Alergia kosmetyczna - reakcja organizmu na działanie wielu substancji w składzie kosmetyków, które zachowują się jak alergeny.
Najczęściej reakcja alergiczna rozwija się w postaci objawów skórnych, czerwonych obwódek ust, włosów i paznokci. Często występują połączone objawy - na przykład alergiczne zapalenie skóry i katar..
Metody diagnostyczne są takie same jak przy analizie innych rodzajów alergii (najbardziej pouczające są alergiczne testy skórne). Leczenie - objawowe.
Dane ogólne
Reakcja alergiczna na kosmetyki - przejaw uczulenia (nadwrażliwości) organizmu na szereg składników stosowanych w produkcji szamponów, mydeł, tuszu do rzęs, szminki i innych kosmetyków.
Częstotliwość patologii wzrosła w ciągu ostatnich 5-10 lat - wynika to z następujących czynników:
- stosować w produkcji kosmetyków coraz większą liczbę elementów uczulających (powodujących zwiększenie wrażliwości ciała);
- nadużywanie tanich i niskiej jakości komponentów do produkcji kosmetyków.
Oficjalnie uważa się, że 1% całej populacji planety ma reakcję alergiczną na kosmetyki przynajmniej raz w życiu. Jednak klinicyści twierdzą, że częstość występowania jest rzeczywiście wyższa, a prawie jedna osoba na dziesięć (co oznacza 10% równoważnika) wykryła alergię na kosmetyki przynajmniej raz w życiu. Jednocześnie nie wszyscy pacjenci szukają pomocy u lekarzy poprzez brak ekspresji i przejściowy charakter objawów alergicznych..
Uważa się, że w krajach rozwiniętych ludzie korzystają codziennie z 3 lub więcej rodzajów kosmetyków (minimalny zestaw to mydło i pasta do zębów).
Zwiększa to ryzyko wystąpienia alergii w porównaniu z tymi samymi ludźmi w krajach afrykańskich lub azjatyckich, którzy na przykład myją zęby drewnianą pałeczką i myją się czystą wodą bez użycia jakichkolwiek produktów nowoczesnego przemysłu kosmetycznego..
Przeważnie kobiety w wieku od 20 do 30 lat cierpią - częściej niż inne używają kosmetyków dekoracyjnych.. Drugi "wzrost" reakcji alergicznych obserwuje się w wieku 45 lat, kiedy kobiety intensywnie używają:
- Kosmetyki do odnawiania skóry, włosów, paznokci;
- kosmetyki ozdobne, aby ukryć wady wieku skóry.
We wszystkich kategoriach wiekowych cierpią częściej, jeśli takie osoby:
- istnieje rodzaj suchej skóry;
- obserwowane są uszkodzenia - nie tylko urazy widoczne gołym okiem, ale także mikrouszkodzenia.
Według różnych statystyk, od 50 do 150 tysięcy przypadków reakcji alergicznej na kosmetyki wykrywane są corocznie w Stanach Zjednoczonych..
Powody
Alergie mogą powodować prawie wszystkie rodzaje produktów kosmetycznych.. Najczęściej jest to:
- parfumy;
- dezodoranty;
- Kremy i pianki do golenia;
- szminka i połysk;
- cienie;
- tusz do rzęs;
- kremy.
Rzadziej występuje reakcja alergiczna, gdy stosuje się kosmetyki takie jak szampony, produkty do farbowania włosów, pianki do kąpieli, pasty do zębów, filtry przeciwsłoneczne..
Zwróć uwagęOgółem, według statystyk, w chwili obecnej na świecie do produkcji kosmetyków używa się około 70 tysięcy składników pochodzenia organicznego (naturalnego) i nieorganicznego (syntetycznego). W wyniku różnego rodzaju badań (w tym ankiet) okazało się, że wszystkie składniki mogą wywołać reakcję alergiczną..
Alergia może wystąpić podczas stosowania produktu nie tylko na skórze lub w kontakcie z błonami śluzowymi, ale również na paznokciach i włosach.
Jakie składniki kosmetyków najczęściej powodują alergie?? To jest:
- naturalny olej i składniki tłuszczowe;
- emulgatory;
- substancje o właściwościach konserwujących;
- perfumy;
- smaki.
