Tachykardia zatokowa serca, w jaki sposób jest leczona?

Co to jest tachykardia?

Tachykardia zatokowa - to szybkie bicie serca. W zwykłej osobie o normalnej temperaturze, podczas leżenia, liczba uderzeń serca wynosi około 60-80, a gdy osoba znajduje się w pozycji stojącej, jest około 100 uderzeń. Jeśli uderzeń przekroczy te wskaźniki, to jest tachykardia..

Tachykardia zatokowa nie jest chorobą, ale tylko fizjologiczną reakcją organizmu na wysiłek fizyczny lub emocjonalne podniecenie. Czasami lekarze diagnozują przewlekły niedostateczny częstoskurcz zatokowy. Takie naruszenie jest wskazane w przypadku, gdy nawet w spoczynku, częstość akcji serca osoby nie zmniejsza się do 90-100 uderzeń, lub gdy przy niewielkim obciążeniu fizycznym lub emocjonalnym, częstość akcji serca wzrasta znacząco..

Aby poradzić sobie z naruszeniem, musisz zrewidować swoją dietę, dostosować styl życia. Czasami potrzebujesz leków, ale lekarz powinien je polecić. Pozwoli to uniknąć poważnych komplikacji naruszenia..

Treść artykułu:

  • Przyczyny tachykardii zatokowej
  • Objawy tachykardii zatokowej
  • Rodzaje częstoskurczu
  • Diagnostyka
  • Leczenie tachykardii zatok
  • Jak zatrzymać tachykardię w 30 sekund?
  • Zalecenia ogólne

Przyczyny tachykardii zatokowej

Tachykardię można uznać za objaw, a nie za chorobę, ponieważ pojawia się ona z powodu różnych chorób. Zaburzenia układu hormonalnego, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia hemodynamiczne i różne formy arytmii mogą powodować tachykardia..

Tachykardia może wydawać się całkowicie normalną reakcją na duży stres fizyczny i emocjonalny, a także ze wzrostem temperatury ciała z powodu alkoholu, od palenia. Kołatanie serca może również wzrosnąć z niskiego ciśnienia krwi, z niskiego poziomu hemoglobiny we krwi, tj. Anemii, z chorób zakaźnych, zwłaszcza ropnych, ze złośliwego guza, zwiększonej czynności tarczycy lub przyjmowania pewnych leków..

W czasie ciąży tachykardia zatokowa jest odmianą normy, ponieważ w tym czasie zwiększa się objętość plazmy w ciele kobiety. Z tego powodu naczynia doświadczają zwiększonego stresu, zwiększa się bicie serca. Ważne jest, aby kobieta w ciąży była regularnie monitorowana przez kardiologa. Pozwoli to znieść i urodzić zdrowe dziecko..

Czasami tachykardia zatokowa jest mechanizmem ochronnym, który organizm aktywuje w różnych stanach patologicznych, między innymi:

  • Zakłócenia w produkcji hormonów. Często tachykardia rozwija się, gdy występuje nieprawidłowe działanie w produkcji progesteronu, estrogenu, tyreotropiny.

  • Niedobór tlenu w ciele. Niedotlenienie może być zarówno przewlekłe jak i ostre..

  • Depresja i nerwica.

  • Odurzenie organizmu.

  • Anemia.

  • Częste krwawienie. Są w stanie rozwijać się z endometriozą, z endometriozą i innymi zaburzeniami w kobiecym układzie rozrodczym i nie tylko.

  • Choroby sercowo-naczyniowe.

Obfite miesiączki, które trwają dłużej niż 5-7 dni, często powodują rozwój tachykardii zatokowej. Ponadto niektóre leki mogą powodować tachykardię, w szczególności: leki moczopędne, leki hormonalne, leki przeciwdepresyjne.

Mechanizm powstawania tachykardii ogranicza się do zwiększenia automatyzmu komórek stymulatora węzła zatokowego. Dzieje się tak na tle spadku napięcia nerwu błędnego w sercu, ale ze wzrostem sympatycznych wpływów.

Rzadziej, tachykardia zatokowa powoduje zapalenie mięśnia sercowego. Naruszenie rozwija się, gdy reakcja zapalna jest skoncentrowana w obszarze, który otacza prawe działanie stymulatora przedsionkowego.

Przewlekły tachykardia zatokowa jest wynikiem pierwotnej patologii komórek rozrusznika lub rozregulowania węzła zatokowego, który jest wykonywany przez autonomiczny układ nerwowy.


Objawy tachykardii zatokowej

Tachykardia zatokowa praktycznie nie wykazuje określonych objawów. Wykazuje te same objawy co regularny tachykardia. Istnieje jednak istotna cecha tego zaburzenia - są to dane anamnezy, które pozwalają śledzić wzrost i spadek częstości akcji serca. Inne tachykardie pojawiają się jako niespodziewany manifest, ale także niespodziewanie kończy się napad. W tym przypadku odnosi się do napadowego charakteru naruszenia..

