Przyczyny, objawy i leczenie łuszczycowego zapalenia stawów

Treść artykułu:

  • Co to jest artropatia łuszczycowa?
  • Objawy łuszczycowego zapalenia stawów
  • Przyczyny łuszczycowego zapalenia stawów
  • Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów
  • Dieta w łuszczycowym zapaleniu stawów

Co to jest artropatia łuszczycowa?

Łuszczycowe zapalenie stawów jest stanem zapalnym, które powstało w stawach w obecności ludzkiej choroby zwanej łuszczycą. Przedstawiciele kobiet i mężczyzn są w równym stopniu dotknięci łuszczycą. Jeśli w przeszłości łuszczycowe zapalenie stawów było uważane przez lekarzy za rodzaj reumatoidalnego zapalenia stawów, to w tym momencie jest to osobna choroba..

Łuszczycowe zapalenie stawów nie zawsze rozwija się na tle odpowiadającej mu choroby, ale tylko w 30% przypadków. Najczęściej osoby w wieku od 30 do 50 lat cierpią na tę formę zapalenia stawów..

Istnieje kilka rodzajów choroby:

  • Artretyzm jest łuszczycą asymetryczną. W proces patologiczny zaangażowanych jest kilka stawów, najczęściej do trzech. Jednocześnie może to wpłynąć zarówno na duże, jak i małe elementy kostne. Podobny sparowany staw nie ucierpi.

  • Symetryczne zapalenie stawów wpływa na sparowane stawy, aktywnie postępuje i często prowadzi do niepełnosprawności osoby. Jego przebieg przypomina reumatoidalne zapalenie stawów..

  • Łuszczycowe zapalenie stawów, wpływające na dystalne przeguby międzypaliczkowe. Przede wszystkim dotknięte są małe stawy palców, znajdujące się blisko paznokci. Dotyczy to zarówno kończyn górnych, jak i dolnych. Często jest zdezorientowany w początkowych stadiach z chorobą zwyrodnieniową stawów..

  • Spondyloza, gdy kręgosłup jest w większym stopniu dotknięty kręgosłupem w jednym lub kilku jego działach..

  • Najcięższą postacią choroby jest zniekształcenie artretyzmu. Stawy są niszczone, a dana osoba staje się niepełnosprawna z powodu niemożności wykonywania prostych czynności..


Objawy łuszczycowego zapalenia stawów

Najjaśniejszym objawem artropatii łuszczycowej jest ból.

Może występować w różnych stawach, ale istnieją pewne objawy, które pozwalają podejrzewać tę konkretną chorobę:

  • Staw pęcznieje, ta opuchlina rozciąga się poza obszar i nieco rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki..

  • Jeśli poddasz stawowi palpację, osoba odczuje ból..

  • Miejsce dotknięte chorobą ma niebieskawy kolor. Czasami może być fioletowy.

  • Połączone dystalne połączenia międzypaliczkowe z kombinacją wszystkich powyższych objawów przypominają nieco kształt i kolor rzodkiewki.

  • Często dotknięte są płytki paznokcia, co pozwala na dokładniejszą diagnozę, ponieważ sugeruje łuszczycę..

  • Palce gęstnieją, czasem występuje symetrycznie na obu kończynach górnych i dolnych..

  • Palce mogą być skracane.

  • Ponieważ gęstość i elastyczność więzadeł są zaburzone, mogą powstawać dyslokacje o różnych kierunkach.

  • Jeśli dotknięte są stawy międzykręgowe, które występują w 40% przypadków, to formy kostnienia powodują ból i sztywność ruchów..

  • Skóra w miejscu zmiany ma wyższą temperaturę niż ogólna temperatura ciała..

Lekarze izolują również złośliwą postać łuszczycowego zapalenia stawów. Najczęściej ta patologia dotyka mężczyzn w młodym wieku (do 35 lat i wcześniej).

Ma własne specyficzne objawy:

  • Stawy kręgosłupa i skóra są zawsze dotknięte..

  • Gorączkowy.

  • Awaria i wyczerpanie.

  • Naruszenie ruchomości stawów, zapalenie wielostawowe z silnymi bolesnymi wrażeniami.

  • Obrzęk węzłów chłonnych.

  • Choroba atakuje większość narządów: oczy, wątrobę, nerki, serce i układ nerwowy..


Przyczyny łuszczycowego zapalenia stawów

Istnieje kilka przyczyn tej choroby. Wśród nich najbardziej prawdopodobne są:

  • Zaburzenia układu nerwowego. Właśnie dlatego łuszczyca należy do kategorii chorób psychosomatycznych. Impuls może służyć jako stałe napięcie nerwowe, wyrażone w zaburzeniach zdrowia psychicznego. Często najbardziej stresująca sytuacja (śmierć bliskiej osoby, rozwód itp.) Staje się czynnikiem prowokującym. Zapalenie stawów występuje jako wtórna choroba, na tle istniejących problemów ze skórą.

