Zapalenie opon mózgowych u dzieci objawy, przyczyny, leczenie i powikłania.

Zapalenie opon mózgowych jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która dotyka wszystkich grup wiekowych ludzi. Często patologia ta rozwija się u dzieci, ponieważ mają niewystarczająco rozwiniętą odporność i praktycznie nie mają bariery krew-mózg. U dzieci zapalenie opon mózgowych powoduje ciężkie powikłania i niezależnie od tego, jak szybko i profesjonalnie udzielono pacjentowi opieki medycznej..

Zalecamy przeczytanie: Zapalenie opon mózgowych u osób dorosłych

Przyczyny infekcji zapaleniem opon mózgowych w dzieciństwie

Infekcja meningokokami rozprzestrzenia się przez unoszące się w powietrzu kropelki i najczęściej dzieci zarażają się nią od innych chorych (lub nosicieli bakterii), od zwierząt (głównie od gryzoni), poprzez brudne przedmioty.

W trakcie badań zidentyfikowano kilka patogenów, które prowokują rozwój choroby zakaźnej:

  • wirusy - różyczka, ospa, odra, grypa i inne;
  • bakterie chorobotwórcze - staphylococcus, meningococcus, hemophilus bacillus, salmonelloza, błękitna ropa Bacillus;
  • grzyb - candida;
  • pierwotniaki - Toxoplasma, ameba.

Według statystyk, w 60-70% przypadków czynnikiem wywołującym chorobę zakaźną u dzieci jest meningokok - nosicielem tej patogennej bakterii może być mężczyzna lub zwierzę. Gdy tylko meningokok dostanie się do organizmu dziecka, rozpoczyna się proces zapalny w oponach mózgowych - to on jest klasyfikowany w medycynie jako zapalenie opon mózgowych.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci są takie same jak u dorosłych:

  • wysoka temperatura ciała i gorączka;
  • wymioty;
  • ból głowy ostry charakter z uczuciem rozdarcia od wewnątrz;
  • nadwrażliwość na światło (światłowstręt);
  • ból mięśni;
  • drażliwość;
  • utratę apetytu, aż do całkowitego zaprzestania przyjmowania pokarmu.

Gdyby doszło do infekcji infekcją meningokokową dziecka w okresie niemowlęcym, choroba objawi się lękiem i zagęszczeniem wiosny. Pierwszymi objawami choroby zakaźnej u dzieci w wieku od 2 do 10 lat będą hipertermia (gorączka) i drażliwość, do których często dołącza wysypka na skórze i błonach śluzowych..

Ważne: Jeśli dziecko ma nagły wzrost temperatury ciała do krytycznych parametrów, nieustanne wymioty, napięcie mięśni potylicznych (dziecko leży z głową odrzuconą do tyłu) i drgawki, pilnie należy szukać pomocy medycznej - rokowanie choroby zależy od tego, jak szybko jest ona zapewniana..

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych odbywa się w szpitalu, a wydarzenie obejmuje:

  • kwestionowanie pacjenta lub jego rodziców - jak długo pojawiały się objawy, jak bardzo są wyrażane, jakie choroby zostały przeniesione przez dziecko w niedalekiej przeszłości (lekarze będą zainteresowani patologiami wirusowymi);
  • badanie dziecka i potwierdzanie objawów zapalenia opon mózgowych;
  • pobieranie próbek krwi i moczu do badań laboratoryjnych - ogólne, analizy biochemiczne.

W celu diagnozy lekarze stosują również zespół Kerniga - marker uszkodzenia wyściółki mózgu w udarze, zapalenie opon mózgowych, podrażnienie wyściółki infekcji bakteryjnych i zespół Brudzińskiego, który ujawnia oznaki uszkodzenia wyściółki mózgu z powodu prowokacji oponowej postawy. 

Ważne: Główną procedurą, która "kładzie kres" w środkach diagnostycznych, jest nakłucie rdzenia kręgowego - długa igła powoduje nakłucie w okolicy lędźwiowej i pobiera niewielką ilość płynu mózgowo-rdzeniowego do badania (płyn mózgowo-rdzeniowy). W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych płyn mózgowo-rdzeniowy będzie mętny, gęsty, a testy laboratoryjne materiału będą wskazywać na obecność dużej liczby leukocytów i patogennych bakterii w płynie mózgowo-rdzeniowym..