Ludzie z tachykardią zatokową doświadczają letargu, nasila się osłabienie. Od czasu do czasu pacjenci skarżą się na osłabienie nóg. Wydajność pogarsza się, cierpi wytrzymałość. Jest to szczególnie widoczne w tych kategoriach obywateli, których praca związana jest ze stosowaniem siły fizycznej (złota rączka, portierzy, sklepikarze).

Nawet niewielki wysiłek fizyczny może spowodować poważne zmęczenie. To z powodu przewlekłego zmęczenia większość ludzi zwraca się do lekarza. Zaliczenie EKG i oznaczanie anamnezy pozwala ustalić diagnozę.

Skrócenie oddechu

Skrócenie oddechu z tachykardią zatokową może rozwinąć się niezależnie od poziomu aktywności fizycznej osoby. Czasami zdarza się to nawet w porze nocnej, gdy ciało odpoczywa. Jeśli częstość akcji serca wzrośnie do 140 uderzeń na minutę, osoba budzi się, gdy odczuwa zadławienie. Brak tlenu można obserwować w ciągu dnia. W tym samym czasie pacjent nie doświadczył wstępnych obciążeń..

Podczas ataku duszności może wystąpić ból w klatce piersiowej, oddech staje się zdezorientowany i może kłuć klatkę piersiową po lewej stronie..

Skurcze

W przypadku drgawek tachykardii z powodu niedostatecznego ukrwienia kończyn. Skurcz może być skoncentrowany w okolicy łydki, ale czasami pacjent ma dłonie, szyję, plecy, brzuch. Podczas skurczów stopy i dłonie stają się zimne, czasami stają się niebieskawe lub bledną..

Jeśli pęknie kapilara, na skórze pojawią się żyły pająka. Często pajączki pojawiają się z żylakami. Dlatego konieczne jest poddanie się dokładnemu badaniu i ustalenie przyczyn objawów patologicznych..

Ból serca

Ból może się różnić. Niektórzy pacjenci skarżą się na przeszywające i palące doznania, inni wskazują na ciężkość i ciśnienie. Niektórzy pacjenci twierdzą, że ich ból jest nudny. Jest skoncentrowany za klatką piersiową..

Czasami ból jest słaby, ledwo zauważalny. Może występować kilka razy dziennie. Bolesne odczucia trwają nie dłużej niż 7 minut. Z reguły ból nie powoduje ciężkiego dyskomfortu, dlatego osoba nie spieszy się z kontaktem z lekarzem..

Ból w sercu, niezależnie od jego intensywności, jest niemożliwy. Ten objaw stanowi istotny powód, aby odwiedzić lekarza. W niektórych przypadkach ból serca staje się jedynym objawem najpoważniejszych patologii, które mogą zagrażać życiu..

Niskie ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi u osób z tachykardią zatokową jest często zmniejszone. Pacjent skarży się na zawroty głowy, "muchy" zaczynają migotać przed jego oczami, często pojawiają się migreny. W ciężkich przypadkach dochodzi do omdlenia, które może trwać od 15 sekund do kilku minut..

Ataki paniki

Ataki paniki są objawem często charakteryzującym tachykardię zatokową. Pacjenci są prześladowani przez strach, ale nie jest to jedyny objaw tego zaburzenia. Osoba jest zawsze w stanie podwyższonego lęku i mogą pojawić się halucynacje..

Ataki paniki są poważnym powodem, aby skonsultować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie..


Rodzaje częstoskurczu

Tachykardia dzieli się na dwie formy: fizjologiczną i patologiczną. W pierwszym przypadku przyspieszone bicie serca spowodowane jest wysiłkiem fizycznym, lękiem itp. W przypadku częstoskurczu patologicznego wzrost częstości uderzeń serca jest spowodowany chorobą, taką jak zespoły gorączkowe, nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego, zaburzenia nerwowe i psychiczne, zatrucie alkoholem. Tachykardia występuje również z powodu zmniejszenia funkcji ruchowej przez długi czas, a także niewydolności serca, po której może rozwinąć się niewydolność serca.

Konieczne jest ustalenie, czy pacjent cierpi na tachykardię - przewlekłą lub napadową. W tym ostatnim przypadku lekarz musi się dowiedzieć, czy pacjent cierpi na napadowy tachykardię zatokową. Kiedy pacjent ma atak częstoskurczu zatokowego, nie może dokładnie określić początku i końca ataku. Dokładną diagnozę można przeprowadzić wyłącznie za pomocą elektrokardiografii, która musi być przeprowadzona bezpośrednio podczas ataku. Wielu pacjentów z tachykardią tego nie zauważa, a niektórzy mogą narzekać na szybkie bicie serca. Tachykardię można zidentyfikować, słuchając serca i pulsu. Leczenie tachykardii zatok ma na celu głównie usunięcie czynników, które ją spowodowały..


