Swędzenie skóry ciała jest objawem dowolnej choroby: układowej lub dermatologicznej. Ponadto swędzenie skóry może wystąpić z powodu nadmiernej suchości, niewystarczającej higieny itp..
Wśród przyczyn świądu są:
Choroby wątroby i dróg żółciowych. Patologie, które powodują swędzenie skóry to marskość wątroby, zapalenie wątroby, rak głowy trzustki, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, niedrożność przewodu żółciowego dużego i główna brodawka dwunastnicy z guzami lub kamieniami, zakażenie lamblia, cholestaza (patrz także: leczenie wątroby za pomocą leków ludowych);
Choroba nerek, w szczególności niewydolność nerek. Pacjenci z mocznicą, szczególnie w końcowym stadium choroby, cierpią na ciężki świąd. Im większa zdolność funkcjonalna nerek, tym bardziej swędząca będzie skóra. Przyczynia się do osłabienia dializy, ale ta procedura nie jest w stanie wyeliminować całego swędzenia nerek;
Choroby tarczycy. Do 10% pacjentów z tyreotoksykozą wykazuje ciężkie uporczywe uogólnione swędzenie. Najczęściej ludzie z rozlanym wole cierpią na swędzenie, które nie jest leczone przez długi czas. Naukowcy uważają, że swędzenie występuje w tym przypadku z powodu zwiększonego przepływu krwi do skóry, co pociąga za sobą lokalny wzrost temperatury;
Inną przyczyną swędzącej skóry z nadczynnością tarczycy jest rozwój przewlekłej pokrzywki. Jeśli u pacjenta rozpoznano pokrzywkę, należy podejrzewać autoimmunologiczną naturę patologii tarczycy. Ponadto pacjenci z obrzękiem śluzowym (skrajna postać niedoczynności tarczycy) również skarżą się na świąd. Jest to spowodowane nadmiernym wysuszeniem skóry i stanowi poważny problem dla pacjenta;
Zespół rakowiaka. Swędzenie występuje z powodu częstych uderzeń gorąca w głowie i szyi, zwłaszcza w obliczu wcześniejszego stresu, przejadania się lub picia alkoholu;
Cukrzyca. Pacjenci z podwyższonym poziomem glukozy we krwi cierpią najczęściej na swędzenie genitaliów. Jest to spowodowane przez rozwinięte zmiany w błonie śluzowej. W obszarze skóry głowy występuje swędzenie z neuropatią cukrzycową. Jeśli chodzi o uogólniony świąd, w cukrzycy, jako objaw, jest dość rzadki. Jeśli pacjenci skarżą się na uogólnione swędzenie, najczęściej wiąże się to z zaburzeniami procesów metabolicznych w cukrzycy na tle uszkodzenia nerek;
Choroby hematologiczne. Wśród takich patologii: limfogranulomatoza, różne chłoniaki, czerwienica prawdziwa, białaczka, chłoniak nieziarniczy, szpiczak, mastocytoza, paraproteinemia, makroglobulinemia Waldenstrom.
W prawdziwej policytemii prawie 50% pacjentów skarży się na swędzenie uogólnionego typu. Najczęściej występuje po kontakcie z cieczą. Dlatego taki świąd często nazywany jest aqua. Czasami swędzenie pojawia się znacznie wcześniej niż sama choroba i może poprzedzać ją kilka lat wcześniej. Aspiryna pomaga zmniejszyć swędzenie, leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne, chociaż poziom histaminy we krwi takich pacjentów jest zwiększony;
Świąd może towarzyszyć niedokrwistości z niedoboru żelaza. Jego nasilenie nie jest związane ze stopniem niedokrwistości, ale po rozpoczęciu leczenia choroby podstawowej objaw ten szybko zanika;
W przypadku limfogranulomatozy nawet 30% pacjentów skarży się na swędzenie. Ściga osobę zarówno podczas zaostrzenia choroby, jak i podczas remisji. Najczęściej jest zlokalizowany w okolicy kończyn dolnych, stopniowo przesuwa się do dolnej części ciała i dalej rozprzestrzenia się na całe ciało. Swędzeniu towarzyszy uczucie pieczenia, pacjent najbardziej martwi się nocą;
W przypadku chłoniaków świąd nie występuje tak często, chociaż zawsze jest rejestrowany jako dolegliwość u pacjentów z zespołem cesari. Ponadto pacjenci mówią o bolesnym swędzeniu, które miało miejsce na wiele lat przed wystąpieniem choroby;
Czasami świądowi towarzyszy paraproteinemia, mastocytoza, białaczka limfatyczna. W niektórych przypadkach naukowcy wiążą jego występowanie ze wzrostem stężenia serotoniny, w innych - ze wzrostem poziomu histaminy i innych amin..
