Astma oskrzelowa jest dość powszechną współczesną chorobą układu oddechowego. Objawia się w postaci okresowych ataków duszności, silnego kaszlu, czasami zdolnych do rozwinięcia się w ataku uduszenia. Powodem tego jest reakcja dróg oddechowych na wszelkie czynniki drażniące w nich. Z tego powodu oskrzela stają się bardzo wąskie, wytwarzając dużą ilość śluzu, co uniemożliwia pacjentowi normalne oddychanie, co utrudnia wchodzenie powietrza do płuc..
Przyczyny ataków astmy mogą się różnić. Na tej podstawie wydziela się niealergiczna astma, wynikająca z narażenia zewnętrznego środka drażniącego na drogi oddechowe i astmy alergicznej, która jest wynikiem spożycia reakcji alergicznej przez oskrzela..
Ataki astmy alergicznej mogą być spowodowane przez specyficzne czynniki drażniące (pyłki, żywność, wełna, kurz domowy itp.), W kontakcie z którym dochodzi do zaostrzenia choroby. Często te ataki mają charakter sezonowy i objawiają się nadmiernym łzawieniem, pokrzywką, nieżytem nosa i kaszlem..
Ataki na niealergiczną astmę są spowodowane niewielkim podrażnieniem oskrzeli. Ze względu na ich nadmierną wrażliwość występują skurcze, które zakłócają normalny przepływ powietrza do płuc i pleców, w wyniku czego występuje silny kaszel, atak uduszenia.
Niektóre z głównych przyczyn mogących wywołać atak astmy to:
dym tytoniowy;
specyficzny zapach detergentów, chemii gospodarczej;
spaliny;
przyjmowanie pewnych leków;
mydło zapachowe;
słodki zapach;
ostre perfumy itp..
Nie jest konieczne, aby objawy astmy pojawiały się natychmiast, czasami reakcja trwała kilka minut.
W zależności od przyczyny ataku astma dzieli się na kilka typów:
stres fizyczny astmy (oddychanie zimnym powietrzem podczas uprawiania sportu);
astma aspiryna (niektóre leki);
astma pokarmowa;
astma zawodowa (wdychanie tej samej substancji w pracy przez odpowiednio długi czas);
astma mieszana (kontakt z alergenem z obecnością innego czynnika);
nieokreślona astma (nie ma wyraźnego powodu do ataku).
Często zdarza się, że w przypadku astmy lekarze nie mogą zidentyfikować określonych alergenów, które są drażniące dla dróg oddechowych i powodują ich skurcz. Pierwsze ataki choroby mogą być spowodowane infekcją dróg oddechowych. Podczas gdy spaliny lub odpady przemysłowe nie są alergenami, mogą negatywnie wpływać na objawy choroby, prowokować ją u osób z predyspozycją do tej choroby..
Najtrudniej jest ustalić astmę zawodową, ponieważ ludzie często nie przywiązują wagi do pierwszych objawów, które pojawiają się podczas pracy i odchodzą po zakończeniu zmiany pracy. Diagnozowanie takich ataków astmy jest dość trudne i wymaga kilku tygodni lub nawet miesięcy, aby dokonać trafnej diagnozy..
Atak Forerunnerów
Ponieważ każda osoba jest wyjątkowa, każdy z prekursorów ataku astmy przejawi się inaczej. Bardzo ważne jest, aby je znać, jeśli masz astmę i przyjmować niezbędne leki na czas. Prekursory ataku astmy przejawiają się w około 0,5-1 godziny.
Najczęstsze prekursory przed alergicznymi atakami astmy:
częste kichanie;
ciężki kaszel;
ból i ból gardła;
silny katar z wodnistym śluzem;
ból głowy.
Jeśli atak astmy ma charakter niealergiczny, na przykład ćwiczenie, wówczas prekursorami mogą być:
zawroty głowy;
kaszel;
silne osłabienie, zmęczenie;
lęk;
lęk;
pogorszenie nastroju.
Bezsenność i silny kaszel są zwiastunami ataku astmy w nocy.
Pomoc w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej
Jeśli byłeś świadkiem ataku astmy oskrzelowej, powinieneś przede wszystkim pomóc pacjentowi przed przybyciem karetki pogotowia. Często życie danej osoby zależy od tego, jak szybko i kompetentnie udzielana będzie pierwsza pomoc..
