Uczucie uduszenia powoduje, co należy zrobić, z jakim lekarzem się skontaktować / Kardiologia

Stan charakteryzujący się brakiem powietrza i lękiem przed śmiercią nazywany jest duszeniem lub uduszeniem. Występuje u dorosłych i dzieci z wielu powodów.. Leczenie duszenia jest przepisywane indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od chorób i czynników, które go prowokowały..

Informacje ogólne

Uduszenie to bolesny i niebezpieczny stan, który pojawia się, gdy w ciele brakuje powietrza. Osoba odczuwa powagę sytuacji, gdy wstrzymuje oddech na kilka sekund, na przykład będąc pod wodą. W takich chwilach cierpią wszystkie jego narządy i układy. Wyjaśnia to fakt, że główne procesy energetyczne w organizmie człowieka występują przy udziale tlenu.

Podstawowym procesem biochemicznym zachodzącym na poziomie komórkowym jest fosforyzacja oksydacyjna. Występuje w mitochondriach. Proces dostarczania cząsteczek tlenu do mitochondriów jest zapewniany przez szereg mechanizmów fizjologicznych..

Obejmowało to:

drogi oddechowe, gdzie występuje zwilżanie, ogrzewanie, oczyszczanie powietrza;
mięśnie oddechowe;
jamy opłucnej, które wytwarza podciśnienie;
pęcherzyki płucne, których membrany umożliwiają cząsteczkom tlenu przedostanie się do krwi w wyniku biernej dyfuzji (nie pociąga za sobą kosztów energii);
serce, które zapewnia przepływ krwi i transport tlenu do tkanek;
komórki, których błony przepuszczają tlen do struktur wewnątrzkomórkowych;
ośrodek oddechowy odpowiedzialny za koordynację i regulację czynności oddechowej.

Zwróć uwagę

Sama krew bierze udział w transporcie tlenu. Po pierwsze, jego komórki, erytrocyty, zawierają hemoglobinę, do której przyłączone są jej cząsteczki, po drugie, stopień płynności krwi jest istotny.

Jeśli pojawią się problemy na jednym z etapów transportu, mechanizm dostarczania osoby z powietrzem nie działa - następuje atak uduszenia. Ze względu na to, że może się to zdarzyć zarówno z dorosłymi, jak i dziećmi, wszyscy zagrożeni są.

Przyczyny zadławienia

Aby sprowokować rozwój tego stanu mogą mieć jakiekolwiek czynniki, w tym - środowisko. Bezpośrednie uduszenie i skurcz mięśni krtani w gardle są wynikiem urazowych, termicznych i mechanicznych skutków. W niektórych przypadkach występują choroby narządów wewnętrznych..

Przy przyjęciu pacjenta z takimi objawami lekarze przede wszystkim wykluczają:

stosowanie leków przeznaczonych do leczenia zakaźnych stanów zapalnych jamy ustnej;
spożywanie pokarmu w krtani lub spożywanie suchej karmy;
przebywać w miejscach o wysokiej zawartości pyłu lub substancji chemicznych;
stresujące sytuacje, napięcie nerwowe;
alergeny śluzówki.

Jest ważny

Skurcz wywołany uduszeniem może mieć charakter neurogenny i może wystąpić w przypadku podrażnienia niektórych grup nerwów skupionych w krtani..

Ponadto lekarze rozróżniają chorobę, której objawem jest uczucie uduszenia. Są to choroby takie jak:

Astma oskrzelowa - choroba charakteryzująca się napadami suchego kaszlu i / lub dusznością, powstającymi spontanicznie lub z prekursorami. W tym samym czasie ucisk jest wyczuwany za mostkiem, gwizdy świszczących dźwięków są słyszalne nawet na odległość. Klatka piersiowa ma kształt lufy, przestrzeń międzyżebrowa jest wygładzona. Ataki takie występują w wyniku ekspozycji na alergeny, hipotermię, przeziębienia, ćwiczenia. Flegma pobrana do analizy w momencie ataku zawiera dużą liczbę eozynofilów, co wskazuje na obecność reakcji alergicznej. Relief stanu przynosi pozycję siedzącą, w której ręce spoczywają na oparciu krzesła, a także tabletkę nitroglicerynową.
Niedrożność. Najczęściej występuje u palaczy, w tym - pasywnych lub pracowników przemysłu niebezpiecznego (węgiel, cement, miazga i papier). Na rozwój niedrożności oskrzeli wpływa również odżywianie, genetyka i stan zdrowia (możliwy u wcześniaków). Objawy - duszność, nasilony kaszel z pojawieniem się śluzu lub ropnej plwociny, co pociąga za sobą naruszenie funkcji nabłonka, aw rezultacie uczucie uduszenia.
Odma opłucnowa - stan związany z upośledzoną szczelnością płuc w wyniku uszkodzenia klatki piersiowej. Jednocześnie dochodzi do ciśnienia wewnątrzopłucnowego, które różni się od ciśnienia atmosferycznego, co powoduje wyciskanie płuca i upośledzenie krążenia krwi. Potem pojawia się uczucie uduszenia. Co do zasady sytuacja pogarsza się z powodu obrażeń lub obrażeń. Aby ratować życie, pilnie konieczne jest udzielenie pomocy osobie poprzez zapewnienie hermetycznego uszczelnienia klatki piersiowej za pomocą inhalacji tlenowej i środków przeciwbólowych..
Zawał mięśnia sercowego. Kiedy skrzep krwi dostaje się do tętnic wieńcowych, przepływ krwi z serca do serca zatrzymuje się, co prowadzi do martwicy mięśnia sercowego z powodu niedoboru tlenu. Jest ważny
Maksymalny czas, w którym obszar obsługiwany przez tę tętnicę może żyć bez tlenu, wynosi nie więcej niż pół godziny. Po martwicy pojawiają się nieelastyczne blizny, komplikujące pracę serca (zwykle rozciąga się i kurczy, pompuje krew).