Jeśli można kontrolować przebieg choroby, swędzenie staje się zwykle łatwe do usunięcia..
Senile lub starczy swędzenie. Po osiągnięciu wieku 70 lat ponad 50% ludzi odczuwa swędzenie skóry. Najczęściej jest to związane z nadmierną suchością skóry, gdy nie są już w stanie utrzymać płynu, a działanie potu i gruczołów łojowych jest upośledzone. Dodatkowymi czynnikami ryzyka wystąpienia świądu są przegrzanie skóry (w starszym wieku zaczynają się ubierać cieplej), suche powietrze, częste wycieczki pod prysznic. Ponadto starsi ludzie stają się bardziej podatni na histaminę, ich funkcje regeneracyjne w skórze spadają, ich dieta jest niewystarczająca, częściej cierpią na depresję. Te lub inne czynniki prowadzą do świądu po 70 roku życia;
Świąd w ludzkim wirusie niedoboru odporności. Często osoby zarażone wirusem HIV narzekają na swędzenie skóry, które je niepokoi. W 92% przypadków wiąże się ze współ-infekcjami, które rozwijają się w wyniku upadku sił odpornościowych. Wraz z postępem choroby podstawowej świąd może powodować nadmierną suchość skóry. Szczególnie ciężkie swędzenie niepokoi pacjentów w zimnych porach roku;
Zaburzenia psychiczne: świąd psychogenny. Świąd może być wywołany przez takie czynniki, jak stres, przemęczenie, zwiększony lęk i depresja. Jest to ostatni czynnik najczęściej wpływający na wystąpienie świądu. Wraz z rozwojem depresji we krwi zwiększa się poziom dopaminy, serotoniny i innych wewnętrznych opioidów, co prowadzi do rozwoju swędzenia. Ponadto osoby cierpiące na choroby psychiczne są w stanie doświadczyć uogólnionego swędzenia, które tłumaczy się parazytozą, która jest w rzeczywistości iluzją. Parazytofobia jest dość inwazyjna, a pacjenci dają nawet lekarzowi wiele różnych dowodów na własną infekcję..
Guzkowe zapalenie tętnic i inne choroby ogólnoustrojowe;
Choroby układu nerwowego: guzy mózgu, stwardnienie rozsiane. W stwardnieniu rozsianym świąd zaczyna się nagle i zatrzymuje się po kilku sekundach. Z wyraźnym atakiem świądu może obudzić się w środku nocy..
Świąd może wystąpić po pewnym czasie od uduszenia wylewu krwi do mózgu. Przejawia się ona po stronie przeciwnej od miejsca uszkodzenia mózgu, dodatkowo obserwuje się zaburzenia motoryczne i czuciowe;
Neuralgia poopryszczkowa jest kolejną przyczyną świądu, któremu towarzyszą bolesne odczucia..
Reakcje alergiczne. Kontakt ze skórą może wystąpić w wyniku zastosowania na skórę różnych leków, ze względu na stosowanie nieodpowiednich kosmetyków lub detergentów. Można go sprowokować poprzez kontakt z odzieżą, chemikaliami w pracy, noszeniem biżuterii i bijoux.
Pokrzywka alergiczna występuje po spożyciu produktów alergizujących wewnątrz, podczas przejścia terapii nieodpowiednimi ludzkimi lekami, z narażenia na kurz, z powodu ugryzienia przez owada, w wyniku zmian temperatury, pod wpływem zimna i światła;
Wyprysk często występuje u osób podatnych na reakcje alergiczne. Może również rozwijać się na tle chorób przewlekłych, po szczepieniach lub lekach, może być reakcją organizmu na stres lub stosowanie alergizujących pokarmów.
Zakażenie pasożytami. W tym przypadku jest to robak, w którym swędzenie pojawia się w odbycie, ale może również rozprzestrzeniać się po całym ciele..
