Kaszel rano jest dość powszechną skargą pacjentów. Może się zdarzyć okresowo, od czasu do czasu, ze względu na pewne okoliczności, lub może być uformowany jako stały objaw, rejestrujący się niemal każdego ranka..
Poza faktem porannego kaszlu, należy również odnotować cechy kaszlu - suchego lub mokrego, któremu towarzyszy wydzielina plwociny lub wydzieliny z nosa, jaka jest siła wstrząsów kaszlowych i stopień dyskomfortu u pacjenta. Ponadto ważna jest wiek pacjenta, obecność złych nawyków, wzorce pracy i dodatkowe objawy towarzyszące wstrząsom wywołanym przez kaszel..
Przyczyny kaszlu rano
Pojawienie się takiego objawu rano jako kaszel nie zawsze jest patologią.. Przyczyny ataków kaszlowych mogą być różne i często jest to wpływ środowiska zewnętrznego. Poranny atak kaszlu może być ściśle związany z płcią lub wiekiem pacjenta, a także cechami charakterystycznymi życia i obecnością złych nawyków (zwłaszcza mimowolnego palenia i palenia), ogólnego stanu i przewlekłych chorób, które mogą wywoływać podrażnienie oskrzeli i błon śluzowych układu oddechowego..
Jest ważnyCharakterystyka kaszlu i czas trwania ataku, związane z tym objawy mogą powiedzieć lekarzowi wiele o przyczynach i patologiach występujących w drogach oddechowych..
Tak więc, należy pamiętać - suchy jest kaszel lub plwocina jest oddzielony od niego, jak dużo znika pod względem objętości i natury, czy występują nawroty nudności podczas kaszlu, i zachęca do wymiotów. Ważne jest również, czy występuje dyskomfort i ból w gardle, nosie lub innych miejscach, specyfika odgłosów kaszlu - ostry, gwałtowny, rechotliwy, z bulgotaniem.
Nie mniejszą uwagę należy zwrócić na istniejące objawy, równoczesne ataki kaszlu - gorączka, obecność nieżytu nosa lub świszczącego oddechu, stan ogólny, pojawienie się wrzodów w gardle lub wydzielanie ropnych zatyczek, chrypka, alergie. Leczenie porannego kaszlu należy rozwiązać dopiero po dokładnym określeniu jego przyczyn, a także niektórych powiązanych czynników..
Mokry kaszel: dlaczego się pojawia?
Przed określeniem przyczyn kaszlu ważne jest, aby ustalić, czy dana osoba ma złe nawyki - palenie papierosów lub parowanie, a czasami ważne jest, aby zwrócić uwagę na pracę w niebezpiecznych branżach (gorące sklepy, zakurzone magazyny). Podczas palenia lub pracy w warunkach zanieczyszczenia gazem, pylenia lub dymu, kaszel rano jest rodzajem "karty telefonicznej" do podrażniania oskrzeli i błon śluzowych dróg oddechowych za pomocą cząsteczek dymu..
Zwróć uwagęIm dłużej doświadczasz palenia lub pracy w trudnych warunkach dla dróg oddechowych, tym dłużej mogą występować epizody kaszlu, stopniowo kaszel staje się chronicznym porannym zjawiskiem..
Mechanizm oddziaływania cząstek dymu lub czynników drażniących pracowników jest względnie prosty - uderzenie dymu i płonące cząsteczki w błony śluzowe dróg oddechowych obejmuje mechanizm ochronny, odruchy zwiększające produkcję śluzu w celu ochrony tkanek i neutralizacji niebezpiecznych cząstek. Z powodu wstrząsów kaszlowych, grudki śluzu są uwalniane do środowiska zewnętrznego..
Stopniowo, śluz zaczyna być produkowany w nadmiarze, grudki śluzu gromadzą się na powierzchni oskrzeli i krtani, tchawicy, podrażniając błony śluzowe i wywołując wszelkie nowe napady kaszlu. Podczas kaszlu dostają się do ust i zostają wypłukane śliną, połknięte.
