Każda kobieta przygotowująca się do zostania matką próbuje stworzyć idealne warunki dla swojego dziecka. Dlatego nawet przeprowadzanie rutynowych badań medycznych powoduje, że wielu z nich jest zaniepokojonych. Jedną z najbardziej informatywnych i bezpiecznych procedur diagnostycznych jest rezonans magnetyczny (MRI). W czasie ciąży nie szkodzi ani kobiecie, ani płodowi. Uważa się jednak, że w pierwszym trymestrze lepiej jest powstrzymać się od MRI.
Zasada MRI
Technika opiera się na wykorzystaniu pól magnetycznych, które przechodząc przez tkanki ciała, powodują oscylacje atomów wodoru w cząsteczkach wody. Te oscylacje rezonansowe są rejestrowane za pomocą precyzyjnych czujników. Po przetworzeniu komputerowym na ekranie monitora wyświetlane są idealnie przezroczyste obrazy warstwa po warstwie. Obiekty są wizualizowane w trybie 2D i 3D.. W badaniu wykorzystano pola magnetyczne o mocy od 0,5 do 3 THB, a według danych Światowej Organizacji Zdrowia taki wpływ nie może wyrządzić szkody ludziom..
W CT (tomografii komputerowej) i badaniach rentgenowskich stosuje się promieniowanie jonizujące, które jest znacznie mniej bezpieczne nawet w minimalnych dawkach..
Kiedy musisz poddać się MRI?
Wielu specjalistów profilów może skierować oczekującą matkę na obrazowanie rezonansu magnetycznego, ale dopiero po uzgodnieniu potrzeby przeprowadzenia badania z lekarzem prowadzącym ciążę..
Główne wskazania do MRI to:
podejrzenie rozwoju nowotworu;- urazy;
- ostry proces lub zaostrzenie przewlekłej patologii;
- podejrzenie wulgarnego zniekształcenia nienarodzonego dziecka (z niewystarczającą informacyjną zawartością ultradźwięków);
- wysoka waga ciężarna (utrudniająca badanie ultrasonograficzne);
- niewygodne dla ultradźwiękowej pozycji płodu w trzecim trymestrze.
podejrzenie rozwoju nowotworu;Badanie ultrasonograficzne często ujawnia wskazania do wcześniejszego przerwania ciąży, ale prawie co piąty przypadek z MRI nie jest potwierdzony! W porównaniu z USG, MRI jest lepiej przystosowany do wykrywania wad rozwojowych kory i jest bardziej czuły na diagnozowanie innych wad rozwojowych..
Wykazano, że rezonans magnetyczny z kontrastem wykrywa guzy lub wtórne ogniska nowotworów (przerzuty). W przygotowaniach do kontrastowania obejmuje metal gadolinowy, charakteryzuje się stosunkowo niską toksycznością. Składniki kompozycji w niektórych przypadkach mogą wywoływać reakcje alergiczne u pacjenta.. Wskazane jest uciekanie się do MRI z kontrastem tylko w II-III trymestrze, kiedy przyszłe dziecko jest maksymalnie chronione przez barierę hemato-łożyskową.
Przeciwwskazania do MRI
Bezwzględne przeciwwskazania:
- tętniak wewnątrzczaszkowy;
- niedokrwistość hemolityczna;
- ustalony rozrusznik serca, stymulator serca, defibrylator lub pompa insulinowa;
- struktury ortopedyczne (zewnętrzne urządzenie mocujące);
- płytki metalowe po osteosyntezie.
Względne przeciwwskazania:
- masa ciała> 200 kg;
- zatrucie (lek lub alkohol);
- intensywny ból podczas ruchu;
- proteza metalowa;
- protezy metalowe (w tym struktury szpilkowe i implanty);
- klaustrofobia.
MRI we wczesnej ciąży
Ze względu na brak inwazyjności i bezpieczeństwa, MRI jest zalecany do wykrywania szerokiego zakresu patologii u kobiet w ciąży.. Dzięki tomografii możliwe jest dokładne określenie charakteru i lokalizacji patologii. Eksperci twierdzą, że uszkodzenia wynikające z procedury diagnostycznej nie są większe niż z telefonu komórkowego, ale należy je przeprowadzać tylko wtedy, gdy istnieją bezpośrednie dowody.
Rezonansu magnetycznego nie zaleca się w pierwszych 12 tygodniach ciąży (rozwój wewnątrzmaciczny płodu)..
Zwróć uwagęTo ograniczenie można uznać za dodatkową reasekurację; badania na dużą skalę, które mogłyby wykazać absolutne bezpieczeństwo, nie zostały jeszcze przeprowadzone. Kobiety, które przeszły MRI we wczesnej ciąży, urodziły dzieci bez żadnych nieprawidłowości pośrednio związanych z diagnozą.
Podczas MRI temperatura nieznacznie wzrasta, a kobieta może odczuwać stres. Uważa się, że czynniki te mogą wpływać na dziecko, ponieważ we wczesnym okresie ciąży, proces układania narządów. Aby zwalczać psycho-emocjonalne doświadczenia, można przyjąć bezpieczne środki uspokajające. Stres może wywoływać strach przed ograniczoną przestrzenią (podczas badania w aparacie o zamkniętym obiegu). W takich przypadkach obecność któregoś z bliskich krewnych jest dozwolona. Alternatywnie, aby uniknąć ataku klaustrofobii, diagnostykę można przeprowadzić na otwartej instalacji..
Postęp procedury
Specjalne przygotowanie do badania nie jest wymagane. Nie jest konieczne przerwanie podawania przepisanych leków farmakologicznych. Najlepiej testować na pustym żołądku lub po lekkim śniadaniu.. Możesz wziąć zmianę ubrania, ale bez elementów metalowych (w tym guziki i zamki). Łańcuchy, zegarki, kolczyki i inne metalowe akcesoria muszą zostać usunięte. Oczywiście nie można umieścić w urządzeniu tunelowym telefonów komórkowych ani innych gadżetów. Jeśli pacjent korzysta z aparatu słuchowego, należy go również wyjąć, aby uniknąć zniekształcenia wyników. Nawet peruka lub wyjmowana proteza są lepiej usuwane..
Pacjent musi poinformować diagnostę, czy ma sztuczny staw lub zastawkę serca..
Pacjent umieszczany jest w urządzeniu MRI w pozycji poziomej. Podczas zabiegu ważne jest utrzymanie bezwładności zeskanowanego obszaru..
Tyulpa V.V., Doctor, Medical Reviewer