Tego typu radioterapia i diagnostyka komputerowa są wykorzystywane do badania warstwy jamy brzusznej metodą warstwa po warstwie i określania patologii w nich występującej. Do badania wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie, podane za pomocą tomografu i pozwalające uzyskać warstwy tkanki po warstwie. Rejestracja danych odbywa się za pomocą specjalnych czujników, które przesyłają sygnał do komputera wyposażonego w specjalny pakiet oprogramowania do przetwarzania sygnałów i przekazują wynik do monitora z zamocowaniem na nośniku informacji..
Jakie organy można zbadać i co pokazuje tomografię komputerową jamy brzusznej?
Diagnostyka pozwala poznać szczegółowo strukturę:
- narządy składające się z tkanki miąższowej - wątroba z naczyniami, pęcherzyka żółciowego ze wspólnym przewodem żółciowym, trzustka z otaczającymi tkankami i śledziona;
- puste narządy przewodu pokarmowego - żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego i grubego;
- tkanki kostne dolnej części kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego;
- układ nerwowy i naczyniowy jamy brzusznej;
- brzuszne (brzuszne) formacje limfatyczne.
Po sondażu możesz wyciągnąć wnioski na temat:
- wielkość i względne położenie narządów jamy brzusznej;
- stan parenchyma (tkanka specyficzna narządu) i ściany mięśni gładkich pustych struktur;
- istniejące zmiany zapalne w tkankach, ich objętość i faza choroby;
- obecność i ilość pasożytniczych organizmów;
- istniejące procesy nowotworowe (formacje guza);
- urazowe uszkodzenia narządów jamy brzusznej i ich następstwa;
- anomalie struktury narządów miąższowych i wklęsłych znajdujących się na badanym obszarze;
- stan układu naczyniowego, tkanek krwiotwórczych i narządów jamy brzusznej;
- zmiany patologiczne w tkance nerwowej, zapewniające funkcje układu trawiennego, moczowego i kostnego;
- struktura dolnego odcinka piersiowego i lędźwiowego, żeber i mostka.
Wskazania do wyznaczenia tomografii komputerowej jamy brzusznej
Badanie zaleca się pacjentom, którzy udają się do lekarzy na temat:
- choroby wątroby - zapalenie (zapalenie wątroby), marskość wątroby, kontynuowanie zastępowania hepatocytów (komórek wątroby) przez tkankę łączną, nowotwory, pasożyty;
- problemy w pęcherzyku żółciowym - ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie), zapalenie dróg żółciowych (bolesny proces w przewodach), obecność kamieni w pęcherzu i przewodach;
- patologiczne zmiany w trzustce - zapalenie trzustki (procesy zapalne), procesy nowotworowe (guzy łagodne i złośliwe);
- dolegliwości związane ze śledzioną - zawał (zablokowanie naczyń krwionośnych z zakrzepami krwi lub zatorami, a następnie martwica tkanek), nowotwory;
- procesy nowotworowe żołądka i jelit (łagodne i złośliwe), przerzuty;
- ropne komplikacje w chorobach jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej (ropnie, ropowica), torbiele;
- stany zapalne i nowotwory węzłów chłonnych, hemoblastoza (procesy nowotworowe w tworzeniu się zaotrzewnowej limfy);
- zakrzepica naczyń krwionośnych zaopatrujących narządy jamy brzusznej, tętniaki naczyniowe;
- urazy, krwawienie, krwotoki w narządach wewnętrznych;
- ocena leczenia przeciwnowotworowego;
- nieprawidłowości w rozmiarze, pozycji i rozwoju narządów jamy brzusznej.
Przeciwwskazania do tomografii komputerowej jamy brzusznej
Przeciwwskazania do badania są warunkowe, a raczej można je nazwać restrykcjami.
Konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia diagnostyki w następujących przypadkach:
- ciąża w dowolnym momencie;
- choroba psychiczna pacjenta w ostrej fazie;
- masa ciała większa niż 200 kg;
- alergie na leki zawierające jod;
- zdekompensowane choroby nerek i wątroby;
- ciężkie powikłania cukrzycy;
- postępujące choroby tarczycy;
- guzy skóry;
Potrzeba powołania tomografii komputerowej w tych przypadkach jest omawiana wspólnie przez lekarzy dla każdego pacjenta.
Przygotowania przed zabiegiem
Jeśli to konieczne, prowadzone są wstępne metody badawcze - ultrasonografia, gastroskopia, konwencjonalne badanie rentgenowskie, kolonoskopia.
