Rezonans magnetyczny - metoda diagnostyczna do badania ludzkiego ciała za pomocą jądrowego rezonansu magnetycznego.
Zasadą badania jest wpływ na tkanki i narządy fal elektromagnetycznych, które znajdują się w kontrolowanym stałym polu magnetycznym o wysokiej intensywności. Indukowane wzbudzanie jąder atomów wodoru daje zarejestrowaną odpowiedź elektromagnetyczną, która jest w rezultacie stosowana.
MRI należy do najnowocześniejszych i najdokładniejszych badań diagnostycznych. Został opracowany w 1973 roku przez P. Löterburga. W ZSRR pojawił się w 1984 r. Pod nazwą NMR (magnetyczny rezonans jądrowy). Od 1986 roku nazwa została zmieniona na nowoczesną.
MRI wykorzystuje pole magnetyczne 1,5 Tesli. W standardzie tej wartości większość urządzeń działa. Grubość powstałych przekrojów od 1 do 5 mm pozwala zobaczyć małe szczegóły badanych tkanek i narządów za pomocą obrazu o wysokiej jakości.
Badanie daje możliwość przeprowadzenia szczegółowej diagnozy wszystkich tkanek ciała. Szczególnie wygodne jest użycie obrazu trójwymiarowego w celu uzyskania dokładnych informacji..
Uwaga: Jedną z głównych zalet MRI jest jego całkowita nieszkodliwość, brak ekspozycji na promieniowanie. Pozwala to na przeprowadzenie badania u pacjentów, którzy mają przeciwwskazania do radiologicznych metod diagnozy..
Nowoczesne modyfikacje MRI obejmują:
- wirtualna endoskopia, pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz;
- Dyfuzja MRI, rejestrowanie ruchu płynu wewnątrzkomórkowego;
- rozproszona tomografia ważona, określanie ruchu radioznakowanych protonów (stosowanych w onkologii);
- Perfuzja MR - diagnostyka przepływu krwi (stosowana w przypadku udarów, zaburzeń krążenia, procesów niedokrwiennych narządów);
- Spektroskopia MR - połączona metoda wykrywania zmian biochemicznych w płynach, tkankach;
- Angiografia MR, dając możliwość otrzymywania zdjęć odcinków statków.
Wszystkie odebrane informacje są zapisywane na nośniku..
Wskazania MRI
Rezonans magnetyczny jest wykorzystywany w diagnostyce chorób większości narządów i układów. Badanie można przeprowadzić kompleksowo, podczas przechwytywania całego ciała. MRI ma wiele zalet w porównaniu z CT (tomografia komputerowa), scyntygrafią, artrografią, ultrasonografią, klasycznym badaniem rentgenowskim, angiografią. Bardziej szczegółowo omówimy te zalety w opisie stosowanych technik MRT.
Najczęściej stosowano izolowaną wersję badania poszczególnych części ciała. Każda z tych metod ma własne wskazania..
Wskazania do MRI głowy
Metoda pozwala określić patologię głównych naczyń mózgu (skurcze, tętniaki, wady wrodzone), zmiany traumatyczne w strukturach kości czaszki i mózgu, a także powikłania (torbielowate, krwiaki, nagromadzenie płynu w tkance mózgowej).
W wyniku badań określa się procesy neuroedukacyjne mózgu jako całości i jego poszczególnych struktur (móżdżek, przysadka, łodyga), zmiany zapalne w mózgu (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie), zanik mózgu w różnych chorobach..
Badanie umożliwia znalezienie patologii struktur anatomicznych ucha środkowego i wewnętrznego, chorób zatok przynosowych, orbit i gałek ocznych, stawów szczęk.
Wskazania do MRI rdzenia kręgowego
MRI w chorobach rdzenia kręgowego może wykrywać anatomiczne defekty w stwardnieniu rozsianym i zapaleniu mózgu i rdzenia, torbieli i procesach nowotworowych;
MRI kręgosłupa
Badanie z powodzeniem określa liczbę i lokalizację przepuklin międzykręgowych, zmiany zapalne w rdzeniu kręgowym, stawy kręgowe (zapalenie stawów kręgosłupa i spondyloartroza), guzy, urazy pourazowe, zmiany naczyniowe, nieprawidłowości rozwojowe. Zwężenie kanału kręgowego, torbiel kości ogonowej jest wyraźnie wykryta;
Wskazania do MRI stawów
Uwaga: Główną zaletą MRI stawów w porównaniu z CT (tomografia komputerowa) jest zdolność do jednoznacznego określenia struktury stawów i tkanek miękkich. Więzadła, łąkotki i błony maziowe są wizualizowane..
Tomografia magnetyczna umożliwiła opracowanie diagnostyki wczesnych stadiów zmian martwiczych główek kości udowej, częściowo zastępując kontrastujące techniki artrografii. To także wyparło osteosytigrafię w wykrywaniu przerzutów..
Badanie stosuje się w stanach zapalnych stawów (artretyzm), urazach stawowo-mięśniowych (pęknięcia łąkotek, zmiany stawów łokciowych itp.), Ropnym nekrotycznym procesom stawowym, zapaleniu kości i szpiku, złamaniom.
Dobrze wizualizowane są bolesne procesy w patologii mięśni, problemy więzadeł i ścięgien;
Wskazania do MRI piersi
Ten typ badania staje się coraz powszechniejszy, zwłaszcza w określaniu patologii natury nowotworowej..
Zwróć uwagę: w przeciwieństwie do mammografii nie naraża ciała kobiety na promieniowanie.
