Kaszaki są zwykle nazywane formacjami nowotworowymi, które są spowodowane zablokowaniem gruczołów łojowych, chociaż ta klasa nowotworów obejmuje również inne torbiele skóry o różnej etiologii. Jest to niezwykle rzadkie, ale miażdżyca może przekształcić się w nowotwór złośliwy, dlatego jego szybka diagnoza i leczenie są bardzo ważne dla zdrowia pacjenta. Ponadto, miażdżyca skóry może być dość bolesna, wiąże się z ryzykiem związanym z infekcją i dlatego wymaga szczególnej uwagi ze strony dermatologa..
Atheroma skóry ma swoją nazwę od greckich słów oznaczających "guz" i "kleik", ponieważ jest to zaokrąglona edukacja w postaci kapsułki wypełnionej grubą żółtawą lub białą masą o nieprzyjemnym zapachu. Ta masa jest białkiem keratynowym, wytwarzanym przez ścianki kapsułki. Atheroma występuje częściej u kobiet w średnim wieku, chociaż może również wpływać na mężczyzn. Przyczyny jego rozwoju nie zostały jeszcze zidentyfikowane, chociaż niektórzy naukowcy są skłonni do pomysłu dziedzicznej predyspozycji.
Miażdżyca skóry jest uważana za formację guza, torbiel nabłonkową, która powstaje w wyniku zablokowania gruczołów łojowych - przewodu wydalniczego. W zależności od struktury histologicznej mogą to być torbiele retencyjne, naskórkowe, torbiele trójlistkowe, stwardnienie stolca, ale w ich objawach klinicznych praktycznie nie różnią się, a zatem wszystkie są nazywane miażdżycami skóry.
Główne objawy miażdżycy i możliwe powikłania
Najczęściej miażdżyca skóry występuje na skórze głowy, na twarzy, plecach i szyi, w okolicy pachwiny - gdzie występuje duża liczba gruczołów łojowych. Niedrożność gruczołów łojowych rzadko stanowi pojedynczą formację, zwykle miażdżyca skóry jest wielokrotna - u jednego pacjenta może być więcej niż dziesięć..
Pacjenci skarżą się na guz pojawiający się pod skórą, który może przesuwać się pod palcem i ma gęstą strukturę. Skóra wokół miażdżycy zwykle nie ulega zmianie, ale w przypadku zapalenia zmienia kolor na czerwony, a wraz z gwałtownym wzrostem wykształcenia staje się owrzodziała, a środek pokazuje punkt, w którym gruczoł łojowy został zatkany..
Kaszel skóry może pozostać mały przez całe życie, lub może zacząć rosnąć, być pod skórą lub mieć przewód wydalniczy na swojej powierzchni..
Powikłania choroby mogą wystąpić z uszkodzeniem środka miażdżycy skóry, a także ze zmniejszoną odpornością, brakiem higieny osobistej u pacjentów z cukrzycą. W takim przypadku dochodzi do ropienia z powodu miażdżycy, skóra staje się czerwona, opuchnięta, ognisko zapalne boli i zwiększa się rozmiar. Jeśli nie podejmiesz środków terapeutycznych w odpowiednim czasie, ropne stany zapalne mogą rozprzestrzeniać się na otaczającą tkankę, a następnie powstanie ropni, rozwój zapalenia tkanki łącznej jest prawdopodobny. W tkance podskórnej występuje pęknięcie torbieli. Takie powikłania zatoki łojowej często pozostawiają szorstkie blizny po leczeniu. Ponadto, przy silnym ropieniu zmiany, nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie torebki z miażdżycy skóry, co może dalej wywoływać nawrót choroby..
Aby zapobiec ciężkim powikłaniom miażdżycy skóry konieczne jest chirurgiczne oczyszczenie wszystkich zapalnych elementów - otwieranie i usuwanie owrzodzeń. Czasami, aby poradzić sobie z efektami zapalenia, zalecany jest cykl antybiotyków..
Leczenie miażdżycy skóry i cechy rehabilitacji pooperacyjnej
Możliwe jest leczenie kaszaka tylko przez operację, ponieważ jedynym sposobem na pozbycie się blokady gruczołów łojowych jest usunięcie całego guza wraz z kapsułką, w której jest ona zamknięta..
Po usunięciu miażdżycy przeprowadza się miejscowe znieczulenie, następnie wykonuje się nacięcie o wielkości około 3-4 mm, przez które cały guz jest wyrzucany bez otwierania, lub jego zawartość jest usuwana najpierw, a następnie sama kapsułka (w tym przypadku potrzebne jest minimalne nacięcie). Nacięcie wykonuje się wzdłuż linii siły i zamyka szwem kosmetycznym lub gipsem. Opisano metody usuwania kaszaka za pomocą przyrządów do wykonywania biopsji - okrągły obszar skóry o średnicy około 5 mm jest usuwany powyżej miażdżycy, a kapsułka jest usuwana, a następnie zszywa się ranę.
Usunięcie można przeprowadzić zarówno za pomocą skalpela, jak i za pomocą noża fal radiowych lub wiązki laserowej. W przypadku fal radiowych i efektów laserowych, usunięcie miażdżycy skóry następuje z niewielkim urazem, bez krwawienia (ponieważ naczynia są natychmiast uszczelniane) i przy minimalnym ryzyku zakażenia rany).
Wynik operacji zależy od tego, czy kapsułka jest całkowicie usunięta, czy technika operacyjna jest obserwowana, czy rana jest właściwie zamknięta, oraz na cechach skóry pacjenta i zgodności z zaleceniami pooperacyjnymi, aby nie zamoczyć rany przez dwa dni, codziennie traktować ją środkiem antyseptycznym, zapobiegać obrażeniom.