Niedoczynność tarczycy u dzieci jest pewnym stanem, w którym gruczoł tarczycy wytwarza hormony (tarczyca), ale jest ich zbyt mało. Rozwija się, gdy nie są wystarczające, aby zapewnić normalne potrzeby organizmu. Należy zauważyć, że choroba występująca w dzieciństwie różni się nieco od tego samego stanu u dorosłych i szybciej prowadzi do nieodwracalnych stanów. Dlatego właśnie, gdy rodzi się dziecko, zwykle w ciągu pierwszych dwóch dni, jest on badany na poziomie hormonów tarczycy, a mianowicie, badanie przesiewowe TSH, T4, przeciwciał przeciwtarczycowych i tyreoglobuliny jest wykonywane.
W tym samym czasie, tylko w pierwszych tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego hormony matki działają na płód, a począwszy od 12 tygodnia, rozwija on własne hormony tarczycy, ponieważ zaczyna funkcjonować jego tarczycy. Ponieważ ich niedobór prowadzi do niedorozwoju umysłowego i fizycznego, pediatria przywiązuje dużą wagę do niedoczynności tarczycy. Im młodsze dziecko, tym groźniejsza dla niego choroba, a czasami może stanowić realne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia dziecka..
Niedoczynność tarczycy u dzieci może być zarówno wrodzona, jak i nabyta. W odniesieniu do nasilenia występuje przejściowy, subkliniczny i oczywisty brak wytwarzania hormonów pobudzających czynność tarczycy. Jeśli klasyfikujemy chorobę zgodnie z poziomem zaburzeń produkcji hormonów, wówczas możemy wyróżnić 3 typy: tarczycy, przysadki i podwzgórza.
Treść artykułu:
- Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci
- Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci
- Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci
Objawy niedoczynności tarczycy u dzieci
Należy rozumieć, że objawy niedoczynności tarczycy u dzieci różnią się od objawów podobnej choroby u dorosłych, wśród których są następujące objawy:
Endemiczny kretynizm, głuchota, spastyczność mięśni, deformacja szkieletu, karłowatość, niedorozwój gonad i upośledzenie umysłowe obserwuje się u tych dzieci, które nie otrzymały hormonów tyreotropowych od matki nawet we wczesnym okresie ciąży. Ale najczęściej w pierwszych tygodniach życia dziecka niedoczynność tarczycy się nie objawia..
Wysoka masa urodzeniowa, zwłaszcza gdy dziecko waży więcej niż 4 kg, obrzęk powiek, języka i twarzy, a także ciężki oddech i rażący płacz - wszystkie te objawy dają lekarzom możliwość podejrzenia niedoczynności tarczycy, nawet przed wynikami badań przesiewowych na obecność hormonów.
U niektórych noworodków obserwuje się długie gojenie się rany pępowinowej, jak również długotrwałą żółtaczkę i słaby odruch ssania. Czasami dziecko ma przepuklinę pępkową.
Ogólny letarg, senność i osłabienie mięśni zaczynają się pojawiać później, gdy dziecko staje się nieco starsze. Ponadto objawy nie będą zbyt wyraźne, pod warunkiem, że dziecko jest karmione piersią.
Opóźnienie wzrostu i wagi, jak również późne gojenie się wiosny, opóźnienie czasu ząbkowania - wszystko to powinno ostrzec pediatrę o rozwoju niedoczynności tarczycy.
Niemal zawsze dzieci z tą chorobą nie zaczynają długo trzymać głowy, siedzą, stoją i przewracają się, to znaczy, istnieje niepełna formacja umiejętności.
Bradypsychia jest jaskrawym objawem niedoczynności tarczycy. Objaw ten wyraża się w tym, że emocje dziecka są rzadkie i nie wybarwione. Praktycznie nie wykazuje zainteresowania otaczającym go światem: nie ma palenia, wymowy sylab, a następnie słów. W późniejszych etapach rozwoju dziecka nie gra sam, jest zamknięty i nie kontaktuje się..
Uszkodzenie mięśnia sercowego, rozwój niedokrwistości, częste zaparcia, bladość skóry i niska temperatura ciała są oznakami niedoczynności tarczycy u dzieci, które straciły niemowlęctwo.
Zmniejszona odporność.
U dzieci w wieku dojrzewania występuje niedoczynność tarczycy objawiająca się następującymi objawami:
Znaczący przyrost masy ciała, aż do otyłości.
Opóźnienie wzrostu szkieletu.