Stałe podrażnienie oskrzeli i górnych partii wywołuje stan zapalny, porażenie oskrzeli i oskrzelików. Kosztem kaszlu, podejmowane są próby usunięcia substancji drażniących, w ciągu dnia, z powodu aktywnego oddychania i kaszlu, drenaż występuje szybciej, w nocy, gromadzi się śluz, drażni drogi oddechowe, po przebudzeniu zaczyna się atak kaszlu, dzięki czemu usuwa się wszystko, co nagromadziło się przez noc. Dlatego rano może nastąpić długotrwałe odkrztuszanie plwociny, co przynosi ulgę, oczyszczenie dróg oddechowych..
Jest ważnyPodczas palenia lub systematycznego wpływu drażniących, proces ten wpływa do chronicznego zapalenia oskrzeli i POChP, zmiany te mogą stać się nieodwracalne, nawet jeśli powstrzymasz wpływ zewnętrznych bodźców. Im szybciej rzucisz palenie, tym lepsze będą Twoje przewidywania..
Wilgotny kaszel z innych powodów, jeśli osoba nie pali i nie podlega negatywnym wpływom ze środowiska zewnętrznego, jeśli rzuci palenie przez dłuższy czas, może być alarmująca.. Ważne jest, aby ocenić czas trwania i nasilenie kaszlu, ilość plwociny, którą pacjent przydziela, jak również jego wiek i płeć..
Jeśli jest to krótki epizod mokrego kaszlu w obliczu objawów oddechowych, jest to zwykle objaw ARVI, zakażenia grypą lub innymi chorobami niedożywienia. Wówczas gorączka, obecność kataru lub zatkanego nosa, ból głowy z dyskomfortem będą również typowe. Taki kaszel jest eliminowany, ponieważ stan poprawia się, chociaż efekty resztkowe mogą utrzymywać się przez okres do trzech tygodni. Leczenie zostanie wybrane przez lekarza, w tym przez antybiotyki..
Mokry kaszel, który pojawia się rano i nie jest związany z przeziębieniem, może być spowodowany zapaleniem oskrzeli lub przedłużonym zapaleniem płuc, a także niektórymi patologiami somatycznymi lub alergicznymi..
Jest ważnyObecność mokrego kaszlu, który pojawia się rano, powoduje konieczność oszacowania plwociny - jej objętość i kolor, dodatkowe cechy.
Charakterystyka plwociny: możliwe przyczyny problemów
W zależności od koloru plwociny i jej charakterystyki można wyciągnąć wnioski na temat przyczyn kaszlu i poważnych odchyleń w stanie zdrowia:
- Szara plwocina - typowe dla wirusowych infekcji dróg oddechowych (grupa ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, grypa), jest również typowe dla osób żyjących w warunkach zapylenia, zanieczyszczeń przemysłowych, a także budowniczych pracujących z piaskiem i betonem.
- Różowa plwocina - oznaka procesów erozyjnych lub mikro-krwawień w obszarze dróg oddechowych. Jeśli plwocina o podobnym kolorze nadal się pieni, może być oznaką zatkania płuc z powodu problemów z sercem..
- Zielonkawo-żółty - infekcje drobnoustrojowe, powikłania wtórne na tle nieprawidłowego leczenia SARS, objawy zapalenia oskrzeli lub zapalenie płuc.
- Brązowa plwocina - odbiór kawy, palenie tytoniu, stosowanie produktów do kolorowania.
- Krwawa plwocina (smugi, czerwona plwocina, z pianą) - oznaka uszkodzenia tkanek w gruźlicy, onkologii, ciężkim zapaleniu płuc, zatorowości płucnej. Ta plwocina zwykle wyróżnia się na tle ciężkiego kaszlu i związanych z nim objawów..
Oprócz koloru plwociny, ważne jest jego ilość, cechy kaszlu i wiele powiązanych objawów. Ważne jest, aby pobrać próbki plwociny w celu zaszczepienia, przeprowadzenia prześwietlenia klatki piersiowej oraz, w razie potrzeby, bardziej złożonych procedur diagnostycznych..
Jest ważnyCiężko kaszel po snu - powód natychmiastowego leczenia u specjalisty. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci, osób starszych i palących..