  • Powstały uraz może być również czynnikiem prowokującym. Na tle istniejącej łuszczycy, nawet w nieznacznie uszkodzonym stawie, może wystąpić stan zapalny. W przyszłości choroba będzie stopniowo obejmowała coraz więcej nowych obszarów..

  • Przyjmowanie niektórych leków może wywołać rozwój choroby. Należą do nich popularne niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen, diklofenak), a także leki obniżające ciśnienie krwi (egilol, vazokardin i inne).

  • Niezdrowy tryb życia i złe nawyki są wtórnym czynnikiem w wystąpieniu choroby.

  • Objawy łuszczycowego zapalenia stawów mogą znacznie pogorszyć się w okresie menopauzy u kobiet. Powodem jest niewydolność hormonalna w organizmie. Ciąża w przeciwieństwie do objawów choroby znacznie się zmniejsza.

  • Przeniesione choroby zakaźne i odporność osłabione przez nich. Należą do nich paciorkowiec ból gardła, ospa wietrzna i inne choroby..

  • Czynnik dziedziczny odgrywa ważną rolę w rozwoju patologii. Konieczne jest zwrócenie większej uwagi na stawy u osób, których bliscy krewni cierpieli na artropatię łuszczycową. To kryterium zostało dokładnie przestudiowane w wielu badaniach i okazało się, że jeśli oboje rodzice cierpią na łuszczycę, wówczas dziecko jest również bardziej narażone na tego rodzaju zapalenie stawów..

  • Zwiększona aktywność limfocytów T, które biorą udział w odpowiedzi immunologicznej organizmu na patologiczne zmiany i zaburzenia.

  • Zaburzenia w gruczole dokrewnym, a także patologiczna aktywność komórek odpowiedzialnych za produkcję melaniny.

  • Nawet stara blizna na tkankach miękkich i skórze, jak również operacja, może być wyzwalaczem do wystąpienia stanu zapalnego w stawach..

Wielu naukowców twierdzi, że nawet jeśli dana osoba nie ma żadnych objawów wskazujących na łuszczycowe zapalenie stawów, nie oznacza to, że jego stawy są zdrowe..


Powiązane: Łuszczyca - etapy, przyczyny, objawy i metody leczenia

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów

W porównaniu z reumatoidalnym zapaleniem stawów łuszczyca jest lepiej leczyć. Wynika to z faktu, że choroba nie zawsze jest chorobą, ale w większości przypadków dotyka jednego i niezbyt dużego stawu. Należy rozumieć, że nie będzie można pozbyć się choroby na zawsze, ale całkiem możliwe jest przeniesienie jej do kategorii przewlekłej i powolnej. Ta patologia jest zawsze traktowana łącznie przez terapię skóry, co pozwala osiągnąć maksymalny efekt..

Podstawowe zasady leczenia są następujące:

  • Kiedy choroba zaczyna się pogarszać w zimnych porach roku, zaleca się stosowanie promieniowania ultrafioletowego zarówno na skórze, jak i na dotkniętych stawach. Wzmocnienie procesów regeneracyjnych ma pozytywny wpływ na przebieg choroby i ustępuje.

  • Lekarze przepisują lokalne leczenie. W tym celu stosuje się różne maści (fluoro-cort, sinalar). Najczęściej stosuje się maść salicylowa, ale często używają one produktów na bazie hormonów. Pozwala to zmniejszyć stan zapalny w najkrótszym możliwym czasie, a także uniknąć wielu skutków ubocznych związanych z przyjmowaniem podobnych leków w środku.

  • Jeśli klinika choroby jest jasna, przydadzą się środki uspokajające. Na tle ich odbioru, nasilenie objawów jest znacznie zmniejszone. W zależności od indywidualnej tolerancji lekarz przepisuje leki ziołowe (waleriany) lub bardziej poważne (seduxen).

  • Gdy łuszczycowe zapalenie stawów dotyka dużego stawu, a jakość życia pacjenta znacznie się zmniejsza, wtedy lekarze używają silnego środka. Emulsja zawierająca hydrokortyzon wstrzykuje się do przestrzeni stawowej. Efekt tego leczenia jest wysoki, ponieważ lek ma bezpośredni wpływ na stan zapalny tkanki. Zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, zapobiega bliznowaceniu, zmniejsza stan zapalny i obrzęk. Jednak istnieje wiele skutków ubocznych, które mogą powodować powstawanie emulsji, najpoważniejszych z nich: cukrzyca, otyłość, halucynacje, depresja, paranoja, psychoza, arytmia, nadciśnienie, wymioty, utrata przytomności, alergiczne zapalenie skóry i zespół odstawienia. Dlatego przed wejściem do leku konieczne jest rozważenie korzyści wynikających z możliwego efektu i szkód wynikających z możliwych chorób..