Zagrożeni - osoby z siedzącym trybem życia, nadwagą, chorobami układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie), złymi nawykami (palenie, alkohol). Wraz z wiekiem ryzyko wzrasta. Zapobiegaj zawałowi udarów, któremu towarzyszy ból w klatce piersiowej, duszność. Tymczasem czasami nieobecni są prekursorzy. Powikłania choroby - pourazowe zapalenie osierdzia, które jest trudne do wykrycia.
Zwróć uwagę
Zawał mięśnia sercowego może zostać zdiagnozowany u osoby z całkowicie zdrowym sercem. Następnie podejrzewa się chorobę wieńcową.
Wstrząs anafilaktyczny - stan związany z niewydolnością oddechową i niewydolnością krążenia. Prowokuje alergen, który dostaje się do organizmu w nadmiarze - kurz, żywność, substancje chemiczne, narkotyki. Ukąszenia owadów u niektórych osób mogą wywołać wstrząs anafilaktyczny.. Niebezpieczeństwo tego stanu leży w szybko rozwijającym się zapaści naczyniowej, co pociąga za sobą zatrzymanie dopływu krwi do serca i wymarcie ważnych funkcji organizmu. Towarzyszy temu wysypka, obrzęk, przekrwienie, skurcz oskrzeli, uczucie ucisku w klatce piersiowej, pobudzenie i lęk, zawroty głowy, utrata przytomności. W przypadku braku opieki medycznej ofiara zapada w śpiączkę i umiera. Aby zapobiec śmierci, lekarze wstrzykują mu leki przeciwhistaminowe, leki zmniejszające przekrwienie, leki przeciwzapalne, hormony..
Ciało obcego spożycia - problem pediatryczny, który występuje u pacjentów w wieku 5 - 6 lat. W trakcie monety są monety, części zabawek, koraliki, groszek, które biorą w usta, są wciągane do nosa i ostrym wdechem wywołanym przez płacz lub śmiech, "wysyłają" do krtani. Czasami pokarm wchodzi do dróg oddechowych, na przykład, gdy dana osoba mówi podczas jedzenia posiłku. Potem pojawia się odruchowy kaszel, który przepycha ciało przez usta. Tymczasem w przypadku całkowitego zachodzenia na siebie światła tchawicy lub krtani dochodzi do uduszenia. W przypadku braku wykwalifikowanej pomocy, pojawia się kilka minut, utrata przytomności i zatrzymanie akcji serca.. Gdy niedrożność oskrzeli rozwija się zapalenie płuc. Inne objawy - głośny oddech, ochrypły głos (jeśli ciało obce znajduje się pomiędzy strunami głosowymi), strach, sinica skóry.
Guzy w drogach oddechowych. Mogą być łagodne lub złośliwe, rozwijać się w wyniku urazów, przepięć, pracy w niebezpiecznej produkcji. W tym samym czasie dochodzi do szybkiego zmęczenia więzadeł podczas rozmowy, trudności w oddychaniu, ból w uchu, zgniły oddech, odkrztuszanie krwi w plwocinie. Jeśli guz blokuje drogi oddechowe, dochodzi do uduszenia. Wyeliminuj to ostatnie poprzez wprowadzenie stentu - specjalnej rurki.
Krtań błonicza lub zad. Kolejna choroba wieku dziecięcego, która rozwija się w wyniku dostania się drobnoustrojów do organizmu. Te mikroorganizmy wydzielają toksyczne substancje, które wpływają na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. W tym samym czasie rozlega się głos i pojawia się szczekliwy kaszel.. W przypadku braku pomocy drgawki rozwijają się, a następnie śmierć..
Obrzęk płuc lub krtani. Obserwowane z alergiami, zapaleniem krtani, szkarlatyną, a czasem przypomina objawy choroby serca.

Innymi chorobami wywołującymi uduszenie mogą być rak płuc, zapalenie płuc, urazowe zamartwicy z powodu kompresji klatki piersiowej, choroby neuropsychiatryczne, takie jak atak paniki lub zespół hiperwentylacji (prowadzące do rozregulowania czynności oddechowej).

