Niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) objawy, przyczyny, leczenie / Hematologia

Główną substancją dostarczającą energię do organizmu człowieka jest glukoza. W wymaganej ilości jest zawarty w żywności. W przypadku braku przyjmowania pokarmu, glukoza powstaje z naturalnych rezerw glikogenu wewnętrznego znajdującego się w komórkach wątroby. Ten związek jest syntetyzowany z nadmiaru glukozy przy użyciu insuliny. Jeśli to konieczne, "włącz" proces odwrotny. Insulina z kolei jest produktem komórek beta trzustkowych wysepek Langerhansa. Dlatego w niektórych chorobach związanych z tym ciałem (cukrzycą), metabolizm węglowodanów, w szczególności cukru.

Przyczyny niskiego poziomu cukru we krwi

Przy pewnych problemach i chorobach u ludzi ilość glukozy we krwi stopniowo spada. Zjawisko to nazywa się - hipoglikemia. Może powodować poważne problemy zdrowotne..

Zwróć uwagę

Krew zdrowego człowieka zawiera od 3,5 do 5,5 mmol / l glukozy..

Przyczyny niskiego stężenia cukru mogą być fizjologiczne lub patologiczne..

Jego zawartość przypada na:

Przedłużająca się abstynencja od jedzenia - poszczenie.
Pod koniec przestrzegania diety sztywnej (niskowęglowodanowej). W tym przypadku poziom cukru spada gwałtownie na tle odbioru niezwykle dużej ilości produktów węglowodanowych. Ciało, przyzwyczajone do ograniczeń, nie radzi sobie z ładunkiem i usuwa glukozę, wywołując jej spadek poniżej normy.
Odwodnienie. Brak wody prowadzi do dramatycznie zwiększonych kosztów energii niezbędnych do utrzymania normalnego stanu. Ilość glukozy gwałtownie spada..
Reakcje stresowe. Nadmiar adrenaliny przyczynia się do znacznego zakłócenia metabolizmu węglowodanów, prowadząc do zmian w zawartości cukru..
Spożywanie dużych ilości pokarmów zawierających węglowodany.. W tym przypadku nadmiar cukru krąży we krwi, powodując wzrost syntezy insuliny, co może prowadzić do dramatycznego niedoboru glukozy..
Przeciążenie fizyczne. Wysokie zużycie energii stymuluje znaczne spożycie wewnętrznych cukrów i glikogenu. Rezultatem tego procesu może być znaczne obniżenie poziomu tych substancji we krwi..
Wibracje hormonalne. Cykliczne zmiany zachodzą w ciele kobiety, powodując zmianę w stosunku głównych hormonów płciowych - progesteronu i estrogenu. Obie substancje mogą wpływać na poziom glukozy. Na tej podstawie może dojść do hiperglikemii i hipoglikemii..
Hipoglikemia fizjologiczna noworodków. W pierwszych godzinach po porodzie ciało małego mężczyzny próbuje przystosować się do zmian metabolicznych. W tym przejawy stanu hipoglikemii.

W wyniku wielu chorób może wystąpić stała lub okresowa hipoglikemia..

Najczęstsze patologiczne przyczyny niskiego stężenia cukru we krwi:

Cukrzyca. Z późnym posiłkiem, nadmierną dawką insuliny, rozwojem śpiączki hipoglikemicznej.
Choroby wątroby, towarzyszy rozwój procesów martwiczych w wątrobie, zmiany marskości, niewydolność wątroby.
Ostre usunięcie kortykosteroidów.
Choroby żołądka i jelit, w którym niewystarczająca zdolność śluzu do wchłaniania węglowodanów.
Ostre choroby zakaźne w ciężkiej postaci.
Przewlekły alkoholizm, skomplikowane patologią narządów wewnętrznych.
Ciężka patologia, wraz z niewydolność serca i nerek.
Choroby z zatruciem krwi (nadużywanie glukozy).
Nowotwór trzustki - insulinoma, który charakteryzuje się intensywnym spożywaniem cukru.
Inne dolegliwości.

Stopień obniżenia poziomu cukru we krwi

Jeśli zawartość glukozy spadnie poniżej ustalonej normy, bardzo ważne jest ustalenie stopnia tego stanu. Konieczność spowodowana definicją środków ostrożności, których potrzebuje pacjent.

