Toczeń rumieniowaty układowy jest rzadko diagnozowany i odpowiednio leczony za pierwszym razem, ponieważ lekarze popełniają błędy w określaniu jego objawów i przepisują niewłaściwą terapię - próbują leczyć egzemę, łojotok lub dermatozę fotograficzną u pacjenta. I tylko wtedy, gdy terapia jest nieskuteczna, wymagane są dodatkowe badania, po których diagnozują toczeń rumieniowaty. Choroby tej nie można całkowicie wyleczyć, ale jeśli terapia zostanie rozpoczęta tak wcześnie, jak to możliwe, przy użyciu nowoczesnych technik i leków, realistyczne jest osiągnięcie odpowiedniej jakości życia dla pacjenta..
Toczeń rumieniowaty układowy należy do najcięższych chorób dermatologicznych, ponieważ nie można go wyleczyć, powoduje poważne cierpienie i wpływa na narządy wewnętrzne. Przyczyny układowego tocznia rumieniowatego nie są dokładnie znane, ale istnieje powód, aby zakładać bezpośrednie połączenie z wirusem Epstein-Barr, który prawdopodobnie wywołuje wytwarzanie przeciwciał przeciwko komórkom skóry, nabłonkowi i tkance łącznej. Zaburzenia hormonalne organizmu nie mogą wywoływać tej choroby, jak sądzono do niedawna, ale mogą znacznie pogorszyć jej przebieg..
Skóra i układowe objawy tocznia rumieniowatego układowego
Najważniejszym objawem diagnostycznym układowego tocznia rumieniowatego jest stan zapalny skóry na twarzy w postaci motyla - rumień z tyłu nosa i symetrycznie na kościach policzkowych i policzkach. Innym charakterystycznym objawem tocznia rumieniowatego układowego jest symetryczne uszkodzenie dużych stawów, a jednocześnie zmiana więzadła.
W początkowym stadium układowy toczeń rumieniowaty ma ciągły przebieg z krótkimi remisjami, aw późnych stadiach prawie zawsze zmienia się w formę ogólnoustrojową. Początkowo choroba pojawia się jako rumieniowe zapalenie skóry lub fotodermatoza, ponieważ pacjenci skarżą się na zwiększoną wrażliwość na słońce. Ale fotodermatoza z układowym toczniem rumieniowatym ma wygląd zaokrąglonych odbarwionych miejsc z przekrwioną koroną i atrofią skóry w centrum..
Powierzchnia zapalnego obszaru skóry pokryta jest łuskowatymi łuskami, a próby oddzielenia ich od skóry powodują silny ból. Stopniowo obszary zapalne, zaczynając od środka i rozciągając się na obrzeże, zostają zastąpione gładką alabastrowo-białą skórą. Zdrowie pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym pogarsza się latem i jesienią, ponieważ w tym czasie promieniowanie słoneczne jest aktywne.
Dodatkowe objawy tocznia rumieniowatego układowego:
- łysienie (gdy choroba rozprzestrzenia się na skórę głowy);
- świąd, pokrzywka;
- siateczkowa skóra na stopach;
- teleangiektazja, zmiany łuszczycopodobne w całym ciele;
- uszkodzenie narządów z tkanką łączną (miedniczek nerkowych, błony serca, ośrodkowego układu nerwowego, przewodu żołądkowo-jelitowego);
- bóle stawów, bóle głowy - bez względu na zmiany pogody lub urazy.
Dla pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, nagłych zaburzeń nastroju, światłowstrętem, suchością w jamie ustnej, bólem oczu.
Diagnostyka i leczenie tocznia rumieniowatego układowego
Oprócz charakterystycznych objawów zewnętrznych, które pomagają nie mylić tocznia rumieniowatego układowego z innymi chorobami, diagnozę podejmuje się na podstawie badań laboratoryjnych - oraz na temat objawów objawów w każdej grupie. Należy pamiętać, że niektóre testy serologiczne mogą dać fałszywie pozytywne wyniki..
Leczenie polega zwykle na zastosowaniu maści kortykosteroidowych na dotkniętą skórę, leczeniu objawowym (np. NLPZ w bólu stawów), indywidualnym wyborze kursów kortykosteroidów układowych.
Terapia pacjentów z komórek macierzystych okazała się bardzo skuteczną metodą leczenia tocznia rumieniowatego układowego. Pacjent otrzymuje rekomendacje dotyczące stylu życia: unikaj słońca, nakładaj kremy z ochroną UV na skórę. Terminowa i kompetentna terapia pomoże uniknąć niepełnosprawności i poprawi jakość życia pacjenta..
Zobacz także: Rola przeciwciał przeciwjądrowych w patogenezie tocznia rumieniowatego układowego