Co to jest zapalenie naczyń??
Zapalenie naczyń to powszechna nazwa grupy chorób charakteryzujących się stanem zapalnym i zniszczeniem ścian naczyń krwionośnych. Choroba zwykle dotyka kilka tkanek lub narządów: zwężenie uszkodzonych naczyń zakłóca dopływ krwi do narządów i powoduje śmierć dostarczanych przez nie tkanek. Choroba może wystąpić w każdym narządzie..
Jeśli pacjent nie otrzyma leczenia, zapalenie naczyń nie przestanie postępować. Doprowadzi to do pokonania różnych tkanek i narządów. Osoba może stać się niepełnosprawna lub nawet umrzeć..
Zapalenie naczyń jest chorobą ogólnoustrojową, która atakuje tkankę łączną. Leczenie patologii dotyczyło reumatologów. W razie potrzeby pacjent jest kierowany do specjalisty chorób zakaźnych i dermatologa..
W tym samym stopniu zarówno mężczyźni, jak i kobiety cierpią na zapalenie naczyń. Najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci i osób starszych. Patologia nabiera tempa. Każdego roku wzrasta liczba osób z zapaleniem naczyń. Naukowcy przypisują to niekontrolowanym i nieuzasadnionym przyjmowaniu leków immunomodulujących, a także pogorszeniu sytuacji środowiskowej w świecie jako całości..
Treść artykułu:
- Klasyfikacja zapalenia naczyń
- Objawy zapalenia naczyń
- Przyczyny zapalenia naczyń
- Leczenie zapalenia naczyń
- Prognoza
Klasyfikacja zapalenia naczyń
Zapalenie naczyń ma dużą liczbę podgatunków i klasyfikacji, różnią się one swoją ciężkością, lokalizacją i etiologią. Niektóre zapalenia naczyń atakują tylko skórę, nie powodując poważnych uszkodzeń innych narządów, podczas gdy inne mogą powodować nieodwracalne uszkodzenie ważnych organów i, bez odpowiedniego leczenia, prowadzić do śmierci..
W zależności od przyczyn zapalenia naczyń dzielą się na dwa typy: pierwotny i wtórny:
Pierwotne zapalenie naczyń występuje niezależnie i nie towarzyszą mu inne choroby..
Wtórne zapalenie naczyń jest współistniejącymi chorobami innych patologii. Podobna reakcja może wystąpić na gruźlicę, zapalenie wątroby, kiłę itp. Czasami zapalenie naczyń staje się wynikiem ogólnoustrojowego uszkodzenia ciała (toczeń rumieniowaty, kolagenoza, reaktywne zapalenie stawów). Onkopatologia, inwazje pasożytnicze, sarkoidoza, zatrucie organizmu mogą wywoływać zapalenie naczyń.
W zależności od nasilenia choroby, zapalenie naczyń może być:
Łatwo Ogólny dobrobyt danej osoby nie jest zakłócany. Jedynym objawem choroby jest łagodna wysypka skórna..
Średnio ciężki. W tym przypadku pacjent na ciele ujawnił wiele wysypek, krew pojawia się w moczu, stawy bolą źle, apetyt znika. Ogólny stan zdrowia jest zaburzony.
Ciężki Jeśli choroba ma ciężki przebieg, wysypka będzie obfita, stawy i narządy wewnętrzne ulegną zmianom patologicznym. Pacjent jest hospitalizowany z wewnętrznym krwawieniem (płucnym lub jelitowym). Niewydolność nerek jest często diagnozowana. Pacjent czuje się bardzo źle.
Formy zapalenia naczyń:
Kapilara. W tej postaci choroby obserwuje się zapalenie małych naczyń krwionośnych..
Zapalenie tętnic. Zapalone tętniczki.
Zapalenie tętnic. Komórki odpornościowe atakują tętnice.
Zapalenie żył. W tym przypadku żyły staną się zaognione..
Rodzaje zapalenia naczyń, w zależności od lokalizacji procesu patologicznego:
Ogólnoustrojowe martwicze zapalenie naczyń. Zapalenie rozprzestrzenia się na kilka części ciała, w tym guzki okołotętnicze, zapalenie mikropęcherzyka, zespół Churga-Straussa, mieszane zapalenie naczyń, ziarniniak Wegenera, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, niespecyficzne zapalenie aorty i stawów, krwotoczne zapalenie naczyń, alergiczne zapalenie naczyń skóry, zespół Kawasaki, choroba Becheta.
Zapalenie naczyń poszczególnych narządów. W procesie zapalenia zaangażowane są naczynia, które odżywiają określony narząd. Jeśli mózg cierpi, to u pacjenta rozwija się pierwotne zapalenie naczyń centralnego układu nerwowego. Po zaatakowaniu naczyń krwionośnych u pacjenta rozpoznano guzkowe zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie tętnic obwodowych. Jeśli dotknięte są stawy, wtedy mówią o krwotocznym zapaleniu naczyń. Jeśli pacjent ma chorobę serca, rozwija się izolowane zapalenie aorty..
Objawy zapalenia naczyń
W zależności od umiejscowienia zapalenia naczyń i współistniejącej choroby, jego objawowy obraz jest również różny. Gdy zapalenie naczyń atakuje skórę, pojawia się wysypka. W przypadku uszkodzenia nerwów wrażliwość osoby jest zaburzona - od nadwrażliwości na jej całkowitą utratę. Naruszenie dopływu krwi do mózgu powoduje atak serca (udar mózgu). Niewydolność nerek może rozwinąć się z powodu zapalenia naczyń nerkowych..
Typowymi objawami zapalenia naczyń mogą być anoreksja, zmęczenie, osłabienie, gorączka, bladość.
Bóle mięśni, utrata masy ciała, bóle brzucha, nudności i wymioty, zaburzenia psychiczne są charakterystyczne dla guzowatego zapalenia naczyń. Ziarniniak Wegenera wpływa na zatoki przynosowe: u pacjentów z ropnym i krwawym wydzieliną z nosa błona śluzowa nosa jest pokryta wrzodami; może wystąpić kaszel (czasami z krwią), może wystąpić duszność, ból w klatce piersiowej i niewydolność nerek. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic objawia się gorączką, osłabieniem, utratą wagi, silnymi bólami głowy i obrzękiem w skroniach. Objawy niespecyficznego zapalenia aortalno-udowego to ból i osłabienie rąk i nóg, niewyraźne widzenie, omdlenia. Zespół Behceta towarzyszy nawracające zapalenie jamy ustnej, wrzody na genitaliach, zapalenie oczu.
Zapalenie naczyń może spowodować niepełnosprawność i śmierć osoby, jeśli ma ona ciężki przebieg..
Wysypka
Wysypki w zapaleniu naczyń mogą się różnić, ale istnieją takie oznaki, które pozwalają podejrzewać tę szczególną patologię:
Wysypka pojawia się po chorobie zakaźnej.
Wysypka charakteryzująca się symetrią.
Pierwsze elementy wysypki pojawiają się na nogach. Po pierwsze, nogi cierpią.
Wysypki mają wygląd krwotoków. Skóra w tych okolicach puchnie, może dojść do martwicy tkanek..
Elementy wysypki były zróżnicowane. Z czasem nie zmieniaj ich rozmiaru, kształtu i koloru.
Wysypka z zapaleniem naczyń może mieć następujący charakter:
Rodzaj wysypki. Plamy mogą być różowe i czerwonawe. Wysypka jest płaska, plamy nie wznoszą się ponad powierzchnię skóry właściwej. Takie plamy pojawiają się z powodu tego, że krew pędzi do naczyń, aby zatrzymać reakcję zapalną..
Plamica krwotoczna. Ta wysypka pojawia się, gdy uszkodzona jest integralność ściany naczynia. Wysypka ma wygląd fioletowych plam. Jego brzegi nie są równe, elementy o średnicy mogą sięgać 3-10 mm. Po chwili elementy wysypki zmieniają kolor na niebieski, a następnie zmieniają kolor na żółty. Jeśli wywierasz nacisk na wysypkę, nie znikają.
Pokrzywka Ta wysypka pojawia się z powodu reakcji alergicznej organizmu. Pacjent skarży się na pieczenie i swędzenie w dotkniętym obszarze. Sama wysypka wygląda jak czerwono-różowe pęcherze o nieregularnym kształcie..
