Ornitoza (lub choroba papugi) - Jest to ostra choroba zakaźna spowodowana przez niektóre gatunki pasożytów chlamydii u ptaków domowych i dzikich. Bakterie te mają szczególną "miłość" do komórek wyściełających ludzki układ oddechowy, a także tych związanych z układem MFM (jednojądrzastym układem fagocytów). Takie komórki znajdują się, na przykład, w wątrobie, tkance łącznej, płucach, śledzionie, układzie nerwowym, szpiku kostnym. Selektywna porażka tych narządów przez chlamydie powoduje charakterystyczny kliniczny obraz ornitozy z rozwojem zapalenia płuc, wątroby i splenomegalii, stanów niedoboru odporności, zaburzeń neurologicznych itp..
Przyczyny ornitozy
Ptaki są głównym rezerwuarem i źródłem niebezpiecznej infekcji dla ludzi. (zarówno domowe, jak i dzikie):
- indyki;
- papugi;
- gołębie;
- kaczki;
- kanarki i pr.
U ptaków choroba może być całkowicie bezobjawowa, więc należy zachować środki zapobiegawcze w kontakcie nawet z doskonale zdrowo wyglądającymi ptakami. Niebezpieczeństwo związane z rozprzestrzenianiem się czynnika wywołującego chorobę to ich ściółka i ślina, których cząsteczki pozostają na piórach, a po wysuszeniu przedostają się do powietrza, a następnie do ludzkiego układu oddechowego..
Jeśli mówimy o sytuacjach, w których możliwa jest infekcja ornitozą, wówczas najczęściej infekcja odbywa się poprzez bezpośredni kontakt z ptakami i opiekę nad nimi, z długim pobytem w pokoju, w którym mieszkają (na przykład w hodowli kurczaków), podczas spotkań towarzyskich i zabawy ze zwierzętami domowymi. (papugi) itp..
Ponadto chlamydię papugi można "podnieść" przez brudne ręce i karmę zanieczyszczoną odchodami ptaków. W takich sytuacjach patogen wchodzi do przewodu pokarmowego człowieka, dlatego choroba rozwija się nietypowo, to znaczy bez uszkodzenia płuc charakterystycznego dla tej patologii..
Objawy ornitozy
Pierwsze objawy choroby pojawiają się średnio 1-2 tygodnie po zakażeniu.. Osoba zaczyna narzekać na wysoką gorączkę i różne objawy zatrucia: osłabienie, bóle ciała, ból głowy itp. Ponadto, obraz choroby może rozwijać się na różne sposoby: zwykle z zapaleniem płuc lub nietypowo z przewagą objawów uszkodzenia innych narządów..
Tak więc, forma płucna ornitozy charakteryzuje się następującymi objawami (zwykle objawiają się w dniach 2-4 choroby):
- Suchy kaszel. Z biegiem czasu mucopurulent plwocina zaczyna się wyróżniać, u niektórych pacjentów z pasmami krwi.
- Ból w klatce piersiowej.
- Skrócenie oddechu.
Podczas badania takich pacjentów lekarze wykrywają świszczący oddech i zmianę dźwięku perkusji w dotkniętej części płuca. Ponadto, w tej postaci choroby, około tydzień po jej wystąpieniu, następuje wzrost wątroby i śledziony..
Konsekwencje ciężkiej toksyczności (szczególnie osłabienie, letarg, apatia, zmęczenie) z typowym przebiegiem choroby pozostają u pacjentów nawet po normalizacji temperatury ciała i poprawie stanu płuc.
Istnieje również kilka nietypowych form ornitozy:
- Z przewagą objawów OUN (zespół opon mózgowych).
- Z powiększoną wątrobą, śledzioną, falującą gorączką (dur brzuszny).
- Grypopodobne, gdzie na pierwszy plan wysuwają się oznaki zatrucia.
- Bezobjawowy - u osób z silnym układem odpornościowym i dobrą reaktywnością organizmu.
Często ostra choroba staje się przewlekła, na przykład u osób osłabionych lub osób, które przeszły niewłaściwe leczenie. W takich sytuacjach u pacjentów rozwija się przewlekłe zapalenie płuc wywołane przez ornitozę, a także zespół chronicznego zatrucia. Przy znacznym spadku odporności możliwe jest przystąpienie do innych zakażeń bakteryjnych..
Diagnostyka
Diagnoza jest dokonywana na podstawie zestawu danych:
- Obecność dotkniętego chorobą kontaktu z ptakami.
- Charakterystyczny obraz kliniczny.
- Specyficzne zmiany w prześwietleniu płuc.
- Dodatni wynik badania krwi na przeciwciała przeciwko patogenowi ornitozy (ELISA), a także wykrycie chlamydii za pomocą PCR.
Leczenie ornitoz
Podstawą leczenia ornitozy jest antybiotykoterapia. Zastosuj, z zasady, leki z dwóch grup: tetracykliny i makrolidy. Schematy leczenia antybiotykami są różne - wszystko zależy od ciężkości choroby, wieku pacjenta i ogólnego stanu jego zdrowia. Na przykład w leczeniu dzieci lekarze preferują makrolidy, ponieważ inne antybiotyki, na które wrażliwe są chlamydie, są przeciwwskazane u dzieci (w wieku poniżej 12 lat). Czas trwania antybiotykoterapii wynosi średnio 10-14 dni. W przewlekłym przebiegu choroby przepisuje się kilka powtarzanych kursów, za każdym razem zmieniając środek przeciwbakteryjny..
W celu szybkiego ustąpienia procesu zapalnego, pacjenci są leczeni za pomocą immunomodulatorów i preparatów multiwitaminowych..
Ponadto w przypadku ornitozy wykonuje się kompleksowe leczenie objawowe: przepisuje się leki przeciwgorączkowe, leki ułatwiające rozlewanie plwociny i rozszerzające oskrzela, a gdy wyniszczający suchy kaszel jest środkiem przeciwkaszlowym itp..
Po wyzdrowieniu wszyscy pacjenci muszą być pod kontrolą kliniczną, aby lekarze nie umknęli nawrotowi choroby, co niestety nie jest rzadkie nawet po pełnym kursie antybiotykoterapii. Wynika to z faktu, że chlamydie są pasożytami wewnątrzkomórkowymi, które nie są tak łatwe do "zdobycia".
Zapobieganie
Ogólne środki zapobiegawcze obejmują ścisły nadzór weterynaryjny i kontrolę ornitozy u ptaków.. W odniesieniu do osobistej profilaktyki tej choroby może ona obejmować ograniczenie bezpośredniego kontaktu z ptakami dzikimi i domowymi, z ich fizjologicznymi wydzielinami, a także używanie osobistego wyposażenia ochronnego podczas pracy..
Szczepionka przeciwko ornitozy nie została jeszcze stworzona, ale postępy w tym kierunku są aktywnie kontynuowane, ponieważ ta infekcja stanowi poważne zawodowe ryzyko dla pracowników w gospodarstwach i gospodarstwach drobiarskich. Warto również zauważyć, że odporność po chorobie jest krótkotrwała, więc możesz znowu zachorować.
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog