Leczenie stomatologiczne w warunkach sedacji jest stosunkowo nowym zjawiskiem. Wcześniej wyjazd do dentysty powodował nerwowy tik u osoby w każdym wieku i na poziomie odwagi, ponieważ znieczulenie przeprowadzano tylko lokalnie (a następnie - banalne "Lidokaina", które nie dotyczy wszystkich), a następnie trzeba było odważnie znosić tortury na różnych poziomach, biorąc pod uwagę czas kiedy procedury się zakończą. Teraz humaniści wykonują skomplikowane lub szczególnie bolesne manipulacje pod wpływem środków uspokajających, co jest wciąż nowością dla pacjentów domowych. Wielu nawet myli koncepcje sedacji i znieczulenia ogólnego. pomoże zrozumieć, na czym polega różnica i czy w ogóle warto ją stosować podczas zabiegów dentystycznych, aw jakich przypadkach jest przydatna iw której jest przeciwwskazana.
Leczenie i ekstrakcja zębów pod wpływem środków uspokajających: argumenty za i przeciw
Przede wszystkim wyjaśnimy, czym jest uspokojenie i czym różni się od znieczulenia ogólnego. Sedacja jest osiągana dzięki zastosowaniu miękkich leków nasennych. Podczas sedacji pacjent jest również zrelaksowany, a także zasypia. Jednak jego świadomość nie wyłącza się i łatwo jest obudzić osobę w każdej chwili. Ale znieczulenie ogólne jest dopuszczalne tylko w szpitalu, jeśli w pobliżu znajduje się oddział reanimacyjny. Chociaż anestezjolog jest obecny podczas operacji w obu przypadkach.
W przypadku uspokojenia, w zależności od dawki leku, można wprowadzić pacjenta w stan "nirwany", ale bez efektu hipnotycznego, to znaczy, że na ogół osoba ta będzie w stanie odpowiedzieć na polecenia lekarza, ale będzie w najbardziej zrelaksowanym stanie ("roślinnym").
Efekty uspokajające mogą mieć trzy poziomy głębokości:
1. Lekki (powierzchowny relaks).
2. Głęboki sen (jednak pacjent zachowuje zdolność natychmiastowego przebudzenia).
3. Ogólne znieczulenie stomatologiczne.
Również sedacja podzielona jest na inhalację, doustną i dożylną.
Wdychanie przeprowadza się zgodnie z rodzajem znieczulenia ogólnego: pacjent jest nakładany na maskę z tlenkiem azotu - i zasypia. Głębokość zanurzenia we śnie regulują instrumenty. Gaz z ciała po przebudzeniu wyświetlany jest w ciągu kilku minut. W pewnym stężeniu osoba słyszy lekarza. Przy podawaniu doustnym pacjent przyjmuje tabletki, które zapewniają średni poziom relaksacji. Zdolność do słuchania lekarza jest zachowana.
W trzeciej metodzie lek hipnotyczny wstrzykuje się metodą iniekcji i powoduje bardzo głęboki sen. Pacjent nie słyszy lekarza i nie może wykonywać poleceń..
Warto zauważyć, że uspokojenie podczas leczenia stomatologicznego ma działanie uspokajające, ale nie w pełni łagodzi znieczulenia..
Dlatego też, równolegle z sedacją, dentysta wykonuje miejscowe znieczulenie w jamie ustnej..
Nie ma potrzeby specjalnego przygotowania do takiej manipulacji - wystarczy, że nie spożyjesz ani nie pijesz alkoholu, kawy, mocnej herbaty i sody na 4 godziny przed rozpoczęciem. Po operacji lepiej wrócić do domu taksówką, ponieważ w ciągu 10 godzin wszystkie reakcje mogą zostać spowolnione..
Wskazania do zabiegów stomatologicznych pod wpływem środków uspokajających:
- ciężka stomatofobia (lęk przed leczeniem stomatologicznym);
- uczulony na klasyczne znieczulenie miejscowe;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- patologie oddechowe;
- zaburzenia endokrynologiczne;
- zaburzenia układu odpornościowego;
- bardzo wyraźny odruch wymiotny;
- onkologia;
- cukrzyca;
- poważna operacja i chirurgia po nich.
Operacja pod wpływem środków uspokajających jest dozwolona u pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi, ponieważ jest przeprowadzana bezbłędnie w obecności anestezjologa i z monitorem kardiologicznym, podczas której lekarz będzie monitorował ciśnienie, tętno, EKG pacjenta podczas zabiegu.
Istnieją oczywiście przeciwwskazania do leczenia stomatologicznego we śnie:
- ciąża i laktacja;
- astma oskrzelowa;
- choroby układu nerwowego;
- zaburzenia krążenia;
- choroby przewlekłe w ostrej fazie;
- grypa i ostre infekcje dróg oddechowych;
- Choroby laryngologiczne, migdałki lub duszność;
- choroba psychiczna;
- narkomania i alkoholizm.
Jeśli mówimy o argumentach za i przeciw sedacji w leczeniu lub ekstrakcji zębów, ich lista jest poważna z obu punktów widzenia..
Korzyści z sedacji w leczeniu stomatologicznym:
- delikatne wejście w sen i łagodne przebudzenie;
- leki nasenne i odruch wymiotny są nieobecne;
- strach i dyskomfort psychiczny są całkowicie podbite;
- jeśli pacjent jest wyrazistym typem psychosomatycznym, jest to idealny rodzaj znieczulenia stomatologicznego;
- głębokość snu może być różna u lekarza na życzenie pacjenta;
- maksymalna liczba zabiegów może być wykonana w jednej operacji, ponieważ pacjent może spać do 8 godzin bez przebudzenia;
- środki uspokajające są szybko wydalane z organizmu, co w minimalnym stopniu szkodzi układowi nerwowemu;
- krótkoterminowa sedacja jest dozwolona nawet dla dzieci i jest zalecana do leczenia zębów nastolatków hipermobilnych i bardzo emocjonalnych.
Istnieje mniej argumentów przeciwko sedacji zębów, ale są one wystarczająco poważne, więc nie należy ich lekceważyć..
Wady sedacji w stomatologii:
- Przy pewnym stopniu rozluźnienia pacjent może stracić kontrolę nad swoim ciałem, to znaczy usłyszy polecenia lekarza, ale nie będzie w stanie zastosować się do instrukcji lekarza, co komplikuje jego pracę (na przykład nie będzie nawet w stanie otworzyć ust nawet w celu lepszego dostępu do problemu; ząb).
- Istnieje niewielkie ryzyko, że pacjent zbyt rozluźniony może zacząć ssać śliny lub płyny, co wywołuje dodatkowy stres u dentysty wykonującego zabieg chirurgiczny..
W każdym przypadku lekarz prowadzący musi najpierw zebrać historię pacjenta i szczegółowo go przesłuchać, aby obiektywnie zważyć zalety i wady sedacji. Wygodne leczenie dla ciebie!
Zobacz także: Skuteczne porady dotyczące tego, jak przezwyciężyć strach przed dentystą