Torbiel pajęczynówki mózgu

Torbiel pajęczynówki mózgu jest nowotworem o łagodnej naturze, która ma kształt pęcherza i znajduje się pomiędzy błonami mózgu. Te cysty są wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym..

Co do zasady, osoba nie wie o obecności torbieli, dopóki nie ma skan mózgu MRI, ponieważ takie formacje rzadko dają jakiekolwiek objawy. Pierwsze skargi pojawiają się u pacjenta, gdy cysty osiągają imponujący rozmiar. W tym samym czasie zaczynają naciskać na tkanki mózgu, osoba zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co daje charakterystyczne objawy. Leczenie operacyjne: torbiel jest odwadniana, wycinana lub omijana..

Treść artykułu:

• Torbiel pajęczynówki - co to jest?
• Co to mogą być torbiele pajęczynówki?
• Objawy torbieli pajęczynówki
• Przyczyny powstawania torbieli pajęczynówki mózgu
• Jak wykryć?
• Jak leczyć torbiel?
• Prognozy i zapobieganie

Torbiel pajęczynówki - co to jest?

Torbiel pajęczynówki jest nowotworem ograniczonym przez błonę pajęczynową lub kolagenową. Wewnątrz gromadzi się płyn mózgowo-rdzeniowy o nazwie CSF. Torbiel znajduje się pomiędzy duplikacją błony pajęczynówki. Jest to spowodowane miejscem jego lokalizacji, ten nowotwór otrzymał odpowiednią nazwę. W miejscu, w którym tworzy się cysta, pochewka pajęczynowa mózgu jest pogrubiona i ma duplikację, czyli jest podzielona na 2 arkusze. To między nimi można zacząć gromadzić alkohol..

Torbiele najczęściej mają małe rozmiary, ale gdy są wypełnione płynem rdzeniowym, mogą puchnąć. Takie pęcherzyki wywierają presję na korze mózgowej i powodują odpowiednie objawy..

Miejsce powstawania torbieli może się różnić. Jego ulubioną lokalizacją jest mostek, bruzda sylvieva lub obszar nad tureckim siodłem. Jak pokazuje praktyka, nosiciele takich cyst stanowią około 4% populacji, ale większość ludzi nie wie o ich istnieniu, ponieważ objawy są po prostu nieobecne. Częstsze torbiele pajęczynówki rozpoznaje się u mężczyzn. Nie znaleziono żadnych wyjaśnień, ale naukowcy uważają, że istnieje korelacja między częstotliwością urazów głowy, które kobiety doświadczają znacznie rzadziej. Torbiele pajęczynówki stanowią około 1% wszystkich nowotworów mózgu..

Co to mogą być torbiele pajęczynówki?

W zależności od pochodzenia cyst wyróżnia się guzy pierwotne i wtórne. Pierwotne torbiele są patologicznymi nowotworami mózgu, które człowiek otrzymał od urodzenia, na przykład torbiel kieszonkowa Blake'a. Wrodzone torbiele to wady wrodzone, ponieważ tkankę nerwową układa się w pierwszych tygodniach po zapłodnieniu..

Wtórne cysty rozwijają się w trakcie życia, pojawiając się po urazach, stanach zapalnych lub krwawieniu w obszarze mózgu. Najczęściej kompozycja takich cyst zdominowana jest przez włókno kolagenowe..

W zależności od budowy torbieli, rozróżnia się złożone i proste guzy. Proste cysty są reprezentowane przez pochewkę purynową, mogą samodzielnie wytwarzać alkohol. Złożone cysty są zawarte w innych tkankach, na przykład można w nich znaleźć komórki glejowe..

W zależności od klinicznych objawów nowotworu torbiele są zamrożone i postępujące. Formacje progresywne dają objawy neurologiczne, które tylko nasilają się z czasem. Same cysty zwiększają swój rozmiar. Zamrożone cysty mają ukryty przepływ i nie stają się większe. Ważne jest odróżnienie torbieli postępującej od zamrożonej, ponieważ pozwala to na podjęcie decyzji o dalszych taktykach terapeutycznych..

Oprócz torbieli pajęczynówki, która tworzy się w czaszce, wyróżnia się torbiel pozakomórkową. Powstają w grubości tkanki nerwowej i wywołują objawy neurologiczne. Neurony z takimi cystami umierają. Łatwiej jest pozbyć się torbieli pajęczynówki, ponieważ znajduje się ona poza mózgiem. Podczas gdy cysty pozamotoryczne mają swoją grubość.