Wszy głowy powodują swędzenie skóry, gdy skóra głowy, skronie i tył głowy są w większości swędzące. Czasem wszy atakują brwi i rzęsy. Im dłuższe włosy, tym bardziej swędzą;
Swędzenie odzieży jest kolejną przyczyną świądu. W tym samym czasie pasożyty żyją w fałdach ubrań i uderzają w miejsca najczęstszego kontaktu skóry i rzeczy;
Phthyriasis lub wszy łonowe to kolejna przyczyna swędzącej skóry. W tym przypadku porysowany jest głównie obszar pachwiny. Jednak wszy mogą również wpływać na okolice małżowiny usznej, wąsy, brodę, brwi i rzęsy;
W przypadku nużycy, swędzenie jest powodowane przez kleszcze - gruczoły. Wpływają na mieszki włosowe człowieka, jego gruczoły łojowe;
Stawanie się przyczyną swędzenia może świerzbić, gdy skóra jest dotknięta mikroskopijnym roztoczem. Roztocze niszczy skórę dłoni, łokci, skóry brzucha, pośladków, ud, gruczołów mlecznych.
Zmiany grzybicze skóry. Keratomycosis, w którym atakuje rogową warstwę skóry. Swędzenie może powodować choroby, takie jak erytraza, promienica i pityriasis versicolor.
Swędzenie może być również wywołane przez dermatofity, które wpływają na naskórek. Wśród takich chorób są: choroba sportowców, fawus, trichofitoza;
Kandydoza skóry najczęściej rozwija się u osób z nadwagą, a także u dzieci, gdy nie przestrzega się zasad higieny;
Ciężkie swędzenie skóry ciała może być również wywołane przez chorobę grzybiczą, taką jak grzybica..
Awitaminoza. Najczęściej swędzenie wiąże się z wysychaniem skóry. Brak witamin A, witamin z grupy B, witaminy C jest w stanie go wywołać, a ponadto niedobór cynku negatywnie wpływa na skórę. Z jego niedoborem, osoba zaczyna problemy skórne - są trądzik, czyraki, co powoduje swędzenie skóry;
Naruszenie zasad higieny. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej jest najbardziej oczywistym powodem, który może powodować świąd skóry;
Okres klimakteryczny. Swędzenie w okresie menopauzy najczęściej wpływa na narządy płciowe i wiąże się ze zmianami hormonalnymi w ciele;
Zapalenie mieszków włosowych Jednym z objawów choroby może być wyraźne swędzenie w okolicy zapalenia mieszków włosowych. Swędzenie jest szczególnie trudne, jeśli występuje wiele zapalnych mieszków włosowych;
Neurodermititis. Z neurodermitem, swędzeniem, wysypką i zaczerwienieniem skóry, złuszczaniem;
Ukąszenia owadów, w tym ukąszenia pcheł w nocy;
Łuszczyca Swędzenie w przypadku łuszczycy najczęściej martwi osobę z postępującą chorobą. Oprócz świądu pacjent cierpi na wyraźne złuszczanie w obszarze dotkniętym chorobą..
Plamy na skórze i swędzenie - co to znaczy?
Jeśli wystąpieniu świądu towarzyszy pojawienie się plam, najczęściej oznacza to chorobę skóry, a nie patologię ogólnoustrojową. Być może osoba cierpi na alergie lub stany zapalne, w tym na kontakt i atopowe zapalenie skóry. Zobacz także: Atopowe zapalenie skóry u dorosłych i dzieci.
W kontaktowym zapaleniu skóry swędzenie i przebarwienia znajdują się w miejscu kontaktu alergenu ze skórą. Zaczerwienienie ma wytyczone granice. Aby samemu oznaczyć alergen, należy pamiętać o nowych produktach higienicznych, zakupie nowego detergentu do prania lub rzeczy itp. Kontakt ze skórą różni się tym, że po usunięciu alergenu reakcja zapalna skóry i świąd są wyeliminowane.
Jeśli chodzi o atopowe zapalenie skóry, najczęściej diagnozuje się je w dzieciństwie, chociaż czasem dotyka dorosłych. Przyczyna leży również w reakcji alergicznej, ale pojawia się w odpowiedzi na alergen, który dostał się do organizmu. Jeśli dzieci mają głównie czerwone policzki, to dorośli mają łokcie, kolana (na fałdach), a także nadgarstki..
Jeśli na skórze pojawia się czerwona plamka, ona swędzi i jest na miejscu poprzedniego urazu, wtedy ten objaw często wskazuje na cukrzycę. Przeważnie takie plamy powstają na kończynach dolnych..
Czasem czerwone plamy są objawami łuszczycy, mogą swędzić, ale nie mogą powodować dyskomfortu..
Swędzące czerwone plamy na kończynach dolnych, które później stają się ciemniejsze, mogą wskazywać na zaburzenia troficzne.