Guzki podskórne. Takim elementom wysypki towarzyszy niekontrolowana proliferacja tkanki łącznej. Guzki mogą znacznie wznieść się ponad powierzchnię skóry właściwej i mogą być płaskie. Wielkość guzków wynosi 10-20 mm. Jeśli wywieramy nacisk na wysypkę, osoba odczuje ból. Ponieważ te elementy wysypki nie otrzymują prawidłowego odżywiania, są narażone na martwicę. Rozpoczyna się od środkowej części guzka, stopniowo rozprzestrzeniając się na otaczającą skórę..
Bąbelki. Naczynia naczyniowe w zapaleniu naczyń tracą swoją normalną gęstość. Prowadzi to do tego, że w niektórych częściach zabezpieczeń plazma zaczyna pocić się przez ścianę. Kumuluje się pod skórą, co prowadzi do pojawienia się na niej bąbelków. Zostaną wypełnione przezroczystą treścią. Czasem naczynia krwionośne pojawiają się..
Wrzody i erozja. Podskórne węzły rozpadają się z czasem. W ich miejsce tworzą się erozje i wrzody. Jeśli dostają infekcji, co zdarza się bardzo często, obszary te zaczynają gnić.
Odurzenie organizmu
Zaburzenia w układzie krążenia prowadzą do tego, że duża ilość toksyn gromadzi się w organizmie. Powoduje to niepowodzenie procesu wymiany..
W rezultacie osoba cierpi na objawy takie jak:
Słabość i szybkie zmęczenie fizyczne.
Brak chęci do jedzenia, utrata masy ciała. Osoba może stracić do 1 kg miesięcznie..
Zwiększona senność.
Zwiększona temperatura ciała. Jeśli choroba ma łagodny przebieg, oznaczenie na termometrze nie przekracza wskaźników podgorączkowych. W ciężkim zapaleniu naczyń osiąga gorączkowe wartości..
Objawy neurologiczne
Upośledzone krążenie krwi wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego.
Prowadzi to do następujących objawów:
Niestabilność emocjonalna.
Napady drgawkowe.
Atonia mięśni, częściowy porażenie kończyn.
Krwotoki śródmózgowe, które mogą prowadzić do udaru krwotocznego.
Pogorszenie widzenia
W przypadku zapalenia naczyń może to mieć wpływ na jedno lub dwa oczy. Choroba prowadzi do pogorszenia widzenia, aż do rozwoju ślepoty. Błona śluzowa oka staje się zaczerwieniona i opuchnięta. Ruch gałkami ocznymi wywołuje ból. Mogą pojawić się egzophthalmos.
Uszkodzenie układu oddechowego
Problemy naczyniowe prowadzą do zapalenia układu oddechowego.
Może to objawiać się takimi objawami, jak:
Przedłużony nieżyt nosa.
Długotrwałe zapalenie zatok i zapalenie zatok.
Zniszczenie ścian kostnych zatok szczękowych i przegrody nosowej.
Zapalenie oskrzeli, które trwa długo i jest trudne do wyleczenia.
Astma oskrzelowa.
Zapalenie opłucnej płuc.
Zapalenie płuc.
Rozstrzenie oskrzeli.
W przypadku naruszenia integralności naczyń krwionośnych pacjent rozwija krwawienie. Ich siła może się różnić..
Uszkodzenie nerek
Zapalenie naczyń może prowadzić do różnych patologii nerek. W tym samym czasie osoba narzeka na ból pleców, obrzęki go ścigają, ilość wydalanego moczu spada. Możliwy wzrost temperatury ciała i pojawienie się krwi w moczu.
Im silniejsze jest niedożywienie nerek, tym większe są uszkodzenia tkanek. Ostatecznie choroba prowadzi do rozwoju niewydolności nerek.
Przeczytaj więcej: Ostra niewydolność nerek: objawy i leczenie
Choroby stawów
Zapalenie naczyń może spowodować uszkodzenie worka stawowego. Patologiczny wysięk zaczyna się w nim gromadzić, rozwijają się obrzęki i stany zapalne. Najpierw cierpią kolana.
