Przyczyny, objawy i leczenie stawów biodrowych

Treść artykułu:

  • Co to jest artretyzm stawu biodrowego
  • Objawy zapalenia stawów
  • Przyczyny zapalenia stawów
  • Leczenie zapalenia stawów

Co to jest artretyzm stawu biodrowego

Hip artret jest patologicznym procesem charakteryzującym się stanem zapalnym w odpowiednim obszarze. Synonimem nazwy tej choroby jest słowo "Coxite".

Najczęściej osoby starsze cierpią na tę patologię, która przekroczyła etap 65 lat. Jednak w ostatnich dziesięcioleciach nastąpiła tendencja do odmłodzenia tej choroby, a taką diagnozę podejmują nie tylko osoby w wieku produkcyjnym, ale nawet małe dzieci. Jeśli weźmiemy pod uwagę ogólne statystyki, to do 1% populacji cierpi na biodra, które są znaczną liczbą.

Reumatolodzy, ortopedzi i traumatolodzy klasyfikują zapalenie stawów biodrowych zgodnie z etiologią i mechanizmem rozwoju choroby:

  • Reumatoidalne zapalenie stawów;

  • Reaktywne zapalenie stawów. Staw biodrowy jest bardzo rzadko dotknięty, a typ układu moczowo-płciowego lub pooperacyjny jest zwykle diagnozowany;

  • Łuszczycowe (rozwijające się na tle łuszczycy) zapalenie stawów;

  • Zakaźne zapalenie stawu biodrowego. Z kolei ten rodzaj choroby dzieli się na pasożytniczy, pourazowy, grzybicze, zakaźny-alergiczny i wirusowy;

  • W zależności od czasu trwania choroby, zapalenie stawów biodrowych może być ostre (pierwotna manifestacja choroby trwa nie dłużej niż 8 tygodni), przewlekłe (krócej niż rok), przewlekłe (ponad rok) i nawracające, to jest nawracające;

  • W zależności od tego, która artretyzm dotyczy przede wszystkim (kość lub błona maziowa), zapalenie stawów biodrowych może być pierwotną mazią (reumatoidalną i reaktywną) lub pierwotną kością (zakaźne zapalenie stawów, na przykład gruźlica).


Objawy stawu biodrowego

Objawy choroby mogą się nieznacznie różnić w zależności od przyczyny..

Jednak są pewne objawy typowe dla wszystkich typów zapalenia stawów biodrowych:

  • Ból w okolicy pachwiny. Może promieniować na pośladki lub na zewnętrzną część uda. Wzrosty podczas odpoczynku i na początkowych etapach rozwoju choroby praktycznie nie przeszkadzają osobie w ciągu dnia, kiedy wykonuje on jakąś pracę;

  • Nagle pojawiła się kulawizna, która rozwija się na tle atrofii mięśni. Powoduje to trudności w chodzeniu. Jest coś charakterystycznego dla artretyzmu stawu biodrowego, jak chód Trendelenburga. Podczas ruchów charakteryzuje się miednicą owłosioną w kierunku zdrowej nogi. Jest to spowodowane osłabieniem mięśni pośladkowych;

  • Ostry ból, który jest znacznie zwiększony podczas wykonywania ruchów energetycznych kończyny;

  • Ograniczanie zakresu ruchów. Osoba ma trudności z odwróceniem nogi na bok;

  • Zmęczenie i chroniczne zmęczenie nawet bez zwiększonego wysiłku fizycznego.

Szczególną uwagę należy zwrócić na takie formy stawów biodrowych, jak:

  • Ropiejący, ponieważ ma żywy i burzliwy początek. Przejawia się to w objawach ciężkiego zatrucia organizmu: gorączka, pocenie się, osłabienie, ból głowy i utrata apetytu. Występują miejscowe oznaki stanu zapalnego: skóra w okolicy stawu biodrowego staje się napięta, zaczerwieniona i gorąca. Charakter bólu jest ostry, czasami pulsujący, z lumbago w okolicy pachwiny i pośladków. Im więcej się porusza, tym więcej bólu staje się. Ropny wysięk tworzy się we wnęce stawu, co znacznie zmienia jej kształt;

  • Guzowe zapalenie stawów będzie poprzedzone objawami zatrucia gruźliczego ciała. Często przemieszczanie się form kości udowych na jego tle, co prowadzi do częściowego lub całkowitego ograniczenia ruchomości stawu;

  • W łuszczycowym zapaleniu stawów skóra wokół stawu staje się purpurowo-niebieska, a często pojawia się ból kręgosłupa;

  • Jeśli zapalenie stawów jest pochodzenia reumatoidalnego, dotyczy to stawów biodrowych obu kończyn..