Zwróć uwagę

Nocne dławienie mówi o problemach z krążeniem krwi. W tym samym czasie, osoba budzi się w zimnym potem, z sapaniem w płucach i napadowym suchym kaszlem. Jego żyły szyi są spuchnięte, jego przestrzenie międzyżebrowe są silnie wycofane w wyniku prób uzyskania więcej powietrza. Stan zostaje uleczony, gdy pacjent przyjmuje pozycję pionową..

Dodatkowe objawy duszności

W większości przypadków inne objawy łączą się z uczuciem uduszenia, aby pomóc specjalistom w postawieniu diagnozy. Może to być:

dyskomfort podczas rozmowy;
ból podczas połykania;
ciężkość w tylnej części głowy, ból głowy (jeżeli tętnice są uszkodzone, a krążenie krwi upośledzone);
drętwienie kończyn (wynik niewystarczającego krążenia krwi lub problemów neurologicznych).

Diagnostyka

Regularne odczucia dławienia - powód do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem rodzinnym. Wyznacza kompleksowe badanie, które pozwala ustalić prawdziwą przyczynę skurczu i niedoboru tlenu oraz prześle konsultację do:

LOR;
kardiolog;
pulmonolog;
alergolog;
psychoterapeuta.

Wąskie specjalistów może:

wziąć wymaz z ustnej części gardła;
wykonać faryngoskopię, aby zbadać błony śluzowe;
przeprowadzić badanie endoskopowe (badanie narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu);
wykonaj USG;
wskazać kierunek dawstwa krwi (analiza kliniczna i biochemiczna, hormony);
prowadzić fibroesophagogastroduodenoscopy - badanie błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Leczenie, pomoc w zadławieniu

Jest ważny

Jeśli wystąpi uczucie uduszenia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Każde opóźnienie może kosztować życie osoby.

Do tego czasu potrzebujesz:

Zapewnij mu pokój, emocjonalny i fizyczny. Jeśli dziecko ma napad padaczkowy, a dziecko płacze, należy je uspokoić..
W przypadku utraty przytomności przynoszą amoniak do nosa, a następnie oferują pacjentowi szklankę wody..

Kiedy te manipulacje są nieskuteczne, zaleca się wstrzymanie oddechu na kilka sekund, a następnie powolne wdechy. Inną opcją łagodzenia spazmów jest ciepła kąpiel, w której musisz siedzieć przez 10 do 15 minut. Ekstremalna miara - 2 palce na język, co powoduje wymioty i łagodzi skurcz..

Zwróć uwagę

W przypadku uduszenia z powodu stresu, zażyj leki (leki przeciwdepresyjne i uspokajające). Gdy alergie dają leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Tavegil. Z astmą oskrzelową - na przykład lekiem rozszerzającym oskrzela, efedryną.

Co robić, gdy wdychane ciało obce

Pierwsza pomoc ofierze:

Musi stać z głową i klatką piersiową pochyloną do przodu, po czym ktoś ostro, ale nie za bardzo powinien uderzyć pacjenta w plecy między łopatkami.
Inną opcją jest zbliżyć się do ofiary od tyłu, ściskając dłonie w pępku i mocno ścisnąć. W rezultacie dolne krawędzie ostro wypchnęły dwutlenek węgla, a wraz z nim bodziec. Jest ważny
Jeśli w tym samym czasie pokarm dostanie się do jamy ustnej i nie wyskoczy z niego, po wdychaniu może ponownie wejść do dróg oddechowych.
Leżą na plecach, przyciskając je mocno do ich górnej części brzucha..
Osoba w stanie nieprzytomności kładzie się na zgiętym kolanie z opuszczonym brzuchem - w taki sposób, że opuszcza głowę. Następnie dłoń uderza w łopatki nie więcej niż 5 razy..

Zalecamy przeczytanie: Ciało obce w drogach oddechowych: pierwsza pomoc

Należy zauważyć, że nawet po przywróceniu oddychania w wyniku powyższych działań, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Manipulacje te mogą prowadzić do obrażeń, siniaków narządów wewnętrznych, a czasem do uszkodzenia żeber..

Zapobieganie

Aby zapobiec zadławieniu, musisz:

prowadzić zdrowy styl życia, rzucać palenie i pić alkohol;
spać około 8 godzin dziennie;
monitoruj swoją dietę, dostarczając niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych;
unikać przeciążenia fizycznego i emocjonalnego;
w przypadku nerwicy, weź środki uspokajające;
w przypadku dolegliwości skonsultuj się z lekarzem.

Uduszenie jest nie tylko bolesne dla pacjenta, ale także stanowi bezpośrednie zagrożenie dla jego zdrowia i życia. W razie jej wystąpienia nie możesz stracić ani minuty: zadzwoń po brygadę pogotowia, a przed jej przybyciem - udziel pierwszej pomocy. Tylko lekarze będą w stanie określić dokładną przyczynę uduszenia i zapobiec najgorszemu..

Chumachenko Olga, lekarz, recenzent medyczny