Trzeba pamiętać, że pomoc w astmie przed przybyciem lekarzy pomoże ci tylko poprawić na chwilę zdrowie. Całkowicie wyleczenie ataku bez pomocy lekarzy nie odniesie sukcesu. Pacjent powinien skonsultować się z pulmonologiem, pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy, a następnie przepisze niezbędne leczenie.
Pierwsza pomoc w astmie oskrzelowej
W przypadku ataku astmy należy pomóc pacjentowi w rozpięciu kołnierza koszuli lub poluzowaniu krawata, zdjąć wszystko, co może przeszkadzać w oddychaniu. Następnie pomóż zająć właściwą pozycję: stojąc lub siedząc, opierając się na powierzchni obiema rękami, od łokci w różnych kierunkach. Pomoże to w zaangażowaniu pomocniczych mięśni oddechowych. Pomóż pacjentowi się uspokoić i staraj się oddychać równomiernie. Otwórz okno, aby w pomieszczeniu było świeże powietrze..
Łagodny atak można zatrzymać, jeśli pacjent wykonuje gorącą kąpiel dla rąk lub nóg, przylepia do stóp plasterki musztardy. Pomóż pacjentowi w użyciu inhalatora, z którego korzysta pacjent, wyjmij go z opakowania, dokręć dyszę i odwróć. Jeśli osoba nie może samodzielnie nacisnąć spray, zrób to zamiast tego. Możesz powtórzyć użycie inhalatora 2-3 razy co 20 minut.
Nadzwyczajna opieka medyczna
Po przyjeździe lekarze pogotowia muszą być poinformowani o lekach, które pacjent wziął podczas ataku. Lekarz wstrzykuje 0,7 ml 0,1% roztworu adrenaliny, co pomaga usunąć skurcz dróg oddechowych i zmniejszyć wydzielanie śluzu przez oskrzela. Wynik po wstrzyknięciu występuje zwykle po 5-8 minutach. Jeśli stan pacjenta jest nadal ciężki, wstrzyknięcie jest powtarzane. Efekty uboczne z wprowadzeniem leku może być: zwiększone tętno, silny ból głowy, drżenie małe. Należy pamiętać: adrenaliny nie można stosować w astmie serca, która powstała na tle zawału serca lub na tle niewydolności serca.
Drugim lekiem, który powinien być stosowany w celu złagodzenia ataku astmy oskrzelowej, jest efedryna. Zaczyna działać po 20-25 minutach, wstrzykuje się pod skórę w postaci 1% roztworu o objętości nie większej niż 1 ml. Efedryna ma słabszy wpływ niż epinefryna, czasami lek ten nie zatrzymuje całkowicie ataku. Następnie roztwór efedryny lub adrenaliny wstrzyknięty w połączeniu z 0,5 ml atropiny (1% roztwór).
Jeśli typ ataku astmy (serca lub oskrzeli) jest nieznany lub nie można go wyeliminować przez dłuższy czas, należy zastosować dożylne podanie aminofiliny. Lek należy podawać bardzo powoli..
Jeżeli wprowadzenie leków rozszerzających oskrzela nie przynosi widocznych efektów, ale tylko powoduje wzbudzenie pacjenta, do mięśnia wstrzyknięto pipolfen (roztwór 2,5%), o objętości nie większej niż 1,5-2 ml i dożylnej noworodanie (roztwór 0,5%), z 5-10 ml, lek należy podawać powoli.
Mieszana postać astmy jest zatrzymywana przez aminofilinę z glikozydami nasercowymi, a wstrzyknięcie podaje się dożylnie. Jeśli uduszenie pacjenta, to z wielką ostrożnością, stosowanie leku pantopon jest dozwolone, zawsze z atropiną lub użyj promedolu.
Niemożliwe jest wstrzyknięcie morfiny podczas ataku oskrzelowego, niekorzystnie wpływa na układ oddechowy, utrudniając oddychanie.
Jako środek przeciwskurczowy stosuje się wstrzyknięcie 2% roztworu bez shpa i papaweryny, w stosunku 1: 1, nie więcej niż 4 ml.
Jeśli wprowadzenie leków nie przyniesie pożądanego efektu, pacjent musi być pilnie hospitalizowany..