowane do nosa. Rozbieżny zeza charakteryzuje się rozbieżnością gałek ocznych w kierunku skroni.
Mieszany zez.
Według wagi naruszenia:
Utajony zez (heterotrofia).
Kompensacyjny (akomodacyjny) zezowanie. Jednocześnie możliwe jest poradzenie sobie z nim za pomocą soczewek lub okularów. Żadna inna terapia nie jest wymagana..
Skompensowany zez (niepodatny na akomodację). Pozbądź się go w okularach nie uda. Dziecko wymaga operacji.
Przyczyny zeza u dzieci
Przyczyny zeza u dzieci obejmują:
Skomplikowana ciąża lub poród. Prowadzi to do tego, że mikrokrążenie dziecka występuje w mózgu. Często dotknięte są te działy, w których znajduje się analizator wizualny.
Infekcje u dziecka w wieku poniżej jednego roku życia. Odra, grypa, szkarlatyna, ARVI, błonica mogą spowodować naruszenie.
Stres lub strach.
Słaby system humorystyczny.
Zbyt blisko znajdowania grzechotek i innych zabawek w oczach dziecka.
Wrodzona predyspozycja do zeza.
Odurzenie organizmu.
Uszkodzenie mózgu podczas przejścia przez kanał rodny lub po porodzie.
Choroby wzrokowe: krótkowzroczność, dalekowzroczność, zapalenie spojówek, jęczmień, zaćma.
Choroby mięśni oka, które mogą być naczyniowe lub nowotworowe.
Wodogłowie.
Zespół Downa.
Przyjmowanie leków lub leków przez ciężarną kobietę.
Porażenie mózgowe.
Objawy zeza u dzieci
U dzieci w wieku poniżej jednego roku zez mogą wykryć rodzice. Jeśli w ciągu sześciu miesięcy objawy choroby utrzymują się, należy skonsultować się z lekarzem..
Znaki, które powinny ostrzegać dorosłych:
Próbując spojrzeć na obiekt, dziecko cały czas przechyla głowę..
Patrząc na zabawkę, dziecko mruży jednym okiem.
Dziecko często przeciera oczy dłońmi. Robi to, ponieważ szybko się męczą na tle zwiększonego napięcia mięśni oka..
Starsze dzieci mają zasłonę przed oczami, ponieważ mogą powiedzieć rodzicom..
Dziecko może skarżyć się na bóle głowy, co dzieje się na tle nadmiernego wysiłku gałek ocznych..
Dzieci ze strabismus nie mają głębokiego widzenia. Przedmioty, które widzi, nie są masowe, ale płaskie, ponieważ wpada na nie..
Kiedy patrzysz na światło, dziecko ma ból w oczach..
Starsze dzieci wskazują na niejasność obiektów, ich podwojenie.
Oba oczy dziecko nie może zredukować w kierunku jednego obiektu.
Jeśli zaświecisz dziecku oczy, pojawia się inne odbicie u uczniów..
Kiedy oczy odbiegają od skroni, dzieci rozwijają krótkowzroczność. Jeśli narządy wzroku spływają do nosa, rozwija się nadwzroczność.
W przypadku paralitycznego heterotropizmu oko zezujące nie będzie tak mobilne jak zdrowy narząd wzroku. Dziecko rozwija się również opadanie powieki, któremu towarzyszy pominięcie powieki i porażenie osieroceniem. W przypadku takich objawów zawsze występuje uszkodzenie nerwu wzrokowego.
Rozpoznanie zeza u dzieci
Aby wyjaśnić diagnozę, musisz udać się do okulisty. Lekarz musi zbadać przebieg ciąży i poród, zebrać historię rodzinną..
Inspekcja obejmuje wykonanie następujących kroków:
Ocena symetrii czaszki i szczelin oczu.
Ocena pozycji głowy.
Pomiar kąta źrenicy.
Naprzemiennie zakrywając gałki oczne. Jeśli w tym czasie jedno oko dziecka zostanie zamknięte, a drugie zboczy na bok, oznacza to ukryte zeza..
Prowadzenie biomikroskopii z badaniem przedniej części narządu wzroku i dna oka.
Badanie dna oka.
Inspekcja przy użyciu synoplastu. Pozwala zmierzyć kąt odchylenia źrenicy.
Przeprowadzenie komputerowej refraktometrii i skiaskopii.
Pomiar długości narządu wzroku (echobiometria).
W przypadku, gdy lekarz podejrzewa paraliżowego zeza u dziecka, skieruje go do neurologa. Diagnoza wymagać będzie elektromiografii, elektroneurografii, elektroencefalografii..
Zalecenia dla rodziców
Po upływie 6 miesięcy zeza muszą przejść. To jest norma. Natychmiast po urodzeniu dziecko powinno zostać zbadane przez neonatologa. Ten specjalista określa, czy dziecko widzi, czy jest niewidome..