Diagnostyka

Podczas badania lekarz ocenia stan skóry właściwej dermy, słucha tętna, określa obecność świszczącego oddechu. Ważne jest mierzenie ciśnienia krwi i tętna..

Po przesłuchaniu lekarz odsyła pacjenta do badania i przechodzenia technik instrumentalnych:

  • Pobieranie krwi do analizy biochemicznej. To wyeliminuje reakcję zapalną w organizmie..

  • Oddaj mocz do ogólnej analizy. Badanie to wyeliminuje cukrzycę i niewydolność nerek..

  • Przejście EKG w 12 odprowadzeniach. Badanie to odgrywa wiodącą rolę w zakresie wykrywania tachykardii. Pozwala wykryć tętno i rytm serca..

  • Echokardiografia. Procedura diagnostyczna ma na celu identyfikację patologii wewnątrzsercowej. Pod tym względem MRI serca ma wystarczającą ilość informacji..

  • Wykonanie testów koślawości: Valsawa, masaż zatok tętnic szyjnych, Ashner.

  • Wykonanie elektrokardiogramu przedsionkowo-przełykowego.

  • Usunięcie dziennego EKG według Holtera. Jest to bezpieczne badanie, które pozwala ustalić różne zaburzenia rytmu serca. Istnieje fiksacja aktywności serca w warunkach normalnego życia.

  • Badanie elektrofizjologiczne serca ma na celu zbadanie propagacji impulsu elektrycznego wzdłuż mięśnia sercowego, co pozwala zidentyfikować mechanizm rozwoju tachykardii.

Ważne jest wyjaśnienie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju patologii. Lekarz może podać pacjentowi kierunek ustalania poziomu hormonów tarczycy we krwi, poddania się badaniu EEG mózgu itp..

Lekarz musi podać informacje o miejscu pracy pacjenta, o warunkach, w jakich odbywa się jego praca. Ta informacja pozwala lekarzowi zasugerować przyczynę, która wywołała tachykardię zatokową i zalecić leczenie patogenetyczne..

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli dana osoba zauważy objawy tachykardii zatokowej, należy skonsultować się z lekarzem. Kardiologia bierze udział w wykrywaniu i leczeniu patologii serca. Czasami możesz potrzebować pomocy flebologa, endokrynologa, chirurga naczyniowego.


Leczenie tachykardii zatok

Najczęściej częstoskurcz zatokowy nie wymaga żadnej terapii. Leczenie, po pierwsze, ogranicza się do korekty stylu życia. Osoba musi przestać pić, palić, przyjmować duże napoje kofeinowe..

Leki przepisywane w przypadku, gdy tachykardia zatokowa prowadzi do ataków dławicy piersiowej lub staje się przyczyną pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Ciężka częstoskurcz, który występuje w rzadkich przypadkach, wymaga ablacji cewnikiem radiowym. Stosują tę metodę leczenia tylko w przypadku, gdy naruszenia nie można skorygować metodami leczenia zachowawczego. Podczas operacji rozrusznik jest zainstalowany w obszarze węzła zatokowego.

Beta-adrenolityki

Beta-blokery pomagają obniżyć poziom adrenaliny i norepinefryny w organizmie. Hormony te są odpowiedzialne za rozwój stresu, który negatywnie wpływa na stan mięśnia sercowego..

Lekiem z wyboru jest bisoprolol. Pacjenci dobrze reagują na terapię, ale czasami pacjenci mogą odczuwać poważne działania niepożądane. Dlatego tylko lekarz może przepisać leki z tej grupy..

Non-dihydropirydynowi antagoniści wapnia

Diltiazem i werapamil należą do leków w tej grupie. Ich zastosowanie pozwala zmniejszyć kurczliwość mięśnia sercowego, zmniejszyć częstość akcji serca, spowolnić przewodnictwo przedsionków i komór mięśnia sercowego.

Zarówno Diltiazem, jak i werapamil mogą mieć wiele efektów leczniczych i ubocznych. Dlatego dawka jest wybierana indywidualnie..

Leki pomocnicze

Aby wyeliminować przyczynę rozwoju tachykardii, lekarz może przepisać pacjentowi leki, które nie mają bezpośredniego wpływu na nieprawidłowości w pracy serca. Bez nich całkowite wyleczenie jest niemożliwe.

