Kobieca antykoncepcja

Niehormonalne środki antykoncepcyjne (środki plemnikobójcze)

Linia niehormonalnych środków antykoncepcyjnych obejmuje nie tylko pigułki, ale także aerozole, czopki, kremy, żele. Aktywnym składnikiem takich środków jest substancja, która ma szkodliwy wpływ na plemniki. Dlatego środki plemnikobójcze są synonimami niehormonalnych leków antykoncepcyjnych. Podobnie jak wszystkie metody chroniące przed niechcianą ciążą, leki niehormonalne mają wiele wad i zalet..

Mechanizm działania środków plemnikobójczych

Środki plemnikobójcze składają się z zasady lub nośnika, a substancją czynną jest środek powierzchniowo czynny. Najczęściej producenci stosują nonoksynol 9 lub chlorek benzalkoniowy jako aktywny związek chemiczny, rzadziej oktoksynol, potas hydrotartar, menfegol.

Rolą składnika aktywnego jest niszczenie błon płodowych, co początkowo zmniejsza ich ruchliwość, a następnie powoduje śmierć. Co więcej, proces niszczenia męskich komórek rozrodczych nie powinien trwać dłużej niż 60 sekund, co było głównym kryterium wyboru środków powierzchniowo czynnych do tworzenia środków plemnikobójczych. Biorąc pod uwagę, że plemniki po wejściu do pochwy w 90 sekund pokonują kanał szyjki macicy i osiągają jajowody, substancje chemiczne powodujące ich śmierć w czasie przekraczającym minutę są nieskuteczne.

Zwróć uwagę

Czas podróży nasienia z pochwy do jajowodu może być wydłużony z wieloma czynnikami: ogólnym stanem zdrowia partnerów, obecnością alkoholu w krwioobiegu w czasie stosunku, ejakulatem, agresywnością środowiska pochwy itp..

Rolą nośnika substancji plemnikobójczych jest tworzenie otoczki w pochwie, w szczególności wokół szyjki macicy, co utrudnia penetrację plemników przez kanał szyjki macicy. Ponadto substancja - podstawa do pewnego stopnia zwiększa lepkość śluzu szyjkowego, zapewniając dodatkową barierę dla męskich komórek rozrodczych, a także równomiernie rozprowadza i zatrzymuje składnik czynny na ściankach pochwy i wokół zewnętrznego os.

Jest ważny

Eksperci zalecają stosowanie niehormonalnych leków antykoncepcyjnych koniecznie w połączeniu z innymi barierowymi środkami antykoncepcyjnymi (prezerwatywy, szyjki macicy), co znacznie poprawia ochronę przed ciążą.

Działanie antyseptyczne

Aktywny składnik niehormonalnych leków antykoncepcyjnych w pewnym stopniu ma właściwości przeciwbakteryjne / antywirusowe. Przejawia się to w tłumieniu wzrostu i rozmnażania patogennych mikroorganizmów (czynników wywołujących zakażenia narządów płciowych, zapalenie wątroby, HIV). Najwyższą aktywność przeciwdrobnoustrojową stanowi chlorek benzalkoniowy. Według statystyk użycie środków plemnikobójczych zmniejsza ryzyko zakażenia infekcjami narządów płciowych o 20 - 60%.

Zwróć uwagę

Przy regularnym stosowaniu niehormonalnych leków antykoncepcyjnych zwiększa się ryzyko zachorowania na bakteryjne zapalenie pochwy z powodu tłumienia normalnej mikroflory (bakterie kwasu mlekowego) i tworzenia sprzyjających warunków dla wzrostu flory patogennej.

Skuteczność

Wiarygodność ochrony przed niechcianą ciążą jest szacowana przez wskaźnik Pearl, co oznacza liczbę niepowodzeń (ciąż) przy stosowaniu określonej metody antykoncepcji. Na przykład wskaźnik Pearl dla stosunku bez zabezpieczenia wynosi 85 - 90 (liczba kobiet, które zajdą w ciążę w ciągu roku na 100). W odniesieniu do niehormonalnych leków antykoncepcyjnych wskaźnik ten waha się od 18 do 21 i zależy od doświadczenia partnerów, przestrzegania instrukcji stosowania środków plemnikobójczych, ich kombinacji ze środkami barierowymi. Dla porównania:

  • Wskaźnik Perla przy stosowaniu COC wynosi 0,05 - 0,3;
  • Indeks pereł podczas noszenia marynarki to 0,1 - 2;
  • Wskaźnik Perla podczas używania męskiej prezerwatywy wynosi 2 -5.

Instrukcje: jak stosować środki plemnikobójcze

Partnerzy seksualni muszą pamiętać, że dla każdego kolejnego stosunku wymaga wprowadzenia nowej dawki środka plemnikobójczego. Przed zastosowaniem niehormonalnych leków antykoncepcyjnych należy zapoznać się z instrukcjami (forma dystrybucji i czas rozpoczęcia działania są różne dla każdego medium). Wstawienie tabletki dopochwowej lub czopka odbywa się jak najbliżej szyjki macicy wzdłuż tylnej ściany pochwy. Czopki / pigułki należy włożyć natychmiast po wyjęciu z opakowania, a stosunek płciowy przeprowadza się po upływie czasu określonego w instrukcjach..

Przed nałożeniem piany wstrząśnij butelką, a następnie napełnij aplikator i włóż ją do pochwy. To samo dotyczy żelu lub kremu. Po użyciu aplikatora jest on myte. Niehormonalne preparaty antykoncepcyjne w postaci żelu, kremu lub pianki są uważane za najbardziej wygodne w użyciu w porównaniu do tabletek / czopków..

Jest ważny

Po wprowadzeniu pigułki należy odczekać 8 do 10 minut, po zainstalowaniu czopka - 5 minut, płynne środki plemnikobójcze zaczynają działać niemal natychmiast, po 1-2 minutach.

Niehormonalne leki antykoncepcyjne: zalety i wady

Przyjęcie pozytywnej decyzji w odniesieniu do środków plemnikobójczych wynika z ich zalet w stosowaniu:

  • prostota i dostępność;
  • pewna ochrona przed infekcjami narządów płciowych;
  • brak wpływu na tło hormonalne;
  • wymiana smarów;
  • sprzedaż pozagiełdowa w aptekach;
  • dodatkowa antykoncepcja w okresie laktacji;
  • zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia choroby szyjki macicy;
  • prawie całkowity brak działań niepożądanych / przeciwwskazań;
  • nie potrzeba ścisłej samodyscypliny, w przeciwieństwie do przyjmowania COC-ów;
  • możliwość zastosowania w każdym wieku;
  • najlepszy wybór dla kobiet z przeciwwskazaniami do innych rodzajów antykoncepcji;
  • brak ryzyka ciąży pozamacicznej, jak podczas przyjmowania COC lub noszenia wkładki wewnątrzmacicznej.
Zwróć uwagę

Podczas podawania nieregularnego życia seksualnego, środki plemnikobójcze w połączeniu z prezerwatywami są uważane za najkorzystniejszy sposób ochrony przed ciążą..

Oprócz zalet, niehormonalne środki antykoncepcyjne mają kilka wad:

  • potrzeba planowania stosunku seksualnego;
  • niski stopień ochrony;
  • ryzyko reakcji alergicznej (świąd pochwy, podrażnienie);
  • zakaz procedur higienicznych po stosunku przez pewien czas;
  • zakaz częstego stosowania (ryzyko dysbiozy pochwy).

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania niehormonalnych leków antykoncepcyjnych w obecności:

  • warunki szyjki macicy;
  • uszkodzenie ścian pochwy;
  • reakcje alergiczne na określony środek plemnikobójczy;
  • anatomiczne (nabyte i wrodzone) zmiany w strukturze pochwy (niemożność równomiernego rozprowadzenia leku);
  • krwawienie menstruacyjne lub inne z dróg rodnych.

Przegląd popularnych środków plemnikobójczych

Wybór niehormonalnego środka antykoncepcyjnego przeprowadza się metodą prób i błędów. Ważne jest, aby pamiętać, że reakcja organizmu na to samo lekarstwo, ale uwalniana w różnych postaciach dawkowania, może się znacznie różnić. Na przykład użycie żelu tej samej marki wywołuje swędzenie, a zastąpienie go tabletkami tej samej marki prowadzi do zniknięcia świądu.

Częste niehormonalne środki antykoncepcyjne:

  • Pharmatex. Aktywny składnik chlorku benzalkoniowego. Rynek obejmuje czopki (10 sztuk), krem ​​pochwowy, tabletki dopochwowe (12 sztuk) i tampony (2 sztuki w opakowaniu). Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko chlamydiom, gonokokom, opryszczce pospolitej, trichomonadom. Cena w zależności od postaci dawkowania wynosi od 300 - 400 rubli.
  • Gynecotex. Aktywny składnik chlorku benzalkoniowego. Postać uwalniania jest tabletką w kształcie pierścienia, 12 sztuk w blistrze. Działanie przeciwbakteryjne przeciwko opryszczce pospolitej, chlamydiom, gonokokom, grzybom drożdżowym, Trichomonas, Proteus i innym. Nie wpływa na liczbę bakterii kwasu mlekowego. Cena w granicach 125 - 135 rubli.
  • Traptin. Aktywny składnik hydrotartanu potasu. Dostępne w postaci tabletek dopochwowych, 50 sztuk w blistrze. Przesuwa pH środowiska pochwy po stronie kwaśnej, co zapewnia działanie antyseptyczne i plemnikobójcze. Nie zaleca się stosowania w przypadku zapalenia jelita grubego, uszkodzenia błony śluzowej pochwy, erozji szyjki macicy. Cena około 150 rubli.
  • Patenteks Oval. Aktywny składnik nonoksynolu. Uwalnianie postaci: czopki (6 sztuk), tabletki dopochwowe (10 sztuk). Ma działanie przeciwwirusowe, przeciwdrobnoustrojowe i przeciwgrzybicze. Cena 270 - 320 rubli.
  • Conceptrol. Aktywny składnik nonoksynolu. Forma - uwalnianie czopków dopochwowych (10 sztuk), film pochwowy. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i antywirusowe. Cena 280 - 350 rubli.
  • Emco Koromeks. Aktywny składnik nonoksynolu 9. Dostępny w postaci aerozolu (pianki). Aktywny wobec wirusów, patogenów narządów płciowych i grzybów. Koszt 250 - 300 rubli.
  • Erotex. Substancją czynną jest chlorek benzalkoniowy. Dostępne w postaci czopków dopochwowych (5 lub 10 sztuk). Aktywny przeciwko Trichomonas, gonokokom, chlamydiom, grzybom drożdżowym, złotym staphylococcus, wirusom zapalenia wątroby, Escherichia coli. Cena w granicach 150 - 250 rubli.
  • Pasta Gramicidin. Substancją czynną jest gramicydyna. Uwolnij aluminiową tubę z pastą (30 gramów). Ma właściwości przeciwdrobnoustrojowe (bakteriobójcze, bakteriostatyczne). Cena około 300 rubli.
  • Ramzes. Aktywny składnik oktoksynol. Tworzy krem ​​z uwalnianiem w aluminiowej tubie (20 gramów). Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze. Cena w granicach 350 rubli.

Sozinova Anna Vladimirovna, ginekolog-położnik