Późne dojrzewanie.
Nastrój huśta się, wyraźne negatywne reakcje.
Spadek wydajności w szkole spowodowany powolnym myśleniem i uwagą.
Chrypliwy głos.
Rzadki puls.
Wypadanie włosów i sucha skóra.
Ponieważ niedoczynność tarczycy prowadzi do dość poważnych problemów, konieczna jest jej szybka diagnoza i właściwe leczenie..
Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci
Wrodzona niedoczynność tarczycy u dzieci to zmniejszenie czynności tarczycy, aw rezultacie niewystarczająca produkcja hormonu tarczycy u noworodków. Dziewczyny cierpią częściej niż chłopcy..
Wrodzona niedoczynność tarczycy nie występuje sama w sobie, z wielu przyczyn prowadzi do tego stanu:
Jeśli dojrzewanie tarczycy jest osłabione, jej wzrost i rozwój na etapie, gdy płód znajduje się w macicy, wtedy możemy mówić o dziedzicznych przyczynach, które doprowadziły do rozwoju niedoczynności tarczycy..
Zdarza się, że istnieje brak podatności na jod samego tarczycy, zdarza się, że "transport" substancji niezbędnych do produkcji hormonów jest zaburzony. Wszystko to nieuchronnie doprowadzi do niedoczynności tarczycy..
Są jeszcze bardziej poważne choroby endokrynologiczne, są one związane z pokonaniem pewnego obszaru w mózgu odpowiedzialnego za regulację produkcji hormonów (podwzgórze).
Oporność na hormony tarczycy może się również objawiać i na tym tle może rozwinąć się niedoczynność tarczycy. Nie wszystkie dzieci cierpią na takie problemy, ale tylko ci, których matka zażywała leki przeciwwrzodowe. Dotyczy to czasu, w którym kobieta niosła owoce.
Rozważenie objawów wrodzonej niedoczynności tarczycy nie ma sensu, ponieważ są one całkowicie podobne do jakichkolwiek innych objawów choroby. Ale po usłyszeniu takiej diagnozy rodzice nie powinni wpadać w panikę, lekarze mają obowiązek wyjaśnić im, że jeśli natychmiast rozpoczną leczenie, leczenie będzie bardzo skuteczne. W tym samym czasie nic nie zagraża życiu i zdrowiu okruchów. Najczęściej przepisywanym lekiem jest lewotyroksyna sodowa. Efekt będzie zauważalny po tygodniu odpowiedniej terapii w rozsądnych dawkach..
W tym przypadku dziecko z wrodzoną niedoczynnością tarczycy powinno być obserwowane nie tylko u pediatry, ale także u neuropatologa i endokrynologa. Opóźnienia w rozwoju umysłowym i fizycznym można uniknąć tylko w przypadku połączonych wysiłków wszystkich lekarzy i systematycznej obserwacji małego pacjenta..
Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci
Subkliniczna niedoczynność tarczycy u dzieci występuje wtedy, gdy przeważa poziom TSH, podczas gdy T4 pozostaje prawidłowy. Podobnie jak wszystkie inne odmiany tej choroby, subkliniczna niedoczynność tarczycy występuje częściej u dziewcząt. W tym samym czasie w dzieciństwie jest dobrze uleczalne..
Jako powód do wywoływania subklinicznej niedoczynności tarczycy można wyróżnić autoimmunologiczne zapalenie tarczycy po zniszczeniu komórek tarczycy..
Jeśli subkliniczna niedoczynność tarczycy zostanie wykryta we właściwym czasie, to po poddaniu się leczeniu nie będzie już potrzebować żadnej terapii. Następujące objawy ujawniają się jako objawy: niska temperatura ciała, odrzucenie klatki piersiowej, suchość skóry, obrzęk twarzy i powiek. Dotyczy to noworodków i niemowląt..
Ale dość często subkliniczna niedoczynność tarczycy obserwuje się u starszych dzieci. Może powodować problemy ze wzrostem kości i aktywnością mózgu. Często występuje spadek widzenia. Jeśli chodzi o leczenie jakiegokolwiek innego rodzaju niedoczynności tarczycy, hormony tarczycy są przepisywane na odmianę subkliniczną. W takim przypadku dawkę należy obliczyć indywidualnie. Nie jest konieczne rozpoczęcie choroby, ponieważ na późniejszych etapach rozwoju może znacznie obniżyć standard życia dziecka i prowadzić do namacalnych problemów w jego rozwoju.