Przed skanem CT należy przeprowadzić rozmowę z pacjentem, w której konieczne jest wyjaśnienie przyczyny zabiegu, bezpieczeństwa i bezbolesności metody. Konieczne jest rozwodzenie się nad zasadami zachowania pacjenta podczas sesji. Jeśli stosuje się środek kontrastowy, lekarz powinien przeprowadzić wywiad z pacjentem w celu uzyskania reakcji alergicznych..
Ponadto, kilka dni przed tomografią komputerową, konieczne jest przepisanie diety, która wyklucza stosowanie produktów, które powodują zwiększone tworzenie gazu i zaparcia..
Na 2 dni przed badaniem pacjentowi przepisuje się adsorbenty (zwykle węgiel aktywowany). W przeddzień i jeśli to konieczne, przed zabiegiem zrobić lewatywy oczyszczające. Badanie przeprowadza się na czczo. Nie zaleca się picia, ponieważ woda wywołuje perystaltykę (ruch) jelita.
Podczas badania konieczne jest leżenie w bezruchu, spokojnym i równomiernym oddychaniu. Słuchaj i wykonuj polecenia radiologa. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne odczucia, nasilenie swędzenia skóry, zawroty głowy, nudności, wymioty lub ból - natychmiast poinformuj o tym lekarza.
Należy ostrzec pacjenta, że podczas podawania kontrastu możliwy jest nieprzyjemny smak w jamie ustnej, uczucie pieczenia i ciepło w miejscu wstrzyknięcia..
Ważne: pacjent musi wystawić pisemne potwierdzenie zgody na badanie.
Dodatkowe informacje na temat zasad przygotowania tomografii komputerowej jamy brzusznej można znaleźć w teledysku:
Sekwencja jamy brzusznej CT.
Klient przygotowany do badania zostaje umieszczony na stole, pouczony i rozpoczyna się sesja. Czas trwania egzaminu wynosi średnio 30 minut..
Podczas procedury rama stołu porusza się względem łukowatego skanera zawierającego czujniki, które przechwytują dane w postaci migawek i obrazów wideo i przesyłają je do komputera. Otrzymane "plasterki" są przetwarzane za pomocą programów i wizualizowane na ekranie monitora. W tym samym czasie są one rejestrowane na urządzeniu pamięci masowej.
Analiza danych przeprowadzana jest przez radiologa od półtorej do dwóch godzin i jest przekazywana pacjentowi lub lekarzowi prowadzącemu..
Tomografia komputerowa spiralna (CT) jamy brzusznej
Najnowocześniejsza i najdokładniejsza metoda diagnozowania chorób. Charakterystyczną cechą tego badania jest obrót emitera wzdłuż spiralnej ścieżki z równoczesnym prostoliniowym ruchem. W rezultacie uzyskuje się obrazy, które można oglądać w dowolnym kierunku w płaszczyźnie, co zapewnia również duża liczba detektorów. Grubość plasterków (zwykle około 10 mm) jest regulowana w zależności od zadania diagnostycznego. Kontrastowanie może być używane z tomografią spiralną..
Dokładniejsze jest multispiralny (multislice) tomografia komputerowa.
Uwaga: Metoda MSCT (multispiralna tomografia komputerowa) jamy brzusznej jest uważana za najbardziej przydatną w wykrywaniu i śledzeniu problemów związanych z rakiem.
Zaletą MSCT w stosunku do CT narządów jamy brzusznej jest:
- zmniejszenie ilości zakłóceń spowodowanych ruchami wewnętrznych środowisk ciała, co daje obraz i wideo bardziej kontrastujące;
- tworzenie plastrów o grubości milimetra, co poprawia przestrzenne zrozumienie badanego organu lub patologii;
- zwiększenie obszaru badań;
- zmniejszenie obciążenia promieniowaniem o około 30%;
- zmniejszenie ilości materiału kontrastowego wymaganego do uzyskania wyniku;
- umiejętność tworzenia złożonych trójwymiarowych (3D) i wielopłaszczyznowych (wielopłaszczyznowych) rekonstrukcji narządów, naczyń, ognisk choroby.
Oprócz MSCT i CT, pacjenci mogą być przepisani MRI: wiele osób ma pytania - jaka jest różnica i która metoda diagnostyczna jest bardziej wiarygodna? Otrzymasz odpowiedzi, przeglądając recenzję wideo:
Lotin Alexander Vladimirovich, radiolog