Leczenie zapalenia opon mózgowych u dzieci

Środki terapeutyczne w diagnozowaniu rozważanej choroby zakaźnej są przeprowadzane wyłącznie w szpitalu - ciągłe monitorowanie stanu dziecka jest konieczne, aby móc zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

Terapia farmakologiczna

Przede wszystkim lekarz musi dowiedzieć się o etiologii zapalenia opon mózgowych u konkretnego dziecka - może to być bakteryjne lub wirusowe. Dopiero po tym badaniu zostaną przepisane leki:

  • w przypadku bakteryjnej etiologii zapalenia opon mózgowych, środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania (antybiotyki) (cefalosporyny, penicyliny itp.);
  • wirusowe zapalenie opon mózgowych - przeciwwirusowe (acyklowir, interferon, artepol i inne).

Zwróć uwagę: leki antybakteryjne (antybiotyki) mogą być stosowane do leczenia nie więcej niż 7 dni z rzędu. Jeśli to konieczne, kontynuuj leczenie, konieczne jest zastąpienie leku, aby uniknąć przyzwyczajenia się organizmu i adaptacji patogennych bakterii do leku..

Zapalaniu opon mózgowych prawie zawsze towarzyszy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego - jest to spowodowane nagromadzeniem dużej ilości płynu w mózgu, który wywiera na niego silny nacisk. Dziecko skarży się na bóle głowy, traci sen i staje się drażliwe. Aby usunąć ten zespół, lekarze przepisują Furosemidem lub Lasix. Leki te należą do grupy diuretyków i przyczyniają się do usuwania nadmiaru płynu z organizmu..

Jeśli spożycie leków moczopędnych nie przyniosło rezultatów, zaleca się wykonanie nakłucia lędźwiowego - przez nakłucie specjalną igłą w okolicy lędźwiowej kanału kręgowego zbiera się pewną ilość płynu mózgowo-rdzeniowego (płyn mózgowo-rdzeniowy).

W 40% przypadków dzieci cierpią na skurcze kończyn dolnych - to nie tylko przynosi ból, ale także jest przyczyną rozwoju lęku i strachu. Aby rozwiązać problem, dzieci mogą otrzymać Seduxen lub Udomowione - środki uspokajające, które nie uzależniają i nie działają agresywnie na centralny układ nerwowy..

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia opon u dzieci

Aby złagodzić stan chorego dziecka i przyspieszyć powrót do zdrowia, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • pacjent musi znaleźć się w zaciemnionym pokoju - jest to spowodowane zwiększoną wrażliwością na światło, które mija po usunięciu stanu zapalnego;
  • dziecko nie powinno być nerwowe, niespokojne i płakać - konieczne jest przywiązanie maksymalnych warunków do stworzenia zdrowego środowiska psychicznego;
  • ciało jest osłabione podczas zapalenia opon mózgowych, a jego układ odpornościowy wymaga pomocy zewnętrznej - pacjenci muszą przyjmować kompleksy witamin;
  • aby ułatwić ogólne samopoczucie, wymagana jest delikatna dieta - wykluczone są gorące dania (nawet zupy powinny być ciepłe), słodycze, tłuste potrawy, marynaty i ogórki (wpływają na pobudzenie / podrażnienie układu nerwowego).

Medycyna ludowa

W żadnym wypadku nie możesz leczyć zapalenia opon mózgowych u dziecka wyłącznie z domowymi lekami - nie są one w stanie zabić chorobotwórczych bakterii ani wirusów. Ale jako pomoc, zdolna do wsparcia organizmu podczas walki z infekcją meningokokową, przepisy ludowe byłyby bardzo odpowiednie..

Podczas diagnozowania zapalenia opon mózgowych można podać dzieci:

  1. Odwar z maku. Musisz wziąć łyżeczkę maku (ciasto, sprzedawane w sklepach spożywczych) zalać 150 ml gotowanego gorącego mleka i nalegać na 12 godzin w termosie. Następnego dnia chore dziecko powinno otrzymać łyżkę bulionu trzy razy dziennie, na pół godziny przed posiłkiem..
  2. Napar lawendy. Doskonale pomaga rozluźnić skurcze kończyn dolnych i ma działanie uspokajające. Przygotuj puszkę z 3 łyżeczkami suszonych kwiatów lawendy i 3 szklankami wrzącej wody, czas infuzji - 40 minut. Schemat aplikacyjny: 50 ml 4 razy dziennie.
  3. Zbiór ziół. Wymieszaj 20 g kwiatów lawendy, korzeni waleriany, liści rozmarynu i mięty pieprzowej, zalej mieszaninę wrzątkiem, odstaw na 30 minut. Dzieci mogą przyjmować ten lek 100 ml dwa razy dziennie - rano i wieczorem..

