Badanie krwi

Badanie krwi dla kalcytoniny, co to jest, normy i transkrypcja

Kalcytonina jest hormonem wytwarzanym przez komórki grudkowe tarczycy. Hormon ten jest nazywany markerem nowotworu rdzeniastego tarczycy (MTC) i dlatego kalcytonina jest przepisywana na podejrzenie raka..

Biologiczna rola kalcytoniny

Komórki tarczycy wytwarzają kalcytoninę w niewielkich ilościach, a stężenie tego hormonu we krwi jest również niskie. Kalcytonina nie bierze udziału w głównym metabolizmie, jest prerogatywą dla tyroksyny i trójjodotyroniny. Jego cel jest zredukowany do regulacji metabolizmu wapnia..

Kalcytonina zmniejsza poziom wapnia we krwi.. Efekt ten realizowany jest za pomocą następujących mechanizmów:

  1. Retencja wapnia w kościach;
  2. Zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelitach;
  3. Zmniejszona reabsorpcja wapnia w nerkach.

Okazuje się, że kalcytonina jest niezbędna do prawidłowego rozwoju układu kostnego.. W ten sposób, zmniejszając kalcytoninę, zwiększa się wydalanie wapnia z kości.. W rezultacie rozwija się osteoporoza, a kości stają się kruche..

Kiedy konieczne jest wykonanie analizy kalcytoniny?

Jak już wspomniano, głównym celem oznaczenia kalcytoniny jest laboratoryjne potwierdzenie MTC. Faktem jest, że rak rdzeniastej wyrasta z komórek parafolikularnych. Zwiększona proliferacja tych komórek prowadzi do nadmiernej produkcji kalcytoniny.

TGM jest dość rzadkie. Nawiasem mówiąc, dziedziczne predyspozycje są charakterystyczne dla tej choroby. Onkolodzy rozróżniają osobno "rodzinną postać rdzeniastego raka tarczycy", gdy kilku członków rodziny cierpi z powodu tej choroby. Choroba może być bezobjawowa przez długi czas. Niestety, w późniejszych etapach PHI jest bardzo agresywny..

Zasadniczo w takich przypadkach zaleca się analizę kalcytoniny:

  1. Do wykrywania rdzeniastego raka tarczycy;
  2. Aby zbadać skuteczność leczenia PH;
  3. Do badania krewnych pacjenta ze zidentyfikowanym MAD;
  4. Ocena metabolizmu wapnia wraz z definicją parathormonu i witaminy D.3;
  5. Do diagnozy osteoporozy.

Normy i interpretacja wyników analizy krwi dla kalcytoniny

Poziom kalcytoniny określa się we krwi żylnej. Materiał pobierany jest rano na pusty żołądek. Następnie próbkę krwi bada się za pomocą testu immunoenzymatycznego lub chemiluminescencyjnego.. Odsetek kalcytoniny we krwi mężczyzn wynosi do 18 pg / ml, u kobiet - do 11,5 pg / ml. O czym świadczy zmiana poziomu kalcytoniny?

Redukcja kalcytoniny

Jak wspomniano wcześniej, kalcytonina jest produkowana przez gruczoł w małych ilościach. Dlatego nawet jeśli jego stężenie jest mniejsze niż 1 pg / ml, jest to wariant normy. Poziom kalcytoniny zmniejsza się po resekcji tarczycy. Ponadto spadek hormonu obserwuje się w osteoporozie.. Zasadniczo zmniejszenie stężenia kalcytoniny nie ma znaczenia diagnostycznego..

Zwiększona zawartość kalcytoniny

Głównym powodem, dla którego wzrasta kalcytonina, jest rak rdzeniasty tarczycy..

Jest ważny

Lekarze uważają, że stężenie kalcytoniny powyżej 100 pg / ml najprawdopodobniej mówi o TGM u ludzi.

Jednak analiza może dać fałszywie negatywne wyniki. Dlatego w obecności objawów raka, dodatkowe prowokacyjny test. Test ten opiera się na dożylnym podaniu glukonianu wapnia lub pentagastryny, co powoduje uwalnianie kalcytoniny do krwioobiegu..

Przed rozpoczęciem testu prowokacyjnego, a następnie kilka minut po podaniu leku, badane jest stężenie kalcytoniny w osoczu. Wzrost hormonu powyżej 100 pg / ml po teście uważany jest za wiarygodny znak MTC..

Ponadto badanie poziomu kalcytoniny pozwala ocenić skuteczność terapii. Tak więc, niekorzystny objaw uważa się za wzrost hormonu powyżej 150 pg / ml po leczeniu chirurgicznym..

Warto zauważyć, że poziom kalcytoniny wzrasta w innych stanach patologicznych, takich jak:

  1. Łagodne choroby tarczycy (takie jak przerost komórek C, nadczynność przytarczyc, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy);
  2. Niewydolność nerek;
  3. Alkoholowe uszkodzenie wątroby;
  4. Niedokrwistość złośliwa;
  5. Guzy układu APUD (guz chromochłonny, nowotwory narządów trawiennych, trzustka).

Zatem analiza kalcytoniny jest kluczową metodą diagnozy PHT. Jednak test może dać zarówno wyniki fałszywie ujemne, jak i fałszywie pozytywne. Dlatego, aby potwierdzić / zaprzeczyć rozpoznaniu raka, konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu, które jest zalecane przez lekarza prowadzącego..

Grigorov Valeria, lekarz, recenzent medyczny