Fotodermatoza to kolejny powód pojawienia się różnego rodzaju swędzących plam. Mogą wznieść się ponad powierzchnię skóry, mogą wyglądać jak bąbelki, mogą znajdować się na tym samym poziomie co reszta skóry..
Liszaj płaski objawia się także swędzącymi plamami, górującymi nad skórą. Często takie plamy powstają na stopach iw okolicy podudzia, mogą mieć fioletowy odcień, a także łączą się, tworząc większe plamy.
Ringworm objawia się również w postaci plam, które mają jasne granice i zaokrąglony kształt. Na obrzeżach takiej swędzącej plamki znajduje się różowy wałek, reprezentowany przez bąbelki i bryły..
Co do wyprysku, charakteryzuje się również czerwonymi plamami, które w miarę postępu choroby zamieniają się w bąbelki, a następnie otwierają się. Swędzenie może być obecne, ale czasami egzema nie powoduje chęci do porysowania obszaru objętego stanem zapalnym..
Pokrzywka charakteryzuje się swędzeniem i pęcherzami wystającymi ponad powierzchnię skóry..
Pemfigoid pęcherzowy najczęściej występuje w miejscach maksymalnego tarcia przy ubraniu i akcesoriach..
Również spowodowane swędzącymi plamami mogą być ograniczone lub rozproszone atopowe zapalenie skóry..
Wysypka skórna ze świądem u dorosłych
Swędzące wysypki na skórze osoby dorosłej mogą wskazywać na następujące choroby:
Egzema manifestuje się jako miejsce, w którym pęcherzyki tworzą się później, a po ich otwarciu skorupy;
Chłoniakowi T-komórkowemu towarzyszy wysypka i pojawia się w miejscach najczęściej kontaktujących się z promieniami ultrafioletowymi;
Zapalenie mieszków włosowych charakteryzuje się tworzeniem małych pęcherzyków, które następnie wypełnia się ropnymi treściami;
Świerzb objawia się w postaci wybuchów pęcherzyków, które mają czerwony kolor i przezroczystą zawartość. Pod skórą widoczne są ruchy kleszcza;
Alergiczne zapalenie skóry może również występować w postaci małej lub dużej wysypki. Jej pojawieniu towarzyszy świąd;
Choroby narządów wewnętrznych (wątroba, nerki), choroby krwi mogą objawiać się małą, swędzącą wysypką skórną.
Po pojawieniu się wysypki, po których następuje świąd, konieczne jest odwołanie się do lekarza i podanie przyczyny ich pojawienia się..
Rodzaje swędzenia na skórze
W zależności od przyczyny i pochodzenia świądu rozróżnia się następujące rodzaje swędzenia:
Proprioceptywne (powstające w odpowiedzi na stymulację włókien C przez pruritogen), przykładem jest świąd świerzbu, ukąszenia owadów;
Neuropatyczny (wynikający z uszkodzenia układu nerwowego), przykład swędzenia nerwobólów i zakrzepicy naczyń;
Neurogenny (ma centralną genezę, nie zależy od patologii nerwów), przykładem jest cholestaza;
Psychogenne (wraz z zaburzeniami psychicznymi), przykład - pasożytnictwo;
Mieszane, przykład - swędzenie dla mocznicy.
W zależności od częstości występowania objawu swędzenie może być zlokalizowane, kiedy możliwe jest wyraźne określenie swędzącej lokalizacji i uogólnione, gdy całe ciało swędzi. Przykładem zlokalizowanego świądu może być świerzb, pediculoza, grzybica, atopowe zapalenie skóry itp. Uogólnione swędzenie występuje w niewydolności nerek, w przypadku inwazji robaków pasożytniczych, w cukrzycy, w dnie, itp..
Zabieg swędzenia
Aby pozbyć się swędzenia, musisz najpierw zdecydować o taktyce leczenia choroby, ten symptom wywołał. Ważne jest, aby błędne koło, w którym często znajdują się pacjenci ze świądem (swędzenie - drapanie - bardziej wyraźne swędzenie) zostało przerwane..
Leczenie farmakologiczne dobiera się indywidualnie, jednak w przypadku nadmiernego wysuszenia skóry należy przestrzegać następujących zasad:
Pokój, w którym chory spędza większość czasu, musi być całkowicie przewietrzony. Ważne jest, aby powietrze pozostało chłodne;
Nie używaj zbyt ciepłych kocy na nocny odpoczynek, ważne jest również noszenie lekkich ubrań wykonanych z naturalnych tkanin. Pozwoli to uniknąć przegrzania;
Podczas kąpieli konieczne jest, aby woda nie była zbyt gorąca;
Często niepożądanym jest wziąć prysznic, zwłaszcza za pomocą mydła lub żeli;
Mydło alkaliczne powinno być zakazane..