Alergen wchodzi do organizmu w następujący sposób:
- bezpośredni kontakt - przez skórę i błony śluzowe (stosowanie pomadki, tuszu do rzęs, kremu, kontakt wzrokowy z wodą z mydłem lub mlekiem oczyszczającym);
- unoszące się w powietrzu kropelki - gdy aerozole i dezodoranty dostaną się do dróg oddechowych i na skórę.
Rozwój patologii
W przypadku opisanej patologii wrażliwość organizmu może przejawiać się w postaci reakcji:
- alergiczny;
- nieimmunologiczny.
W drugim przypadku zwiększona wrażliwość objawia się banalnym zapaleniem skóry, zmianą zapalną, ale należy ją odróżnić od prawdziwej manifestacji alergicznej..
Z kolei reakcje alergiczne to:
- natychmiastowy typ;
- typ opóźniony.
Z reguły alergia na kosmetyki rozwija się w formie reakcje typu opóźnionego. Istnieją dwa mechanizmy:
- reakcja alergiczna, jeśli alergen ma kontakt z tkanką;
- reakcja alergiczna po wstrzyknięciu cząstki produktu kosmetycznego, która dopiero po interakcji z tkanką zamienia się w pełnoprawny antygen.
Kontaktując się z substancją kosmetyczną, alergia nie pojawia się natychmiast - najpierw musisz zwiększyć wrażliwość komórek układu immunologicznego..
Upraszczając, wygląda to tak: po pierwsze, limfocyty dostrzegają informacje o obecności obcych czynników w tkankach i już po wielokrotnym kontakcie z nimi dają rodzaj "sygnału" dla makrofagów (komórek pożerających) o obecności "wroga". Te podstawowe zmiany, które pojawiają się podczas uczulenia (mianowicie zaczerwienienie i zgrubienie, obrzęk tkanek) są wynikiem infiltracji (nasycenia) komórek odpornościowych tkanek poddanych atakowi alergenów.
Zwróć uwagęAby rozpocząć i zrealizować reakcję organizmu na wprowadzenie alergenu, komórki potrzebują od 12 do 20 godzin - po takim okresie czasu szczyt reakcji na kosmetyki.
Podkreślono cechy tkankowe i komórkowe, w których reakcja alergiczna jest łatwiej wyzwalana.. To jest:
- pewna struktura warstw powierzchniowych skóry - mianowicie lokalizacja komórek;
- zwiększone wydzielanie (wilgotność skóry);
- bogata sieć kapilarna;
- kruchość tkanek w określonym obszarze - z tego powodu są one szybciej nasączane komórkami układu odpornościowego, infiltracja jest łatwiejsza (pogrubienie, obrzęk i pewne stwardnienie).
Objawy uczulenia na kosmetyki
Alergia kosmetyczna objawia się następującymi objawami:
- zmiany skórne;
- zaburzenia jamy nosowej;
- astma oskrzelowa.
Objawy skórne alergii kosmetycznej są następujące:
- swędzenie;
- uczucie gorąca;
- pęknięcia skóry;
- maceracja - mokra korozja;
- wysypka;
- wrażliwość na światło słoneczne.
Wysypka może być polimorficzna - zwykle jest:
- rumień - czerwone plamki;
- peeling;
- zwiększone rogowacenie;
- bańki są przeważnie małe. Duże bąbelki powstają, gdy kosmetyki uderzają w skórę o silne właściwości alkaliczne lub kwasowe..
Należy rozróżnić reakcje alergiczne i alergiczne skóry.. W pierwszym przypadku wystąpi:
- bardziej wyraźny przekrwienie;
- bardziej intensywny obrzęk skóry;
- duża liczba bąbelków.
Nawet jeśli skóra nie ma bezpośredniego kontaktu z alergenem, obszary znajdujące się obok chorego mogą na nią reagować z powodu ogromnego "przybycia" limfocytów i makrofagów. Czasami jest prawie niemożliwe odróżnienie ognisk bezpośrednio dotkniętych przez kosmetyki i sąsiadujące z nimi rejony..