Przyczyna tachykardii zatokowej

Grupa leków

Nazwa leku

Nerwica, psychoza, stres, depresja

Ziołowe i syntetyczne środki uspokajające

Afobazol, Tenoten, Persen, Walerian, Motherwort, Evening Dragee

Nadczynność tarczycy

Leki hamujące produkcję hormonów tarczycy i tyreotropiny

Tiamazol, propylotiouracyl, Tyrosol, Mercazolil, Metizol, Carbimazole

Angina i inne infekcje

Antybiotyki o szerokim spektrum działania

Zinnat, Azytromycyna, Amoksyklaw, Klarytromycyna, Augmentyna, Amoksycylina, Flemoklav

Anemia

Preparaty zawierające żelazo

Venofer, Heferol, Żelazo glukonian 300, CosmoFer

Czasami pacjenci muszą przyjmować leki, których celem jest przywrócenie objętości krwi krążącej w organizmie. W rzadkich przypadkach konieczna jest transfuzja krwi. Jeśli u pacjenta występują objawy odwodnienia, należy uzupełniać rezerwy płynów roztworami soli (Regidron).


Jak zatrzymać tachykardię w 30 sekund?

Tachykardia charakteryzuje się zwiększoną częstością akcji serca. To uczucie jest znane wielu ludziom. Istnieją dwie skuteczne techniki, które pozwalają pozbyć się problemu w pół minuty..

Nurkuj

Kiedy temperatura ciała spada, serce zaczyna bić rzadziej. Układ nerwowy kontroluje zatem proces adaptacji do zimna. Serce zwolni, jeśli położysz twarz w zimnej wodzie. W końcu głowa jest bliżej serca niż inne narządy..

Aby poradzić sobie z tachykardią, należy przestrzegać następujących wytycznych:

  • W zbiorniku wybieraj zimną wodę. Im niższa temperatura, tym szybciej będzie w stanie poradzić sobie z atakiem. Dlatego, aby wzmocnić efekt, możesz dodać do niego lód..

  • Zanim umieścisz twarz w filiżance, musisz wstrzymać oddech, trzymając nos palcami. Następnie dramatycznie opuść twarz do przygotowanej cieczy. Czas oczekiwania wynosi 10-15 sekund..

  • Możesz wziąć wodę w dłoni i opłukać twarz.

  • Możesz też wykonać masaż twarzy kostkami lodu. Szczególną uwagę należy zwrócić na pracę w regionie czasowym..

Manewr Valsalvy

Ta procedura pozwala mieć wpływ na nerw błędny. To on jest odpowiedzialny za tętno..

Aby wdrożyć tę technikę, musisz postępować zgodnie z poniższymi wytycznymi:

  • Głęboko wdychaj i obciążaj mięśnie brzucha.

  • Uszczypnij nos dwoma palcami, zamknij usta i oczy.

  • Spróbuj wydychać ustami i nosem, nie otwierając ich. W tym samym czasie musisz odcedzić brzucha..

Jeśli częstoskurcz u danej osoby łączy się z bólem w sercu lub uczucie duszenia się, wówczas żadna z tych technik nie może być zastosowana w praktyce. W takich sytuacjach konieczne jest wezwanie personelu medycznego..

Jeśli serce zaczyna bić częściej na tle wysiłku fizycznego, po uprawianiu sportu lub ze zwiększonym podnieceniem emocjonalnym, odpowiedź jest całkiem normalna..

W przypadku wystąpienia tachykardii bez oczywistych przyczyn należy skonsultować się z lekarzem. Ten stan może wskazywać na poważną patologię..


Zalecenia ogólne

Bez względu na to, które leki są przepisywane pacjentowi z tachykardią zatokową, będzie on musiał postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stylu życia i odżywiania. Musisz jeść często, ale w małych porcjach. Ważne jest, aby zminimalizować spożycie tłustych i wysokokalorycznych posiłków Zaleca się porzucić cukier, żywność zawierającą wzmacniacze smaku i inne szkodliwe składniki..

Pamiętaj, aby iść na spacer tak często, jak to możliwe. Konieczne jest zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, ale agresywnych sportów nie można zaangażować. Pacjenci z tachykardią zatokową mogą odwiedzić basen, zaleca się udać się na zajęcia z jogi.

Szczególną uwagę należy zwrócić na stan powietrza w salonie. Poziom wilgotności nie powinien spaść poniżej 40%. Pamiętaj, aby wietrzyć pokój.

Tachykardia zatokowa jest zaburzeniem wymagającym szybkiej diagnozy i leczenia. Aby osiągnąć poprawę, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, a także prowadzić zdrowy tryb życia. Hipodynamia, stosowanie szkodliwych pokarmów, palenie tytoniu - wszystko to prowadzi do tego, że efektu terapii nie można osiągnąć.