Andrologia

Obfite przyczyny zapalenia gruczołu krokowego, objawy, rozpoznanie, leczenie

Najczęstszą chorobą wśród mężczyzn jest zapalenie gruczołu krokowego. Często prowadzi do niebezpiecznych komplikacji. Wśród nich jest rozrzutowe zapalenie gruczołu krokowego, które rozwija się na tle przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego w powolnej formie. Starsi mężczyźni są częściej dotknięci tą chorobą..

W przypadku wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego w przewodach gruczołu krokowego tworzą się kamienie (pęcherze), które są gęstymi formacjami o różnych średnicach. Składają się z martwiczych mas, wysięku zapalnego, fosforanów wapnia i soli..

Roszczenia są dwojakiego rodzaju:

  • egzogenny (powstaje, gdy mocz jest regularnie wstrzykiwany do przewodów, których zawory są osłabiane przez długotrwałe zapalenie);
  • endogenny (powstały z powodu zastojnego zapalenia gruczołu krokowego).

Kamienie są prawdziwe i fałszywe. Te pierwsze migrują do przewodów z pęcherza lub nerek, te ostatnie występują w dowolnym miejscu na kanałach prostaty.

Objawy wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego

Najbardziej charakterystyczne objawy choroby:

  • ból i tępy ból w mosznie i kroczu. Może dać kości ogonowej, łono lub okolice kości krzyżowej;
  • w moczu jest niewielka ilość krwi. Wynika to z urazów przewodów gruczołu przez ostre krawędzie kamieni;
  • ból wzrasta wraz z ruchem jelit, wysiłkiem fizycznym i aktywnością seksualną;
  • częste oddawanie moczu podczas oddawania moczu, podczas gdy objętość płynu jest niewielka;
  • wyraźny lepki płyn opuszcza cewkę moczową - sekret gruczołu krokowego. Samemu procesowi towarzyszy uczucie pieczenia i zapewnia dyskomfort psychiczny;
  • dysfunkcję seksualną i ból podczas wytrysku.

Jest ważny! Kamienie mogą znajdować się w kanałach przez długi czas, a płaty narządów są ukryte. Nie występują prawie żadne objawy, z wyjątkiem rzadkiego łagodnego bólu..

Przyczyny wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego

Główne przyczyny rozwoju wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego:

  • przekrwienie gruczołu krokowego, które rozwija się na tle nieregularnego życia seksualnego lub całkowitej abstynencji od niego. Ponadto tworzenie się kamieni może wywoływać gruczolaka prostaty, złe nawyki, dietę i ogólnie zły styl życia;
  • choroby przenoszone drogą płciową i ich źródło;
  • infekcje układu moczowo-płciowego, na tle którego rozwija się niedrożność kanałów gruczołu. Sekret wytwarzany przez prostatę staje się gęsty i lepki;
  • złośliwe nowotwory w gruczole krokowym;
  • urazy zewnętrznych narządów płciowych;
  • refluks z cewki moczowej, w którym niewielka ilość moczu jest regularnie wypychana z cewki moczowej do przewodów gruczołu. Dzieje się tak przy opróżnianiu każdego pęcherza. Z biegiem czasu sole zawarte w moczu krystalizują i kondensują, zamieniając się w kamienie;
  • powikłania pooperacyjne;
  • kamienie pęcherza i nerki;
  • niewłaściwa instalacja cewnika.

Czynniki te mogą działać przez długi czas oddzielnie. Czasami choroba rozwija się z kilku powodów..

Diagnoza choroby

Rozpoznanie wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego przeprowadza urolog lub orrolog. Po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu pacjenta, specjalista może przepisać następujące testy i badania:

  • badanie ultrasonograficzne;
  • Wydzielanie wysiewu BAK i mocz cewki moczowej;
  • MRI;
  • RTG
  • test wydzielania gruczołu krokowego;
  • badanie doodbytnicze, które pozwala specjalistom wykryć obecność zagęszczonych obszarów;
  • tomografia komputerowa;
  • biochemia moczu i krwi;
  • histologia;
  • spermogram.