Pozwala rozróżnić łagodną i złośliwą naturę guzów. Wizualizuje również zapalenie sutka, ropnie i inne rodzaje ropnej patologii zapalnej gruczołów sutkowych. Badanie zaleca się w okresie od 6 do 17 dni cyklu żeńskiego;
MRI narządów jamy brzusznej
Uwaga: badanie ujawnia subtelne szczegóły anatomiczne niedostępne za pomocą ultradźwięków.
Wskazania do przeprowadzenia to:
- podejrzenia o procesach nowotworowych wątroby i dróg żółciowych, marskość wątroby, torbiele;
- potrzeba dynamicznego monitorowania leczenia procesów nowotworowych;
- diagnostyka powiększenia wątroby, konsekwencje urazów, choroba kamieni żółciowych, patologiczne procesy trzustki;
MRI jelita
Uwaga: MRI ma zdolność prowadzenia badania jelita cienkiego i grubego bez standardowych technik rentgenowskich (irygometria, kolonoskopia) dla osłabionego pacjenta, co znacznie upraszcza przygotowanie pacjenta.
Przed zabiegiem wykonuje się lewatywę oczyszczającą, następnie 150 ml płynu wstrzykuje się do jelita cienką sondą w celu ułatwienia wizualizacji. Służy do diagnozowania procesów zapalnych i nowotworowych jelita;
Wskazania do rezonansu magnetycznego nerek i nadnerczy
Wykazano, że rezonans magnetyczny nerek i nadnerczy determinuje wielkość i objętość guzów, kamieni, w diagnostyce anomalii struktury i lokalizacji nerek oraz układu moczowego w ogóle.
Uwaga: szczególnie MRI nerek przedstawiono u pacjentów, którzy nie mogą być poddani urografii za pomocą środków kontrastowych;
MRI narządów miednicy
Jest stosowany u kobiet w diagnozowaniu wad rozwojowych i stanów zapalnych macicy i przydatków, torbielowatych formacji narządów płciowych żeńskich, procesów nowotworowych i przerzutów, z podejrzeniem endometriozy.
Uwaga: MRI pozwala na wizualizację szczegółów, które nie są determinowane przez ultradźwięki.
U mężczyzn rozpoznano anomalię rozwoju narządów płciowych, przerostowe procesy gruczołu krokowego, torbiele, procesy zapalne i nowotwory prostaty i jąder oraz pęcherz moczowy..
Przeciwwskazania do MRI
Przeciwwskazania do MRI są podzielone na bezwzględne i względne:
- absolutny - obecność protez metalowych i klipsów naczyniowych w ciele ludzkim, działający rozrusznik serca, implant słuchowy;
- względny - strach przed ograniczoną przestrzenią, poważna patologia psychiczna w fazie podniecenia, silny ból, nie dając spokojnego kłamstwa, czasami - w pierwszym trymestrze ciąży (w tym przypadku możesz odłożyć badanie).
Uwaga: obecność menstruacji, ustalone wewnątrzmaciczne urządzenie, karmienie piersią nie są przeciwwskazane do MRI.
Kwestie bezpieczeństwa badania
Podczas badania tomograf tworzy silne pole magnetyczne, które może powodować ruch metalowych obiektów w ciele (implanty, utrwalacze, protezy ruchome itp.), Dlatego w przypadku ich obecności nie można zastosować MRI. Ponadto, obiekty metalowe mogą wpływać na jakość obrazu, co prowadzi do zniekształcenia wyniku. Powinieneś poinformować lekarza o obecności wymienionych przedmiotów..
Aparaty słuchowe i rozruszniki serca mogą zostać uszkodzone w generowanym polu magnetycznym..
Nie zostawiaj też telefonów komórkowych i kart magnetycznych w obszarze urządzenia. Metalowe pierścienie, łańcuchy i inną biżuterię należy wcześniej usunąć w innym pomieszczeniu, zwykle jest tam garderoba z sejfem..
Zasady przygotowania do nauki
Aby uniknąć błędów w analizie uzyskanych obrazów, radiolog powinien mieć pełną informację o badanym pacjencie.. Otrzymuje:
- historia przypadku (zwolnienie) lub karta ambulatoryjna;
- dane z poprzednich badań - tomografia komputerowa i / lub MRI.
Żadne szczególne działania przygotowawcze w przededniu nie odbywają się. Reżim żywnościowy się nie zmienia. W przypadku rezonansu magnetycznego jelit i narządów jamy brzusznej należy powstrzymać się od przyjmowania stałego pokarmu na kilka godzin przed zabiegiem..
Uwaga: badanie trwa od 20 do 60 minut, w zależności od zastosowanej metody. Dlatego należy wcześniej opróżnić jelito i pęcherz..
Podczas sesji MRI najlepiej jest ubrać się w naturalne tkaniny, kobietom nie zaleca się używania kosmetyków, ponieważ substancje w nich zawarte mogą wpływać na jakość obrazu..
Małe dzieci otrzymują środki uspokajające lub nawet łagodne znieczulenie przed rozpoczęciem badania MRI..
Podczas zabiegu pacjent nosi specjalne słuchawki lub zatyczki do uszu, aby zmniejszyć obciążenie hałasem zabiegu. Za ich pośrednictwem będą komunikować się z personelem medycznym.
Ponadto pacjent będzie miał urządzenie ostrzegawcze w ręce w przypadku nieprzewidzianych wrażeń lub reakcji. Dzięki niemu możesz dać sygnał alarmowy pracownikom biurowym..
Jakie są wrażenia podczas MRI?
Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas badania pacjent nie odczuwa żadnego bólu. Musisz po prostu spokojnie leżeć, oddychać równomiernie i nie ruszać się. U niektórych pacjentów tomograf wywołuje dyskomfort umysłowy związany ze strachem ograniczonej przestrzeni. Podczas badania takich pacjentów dozwolona jest obecność ukochanej osoby..