Wapń to makroelement, który wykonuje wiele najważniejszych funkcji w ludzkim ciele. Zmiana zawartości we krwi nieuchronnie prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu organizmu. Dlatego też, gdy pojawiają się objawy nierównowagi makropierwiastka, zaleca się badanie krwi na całkowity wapń..
Biologiczna rola wapnia
Zbyt wysokie znaczenie wapnia dla osoby jest dość trudne. Ten element makro bierze udział w skurczu mięśni, przekazywaniu impulsów wzdłuż włókien nerwowych, regulacji rytmu serca, tworzeniu krwi, tworzeniu szkieletu kostnego..
Około 99% całkowitego wapnia znajduje się w kościach, reszta jest w osoczu..
We krwi wapń podróżuje w dwóch postaciach:
- Wolny (jest to tak zwany zjonizowany wapń);
- Związane (sprzężone z białkami i anionami o niskiej masie cząsteczkowej).
Termin "całkowity wapń" oznacza zawartość wszystkich powyższych frakcji wapnia we krwi..
Poziom wapnia utrzymuje się na stabilnym poziomie z powodu dobrze ustalonej regulacji wewnątrzwydzielniczej. Tak więc hormony kalcytoniny i parathormonu są odpowiedzialne za metabolizm wapnia..
Kiedy krople wapnia we krwi, aktywowany gruczoł przytarczyczny. Wytwarza hormon przytarczyczny, który w trybie pilnym zwiększa poziom wapnia we krwi, usuwając go z depotu i zmniejszając wydzielanie nerkowe.
Kiedy poziom wapnia we krwi jest podwyższony, tarczyca jest aktywowana. Wytwarza kalcytonina, co zmniejsza poziom wapnia we krwi, kierując go do depotu kości lub zwiększając wydalanie nerkowe. Wiele stanów patologicznych może zakłócać hormonalną regulację metabolizmu wapnia..
Kiedy wymagane jest badanie krwi na wapń?
Niedobór wapnia może spowodować poważne uszkodzenie ciała. Analiza całkowitego wapnia pozwala zidentyfikować naruszenie metabolizmu wapnia i określić przyczynę tego patologicznego stanu..
Na ogół lekarze przepisują analizę całkowitego stężenia wapnia w następujących przypadkach:
- Aby ocenić stan przytarczyc, w tym. po tyreoidektomii;
- Aby określić przyczynę zespołu konwulsyjnego lub hipotonii mięśniowej;
- Do badania metabolizmu wapnia u pacjentów z chorobą nowotworową, patologią nerek, przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego (zaburzenia rytmu).
Wszystkim powyższym warunkom może towarzyszyć naruszenie metabolizmu wapnia..
Zwróć uwagęWapń we krwi nie wykazuje zawartości wapnia w kościach. Dlatego badanie to nie ma charakteru informacyjnego dotyczącego osteoporozy. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie innego badania - densytometrii, która określa gęstość mineralną kości..
Normy i interpretacja wyniku badania krwi na wapń
Badanie krwi na wapń jest obecnie oferowane przez wiele prywatnych laboratoriów. Analiza musi zostać podjęta rano na czczo. Krew żylną pobierano do badania..
Wskaźnik całkowitego stężenia wapnia we krwi u osób dorosłych wynosi 2,15-2,5 mmol / l. U dzieci liczba ta jest nieco wyższa i wynosi 2,2-2,7 mmol / l.
Kiedy wapń jest obniżany?
Spadek całkowitego wapnia jest wskazany, gdy jest on mniejszy niż 2 mmol / l (hipokalcemia). Główną przyczyną tego stanu jest niedoczynność przytarczyc. W przypadku choroby przytarczyc, parathormon jest obniżony, a zatem poziom wapnia stale się zmniejsza..
Niedoczynność przytarczyc jest pierwotna lub wtórna.. Pierwotna niedoczynność przytarczyc - Jest to przejawem wrodzonej patologii, na przykład zespołu Di Georgiego. Częściej spotykają się lekarze wtórna niedoczynność przytarczyc. Obejmuje to pooperacyjną niedoczynność przytarczyc, która rozwija się po usunięciu tarczycy. Również rozwój wtórnej niedoczynności przytarczyc na tle chorób autoimmunologicznych nie jest rzadkością..
W takich stanach patologicznych wapń ulega również zmniejszeniu:
- Hipowitaminoza D;
- Hipomagnemia;
- Przewlekła niewydolność nerek;
- Pankreatonekroza;
- Choroby przewodu pokarmowego, wraz z zespołem złego wchłaniania.
Kiedy poziom wapnia jest podwyższony?
Gdy poziom wapnia przekracza 2,5 mmol / l, lekarze mówią o jego podwyższonej zawartości (hiperkalcemia). Istnieją dwa główne powody jego zwiększenia - nadczynności przytarczyc i nowotworów złośliwych..
Dzięki nadczynność przytarczyc Gruczoły przytarczyczne produkują dużo parathormonu. Wzrost tego hormonu powoduje stały wzrost wapnia we krwi. Nadczynność przytarczyc często rozwija się z powodu łagodnego guza gruczołu..
Choroby onkologiczne innej lokalizacji może towarzyszyć wzrost wapnia we krwi w wyniku zniszczenia przerzutów do kości. Ponadto niektóre nowotwory złośliwe są w stanie wydzielać substancję o działaniu podobnym do parathormonu..
Ponadto, stany patologiczne, takie jak spowodowane hiperkalcemią:
- Tyreotoksykoza;
- Sarkoidoza;
- Nadmiar witaminy D;
- Hemoblastoza;
- Addison's Disease;
- Choroba Pageta.
Grigorov Valeria, lekarz, recenzent medyczny