Objawy torbieli pajęczynówki

Torbiele pajęczynówki najczęściej nie wykazują żadnych objawów. Dotyczy to małych guzów. W przeważającej większości przypadków torbiele wrodzone są całkowicie odkrywane przez przypadek, podczas wykonywania neurosonografii przez źródło nie zamknięte u dziecka. Lub mogą być zdiagnozowane podczas MRI dla innej patologii. Kiedy infekcja wpływająca na mózg dostaje się do organizmu, torbiel może się wyczuć. Aby sprowokować jej wzrost, a co za tym idzie, objawy, mogą obrażenia mózgu, a także uszkodzenia i choroby naczyniowe.

Jeśli objętość płynu mózgowo-rdzeniowego znajdującego się w jamie torbieli zaczynają się zwiększać, to powoduje to jej wzrost. Jednocześnie objawiają się objawy wskazujące na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W zależności od umiejscowienia guza pacjent zaczyna się martwić o odpowiednie objawy neurologiczne. Objawy torbieli występują co piąty jej właściciel.

Należą do nich:

• Specyficzny ból głowy w kościach czaszki - carnialgia.

• Zawroty głowy.

• Szumy uszne.

• Głowa pulsującego uczucia.

• Zaburzenia chodu.

Torbiel kręgosłupa może wywoływać objawy przypominające kliniki przepukliny dysku..

Zwiększonemu ciśnieniu wewnątrzczaszkowemu towarzyszą następujące objawy:

• Ciężkie bóle głowy.

• Bolesne odczucia w okolicy gałek ocznych.

• Nudności i wymioty. Często wymioty pojawiają się u szczytu bólu głowy i nie przynoszą ulgi osobie..

• Skurcze.

Wraz z rozwojem cyst, bóle głowy stają się bardziej intensywne, zaczynają niepokoić osobę na bieżąco. Nudności manifestują się w porannych godzinach, w tym samym czasie u większości pacjentów występują wymioty. Jeśli osoba ignoruje objawy torbieli, mogą wystąpić problemy ze słuchem i wzrokiem, oczy zaczną się podwajać, wrażliwość kończyn i koordynacja w przestrzeni ulegnie pogorszeniu, cierpi mowa.

Unieruchomienie połowy ciała, zmniejszenie siły mięśniowej ze strony niedowładu to poważne objawy torbieli pajęczynówki, które występują tylko w zaawansowanych przypadkach. Epidemie utraty przytomności i napadów są również charakterystyczne dla dużych cyst. Pacjenci mogą doświadczać halucynacji. W dzieciństwie opóźnia się mowa i rozwój umysłowy.

Jeśli dana osoba zaczyna czuć się gorzej, to wyraźnie wskazuje na wzrost wielkości torbieli. Jeśli staje się bardzo duży, wiąże się to z ryzykiem śmierci w wyniku pęknięcia torbieli..

Ponadto torbiel, która przez dłuższy czas ściska struktury mózgu, prowadzi do nieodwracalnych zmian w jej tkankach. W wyniku tego osoba utworzy trwały deficyt neurologiczny na tle zwyrodnienia komórek nerwowych..

Objawy torbieli pajęczynówki w zależności od lokalizacji:

• Torbiel pajęczynówki, zlokalizowana w okolicy skroni, objawia się objawami zwiększonego ciśnienia krwi, drgawek, upośledzonej wrażliwości i aktywności motorycznej po stronie przeciwnej do miejsca lokalizacji guza. Czasowa torbiel pajęczynówki manifestuje te same objawy co udar. Są jednak mniej wyraźne i postępują wolniej..

• Jeśli torbiel znajduje się w tylnej jamie czaszki, objawia się to przez zaciśnięcie pnia mózgu. W rezultacie pacjent może doświadczyć niewydolności oddechowej i serca, porażenia i niedowładu, pogorszenia koordynacji i rozwoju oczopląsu. Kiedy guz staje się duży, zwiększa się ryzyko śpiączki i śmierci osoby z powodu kompresji struktur łodygi..

• Kiedy osoba naprawia móżdżek, najpierw obserwuje się zaburzenia koordynacji, chód cierpi. Mogą pojawić się ruchy mimowolne, w głowie występują ataki zawrotów głowy, nudności i hałasu..

Przyczyny powstawania torbieli pajęczynówki mózgu

Jeśli torbiel powstaje podczas rozwoju prenatalnego, tłumaczy się to wpływem czynników chorobotwórczych na płód..

Należą do nich:

• Infekcje domaciczne: toksoplazmoza, opryszczka, wirus różyczki itp..

