Jeśli chodzi o chirurgię plastyczną, a raczej najtrudniejszą i najważniejszą jej część - rekonstrukcyjną rekonstrukcję wyglądu dotkniętego chorobą lub wypadkiem, nie może być rutynowych, znanych, zwyczajnych podejść do lekarza. Na każdym kroku każda decyzja jest dokładnie obliczana..
O specyfice operacji rekonstrukcyjnej - słowo do jednego z wiodących chirurgów plastycznych o światowej renomie, osoba, która była początkiem rozwoju chirurgii szczękowo-twarzowej, doktor nauk medycznych, profesor, dyrektor generalny ART-Clinic Alexander Ivanovich Nerobeev.
Aleksander Iwanowicz Nerobiejew,
chirurg plastyczny, MD,
profesor, dyrektor generalny "ART-Clinic"
Mówiąc o chirurgii plastycznej, przede wszystkim implikuj leczenie przeciw starzeniu. I jakie jest miejsce operacji rekonstrukcyjnej w tej sekcji chirurgii??
Chirurgia rekonstrukcyjna jest podstawą chirurgii plastycznej.
W rzeczywistości chirurgia rekonstrukcyjna jest podstawą chirurgii plastycznej. Za granicą, lekarz może zostać uznany za chirurga plastyka po tym, jak pracował w tym obszarze przez 5 lub 10 lat..
Mamy zupełnie inną praktykę: 98% chirurgów plastycznych przychodzi do tego zawodu dwa lata po ukończeniu szkoły medycznej, w najlepszym przypadku, po opanowaniu od dwóch do pięciu operacji kosmetycznych..
Czy często napotykasz błędy kolegów??
Ciągle. 30% mojej pracy w chirurgii estetycznej stanowi korektę pracy moich kolegów. Jest to szczególnie smutne, gdy nie rozumiejąc, z czym mają do czynienia, pracownicy prywatnych kliniki kosmetycznych przyjmują onkologię i, powiedzmy, usuwają niebezpiecznego pieprzyka. W takich przypadkach błąd lekarza może mieć najgorsze konsekwencje..
Jeśli mówimy o chirurgii rekonstrukcyjnej, sytuacja tutaj jest jeszcze poważniejsza. Oto najnowszy przykład. Mężczyzna przyszedł do naszej kliniki, jego twarz była mocno zraniona w ogniu, oślepł. Zanim tam dotrzemy, biedne stworzenie przeszło 100 (!) Operacji przez siedem lat. I - bez efektu: nie miał nosa, nie mógł naprawdę gryźć, jego usta nie otwierały się dobrze ... Oczywiście, nie zwróciliśmy jego wzroku, ale jego wygląd znacznie się poprawił.
Jakie operacje uważasz za najtrudniejsze??
Wszystko Na twarzy nie ma zwykłych operacji. Tutaj wszystko jest w zasięgu wzroku, ponieważ nie zakrywasz twarzy ubraniem. Dlatego każda taka operacja jest dokładnie obliczana. Potrwa to ponad 50% czasu poświęconego na leczenie, a także badanie przedoperacyjne..
Czy jest wiele innowacji w chirurgii jamy ustnej??
Bardzo Takie technologie, o których nie marzyliśmy od 20 lat, stały się dla nas dostępne: począwszy od komputerowej wirtualnej symulacji operacji, kończąc na mikroskopach operacyjnych, instrumentach mikrochirurgicznych, co umożliwiło operowanie na strukturach o średnicy mniejszej niż 1 mm!
Nie mniej istotne są osiągnięcia planu naukowego. Jesteśmy bardzo dumni z tego, że nauczyliśmy się rozwijać i skutecznie wdrażać nowe techniki przemieszczania własnych tkanek pacjenta do miejsca utraconych, z natychmiastowym przywróceniem krążenia krwi. Teraz możemy wszyscy. Na przykład weź kość z nogi i uformuj z niej żuchwę. Lub przywrócić nerw twarzowy, ranny po udarze, urazie lub zabiegu chirurgicznym w celu usunięcia raka twarzy, szyi.
Czy to prawda, że byłeś jednym z pierwszych, którzy zaczęli wykonywać operacje rekonstrukcyjne u pacjentów z chorobą nowotworową??
Najpierw mnie karano. Wszakże zanim nastąpiła zupełnie inna tendencja: usuń guz i nie dotykaj osoby przez trzy lata. Podniosłem kwestię jakości życia tych pacjentów. W końcu, gdy dana osoba jest operowana na raka, czasami usuwa się wiele tkanek: język, wargę, nos ... Pacjent żyje, ale jak on żyje?! W gruncie rzeczy staje się społecznym kaleką..
Na szczęście usłyszałem. Zaczęli mnie wpuszczać do poradni onkologicznych, gdzie po tym, jak miejscowi chirurdzy usunęli tkanki dotknięte nowotworem, natychmiast zacząłem je odnawiać. Przeprowadziłem również wiele operacji rekonstrukcyjnych w Instytucie Badawczym Neurochirurgii. Burdenko. Wtedy tak często operowałem w różnych klinikach, że nawet w żartach nazywano mnie "lekarzem z walizką".
A teraz "lekarz z walizką" idzie do kliniki?
Praktycznie nie. Tam, gdzie operowałem, uczyłem wszystkich onkologów i neurochirurgów. A teraz wykonują oni pierwotną plastykę pooperacyjną, wysyłając tylko najtrudniejsze przypadki do naszego instytutu..
Czy akceptujesz tych pacjentów? Dowolny?
Prawie. Wszystko zależy od zdrowia osoby, która zwróciła się do nas o pomoc. Ale nie ma ograniczeń co do wieku. Mój najstarszy pacjent miał 93 lata. Guz zniszczył jej nos. Przyszła do mnie i poprosiła, bym coś z tym zrobił, a potem jej wnuki się jej boją. Przywróciliśmy jej nos, a ona żyła później przez kolejne dwa szczęśliwe lata ...
Dlaczego kochasz swoją pracę?
Dla złożoności. Operacje kosmetyczne nie przynoszą mi takiej satysfakcji. Jest mało wyobraźni. Nie ma praktycznie żadnej standardowej operacji w chirurgii rekonstrukcyjnej szczękowo-twarzowej. I to dobrze. Najgorszą rzeczą w naszej specjalności jest ześlizgiwanie się do normy. Mam nadzieję, że tak się nie stanie z nami.
Według materiałów AFI