W odniesieniu do leczenia świądu w określonych chorobach, istnieją następujące zalecenia:
Świąd nerek. Z reguły wykonywanie regularnej hemodializy może złagodzić bolesne swędzenie w przypadku niewydolności nerek. Świąd mocznicowy może wyeliminować terapię UVB. Można go wykonać nawet przed przepisaniem leków. 12-minutowa ekspozycja zwykle wystarcza raz dziennie. Liczba sesji waha się od 6 do 8, czas trwania kursu wynosi 3 tygodnie. Dłuższe leczenie za pomocą terapii UVB nie jest możliwe, ponieważ ryzyko zachorowania na raka wzrasta, szczególnie w starszym wieku.
Możesz również przyjmować następujące leki:
Węgiel aktywny (rzadziej przepisywana cholestyramina);
Talidomid stosowany przed nocnym wypoczynkiem pozwala zmniejszyć swędzenie u 50% pacjentów z niewydolnością nerek. Jednakże mogą wystąpić działania niepożądane, w szczególności senność i neuropatia obwodowa;
Antagoniści receptorów opioidowych, na przykład, naltrekson. Może być stosowany u pacjentów z wyjątkowo silnym świądem;
Ondansetron, może być stosowany w postaci świec;
W przypadku swędzenia zlokalizowanej postaci, następnie mianowany krem kapsaicyny;
Leki przeciwhistaminowe, takie jak Tavegil, przyjmuje się przez 3 tygodnie..
Jednak większość lekarzy są skłonni uwierzyć, że można całkowicie pozbyć się swędzenia przez wykonanie operacji przeszczepu nerki..
Swędzenie spowodowane przez cholestazę. Aby pozbyć się dyskomfortu, przepisywane są leki, które pomagają zmniejszyć stężenie kwasów żółciowych we krwi..
Może to być:
Kwas ursodeoksycholowy;
Cholestyramina (nie pomaga pozbyć się swędzenia spowodowanego zablokowaniem przewodu żółciowego za pomocą kamienia);
Fenobarbital, który pozwala pozbyć się swędzenia z powodu działania uspokajającego;
Ryfampicyna, silny lek, który należy stosować wystarczająco ostrożnie, aby nie zaburzać czynności wątroby;
Nalokson, naltrekson i nalmefen. W przypadku tych leków wskazane jest rozpoczęcie leczenia przewlekłego swędzenia;
Tavegil, Feksadin, Treksil - są używane dość rzadko, ponieważ dane dotyczące ich skuteczności nie są wystarczające.
Terapia UVB może pomóc zmniejszyć swędzenie po 8 sesjach.
Choroby endokrynologiczne. Ponieważ swędzenie występuje w niedoczynności tarczycy na tle suchej skóry, konieczne jest wystarczające nawodnienie skóry, które jest wykonywane podczas leczenia preparatami hormonalnymi. Po wyrównaniu cukrzycy świąd zwykle ustępuje samoistnie.
Choroby krwi i swędzenie. Terapia niedokrwistości z niedoboru żelaza za pomocą leków zawierających żelazo może ulżyć pacjentowi w swędzeniu. Poprawa może nastąpić od pierwszego dnia leczenia..
Jeśli swędzenie jest wywoływane przez prawdziwą czerwienicę, pacjentowi zaleca się przyjmowanie aspiryny, cholestyraminy, cymetydyny..
Stary świąd. Aby pozbyć się swędzenia starczego, ważne jest, aby wykonać ogólne działania mające na celu złagodzenie tego objawu. Czasami przepisują środki uspokajające, ale u osób starszych mogą nawet powodować niewielkie ilości niechcianych objawów..
Choroby skóry. Leczenie odbywa się w zależności od specyficznej choroby skóry, która powoduje swędzenie. Po usunięciu ten objaw jest zwykle eliminowany niezależnie. Dlatego przy wykryciu wysypki lub przebarwień na skórze należy skonsultować się z dermatologiem..
Świąd może być objawem różnych chorób, a nie tylko patologii dermatologicznych. Jego przyczyny są różnorodne, począwszy od suchej skóry, a kończąc na chorobach onkologicznych. Samo swędzenie może być zarówno niewielkie, jak i wyraźne, poważnie pogarszające jakość życia danej osoby. Dlatego swędzenie jest zawsze pretekstem do poszukiwania wykwalifikowanej pomocy medycznej..