Występuje hipoglikemia:

Łatwy stopień. W tym wariancie patologii, poziom cukru staje się poniżej 3,8 mmol / l. I chociaż dolna granica normy wynosi 3,5 mmol / l, to samo dotyczy pacjentów, którzy są podatni na tę chorobę, lekarze starają się podejmować profilaktyczne środki terapeutyczne. Skargi na osłabienie, nudności, brak równowagi emocjonalnej, dreszcze, drętwienie skóry, niewielką duszność powodują szczególną czujność..
Średni stopień. W tym przypadku zmniejsza się poziom glukozy. do 2,2 mmol / l. Pacjent rozwija silny lęk, strach, niepokój. Te zjawiska są połączone z zawrotami głowy i problematyczną percepcją wizualną ("punkty i muchy"), wszystko wydaje się "w oszołomieniu".
Ciężkie. Ilość cukru - poniżej 2,2 mmol / l. U osoby cierpiącej na to zaburzenie mogą wystąpić drgawki, omdlenia, napady padaczkowe. Jeśli pacjent nie pomoże, pacjent zapada w śpiączkę. Temperatura ciała spada, a zaburzenia rytmu serca i układu oddechowego są rejestrowane. Ten stan wymaga opieki w nagłych wypadkach..

Zwróć uwagę

Szczególnym niebezpieczeństwem jest gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi w nocy. Pacjent może się obudzić, gdy zachoruje i nie można go zrezygnować z powodu interwencji leku..

Nocny atak można podejrzewać, jeśli pojawią się nocne koszmary. Podczas przebudzenia pacjentka zauważa, że bielizna i bielizna pościelowa są mokre od potu. Ogólny stan charakteryzuje się poważną słabością..

Objawy gwałtownego spadku stężenia cukru we krwi (śpiączka hipoglikemiczna)

Bez względu na przyczynę, która doprowadziła do hipoglikemii, pacjenci zauważyli:

Postępujące osłabienie całego ciała..
Wyraźne uczucie głodu.
Zawroty głowy z nudnościami.
Ostry wzrost częstości akcji serca;
Poważne pocenie;
Dreszcz w ciele z chłodem;
Zwiększona wrażliwość na dźwięk i światło;
"Ciemnienie w oczach", utrata widzenia barw.
Zamieszanie;
Nerwowość, niepokój, lęki;
Stopniowy rozwój senności, drgawki.

Zwróć uwagę

Czasami śpiączka objawia się paradoksalnymi skargami - podnieceniem, głośnym śmiechem, rozmową, napadami naśladującymi epilepsję. (typ hysteroidowy).

Podczas badania zwraca się uwagę na: wyraźną bladość, wilgotność skóry, zwiększony odruch ścięgien.

Osoby z cukrzycą i osoby obeznane z objawami śpiączki hipoglikemicznej szybko rozpoznają ten problem.. W większości przypadków udaje im się podjąć działania zapobiegające dalszemu rozwojowi tej choroby..

Cechy hipoglikemii u dzieci

Skargi przejawiające się u dzieci i młodzieży z zaburzeniami związanymi ze zmianami poziomu cukru we krwi są podobne do tych, których doświadczają dorośli pacjenci. W dzieciństwie ten bolesny proces ma te same korzenie co dorośli, rozwija się znacznie szybciej. Dlatego pomoc nie może być odroczona.. Niebezpiecznym znakiem jest pojawienie się zapachu acetonu, który wyraźnie odczuwalny jest w pokoju, w którym znajduje się dziecko.

Długotrwałe obniżanie poziomu cukru prowadzi do zaburzeń rozwoju dzieci, powoduje upośledzenie umysłowe i fizyczne.

Cechy rozpoznania hipoglikemii u noworodków:

Cechy hipoglikemii u kobiet w ciąży

Diagnozując ten stan u kobiet przygotowujących się do macierzyństwa, należy zauważyć, że skargi i objawy mogą się rozwijać wraz z większą liczbą analiz. Jest to spowodowane zwiększonym zapotrzebowaniem organizmu na węglowodany..