Powiązane: Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego


Przyczyny Hip artretyzm

Przyczyny wywoływania zapalenia stawów o różnych postaciach mogą być następujące:

  • Ropne zapalenie stawów występuje na tle wcześniej uzyskanej trawy, po nakłuciu lub wykonaniu operacji, w skrócie, w wyniku jakiejkolwiek ekspozycji, za pomocą której infekcja może być przenoszona do jamy stawu. Szlamowe zapalenie stawów powstaje, gdy ropne ognisko zostaje przełamane, zlokalizowane w pobliskich tkankach (na przykład w zapaleniu kości lub tkanki łącznej) lub w przypadku przerzutów z przerzutami. Specyficzne zapalenie stawów występuje na tle gruźlicy, rzeżączki, kiły, brucelozy;

  • Przyczyną rozwoju artretyzmu stawu biodrowego mogą być niektóre układowe, dziedziczne i autoimmunologiczne choroby, takie jak łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, toczeń rumieniowaty itp .;

  • Przyczyną reaktywnego zapalenia stawów może być odłożona choroba jelit, na przykład salmonelloza, jersinioza, czerwonka, a także infekcja urologiczna - mykoplazmoza, chlamydia i inne;

  • Reumatoidalne zapalenie stawów wynika z mutacji genowych lub reakcji autoimmunologicznych. W tym przypadku ludzka odporność omyłkowo zaczyna niszczyć własne zdrowe komórki, w tym odpowiedzialne za integralność stawu. Opryszczka, odra, świnka, wirus Epsteina-Barr, zapalenie wątroby itp. Mogą być wyzwalaczem;

  • Dysplazja stawów biodrowych czasami powoduje biodrowe zapalenie stawów;

  • Dziedziczność jest ważnym czynnikiem prawdopodobieństwa wystąpienia choroby. Dlatego ludzie, których krewni mieli problemy ze stawami biodrowymi w historii, powinni bardzo uważać na własne zdrowie;

  • Otyłość jest jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia Coxitis. Przecież staw biodrowy odpowiada za główny ciężar masy ciała. Jeśli waga przekracza maksymalną dopuszczalną wartość, miednica zaczyna stopniowo się rozpadać iw pewnym momencie następuje zapalenie - zapalenie stawów;

  • Nie można wykluczyć urazowego zwichnięcia stawu biodrowego. Z biegiem lat nawet dobrze wyleczony uraz może przypominać o artretyzmie;

  • Nadmierna aktywność fizyczna nóg związana z czynnościami zawodowymi.


Leczenie stawów biodrowych

Do leczenia tej choroby konieczne jest zintegrowane podejście, które może obejmować techniki chirurgiczne i ortopedyczne, a także lekarstwa i odpoczynek w sanatorium.

Terapia opiera się na następujących zasadach:

  • Identyfikacja i eliminacja przyczyny zapalenia stawów: alergie, infekcje, dna moczanowa;

  • Terapia patogenetyczna, co oznacza nie tylko wyeliminowanie przyczyny choroby, ale także uniemożliwienie jej dalszego rozwoju. Zadania terapii patogenetycznej ograniczone są do normalizacji metabolizmu i korekcji statusu immunologicznego. Konieczne jest również wyeliminowanie stanu zapalnego, zarówno ogólnego, jak i lokalnego. W tym celu należy skorzystać z kursów leczenia i fizjoterapii;

  • Rehabilitacja - najważniejsza zasada kompetentnego leczenia stawów biodrowych. Aby przywrócić normalne funkcjonowanie, wymagane będą zabiegi takie jak masaż, akupunktura, refleksologia, gimnastyka lecznicza itp .;

  • Eliminacja choroby podstawowej, jeśli zapalenie stawów było spowodowane zakażeniem, takim jak gruźlica lub zapalenie jelita cienkiego. Nawet jeśli patogen nie może być całkowicie usunięty z organizmu, konieczne jest przekształcenie patologii do kategorii przewlekłej, a nie ostrej..

Leczenie farmakologiczne

Oczywiście, bez przyjmowania leków, aby pozbyć się choroby, nie będzie działać. Ale w żadnym wypadku nie można ich przepisać na własną rękę i rozpocząć przyjmowania bez konsultacji z lekarzem..

NLPZ. Żadne leczenie zapalenia stawów, w tym stawu biodrowego, nie może obejść się bez przyjmowania NLPZ (leki niesteroidowe zaprojektowane w celu wyeliminowania stanu zapalnego). Te narzędzia nie tylko pomagają złagodzić ból, ale także zmniejszają obrzęk, zmniejszają przepuszczalność naczyń. Efekt odczuwany przez daną osobę po pierwszej dawce..