  • Kompleksy witaminowe i mineralne są obowiązkowe do odbioru. Ich głównym celem jest podniesienie odporności i normalizacja procesów metabolicznych w organizmie. Najważniejszą rolę odgrywają wszystkie witaminy z grupy B, a także witamina A.

  • Kiedy pacjent cierpi na silny ból, wskazany jest NLPZ..

  • Jednym z najpotężniejszych leków do usuwania obturacyjnego zapalenia z torebek maziowych jest cyklofosfamid. Jest stosowany tylko w skrajnych przypadkach i jest częściej stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Lek jest bardzo silny i jest stosowany nawet w leczeniu onkologii, ponieważ ma właściwości przeciwnowotworowe i immunosupresyjne. Działania niepożądane obejmują: toksyczne zapalenie wątroby, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, małopłytkowość, leukopenię, łysienie i inne..

  • Jeśli żadna z powyższych metod nie dała wyniku pozytywnego, lekarz może zalecić terapię hormonalną. Jest to jednak bardzo niepożądany środek, ponieważ istnieje ryzyko, że choroba stanie się złośliwa, a dalsza terapia innymi lekami będzie bezużyteczna. leki hormonalne powinny być pod ścisłą kontrolą przy ścisłym przestrzeganiu określonej dawki i częstotliwości.

  • Inną skrajną miarą są leki immunosupresyjne. Są przepisywane po lekach hormonalnych, nawet jeśli nie przynoszą pożądanej ulgi..

  • Grupa poważnych i złożonych leków z dużą listę przeciwwskazań obejmuje metotreksat. Jest stosowany w leczeniu nawet nowotworów złośliwych, ma właściwości immunosupresyjne. Wśród przeciwwskazań są następujące: najistotniejsze: leukopenia, wrzód żołądka, perforacja żołądkowo-jelitowa, czasami śmiertelne, marskość wątroby i martwica wątroby, ciężkie reakcje alergiczne, upośledzenie wzroku, impotencja, dodanie infekcji bakteryjnych i inne. Rzadko, ale mimo to jest stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów..

  • Istnieje inna grupa leków. Są to środki biologiczne ostatniego pokolenia i są dość drogie. Należą do nich etanercept, infliksymab, adalimumab. Leki są w stanie kontrolować aktywność nie tylko skóry w łuszczycy, ale także usuwać stany zapalne z stawów. Ich główną wadą jest wysoka cena..

  • Leczenie chirurgiczne jest środkiem ekstremalnym. Jest to wymagane, gdy konserwatywne metody leczenia okazały się bezsilne. Osoba cierpi na stany zapalne stawów, których nie można usunąć żadnym lekiem. Również podczas operacji chirurg może skorygować zniekształcenie stawu i usunąć zesztywniające zapalenie stawów..


Dieta w łuszczycowym zapaleniu stawów

Oprócz przyjmowania leków nie zapomnij o odpowiedniej diecie. Jeśli zastosujesz się do zalecanego przez lekarza menu, możesz znacznie zmniejszyć objawy choroby..

Podczas zaostrzenia należy zwrócić szczególną uwagę na:

  • Produkty kwasu mlekowego.

  • Owoce, jagody, warzywa, warzywa.

  • Mięso dietetyczne - kurczak, indyk, królik.

  • Kurczak i jaja przepiórcze.

Odmawianie tłustego mięsa, bogatych bulionów, ciężkich grzybowych potraw, konserw i nadmiaru potraw będzie kluczem do jak najszybszego pozbycia się objawów choroby. Pamiętaj, aby usunąć z diety szczaw, roślin strączkowych, przypraw i sosów. I, oczywiście, pozbyć się złych nawyków - palenia i spożywania napojów alkoholowych..

Wg tematu: Odżywianie medyczne w łuszczycy przez Pagano i Ogneva

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie łuszczycowe zapalenie stawów, powinieneś zapomnieć o samoleczeniu. Bez względu na to, jak kuszące mogą wydawać się metody leczenia ludowego, nie są w stanie zastąpić wykwalifikowanej pomocy medycznej. Zwłaszcza, że ​​leki na eliminację choroby są używane bardzo poważnie. Ich niepoprawne przyjmowanie tylko pogorszy przebieg choroby i będzie bardzo trudno poradzić sobie z nią w przyszłości..