Kąpiele i okłady mają dobry wpływ na leczenie zapalenia opon u dzieci. Kąpiele z naparami sukcesji, oregano, miętą i melisy mają działanie uspokajające, zapewniają spokojny sen i łagodzą bóle głowy. Do tej procedury należy przygotować wywar z jednego lub wszystkich powyższych składników i wlać go do wanny z ciepłą wodą (proporcje suchych składników i wody są podejmowane arbitralnie). Czas dziecka w kąpieli nie powinien przekraczać 20 minut, woda powinna być ciepła (nie gorąca).

Okłady są świetne w przypadku zespołu konwulsyjnego - dziecko po prostu jest owinięte w prześcieradło nasączone solą fizjologiczną (łyżka do szklanki ciepłej wody). Czas spędzony w arkuszu - 20 minut.

Bóle głowy w przypadku zapalenia opon mózgowych u dzieci można usunąć, a kompres z nalewki z mięty alkoholowej - 50 g liści mięty pieprzowej na 100 ml alkoholu, podawano w infuzji przez 24 godziny. Następnie należy zwilżyć serwetkę (gazę, szmaty) w nalewce i nałożyć na skronie i tył głowy podczas zaostrzenia się bólu głowy przez nie więcej niż 10 minut.

Jest ważny: wszelkie środki ludowej w leczeniu zapalenia opon mózgowych u dzieci mogą być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem.

Po zakończeniu leczenia zapalenia opon mózgowych u dziecka należy monitorować pacjenta przez neuropatologa jeszcze przez kilka miesięcy (co najmniej 2) - poważne konsekwencje mogą pojawić się nawet po pewnym czasie od pozornie pomyślnego leczenia. Ćwiczenia i ekspozycja na otwarte słońce nie są zalecane dla dziecka przez kolejne 5 miesięcy po całkowitym usunięciu choroby meningokokowej..

Możliwe powikłania zapalenia opon mózgowych u dzieci

Jeśli u dziecka zdiagnozowano surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (bez tworzenia treści ropnej), to w przypadku szybkiego uzyskania pomocy medycznej infekcja nie spowoduje żadnych komplikacji. Ale w przypadku opóźnienia lub odmowy przyjęcia leków u dzieci, na tle zapalenia opon mózgowych rozwijają się:

  • zaburzenia snu;
  • niepełne postrzeganie przesłanych informacji;
  • zaburzenie pamięci;
  • częste bóle głowy;
  • spontaniczny zespół konwulsyjny.

Ważne: podobne efekty nie mają wyraźnej intensywności, mogą pojawić się w ciągu 5 lat po leczeniu zapalenia opon mózgowych, ale znikają całkowicie w późniejszym wieku.

W przypadku zapalenia opon mózgowych u dzieci w skomplikowanej postaci, jeśli choroba jest ropna, dotyczy to centralnego układu nerwowego.. W takim przypadku konsekwencje będą bardzo trudne:

  • naruszenie aparatu mowy;
  • upośledzenie słuchu i wzroku, aż do całkowitej utraty tych funkcji;
  • upośledzenie umysłowe dziecka;
  • dysfunkcja motoryczna;
  • paraliż i niedowład;
  • epilepsja.

Oceniane są bardzo niebezpieczne powikłania rozpoznawane na tle zapalenia opon mózgowych u dzieci w 5% przypadków:

  • ponowne opracowanie procesu zapalnego w oponach;
  • rozwój stanu zapalnego w mózgu (zapalenie mózgu);
  • naruszenie czynności serca i układu oddechowego;
  • obrzęk mózgu;
  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (utrzymujące się zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe).

Po pełnym leczeniu zapalenia opon mózgowych u dzieci konieczna jest rehabilitacja - przeprowadzana jest w specjalistycznych sanatoriach i ośrodkach zdrowia. Przez 5 lat po postawieniu diagnozy dziecko powinno co roku poddawać się leczeniu sanatoryjnemu i przechodzić badania profilaktyczne od lekarzy.

Przeczytaj więcej na temat objawów, objawów zapalenia opon mózgowych u dzieci i metod leczenia w recenzji wideo:

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.