Skóra twarzy i okolica dekoltu jest najczęściej dotknięta - w 75-80% przypadków alergii. Z kolei najsilniejsza reakcja rozwija się, gdy alergen dostaje się na skórę wokół szpary powiekowej (te obszary, które pokrywają powieki) i za uszami. Najczęściej dotykają paznokcie..
Jeśli podrażniona tkanka czerwonej granicy warg, reakcja alergiczna może wywołać zapalenie warg - stan zapalny. Alergiczne objawy często zanikają, ale pozostają one zapalne i postępują ze zwiększoną wrażliwością na tkankę. Należy pamiętać o takich wzorcach, aby przestrzegać taktyki właściwego leczenia: na pewnym etapie pacjent z podrażnieniem wargi nie potrzebuje już leczenia odczulającego, ale wymaga jedynie leczenia przeciwzapalnego (zazwyczaj miejscowego).
Włosy składają się z biologicznego podłoża, więc same reagują na działanie alergenu. Jednak ze względu na zwiększoną ilość keratyny, której nie można infiltrować przez limfocyty i makrofagi, nie obserwuje się typowej reakcji alergicznej..
Objawy górnych dróg oddechowych są następujące:
- wydzielina z nosa;
- uczucie suchości w jamie nosowej;
- swędzenie - często nie do zniesienia, dręczenie pacjenta;
- uczucie pieczenia;
- ciał obcych w jamie nosowej.
Jeśli u pacjenta wystąpiły już objawy zapalenia błony śluzowej nosa, trudno jest rozpoznać warstwową substancję alergiczną - objawy zmiany alergicznej i niealergicznej są takie same..
Kliniczny przebieg astmy oskrzelowej jest najtrudniejszy. Nawet przy wprowadzeniu niewielkiej ilości alergenu do organizmu mogą rozwinąć się poważne zaburzenia, takie jak:
- duszność - złożoność aktu oddychania. Może być wydechowy (jak wydech) i wdechowy (jak wdychasz), ale w przypadku alergii na kosmetyki jest zwykle mieszany;
- uduszenie - uczucie braku tchu;
- kaszel. Po pierwsze, jest sucha, a następnie z powodu faktu, że pod wpływem kompleksów antygen-przeciwciało pojawia się wydzielanie (pocenie się cieczy), wtedy uwalniana jest pewna ilość cieczy, która opuszcza drogi oddechowe w postaci plwociny;
- smugi krwi w plwocinie. W reakcji alergicznej zwiększa się przepuszczalność naczyń krwionośnych, elementy krwi przenikają przez nie i wychodzą razem z płynem. Ale krwawe ślady są bardziej prawdopodobne ze względu na fakt, że pacjent, próbując oczyścić gardło, jest obciążony, przerzedzone ściany naczyń krwionośnych są uszkodzone, aw plwocinie są ślady krwi..
Diagnoza alergii na kosmetyki
Rozpoznanie alergii na kosmetyki nie jest trudne. Trudniej jest określić, który składnik sprowokował zwiększoną wrażliwość organizmu. Ogólnie rzecz biorąc, skargi pacjenta, szczegóły dotyczące historii choroby, wyniki dodatkowych metod badawczych odgrywają rolę w diagnozowaniu alergii na kosmetyki..
Z anamnezy należy dowiedzieć się, co następuje:
- jakim produktem kosmetycznym pacjent miał kontakt;
- jak to się stało - bezpośrednio po kontakcie ze skórą lub przez wdychanie;
- czy istniały jakieś sposoby zmniejszenia uczulenia?.
Badanie fizyczne określa:
- po badaniu skóra pacjenta w miejscu kontaktu z alergenem jest jasnoczerwona, pokryta małymi blistrami, a obieranie może być obserwowane w późniejszym okresie. Często zmiany skórne są wykrywane w postaci charakterystycznych zmian - skóra ofiary jest pokryta dużymi plamami o nieregularnych konturach, które mogą się ze sobą łączyć. W niektórych przypadkach określa się reakcję typu pokrzywdzonego - liczne pęcherze na tle zaczerwienienia, które zlewają się ze sobą (obraz przypomina stan skóry po ekspozycji na pokrzywy);
- palpacja (palpacja) - następuje wzrost lokalnej temperatury skóry. Po pokonaniu błon śluzowych nie ma takiego znaku.
Z metod instrumentalnych badań informacyjnych są:
- badanie skóry za pomocą szkła powiększającego;
- ich badanie za pomocą lampy Wooda jest metodą badania w ultrafiolecie, która umożliwia identyfikację i ocenę granicy pomiędzy dotkniętymi i niezmienionymi obszarami skóry;
- biopsja skóry - jej tkanki są pobierane po kolejnym badaniu mikroskopowym. Jest wykonywany w trudnych przypadkach wymagających diagnostyki różnicowej alergii na kosmetyki z innymi zaburzeniami dermatologicznymi..
W niektórych przypadkach konieczne jest zaangażowanie innych instrumentalnych metod badawczych w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej, w szczególności w przypadku obrazu klinicznego, który rozwija się jako rodzaj astmy oskrzelowej. Jest to ważne, ponieważ sama astma ma również składnik alergiczny.. Aby zidentyfikować porażkę oskrzeli, należy:
- Badanie RTG płuc - w przypadku astmy oskrzelowej może wystąpić zwiększona przewiewność tkanki płucnej, której nie obserwuje się podczas przejściowej reakcji alergicznej na kosmetyki;
- Spirometria - oznaczanie wskaźników objętościowych oddychania zewnętrznego, wykonywanych za pomocą spirometru, do którego pacjent wieje. W przypadku alergicznej reakcji oskrzeli na kosmetyki można określić niewielkie zmiany, ale są one przejściowe - w przeciwieństwie do tych samych zmian w przypadku prawdziwej astmy oskrzelowej;
- bronchoskopia - badanie stanu oskrzeli od wewnątrz za pomocą bronchoskopu (aparat endoskopowy z wbudowaną optyką i oświetleniem). Ich zmiany można zaobserwować u szczytu reakcji alergicznej, ale są przejściowe..
Z metod laboratoryjnych zaangażowani są diagnostycy:
- pełna liczba krwinek - od pojawienia się reaktywnego zapalenia, jego niespecyficzne objawy są obserwowane w postaci zwiększonej liczby leukocytów (leukocytozy) i ESR. Ale takie zapalenie od prawdziwego można odróżnić prostą metodą - parametry krwi praktycznie nie zmieniają się po leczeniu nagłym, obniżenie poziomu leukocytów i ESR obserwuje się powoli. Również we krwi występuje duża liczba eozynofili i limfocytów;
- badanie bakterio-skopowe - konieczne jest do diagnostyki różnicowej alergii na kosmetyki ze zmianami infekcyjnymi. Pod mikroskopem badanie odcisków błony śluzowej mazi, jest zidentyfikowany i zidentyfikowany patogen;
- badania bakteriologiczne - prowadzone są w tym samym celu. Należy wysiewać rozmaz na specjalnych pożywkach, na których kolonie powinny pojawiać się w miarę upływu czasu, a czynnik zakaźny określa się na podstawie ich cech. Należy pamiętać, że można zasiać przedstawicieli mikroflory, które normalnie zasiedlają ludzkie powłoki, dlatego obecność kolonii nie wskazuje na chorobę zakaźną;
- badanie histologiczne - pod mikroskopem badanie struktury tkanki biopsji. Jest to określone przez wyraźną charakterystykę infiltracji tkanki w reakcji alergicznej;
- badanie cytologiczne - pod mikroskopem badanie struktury komórkowej biopsji. W preparacie wykrywa się dużą liczbę komórek odpornościowych;
- testy alergiczne - skórne śródskórne, podskórne. W tym samym czasie pewna ilość alergenu jest aplikowana / wstrzykiwana, oczekiwanie trwa 30 minut, wyniki ocenia się na podstawie zaczerwienienia, występowania grudek, pęcherzyków. Powtórna ocena skóry w miejscu zastosowania alergenu przeprowadzana jest po 3, 4 i 5 dniach. Badanie prowadzone jest między objawami alergicznymi..
Diagnostyka różnicowa
Różnicowa (charakterystyczna) diagnoza alergii na kosmetyki jest przeprowadzana przy takich chorobach i stanach patologicznych jak:
- alergiczne zapalenie skóry pod wpływem innych alergenów - zmiany zapalne skóry pochodzenia alergicznego;
- neurodermatitis to uszkodzenie skóry, które występuje na tle zakończeń nerwowych;
- ule innego pochodzenia - reakcja alergiczna na podrażnienie skóry przez inne alergeny;
- astma oskrzelowa jest przewlekłą, nawracającą, zapalną i alergiczną zmianą oskrzeli objawiającą się przez zwężenie, ataki duszności i duszenie;
- przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli - zmiana zapalna błony śluzowej oskrzeli, wobec której mogą wystąpić oznaki zaburzenia oddychania zewnętrznego (duszność);
- nieżyt nosa - zmiana zapalna błony śluzowej wyściełająca wnętrze jamy nosowej;
- zapalenie zatok - zapalenie błony śluzowej zatoki szczękowej.
Komplikacje
Powikłania alergii na kosmetyki to:
- zaburzenie oddychania zewnętrznego jako duszność i duszenie;
- zakaźne zmiany skórne na tle drapania.
W tym drugim przypadku nasilenie powikłań zależy od rozległości mikrouszkodzeń (czasami pacjent przeczesuje dość dużą powierzchnię skóry) i obecności czynnika zakaźnego w tym czasie.. Komplikacje mogą być:
- ropne zapalenie skóry - powierzchowne krostkowe uszkodzenie skóry;
- ropień - ograniczone ropne uszkodzenie;
- phlegmon - wtórne powikłanie, które występuje na tle ropnia i objawia się jako rozproszone ropne uszkodzenie.
Co robić, jeśli masz alergię na kosmetyki: leczenie
Leczenie alergii kosmetyczne - konserwatywne: ogólne i lokalne.
Pierwszą zasadą leczenia stanów alergicznych jest najszybsze ustanie kontaktu pacjenta ze środkiem, który spowodował reakcję, oraz usunięcie jego pozostałości ze skóry, błon śluzowych, paznokci i włosów. Trudniej jest usunąć alergen z błony śluzowej oskrzeli, którą zainspirował (wdychanie oparów produktu kosmetycznego).
Jako leczenie ogólne stosuje się:
- środki odczulające (przeciwhistaminowe);
- leki glukokortykosteroidowe. Stosuje się je do nieefektywności lub niskiej skuteczności środków odczulających, wystąpienia objawów alergicznych, manifestacji powikłań (duszność, duszenie).
Miejscowe leczenie wykonuje się objawowo - w celu zmniejszenia objawów alergii i złagodzenia cierpienia pacjenta.. To jest:
- kompresuje;
- płyny z wywarów roślinnych;
- maści glikokortykosteroidowe.
Zapobieganie
Środki zapobiegające alergii na kosmetyki to:
- staranny dobór kosmetyków;
- unikanie zakupu tanich kosmetyków - z reguły do ich produkcji używa się nie testowanych składników, które mogą być potężnymi alergenami;
- badanie lekarskie przy najmniejszych oznakach podrażnienia skóry. Należy pamiętać, że początkowa reakcja na kosmetyki może nie zostać wyrażona, ponieważ ciało rozpoznaje tylko alergen i jest określane miarami "bezpieczeństwa". Jednak wielokrotny kontakt może wywołać gwałtowną reakcję alergiczną - jeśli przejdzie ona przez rodzaj astmy oskrzelowej, może to być bolesne dla pacjenta z przedłużonym atakiem uduszenia;
- unikanie kontaktu z innymi alergenami - jest w stanie zwiększyć ogólne uczulenie (wrażliwość) organizmu, dzięki czemu reakcja alergiczna będzie bardziej wyraźna.
Prognoza
Prognozy dotyczące alergii na kosmetyki są ogólnie korzystne. Jednak w niektórych przypadkach występuje wyraźna reakcja organizmu na potrzebę hospitalizacji pacjenta w klinice (wraz z rozwojem reakcji zależnej od rodzaju astmy oskrzelowej - na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii).
Terminowe wykrycie patologii i właściwych działań medycznych pomoże powstrzymać ten patologiczny stan. Należy jednak pamiętać, że nie ma leczenia jako takiego - alergia na kosmetyki może przejawiać się w osobie wiele razy w ciągu życia..
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, komentator medyczny, chirurg, lekarz konsultantt