Suchy kaszel: poranne drgawki
Suchy kaszel jest zwykle ostrzej tolerowany przez pacjenta, a jeśli występuje rano, może znacznie zakłócić sen, grozi napadami uduszenia i niedyspozycji, zawrotami głowy. Suchy kaszel, jeśli jest silny i histeryczny, może wywoływać ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem, uczucie obcości w krtani i poniżej. Najbardziej oczywiste przyczyny tego kaszlu:
- Obecność ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych w początkowej fazie, ciężka grypa
- Uszkodzenia górnych lub dolnych dróg oddechowych
- Ataki astmy (serce, oskrzela)
- Problemy z sercem (kardiomiopatia, niewydolność zastoinowa)
- Osteochondroza wpływająca na okolice klatki piersiowej lub szyjki macicy
- Odwodnienie, suche błony śluzowe z biegunką, zatrucie
- Picie alkoholu
- Suche powietrze w pomieszczeniu, zapylenie, nadmiar substancji drażniących
- Refluks treści żołądka w przełyku i gardle, który drażni śluz.
Suchy kaszel jest typowy w ciągu dnia, a także wieczorem, rano może ustąpić lub zwiększyć. Jeżeli podrażnienie oskrzeli jest silnie wyrażone, wówczas kaszel będzie się zwiększał, szczególnie podczas długotrwałego leżenia, podczas snu z otwartymi ustami. Suchy kaszel prowadzi do napięcia w ciele, zwiększonej częstotliwości skurczów, zwiększonego ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, a częste ataki wywołują ból mięśni. Na tle ataku suchego kaszlu, który jest długotrwały, niedotlenienie tkanek jest możliwe dzięki niebieskimi wargom i opuszkom palców, bladości twarzy. W przypadku kaszlu refluksowego, pieczenia w klatce piersiowej możliwe jest również bóle pod mostkiem..
Odkaszlanie wymiotuje rano
Ten rodzaj kaszlu rano jest bardziej typowy dla dzieci i młodych kobiet. Środek wymiotny i kaszel w mózgu są w pobliżu, silne podniecenie jednego wywołuje podrażnienie drugiego środka, które w szczycie kaszlu zagraża rozwojowi odruchu wymiotnego. Silny, szczególnie suchy kaszel u dzieci i młodzieży wywołuje podrażnienia również w gardłach, które wysyła impulsy do centrum wymiotowania, w wyniku czego kaszel kończy się emetycznym popędem..
Jest ważnyNa tle takiego kaszlu, szczególnie w obecności krztuśca, typowego koloru twarzy, wystającego języka i strachu, duszności i niepokoju. Po wymiotach kaszel uśmierzający może ustąpić.
Jeśli są to osoby dorosłe, kaszel z krztuszeniem występuje rzadko, zwykle na tle złego przeziębienia z gęstym śluzem, który w wyniku wycieku pozaczkowego, podczas leżenia, wywołuje podrażnienie korzenia języka i śluzowej gardła, powodując zarówno kaszel jak i krztuszenie. Podobny kaszel może wywoływać zapalenie tchawicy lub astmę, obecność przewlekłego zapalenia oskrzeli i niektóre nieprawidłowości układu oddechowego.
Kaszel po śnie jako objaw
Obecność częstego kaszlu rano, często bez objawów przeziębienia, może być objawem różnych patologii somatycznych lub metabolicznych. Zaangażowanie układu oddechowego jest możliwe nie tylko w przypadku chorób oskrzelowo-płucnych, ale także w innych schorzeniach.. Najczęstsze przyczyny ataków kaszlowych to problemy układu trawiennego i układu krążenia, dziedziczne i metaboliczne, choroby gruczołów dokrewnych, alergie..
Na tle pyłkowicy, astmy oskrzelowej lub innych reakcji alergicznych możliwe jest przewlekłe podrażnienie i zapalenie układu oskrzelowo-płucnego, co wywołuje nocny lub poranny kaszel. Reakcje mogą być reakcją na roztocza, sierść zwierząt, pyłki, pokarm lub leki, substancje chemiczne w powietrzu. Ataki kaszlu są zwykle połączone z dodatkowymi objawami alergii - łzawieniem, zaczerwienieniem oczu, nieżytem nosa lub zatkaniem nosa, świądem skóry i wysypką..