Należą do nich leki takie jak ibuprofen, diklofenak, ketorolak, ketoprofen i inne. Mają jednak negatywne strony - ich działanie jest krótkie, a lista skutków ubocznych jest imponująca. Najbardziej niebezpieczny z nich: spadek liczby leukocytów i erytrocytów we krwi, enzymów wątrobowych, wygląd zapalenie wątroby objawów dysfunkcji nerek, nadciśnienie, rozwoju wrzodów żołądka i krwawienia żołądka.

Miejscowe leki przeciwbólowe. Często, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, lekarze przepisują środki przeciwbólowe, które należy stosować zewnętrznie. W tym przypadku mówimy o takich narzędziach jak: dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron i inne kremy, żele i balsamy. Ich niewątpliwą przewagą nad środkami, które należy przyjmować doustnie, jest to, że wpływają one na staw i nie wchodzą do przewodu żołądkowo-jelitowego. W zabiegu jest jednak także minus - staw biodrowy jest daleko od powierzchni skóry, co oznacza, że ​​efekt miejscowy będzie miał niewielki wpływ;

Leki zwiotczające mięśnie. Są one przeznaczone do rozluźnienia mięśni, ponieważ mimowolne skurcze mięśni są zawsze problemem w przypadku stawów biodrowych. Ten mechanizm obronny organizmu powoduje ogromne trudności dla osoby próbującej wykonać ruch kończyną.

Oprócz ograniczenia mobilności, mięśnie, które są przez dłuższy czas w napięciu, zaczynają boleć. Środki takie jak mydocalm, baklofen i sirdalud mogą radzić sobie z napięciem mięśni, łagodzić ból i odzyskiwać ruchomość kończyn. Naturalnie, podobnie jak inne leki, mają działania niepożądane, z których najczęstsze to: zaburzenia snu, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, nudności, obniżone ciśnienie krwi. Jednak te negatywne zjawiska podczas przyjmowania małych dawek szybko mijają lub mogą nie wystąpić wcale. Podczas gdy ból mięśniowy nie może być tolerowany w żadnym przypadku (mięśnie nie mają tlenu, a zatem nie usuwają produktów przemiany materii - w wyniku tego pojawia się ból, który z kolei zwiększa skurcz).

Minerały Wymagane do odbioru są leki mineralizujące kości. Należą do nich Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Muszą je przyjmować ludzie, którzy mają problemy żywieniowe i nie są w stanie uzyskać wszystkich niezbędnych substancji z pożywienia. Tymczasem praktycznie nie ma poważnych przeciwwskazań do stosowania takich dodatków, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji składników w ich składzie..

Antybiotyki. Jeśli zapalenie stawów biodrowych było spowodowane chorobą zakaźną, wówczas źródło musi być początkowo wyeliminowane. Aby to zrobić, przepisać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe, podczas gdy równolegle pacjent musi brać środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne..

Pacjent, który przybył na wizytę u fizjoterapeuty, indywidualnie dobierze procedury niezbędne do najlepszego powrotu do zdrowia. Pomogą szybko wrócić do normalnego trybu życia, zwiększyć amplitudę ruchu, a także zrehabilitować się po długotrwałym zapaleniu..

Powiązane: Tradycyjne leczenie zapalenia stawów

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku, gdy leczenie tabletkami, maściami, żelami i fizjoterapią nie przyniosło spodziewanego efektu..

Istnieje kilka sposobów naprawy uszkodzonego stawu:

  • Prowadzenie synowektomii artroskopowej. Istotą interwencji jest usunięcie zapalonego fragmentu błony maziowej;

  • Przeszczepianie chrząstki jest stosunkowo nowym sposobem leczenia zapalenia stawów. Tkanka jest pobierana ze zdrowej chrząstki do przeszczepu, następnie jest hodowana i umieszczana w stawie uszkodzonym przez artretyzm w laboratorium;

  • Hipoplastyka stawu biodrowego. Poważna operacja mająca na celu całkowite zastąpienie chorego stawu sztucznym implantem.

  • Wprowadzenie metalowej płyty naśladującej powierzchnię złącza.

Ale czasami wystarczą zabiegi inwazyjne, gdy jamę stawową po prostu myje się środkami dezynfekcyjnymi i przeciwzapalnymi..

Leczenie stawu biodrowego jest skomplikowanym procesem, którego nie można wykonać bez wykwalifikowanej pomocy medycznej. Skuteczna terapia wymaga przyjmowania leków, które mają poważne skutki uboczne, dlatego nie należy ich przepisywać samemu. To tylko pogorszy przebieg choroby i nasilenie objawów..