Diagnoza pozwoli rozróżnić przerostowe zapalenie gruczołu krokowego od innych chorób ciała - gruczolaka prostaty, bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, raka gruczołu krokowego itp..

Leczenie przewlekłego wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego

Leczenie ma na celu osiągnięcie remisji choroby i zapobieganie powikłaniom.

Jest ważny! W odpowiednim czasie rozpoczęte leczenie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia i pozwoli uniknąć interwencji chirurgicznej..

Leczenie przewlekłego wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego rozpoczyna się dopiero po ustaleniu następujących czynników:

  • lokalizacja i rozmiar kamieni;
  • wiek pacjenta;
  • obecność współistniejących chorób, w szczególności stanów zapalnych układu moczowo-płciowego lub zaburzeń jego funkcjonowania.

Leczenie zachowawcze

Obejmują one fizjoterapię i leczenie farmakologiczne..

Konieczna jest terapia antybakteryjna, w której przepisane są następujące leki:

  • najskuteczniejszy sposób leczenia zapalenia gruczołu krokowego - fluorochinolony. Są przepisywane tylko w przypadku braku gruźlicy prostaty. Z reguły Lewofloksacyna, Ofloksacyna;
  • penicyliny. Skuteczny w leczeniu patologii: Flemoklav Solyutab, Augmentin, Amoxiclav;
  • rzadko używane tetracykliny, ponieważ są źle tolerowane. Jednak Unidox Solutab jest czasami przepisywany. Ten lek ma minimalne skutki uboczne;
  • domięśniowo wstrzyknięto leki z grupy Cefalosporyny: Cefotaxime, Supraksa, Klaforana itp..

Oprócz antybiotyków pacjentowi przepisuje się leki, które normalizują krążenie krwi i witaminy..

Fizjoterapia obejmuje elektroforezę, magnetoterapię, terapię ultradźwiękową..

Niedawno zyskuje na popularności procedura kruszenia kamieni za pomocą lasera terapeutycznego o niskiej intensywności.. Średnio procedura powinna trwać 15 minut. Do zniszczenia jednego kamienia potrzeba dziesięć sesji. Zabieg jest absolutnie bezbolesny, dlatego znieczulenie nie jest wymagane. Czujnik jest nakładany na skórę w miejscu prostaty. Kamienie, pod działaniem lasera, rozpadają się na ziarna piasku i powstają naturalnie, bez uszkadzania otaczających tkanek..

Uwaga! Masaż prostaty w obecności patologii jest surowo zabroniony.!

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w przypadku, gdy patologia przebiega z powikłaniami lub występuje gruczolak prostaty. Ropień jest pilnie otwierany podczas ropnia narządu..

Kiedy kamienie mają imponujący rozmiar, wykonują sekcję kroczową lub górną dla ich ekstrakcji..

Jeśli wyliczone zapalenie stercza jest skomplikowane z powodu gruczolaka prostaty, wykonuje się gruczolakoraka lub TUR gruczołu krokowego, prostatektomię.

Możliwe powikłania

Bez wykwalifikowanego leczenia ropień może rozwinąć się, gdy wypełniona ropą jama powstanie w gruczole krokowym..

Choroba może prowadzić do niepłodności i zaburzeń erekcji..

W zaawansowanych przypadkach, na tle wyliczonego zapalenia gruczołu krokowego, może rozwinąć się paraproctitis - ropne zapalenie włókna wokół odbytnicy..

Często do wyniszczającego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszą zaburzenia psycho-seksualne. Może również rozwinąć się gruczolak prostaty i stwardnienie..

Zaburzenia patologiczne mogą być nieodwracalne..

Środki zapobiegania wyliczonemu zapaleniu stercza

Proste zasady, które pomogą zminimalizować ryzyko wystąpienia rozrzedzonego zapalenia gruczołu krokowego:

  • pozbyć się złych nawyków;
  • odwiedzać urologa co sześć miesięcy i poddać się badaniu;
  • unikaj hipotermii;
  • terminowo leczyć choroby zakaźne;
  • stosować antykoncepcję podczas stosunku płciowego, aby zapobiec zakażeniu.

Samoleczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.. Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby zdiagnozować i przepisać skuteczną terapię..

Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria