Tomografia komputerowa kręgosłupa

Tomografia komputerowa jest najnowocześniejszą i najnowocześniejszą metodą diagnostyczną, która pod względem zdolności rozpoznawania chorób przekroczyła zwykłe badanie rentgenowskie o kilka kroków..

Krok po kroku przeanalizujemy CT kręgosłupa i jego zalety w porównaniu z innymi rodzajami badań..

Tomografia komputerowa kręgosłupa, jaka metoda badawcza

Istotą tej procedury jest "prześwietlenie" skanowane przez obszary lekarza otaczające kręgosłup. Następnie dane są przetwarzane na komputerze przez specjalne programy. W takim przypadku lekarz może zobaczyć dynamikę procesu na ekranie monitora i zapisać cały proces diagnostyczny na istniejącym urządzeniu pamięci. Pozwala to na wielokrotne przeglądanie informacji w celu wyjaśnienia i dyskusji z kolegami..

Co pokazuje tomografię komputerową kręgosłupa

Metoda CT przyczynia się do bardziej szczegółowej oceny stanu kości i struktur chrząstki kręgosłupa, naczyń krwionośnych i tkanki nerwowej, rozpoznawania występujących w nich procesów patologicznych. Najczęściej badanie stosuje się w praktyce traumatologii w celu wykrycia, potwierdzenia lub odwrotnie, wykluczenia urazów kręgosłupa. Również tomografia komputerowa ujawnia fazy zwyrodnieniowych chorób kręgosłupa, wczesne procesy onkologiczne, które są ledwo zauważalne przez inne badania diagnostyczne..

Wideo "Anatomia CT i metody badania CT kręgosłupa":

Wskazania do tomografii komputerowej kręgosłupa

Badanie jest zalecane przez lekarza prowadzącego po dokładnym zbadaniu pacjenta, zebraniu historii choroby i wstępnych procedurach diagnostycznych. Potrzeba użycia CT powinna być ściśle uzasadniona. To nie może być trzymane często.

Pacjent potrzebuje badań dla:

  • wyjaśnienie objętości i metody interwencji chirurgicznej kręgosłupa, otaczających tkanek i narządów;
  • kontrola operacji na rdzeniu kręgowym i pobliskich strukturach anatomicznych;
  • potwierdzenie istniejącego raka lub podejrzenie go;
  • wykrywanie ognisk przerzutowych;
  • rozpoznanie przepukliny międzykręgowej i powodowanych przez nie komplikacji;
  • osteoporoza tkanki kostnej;
  • wykrycie wrodzonych anomalii kręgosłupa;
  • znajdowanie procesów metabolicznych, dystroficznych i degeneracyjnych w strukturach kostnych kręgosłupa, artrozy, zmian zapalnych w stawach międzykręgowych (artretyzm);
  • stwierdzenie urazu i złamań kręgów;
  • diagnostyka chorób zakaźnych występujących w rdzeniu kręgowym, ropne powikłania (ropnie);
  • znajdowanie chorób powodujących silny ból z niewyjaśnioną przyczyną;
  • wyjaśnienie zakresu urazów w przypadku urazów kręgosłupa, któremu towarzyszy naruszenie integralności kręgosłupa, złamania i deformacje;
  • zmierzyć gęstość i jednolitość struktur kostnych.

Przeciwwskazania do tomografii komputerowej kręgosłupa

Naukowiec musi poinformować lekarza o chorobach, które ma, aby zapobiec negatywnemu wpływowi procedury na zdrowie..

Co może służyć jako ograniczenie dla CT? Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań. Ale nadal istnieją choroby i warunki, które mogą wprowadzać korekty w procedurze powołania.

Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli pacjent:

  • zdekompensowana choroba serca;
  • wrodzone i nabyte wady serca, ostry zawał mięśnia sercowego;
  • stan kryzysu nadciśnieniowego;
  • zaburzenia krążenia mózgowego w ostrym okresie;
  • ciężka astma z częstymi atakami astmy;
  • skomplikowana cukrzyca;
  • zaawansowane formy chorób wątroby i nerek z powikłaniami;
  • choroba tarczycy z oczywistymi objawami klinicznymi i nieprawidłowościami laboratoryjnymi;
  • choroby alergiczne z ciężką kliniką (obrzęk naczynioruchowy);
  • ciężka choroba psychiczna z niewystarczającymi reakcjami;
  • przewlekły alkoholizm i narkomania w ostrej fazie;
  • strach przed ograniczoną przestrzenią;
  • otyłość, w której waga pacjenta może osiągnąć 200 kg, co nie pozwoli mu zmieścić się w wąskim otworze łukowego tomografu (dla takich pacjentów istnieje specjalnie opracowana technika);
  • ciąża, zwłaszcza z powikłaniami;

Również tomografia komputerowa kręgosłupa nie jest zalecana dla niemowląt i małych dzieci. Obciążenie promieniowaniem nawet w najnowocześniejszych urządzeniach jest nadal obecne i ma bardziej negatywny wpływ na nie niż na dorosłych. Dlatego zeznanie dotyczące badania powinno być traktowane surowiej.

Przygotowanie do ankiety

W przeddzień lekarka powinna porozmawiać z pacjentem, szczegółowo opisać potrzebę i cel CT.

Ważne: szczególną uwagę należy zwrócić na zasady postępowania podczas badania. Osoba, która zostanie zdiagnozowana, zaleca się leżeć spokojnie, aby nie zniekształcić wyniku. Jeśli pojawią się problemy, bóle, obawy lub dyskomfort, osoba badana powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza..

Lekarz musi ostrzec pacjenta, że ​​tomografia komputerowa kręgosłupa może mieć negatywne konsekwencje dla ciała, uzyskać dobrowolną, pisemną zgodę. W razie potrzeby przeprowadzana jest również wstępna rozmowa z krewnymi pacjenta..

Zwróć uwagę: Pacjent powinien poinformować lekarza o możliwej obecności rozrusznika, reakcji alergicznych. Przed rozpoczęciem zabiegu należy usunąć się z metalowych przedmiotów, biżuterii, łańcuszków, bransoletek, pierścieni, protez, okularów, spinek do włosów itp..

Dwa dni przed badaniem diagnostycznym pacjent musi przestrzegać diety. Nie spożywaj pokarmów, które prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazów w jelicie. Idź do procedury powinna być na chudym żołądku. Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać lewatywę dzień wcześniej i rano tomografii..

W jaki sposób wykonuje się rdzeń kręgowy?

Badanie odbywa się w biurze chronionym przed skutkami promieniowania jonizującego. Pacjent leży na specjalnym ruchomym stole skanera. Pozycja badania na plecach jest zwykle stosowana, ale może być konieczne ustawienie na boku lub brzuchu..

Łóżko ze stołem, na którym znajduje się pacjent, będzie stopniowo poruszać się względem emitera i odbierać detektory. Wąska wiązka źródła promieni przechodzi przez impulsy przez badane obszary ciała, uderza w wrażliwe powierzchnie czujników i jest przesyłana do komputera. Następnie, warstwowe obrazy i wideo są tworzone z wizualizacją na ekranie monitora, z nagrywaniem do późniejszego ponownego oglądania..

Czas trwania sesji, z reguły, 5-30 minut. Czas będzie zależał od istniejących patologicznych nieprawidłowości, czasami wymagając bardziej szczegółowego badania. Analiza danych uzyskanych przez specjalistę trwa zwykle półtorej godziny..

Uwaga: Badania są absolutnie bezbolesne dla człowieka, ale w procesie mogą pojawić się nieprzyjemne doznania wywołane przez niezwykłą pozycję, brzęczenie tomografu, ruchy stołu, cechy osobowości psychicznej. Dlatego pacjent jest unieruchomiony specjalnymi urządzeniami, aby wyeliminować nieodpowiednie reakcje..

Tomografia komputerowa kręgosłupa może być uzupełniona wprowadzeniem środka kontrastowego do krwioobiegu pacjenta. To pozwala uzyskać szczegółowe informacje na temat tętnic kręgosłupa. W tym samym czasie czasami pojawiają się nieprzyjemne uczucia w miejscu wprowadzenia rozwiązania diagnostycznego. W niektórych przypadkach nudności, chęć pójścia do toalety. Ale te skargi mijają szybko..

Jeśli badanie przeprowadza dziecko, aby uniknąć strachu i płaczu, rodzice mogą pozostać przy nim, a wcześniej założyć sprzęt ochrony przed promieniowaniem..

Co pozwala znaleźć TK kręgosłupa

W ankiecie możesz wyraźnie zobaczyć wszystkie szczegóły:

  • rozwinięta osteochondroza - patologia tkanki chrzęstnej krążków międzykręgowych,
  • stenoza kręgosłupa - choroba, która najczęściej występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Kiedy się pojawia, następuje wzrost kości w świetle kanału, co może prowadzić do naruszenia rdzenia kręgowego, powodując silny ból, upośledzenie wrażliwości i ruch;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów - utrata elastyczności chrząstki, która jest pokryta "pęknięciami", szorstkością i ostatecznie "wymazana", co prowadzi do naruszenia elastyczności, bólu, zmniejszonej ruchliwości, aż do całkowitego unieruchomienia;
  • spondyloza - patologia, która najczęściej znajduje się w okolicy szyjki macicy. Wyraża się to obecnością kolczastych przyrostów odrodzonych więzadeł kręgosłupa, popularnie zwanych "odkładaniem soli"..

Spiralna tomografia komputerowa kręgosłupa

Z anatomicznego punktu widzenia struktura ludzkiego kręgosłupa jest bardzo złożona. Duża liczba kości, formacji stawowych, otworów uniemożliwia dokładne diagnozowanie chorób. Tomografia komputerowa spiralna (MSC) i wielorurowa (MSCT) jest szczególnie pomocna w rozwiązaniu tego problemu..

Technologia tego badania opiera się na wielu obrazach, "plasterkach" w określonych płaszczyznach, których kierunki są wybierane przez lekarza w zależności od zadań. Z technicznego punktu widzenia procedurę zapewnia nie tylko ruch stołu z pacjentem, ale także rotacja obrotowa nadajników i czujników w spirali, co umożliwia robienie zdjęć i nagrań wideo na nowym poziomie.

Zwróć uwagę: Przy pomocy MSCT kręgosłupa możliwe jest badanie bardzo drobnych detali obrazów w doskonałej jakości, uzyskiwanych przy bardzo cienkich przekrojach w stosunku do konwencjonalnej tomografii komputerowej. Te plastry są około 10 razy cieńsze. Jednocześnie osiąga się także zmniejszenie obciążenia radiacyjnego pacjenta. Czas spędzony na zabiegu jest dwa razy mniejszy w porównaniu z CT.

Jedyną wadą tego rodzaju badania - wysoki koszt.

Podsumowując materiał, który został zdemontowany, zauważamy, że tomografia komputerowa kręgosłupa w coraz większym stopniu zastępuje tradycyjne metody radiologiczne. Z biegiem czasu koszty urządzeń zostaną zmniejszone, a technologia wzrośnie do jeszcze wyższego poziomu. Doprowadzi to do podniesienia jakości diagnostyki, możliwości nabycia urządzeń przez wszystkie szpitale oraz eliminacji (minimalizacji) istniejącej ekspozycji na promieniowanie X pacjentów..

Więcej szczegółów na temat zalet tomografii komputerowej opisano w tym przeglądzie wideo:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiolog