Treść artykułu:
- Objawy torbieli wątroby
- Przyczyny torbieli wątroby
- Leczenie torbieli wątroby
- Usuwanie torbieli wątroby (operacja)
- Dieta (jedzenie) z torbielą wątroby
Torbiel wątroby jest nowo utworzoną patologiczną jamą w wątrobie, która ma ścianę i zawartość w postaci przezroczystej cieczy lub żelowatą masę żółto-zielonego koloru. Rozmiar torbieli w wątrobie i struktura jej ściany są różne i zależą od wieku i mechanizmu powstawania i lokalizacji.
Torbiele wątroby uważa się za dość powszechne choroby, zgodnie z badaniem kontrolnym, patologię tę można znaleźć w 0,8% populacji, a na podstawie danych z sekcji, częstotliwość niewykrytych torbieli wątroby osiąga 2% całkowitej populacji. U mężczyzn powstawanie torbieli w wątrobie jest znacznie rzadsze niż u kobiet, z reguły wykrywa się je w wieku od 30 do 50 lat..
Cysty mogą być zlokalizowane w różnych segmentach i płatach wątroby, zlokalizowanych zarówno na powierzchni, jak i na głębokości. Najczęściej występująca torbiel lewego płata wątroby. Średnica wykrywalnych cyst wątrobowych waha się od kilku milimetrów do 25 centymetrów, aw rzadkich przypadkach guzy mogą mieć duży rozmiar..
Cysty wątrobowe mogą być pojedyncze lub wielokrotne. W przypadku jednej postaci choroby guz tworzy się w jednym z płatów narządu. W przypadku wielu postaci torbiele mogą znajdować się w jednej części wątroby i zajmują jedną trzecią całego obszaru..
Torbiele wątroby są klasyfikowane jako pasożytnicze i niepasożytnicze..
Z kolei torbiele nieparazytyczne są podzielone na fałszywe i prawdziwe. Fałsz ma etiologię o charakterze traumatycznym lub zapalnym, często z powodu chirurgicznego leczenia echinokoków lub ropnia wątroby.
W większości przypadków torbiele tego typu nie mają widocznych objawów, dlatego często wykrywa się je za pomocą badania ultrasonograficznego lub za pomocą tomografii komputerowej. Do prawdziwych torbieli należą nowotwory, które powstały podczas rozwoju płodu. Są to:
solitary (torbiel z położeniem w prawym płacie wątroby, ma zaokrągloną edukację z nogą wpadającą do jamy brzusznej);
w postaci policystycznych - (torbiele lewego i prawego płata wątroby, spowodowane mutacjami genowymi);
w postaci mukowiscydozy (wrodzona patologia wątroby).
Pasożytnicze torbiele wątroby występują, gdy dana osoba jest zarażona pasożytami ze zwierzęcia. Dostępne są w dwóch odmianach:
Echinokok (powstały po spożyciu tasiemców);
alweokok (z powodu niszczącej czynności robaków).
Objawy torbieli wątroby
Klinicznie małe torbiele, zarówno pojedyncze jak i wielokrotne, zwłaszcza gdy znajdują się w różnych częściach ciała, nie wyrażają wyraźnych objawów. Z reguły pacjenci nie przedstawiają żadnych konkretnych skarg..
Objawy pojawiają się w przypadkach, gdy cysty osiągają duży rozmiar lub ich liczba znacznie wzrasta. Głównymi objawami w takich przypadkach są:
bolesne i nudne bóle po prawej stronie, blisko pępka i nadżebrza;
uczucie ciężkości i ciśnienia w prawym podżebrzuszu i okolicy nadbrzusza;
nudności, wymioty (często po posiłku);
zaburzenie jelit;
Niespecyficzne objawy obejmują:
utrata apetytu;
ogólne osłabienie;
zwiększone pocenie;
duszność;
stan podgorączkowy (w przypadkach, gdy rozpoczyna się proces ropienia treści torbieli);
żółtaczka, powiększenie wątroby, nagła utrata masy ciała, asymetria brzucha (jeśli torbiel osiąga ogromny rozmiar).
W rzadkich przypadkach można wykryć obecność torbieli za pomocą palpacji, jednak głównym sposobem diagnozowania jest obecność ultrasonografii i tomografii komputerowej.
Aby zdiagnozować pasożytniczą torbiel, konieczne jest przeprowadzenie dostatecznie określonej selekcji, ponieważ będzie ona wymagać analizy dla pęcherzyków torbielowatych..
Przyczyny torbieli wątroby
Jeśli kwestia etiologii pasożytniczych torbieli wątrobowych od dawna determinuje główną przyczynę ich pojawienia się - infekcję pasożytniczą organizmu, wówczas powstawanie niepasożytniczych torbieli nadal budzi wiele kontrowersji. Przyczyny, według naukowców, mogą być różne:
przerost wątrobowych dróg żółciowych podczas embriogenezy i ich dalszej niedrożności;
patologia w międzyblokowych przewodach żółciowych;
stosowanie leków hormonalnych;
różne urazy traumatyczne, choroby wątroby, chirurgia;
procesy zapalne w wątrobie.
Leczenie torbieli wątroby
Schemat leczenia torbielą wątroby jest określony po ustaleniu rodzaju nowotworu i dokładnej diagnozy za pomocą USG, jamy brzusznej i wyniki MRI..
Z torbielą wątroby i po jej usunięciu lekarz prowadzący może zalecić przyjmowanie różnych leków wspomagających pracę wątroby i wzmacniających układ odpornościowy organizmu. Ważne jest, aby przyjmować takie leki ściśle według określonych schematów, ponieważ niezgodność z dawką i innymi niuansami może poważnie zaostrzyć nie tylko pracę wątroby, ale całego ciała..
W większości przypadków leczenie torbieli wymaga interwencji chirurgicznej, ponieważ w obecności dużej niepasożytniczej torbieli istnieje ryzyko jej pęknięcia, a zatem krwotoku i infekcji. Ponadto postępujące torbiele mogą prowadzić do różnych zaburzeń w wątrobie, jej atrofii i zastąpienia torbielowatych utworów torbielowatych wątroby.
Gdy średnica torbieli nie przekracza trzech centymetrów, operacja nie jest brana pod uwagę, jedynym wyjątkiem może być sytuacja, w której odnotowuje się rozwój żółtaczki obturacyjnej. Jeśli operacja nie jest zalecana, pacjent podlega obserwacji..
We wszystkich innych sytuacjach, w obecności guza większego niż 5 centymetrów, zaleca się chirurgiczne usunięcie torbieli..
Usuwanie torbieli wątroby (operacja)
Specjaliści medyczni kategoryzują wszystkie rodzaje leczenia chirurgicznego i usuwania torbieli w wątrobie na radykalne, paliatywne i warunkowo radykalne.
Przeszczep wątroby jest uważany za radykalną operację w przypadku torbieli wątroby..
Operacje paliatywne obejmują:
otwarcie i całkowite opróżnienie formacji torbielowatej;
marsupializacja torbieli (zszywanie brzegów pustej torbieli do ścian rany chirurgicznej);
cystogastrostomia.
Warunkowo radykalną operację torbieli wątroby uważa się za:
eliminacja dotkniętej części ciała;
łuskanie torbieli z muszlami;
wycięcie ściany torbieli.
Istnieje również gradacja wskazań do interwencji chirurgicznej w torbiele wątroby. Są one podzielone na bezwzględne, absolutne i warunkowo absolutne..
Wskazania względne obejmują:
duże cysty (średnica od 5 do 10 cm);
izolowana torbiel 3-4 segmentów;
nawracające torbiele wątroby w przypadkach, gdy metody leczenia punkcji są nieskuteczne.
Bezwzględne wskazania obejmują obecność ropienia, pęknięcia, krwawienie.
Przez bezwzględne warunkowe obejmują:
olbrzymia torbiel o dowolnej lokalizacji (o średnicy co najmniej 10 cm);
powstawanie torbieli z centralnym położeniem w bramie wątroby;
torbiel z wyraźnymi objawami (zaburzenia trawienia, uporczywy ból itp.).
Po zabiegu zalecana jest terapia podtrzymująca. W tym czasie lekarze zalecają stosowanie specjalnej diety i zwracanie uwagi na układ odpornościowy organizmu..
Wątek: Leczenie wątroby środkami ludowymi - 10 najlepszych lekarstw
Dieta (jedzenie) z torbielą wątroby
Podczas diagnozowania torbieli wątroby i po jej chirurgicznym usunięciu konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety, w której tłuszcze, smażone, słone, wędzone i konserwowane produkty spożywcze są z konieczności wykluczone z diety. Jest również przeciwwskazany do picia napojów gazowanych, kawy, gorących sosów, przypraw i przypraw, słodkich.
Ponieważ na wątrobę niekorzystnie wpływa brak witamin i różnych pierwiastków śladowych, ważne jest, aby codziennie spożywać: żywność bogatą w błonnik, owoce i warzywa (marchew, pasternak, truskawki, buraki, topinambur, itp.), Warzywa, rokitnik, psinka, ryby, produkty mleczne.
Podstawowe zasady diety dla torbieli wątroby:
dieta powinna zawierać wystarczającą ilość łatwo przyswajalnego białka wysokiej jakości (około 120 gram czystego białka);
jakość i ilość spożywanych tłuszczów (około 80 gramów) i węglowodanów (nie więcej niż 450 gramów) musi być określona z uwzględnieniem stanu pacjenta i jego cech fizjologicznych;
jedzenie musi być dokładnie ugotowane;
posiłki powinny być częste i przeprowadzane w małych porcjach;
średnia wartość energetyczna dziennej diety powinna wynosić około 3000 kcal.
Powyższe normy i zasady diety mają charakter ogólny, dlatego przy przygotowywaniu indywidualnej diety należy skonsultować się z dietetykiem..