Objawy uszkodzenia stawów:
Opuchlizna w obszarze rzepki.
Wysypka na nogach.
Ciężki ból w kolanach.
Uszkodzenie wspólnych wyników.
Następnie proces zapalny z kolan rozciąga się na sąsiednie stawy. Trudne do radzenia sobie z rozwojem zmian, często są nieodwracalne.
Przeczytaj więcej: Choroby stawów - rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie
Uszkodzenie układu trawiennego
W zapaleniu naczyń mogą cierpieć naczynia krezki i jelit. Przyczynia się to do rozwoju wewnętrznego krwawienia..
Objawy zaburzenia:
Poważny ból w jamie brzusznej, który staje się bardziej intensywny 30 minut po jedzeniu.
Nudności i wymioty.
Biegunka z krwią.
Wraz z postępem choroby prawdopodobieństwo atrofii jelit zwiększa się wraz z pęknięciem ścian. Im większe uszkodzenie, tym większe prawdopodobieństwo zapalenia otrzewnej.
Przyczyny zapalenia naczyń
Etiologia zapalenia naczyń nie została odpowiednio zbadana. Często ta patologia jest związana z różnymi infekcjami wirusowymi i chorobami immunologicznymi. Często zapalenie naczyń powoduje reakcję alergiczną na niektóre leki..
Zapalenie naczyń może rozwijać się jako powikłanie zakażeń. W tym przypadku organizm ma nieprawidłową reakcję układu immunologicznego na infekcję, w wyniku czego naczynia krwionośne są niszczone..
Progenitorami zapalenia naczyń mogą również być przewlekłe lub przewlekłe choroby autoimmunologiczne (zapalenie kłębuszków nerkowych, reaktywne zapalenie stawów, zapalenie tarczycy, układowy toczeń rumieniowaty, zespół Schwarz-Jampela itp.)
Wideo: M.N.Valivach z Pawłodarskiego Regionalnego Centrum Diagnostycznego poinformuje Cię o zapaleniu naczyń:
Leczenie zapalenia naczyń
Leczenie zapalenia naczyń odbywa się w zależności od powiązanej choroby i dotkniętych narządów. Pierwotne alergiczne zapalenie naczyń często ustępuje samoistnie, bez konieczności specjalnego leczenia. Kiedy choroba atakuje ważne na całe życie narządy (mózg, serce, płuca, nerki), pacjent wymaga intensywnej i agresywnej terapii..
Jeśli zapalenie naczyń jest ciężkie, wówczas osoba jest hospitalizowana. W przypadku umiarkowanej choroby osoba może otrzymać terapię w domu. Pamiętaj, aby umieścić w szpitalu pacjentów z ostrym atakiem zapalenia naczyń, kobiet w ciąży i dzieci. Również w szpitalu leczy się krwotoczne zapalenie naczyń..
Gdy choroba zaostrza się, pacjent musi pozostać w łóżku. Pozwala to szybciej reagować na objawy zapalenia naczyń i stabilizować krążenie krwi..
Do leczenia zapalenia naczyń stosowano kortykosteroidy, chemioterapię w minimalnych dawkach. Celem leczenia jest nie tylko przywrócenie funkcji dotkniętych narządów, ale przede wszystkim stłumienie nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, która niszczy naczynia krwionośne i zakłóca prawidłowy dopływ krwi do tkanek..
Przyjmowanie leków
Leki powinny przepisywać lekarza. Terapia zależy od ogólnego stanu zdrowia człowieka. Jeśli choroba ma łagodny przebieg, wówczas kurs leczenia trwa 2-3 miesiące. Czasami terapia może trwać do 6 miesięcy, a nawet do roku. Kursy powtarzają się z nawrotami patologii..
Leki przepisywane pacjentom z zapaleniem naczyń:
NLPZ (Piroxicam, Ortofen itp.). Pozwalają one łagodzić stany zapalne, łagodzić ból stawów, powodować obrzęk i wysypkę mniej intensywnie.
Leki przeciwpłytkowe (Curantil, Aspiryna). Leki te mają na celu zmniejszenie ilości krwi. Są przepisane tak, że pacjent nie tworzy skrzepów krwi w naczyniach..