• Odurzenie ciała kobiety w ciąży. Niebezpieczeństwo to spożycie alkoholu, palenie tytoniu, uzależnienie od narkotyków, leczenie lekami o działaniu teratogennym..

• Wpływ na ciało przyszłej matki promieniowania.

• Przegrzanie ciała kobiety w ciąży. Zaleca się odmawiać wizyty w łaźni i saunie, nie przebywać w słońcu przez dłuższy czas, nie brać gorących kąpieli.

• Syndrom Marfana i hipogenezie ciała modzelowatego towarzyszy pojawienie się torbieli pajęczynówki.

Torbiel pajęczynówki może również tworzyć się podczas życia. Czynnikami prowokatorami są:

• Powstałe TBI: wstrząs mózgu i siniaki.

• Przeniesiona operacja mózgu.

• Infekcje dożywotnie: zapalenie mózgu, zapalenie pajęczynówki i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

• Przeniesiony krwotok śródmózgowy.

Czasami te czynniki ryzyka stanowią podstawę do rozwoju wrodzonej torbieli mózgu..

Jak wykryć?

Badanie neurologa pozwala podejrzewać obecność nowotworów w mózgu tylko pod warunkiem, że torbiel osiągnie znaczny rozmiar. Tylko w tym przypadku daje pewne objawy neurologiczne.

Dlatego, jeśli lekarz podejrzewa cystę, skieruje pacjenta do następujących badań:

• EEG.

• Reg.

• Echo EG.

• MRI lub CT mają maksymalną zawartość informacyjną i pozwalają określić diagnozę. Szczególnie ważne jest zastosowanie MRI z kontrastem. Ta metoda umożliwia odróżnienie torbieli od guza mózgu..

Jak leczyć torbiel?

Jeśli torbiel pajęczynówki nie rośnie i się nie rozwija, leczenie nie jest konieczne. Osoba będzie musiała zarejestrować się u neurologa i co roku poddawać się badaniu MRI. Umożliwi to śledzenie wzrostu i rozwoju torbieli, jeśli takie istnieją..

Gdy torbiel postępuje i powoduje objawy neurologiczne, wymagane jest leczenie. Korekta leków ogranicza się do przyjmowania leków normalizujących krążenie mózgowe (nootropy, vasotropy, przeciwutleniacze). Czasami pacjentowi przepisuje się leki, które pozwalają na rozpuszczenie zrostów (Karipain, Longidase). Pomoc medyczna jest potrzebna, gdy lekarstwo nie rozwiązuje problemu..

Interwencja chirurgiczna ma na celu zmniejszenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego, jest realizowana na trzy sposoby:

• Manewrowanie W wyniku tej procedury powstają szlaki odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z jamy torbieli do jamy otrzewnej..

• Fenestracja. Metoda ta polega na aspiracji zawartości torbieli z dalszym tworzeniem dziur. Łączą jamę torbielowatą z komorą mózgu lub przestrzeni podpajęczynówkowej.

• Drenaż nowotworów za pomocą aspiracji igłowej.

Współcześni neurochirurdzy preferują interwencje endoskopowe, ponieważ mają minimalny uraz mózgu..

Zabieg jest zalecany tylko pod warunkiem, że inne metody leczenia są nieskuteczne. Kiedy krwotok w torbieli lub jej pęknięcie, konieczne jest usunięcie guza. Operację przeprowadza się przez trepanację, co wiąże się z wieloma komplikacjami. Okres rehabilitacji jest dość skomplikowany i czasochłonny..

Prognozy i zapobieganie

Rokowanie zależy od manifestacji torbieli mózgu. Z biegiem lat, a nawet przez całe życie, nie może się oddać. Jeśli torbiel postępuje, rokowanie się pogarsza. Czasami te nowotwory powodują, że osoba staje się niepełnosprawna, a nawet umiera. Jednak podobna sytuacja występuje tylko w przypadkach zaawansowanych. Jeśli pomoc chirurga była na czas, wtedy osoba w pełni odzyska. Niemniej jednak niemożliwe jest wyeliminowanie ryzyka jego ponownego wystąpienia..

Jeśli chodzi o środki zapobiegawcze, mogą być następujące:

• Szacunek dla zdrowia podczas ciąży.

• Staranne planowanie ciąży.

• Terminowe leczenie urazów, stanów zapalnych i patologii naczyniowych mózgu.

Torbiel pajęczynówki nie jest zdaniem. Często ludzie z takimi nowotworami żyją całe życie i nie są nawet świadomi swojej obecności. Jeśli torbiel zaczyna się manifestować, leczenie nie powinno być opóźnione.