Patologie serca często powodują ataki suchego kaszlu z powodu zatory w płucach. Przyczyny: Rozważ porażkę serca, arytmię, nadciśnienie, IHD, kardiomiopatię. Atak kaszlu zwykle towarzyszą różne subiektywnie nieprzyjemne objawy i manifestacje:
- Suchy kaszel, drgawki, ostry i szorstki, bolesny;
- Nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej, za mostkiem iw okolicy serca;
- Zwiększone ciśnienie i puls;
- Zawroty głowy, szumy uszne, zaczerwienienie oczu.
W przypadku powikłań i niedotlenienia z powodu kaszlu, utrata przytomności jest możliwa, podczas ataku twarz staje się czerwona, żyły pęcznieją na szyi, bulgoczące dźwięki są słyszane w klatce piersiowej.
Zidentyfikuj przyczyny kaszlu
Niezależna diagnoza przyczyn, prowokatorzy kaszel - jest trudna. Musisz zobaczyć się z lekarzem i przeprowadzić pełne badanie. Ważne są nie tylko skargi i dane z badań zewnętrznych, ale także uważne słuchanie serca i klatki piersiowej, a także dodatkowe badania. Lekarz zazwyczaj przepisuje kompleks badań, prześwietleń klatki piersiowej, a także testy czynnościowe, które określają objętość płuc i EKG, dodatkowe badania.
Jak leczyć ataki kaszlu rano
Ważne jest, aby leczyć nie sam kaszel, ale przyczyny, które go prowokują, eliminują czynniki drażniące i patogenne przedmioty.. Jeśli są to przyczyny infekcyjne, konieczne jest leczenie przeciwwirusowe lub przeciwdrobnoustrojowe, a także dodatkowe leki łagodzące kaszel, co przekłada się z suchości na mokro, dzięki czemu łatwiej jest kaszlnąć.
Suchy kaszel jest leczony zgodnie z zasadą przeniesienia go na wilgotny, który jest łatwiej tolerowany i szybko kaszlu w plwocinie..
Zwróć uwagęW niektórych przypadkach leki zmniejszające odruch kaszlowy mogą być stosowane w celu zmniejszenia mocy kaszlu i jego częstotliwości. Ale nie mogą być używane przez długi czas, negatywnie wpływają na ośrodek kaszlu i mogą prowokować wtórne infekcje, ponieważ kaszel jest odruchem ochronnym..
Połączone środki mogą być stosowane do tłumienia zapalenia, rozcieńczania plwociny i stymulowania jej dalszego uwalniania. Istnieją również leki o składnikach przeciwdrobnoustrojowych..
Gdy mokre leki na kaszel, które tłumią odruch kaszlowy są zabronione, mogą tylko pogorszyć stan, doprowadzając go do zapalenia płuc. Dlatego pokazane są preparaty kaszlu stymulujące wydzielanie plwociny i oczyszczenie oskrzeli. Połączone środki są również używane do rozcieńczania i usuwania plwociny, tłumienia stanu zapalnego i poprawy drenażu oskrzeli..
Jest ważnyWszystkie leki mają swoje ograniczenia wiekowe, listę skutków ubocznych i przeciwwskazań, ważne jest, aby wziąć je pod uwagę.
Dodatkowe środki zaradcze na poranny kaszel
W zależności od przyczyn prowokowania kaszlu, leki przeciwhistaminowe i miejscowe (miejscowe) kortykosteroidy, które hamują alergiczne zapalenie i kaszel, mogą być włączone do terapii. Mają one zastosowanie w pyłkowicy, alergii oddechowej i częściowo w astmie..
U palaczy stosować leki rozszerzające oskrzela, które ułatwiają odkrztuszanie plwociny i eliminują skurcz oskrzeli.
W obecności lepkiej plwociny można stosować doustnie środki do inhalacji i mukolityczne, które rozcieńczają i pomagają uwolnić plwocinę..
Alyona Paretskaya, lekarz, recenzent medyczny