W recepcji okulisty rodzice z dzieckiem muszą przejść do 2 miesięcy, 4 miesięcy, 6 miesięcy i 12 miesięcy. Jeśli przez pół roku zezowanie nie minie samo, wymagane jest częstsze odwiedzanie lekarza. Jeśli to konieczne, lekarz zaleci terapię..
Aby wzmocnić okruchy mięśni oka, musisz regularnie angażować się w dziecko. Konieczne jest powieszenie dużych i przyciągających uwagę zabawek nad jego łóżeczkiem. Powinien znajdować się w pewnej odległości od twarzy dziecka, w odległości 20 cm, co pozwoli mu skupić się na ich oczach, ale nie dotykać ich..
Zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń dla oczu. Dziecko siedzi na kolanach i prowadzi przed sobą zabawką w różnych kierunkach. Ruchy rodzicielskie powinny być powolne. Obiekt jest obniżany i podnoszony, cofany w prawo iw lewo.
Leczenie zeza u dzieci
Aby pozbyć się zeza, musisz podjąć na czas działania. Leczenie jest zalecane po ukończeniu przez dziecko sześciu miesięcy. Terapia może się różnić w zależności od przyczyny naruszenia i stopnia jej nasilenia..
Diploptica. Z dzieckiem każdego dnia będą musiały wykonać określone ćwiczenia. Wydaj je w okularach. Zajęcia powinny trwać 2 godziny dziennie (jest to łączny czas zajęć, który należy podzielić na 20 minut). Ćwiczenia będą wymagać kolorowych kostek, piłek i loterii..
Przykłady ćwiczeń:
Lampa jest umieszczona na stole, a jasny przedmiot znajduje się 5 cm od źródła światła..
Dziecko siedzi w odległości 40-50 cm od lampy. Zdrowe oko jest dla niego zamknięte..
Około 30 sekund, dziecko powinno patrzeć na przedmiot, nie przerywając widzenia.
Następnie rodzice pokazują mu jasne zdjęcia..
Ćwiczenie powtarza się 3 razy, używając różnych obiektów. Czas trwania leczenia wynosi jeden miesiąc..
Aby wzmocnić mięśnie narządów wzroku, musisz ćwiczyć kolejne ćwiczenie. Przymocowują jasny przedmiot na patyku i prowadzą go w różnych kierunkach przed dzieckiem. W tym samym czasie jedno lub drugie oko jest dla niego po kolei zamknięte. Kiedy obiekt zbliża się do twarzy dziecka, jego oczy powinny zbiegać się w nosie.
Korekta optyczna. Zeznanie w tym przypadku jest eliminowane przy użyciu okularów. Pozwala to na radzenie sobie z krótkowzrocznością, astygmatyzmem i nadwzrocznością. Punkty dziecko musi nosić od 8 miesięcy. Ich użycie pozwala obciążyć chore oko i nie prowadzi do utraty wzroku.
Pleoptika. Ta metoda leczenia pozwala radzić sobie z niedowidzeniem. W tym samym czasie zdrowe oko jest po prostu wyłączone z procesu widzenia. Jest on zamknięty bandażem lub szkłem. W takim przypadku całe obciążenie spada na ból oka. To prowadzi do tego, że wizja na nim jest wyrównana. Jeśli strabismus jest obustronny, to naprzemiennie bandaż nosi się na jednym oku, a potem na drugim. Oko, które widzi gorsze, jest zamknięte na 1 dzień, a to, co widzi lepiej - przez 2 dni.
Obróbka sprzętu. Jeden kurs składa się z 10 sesji. Ta terapia pozwala szybko pozbyć się zeza w młodym wieku. Do leczenia można stosować synoplastor, ambliokor itp..
Operacja. Jeśli u dziecka rozwinie się porażenie stawu i nie da się go poradzić metodami zachowawczymi, wymagana jest operacja. Wada estetyczna może zostać wyeliminowana, ale nie zawsze można poradzić sobie z wadą wzroku. Hospitalizacja nie jest wymagana do operacji, jest wdrożona na zasadzie ambulatoryjnej. Do czasu zajmie to około 15 minut.
Operację przeprowadza się po ukończeniu przez dziecko 3 lat. Może to być 2 typy:
Operacja wzmacniania. W tym przypadku mięśnie oka są skracane poprzez wydłużanie jego części.
Operacja osłabienia. Mięsień oka jest mocowany dalej od rogówki..
Po operacji. Gdy operacja zostanie zakończona, dziecko będzie musiało zakopać krople z efektem antybakteryjnym w jego oczach. Zabieg trwa 14 dni. W ciągu miesiąca oczy muszą być chronione przed brudem. Ponadto dziecko nie powinno przeciążać wzroku..