Leczenie w nagłych wypadkach i leczenie niskiego poziomu cukru we krwi

Ostra hipoglikemia rozwija się nagle, przy braku pomocy może przekształcić się w śpiączkę. Dlatego osoba, która jest zaznajomiona z tym problemem stara się o pierwsze oznaki podjęcia środków w celu zawieszenia procesu. Najczęściej pacjenci z cukrzycą doświadczają hipoglikemii. Dlatego zawsze mają z nimi "narzędzie pierwszej pomocy" - cukierki, kawałek cukru, ciasteczka. Kiedy przejawia się ta choroba, pacjent natychmiast je zjada, pije słodką herbatę, spożywa ciasto, każdy produkt węglowodanowy..

Zwróć uwagę

Przy takim rodzaju samoleczenia powinieneś przestrzegać rozsądnej miary, aby nie spowodować dodatkowych szkód. Dawki węglowodanów nie powinny przekraczać wymaganej dawki..

Zalecenia w tej sprawie są następujące:

cukier - 5-10 g (1-2 łyżeczki);
słodycze (1-2) są lepsze niż karmel, dozwolona jest również czekolada;
miód - 1 łyżka stołowa;
słodki kompot, galaretka, soda, lemoniada, sok - 200 ml.

Jeśli te działania nie przyniosły pożądanego efektu, a zespół hipoglikemiczny rozwinęły się, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.

Aby złagodzić ten stan za pomocą następujących środków:

Pacjent musi być położony, lepiej w pokoju. Przy pierwszych oznakach upośledzenia świadomości (dezorientacja), nogi dają wzniosłą pozycję..
Zapewnij świeże powietrze.
Cofnij i usuń obcisłe części garderoby..
Po utracie przytomności pacjent powinien otrzymać "nienaruszoną" postawę (z boku, z nogą zgiętą i ramieniem pod głową) Jest to konieczne, aby zapobiec uduszeniu i cofnięciu języka.
Wprowadzić nieprzytomną osobę "Glukagon" ze specjalnej tubki strzykawki (większość pacjentów z cukrzycą powinna być z nimi).

Ambulans zaleca poszkodowanemu skoncentrowany roztwór glukozy dożylnie i transportuje go do szpitala. Jeśli pacjent nie odczuje ulgi w otrzymywanym leczeniu, pod jego skórą wstrzykuje się roztwór adrenaliny. W ciężkiej śpiączce przepisywane są kortykosteroidy..

Dieta dla hipoglikemii

Zasadnicze znaczenie ma przestrzeganie zasad żywienia pacjentów, którzy mają tendencję do rozwoju tego schorzenia..

W przypadku epizodu hipoglikemii zaleca się pacjentowi:

W ostrym okresie - zboża, omlety, sałatki warzywne, soki ze świeżych owoców i warzyw, gotowane ryby morskie, zielona herbata.
Ze stopniową normalizacją status w diecie, można wejść do rzeki ryby, gotowane i duszone mięso, jagody.
Podczas remisji sery, jaja kurze powinny być dodawane do żywności (maksymalnie 2 sztuki na tydzień). Ilość niezbędnych węglowodanów, cukrów, mąki należy zawsze uzgodnić z lekarzem.

Środki zapobiegawcze

Wszystkim pacjentom z tendencją do hipoglikemii zaleca się stosowanie diety zawierającej listę niezbędnych produktów, którą należy przyjąć metodą frakcyjną zgodnie z zaleceniami dietetyka. Ćwiczenia na zużycie energii muszą koniecznie odpowiadać ilości zużytych węglowodanów.

Poziom cukru we krwi należy mierzyć tak często, jak to możliwe.. Powinieneś mieć środki pierwszej pomocy w przypadku hipoglikemii.

Gdy częstsze ataki zwiększenia stężenia cukru we krwi powinny zostać poddane dodatkowemu badaniu i dostosować dietę i leczenie.. Możliwe dodatkowe zastosowanie insuliny.

Ścisłe przestrzeganie wszystkich zasad i zaleceń pomoże zminimalizować częstość występowania hipoglikemii i wyeliminuje powikłania tego niebezpiecznego stanu dla zdrowia i życia..

Lotin Alexander, lekarz, recenzent medyczny