Leki przeciwzakrzepowe (heparyna). Leki zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, ponieważ wpływają na układ krzepnięcia krwi..
Enterosorbents (Thioverol, Nutriclins). Leki te wiążą szkodliwe substancje w jelitach i promują ich wydalanie. Zabieg ten ma na celu zmniejszenie toksyczności organizmu..
Leki przeciw glikokortykosteroidom (prednizolon). Leki przepisane na ciężkie zapalenie naczyń. Szybko łagodzą stan zapalny, ponieważ hamują aktywność układu odpornościowego..
Cytostatyki (azatiopryna, cyklofosfamid). Jeśli hormony steroidowe nie mogą osiągnąć efektu terapeutycznego, a zapalenie naczyń nadal postępuje, pacjentowi podaje się leki cytotoksyczne. Są to ciężkie leki hamujące produkcję przeciwciał. Są one stosowane w leczeniu pacjentów z rakiem..
Leki przeciwhistaminowe. Może to być Suprastin, Tavegil itp. Leki te są przepisywane dzieciom, jeśli dopiero zaczynają rozwijać się zapalenie naczyń. Pozwalają ci radzić sobie z alergiami na leki i żywność..
Leczenie nielekowe
Oczyszczająca krew pozwala na radzenie sobie z objawami choroby..
Są to tak zwane metody grawitacyjnej operacji krwi:
Immunosorpcja. Ta procedura ma na celu oczyszczenie krwi żylnej. Jest przepuszczany przez specjalne urządzenie, w którym znajduje się immunosorbent..
Hemosorpcja. Krew przechodzi przez urządzenie, które zawiera specjalny sorbent. Przyczynia się do oczyszczenia z kompleksów immunologicznych, przeciwciał i antygenów..
Plazmafereza. Krew przechodzi przez urządzenie, które oczyszcza ją lub zastępuje plazą..
Funkcje zasilania
Zapalenie naczyń często prowadzi do alergii. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia, konieczne jest przestrzeganie diety..
Menu nie powinno zawierać produktów takich jak:
Czekolada.
Jajka.
Jagody i czerwone owoce.
Owoce cytrusowe.
Produkty zawierające wiele chemikaliów (barwniki, stabilizatory, aromaty). Przede wszystkim chodzi o kiełbasę, pasztet, chipsy, krakersy.
Grzyby.
Napoje spirytusowe, woda gazowana, herbata i kawa.
Muffin.
Zasolenie.
Pikantne i smażone potrawy.
Produkty, na które osoba ma indywidualną nietolerancję.
Jeśli pacjent cierpi na układ moczowy, powinieneś przestrzegać tabeli dietetycznej nr 7. Jeśli dotyczy to narządów trawiennych, zalecana jest tabela żywieniowa nr 4..
Nietradycyjne zabiegi
Jeśli dana osoba zaangażuje się w samodzielne leczenie, choroba zacznie się rozwijać. To zagraża życiu..
Za zgodą reumatologa można stosować korzeń lukrecji, preparaty ziołowe (pączki topoli, nagietek, skrzyp, mięta pieprzowa itp.) W celu leczenia choroby. Czasami hirudoterapia pozwala zmniejszyć intensywność objawów..
Prognoza
Rokowanie zapalenia naczyń zależy od rodzaju i stopnia uszkodzenia otaczających narządów i tkanek. W celu leczenia tej choroby bardzo ważne jest, aby w porę dokonać prawidłowej diagnozy i przepisać prawidłowe leczenie, które nie wywołuje reakcji alergicznych i skutków ubocznych..
Ze względu na jakość odpowiedniego leczenia, oczekiwana długość życia pacjentów jest znacznie większa. Jeśli leczenie rozpoczęto na czas, to pięcioletnie przeżycie wynosi 90%. Gdy terapia jest nieobecna przez długi czas, liczba ta spada do 5%. Pacjenci często stają się niepełnosprawni.
Rokowania zaostrza uszkodzenie nerek, mózgu, aorty, naczyń wieńcowych, narządów układu trawiennego. Zapalenie naczyń jest ciężkie u osób w wieku powyżej 50 lat. Dlatego ludzie z zapaleniem naczyń muszą ściśle współpracować z lekarzem i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń..