Choany są również nazywane wewnętrznymi nozdrzami i są małymi otworami wzdłuż tylnej części jamy nosowej, które łączą jamę nosową z gardłem. Choany służą jako ścieżki przewodów powietrza do górnych dróg oddechowych. Kiedy nosowe chwyty są przerośnięte, niemowlęta mają trudności z noszeniem, z dominacją oddychania przez nos. Atresia Choan jest wrodzona i nabyta. Zanieczyszczenie choana objawia się we wczesnym wieku, atrezja wrodzona jest diagnozowana natychmiast po urodzeniu.
Dlaczego horan przerasta jamę nosową? Przyczyny atrezji joan
Przyczyny wrodzonej choanosis wiążą się z upośledzonym rozwojem embrionalnym w pierwszych miesiącach ciąży. Występuje przerwanie lub opóźnienie w procesie oddzielania jamy nosowej od gardła. Początkowo nos jest oddzielony od gardła membraną mezenchymalną, która następnie ustępuje, pozostawiając dziury - kanały nosowe. Jeśli proces ten zostanie przerwany, tkanka mezenchymalna zostaje zastąpiona przez tkankę kostną lub zostaje zatrzymana, co prowadzi do zarośnięcia nosowego nosowego.
Takie naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego może mieć miejsce na tle chronicznych chorób matek (cukrzyca, odmiedniczkowe zapalenie nerek, astma oskrzelowa), infekcji przenoszonych podczas ciąży (grypa, chlamydioza, odra, różyczka, mykoplazmoza, toksoplazmoza) i przyjmowania leków teratogennych (antybiotyki, barbiturany).
Nabyta atrezę Choana występuje po poważnych urazach lub oparzeniach podczas tworzenia blizny tkanki łącznej. Przenikanie ropne - proces zapalny może być również rozwiązany przez nosową chanozę.
Kiedy i jak manifestuje się atrezja?
Najbardziej niebezpieczna jest wrodzona atrezja, Choan, ponieważ noworodek oddycha tylko nosem. Podczas zapychania joan staje się jedynym sposobem, aby powietrze dotarło do dziecka. Tak więc noworodek szybko rozwija niedotlenienie i niewydolność oddechową, które mogą mieć różne wyniki..
Częściowe zespolenie joan prowadzi do przewlekłego niedotlenienia, które negatywnie wpływa na tworzenie się szkieletu twarzy, wzrost zębów, a dziecko jest opóźnione w rozwoju umysłowym. U dorosłych często obserwowana jest jednostronna atrezja. Przejawia się to przez naruszenie oddychania przez nos w jednej połowie nosa, zmniejszenie zapachu, okresowe oddzielanie od nosa dużej ilości nieprzejrzystego i gęstego śluzu. Śluz gromadzi się, gdy niedrożność jamy zbierana jest z tyłu nosa, tworząc grudkę. Śluz powstaje, gdy głowa pacjenta jest pochylona. Niegrzeczne głosy pojawiają się, gdy obustronny przerost joan.
Rozpoznanie i leczenie atrezji choanalnej w jamie nosowej
Pełne zarośnięcie joana wykrywane jest natychmiast po urodzeniu dziecka, częściowe zespolenie jest wykrywane później, w zależności od ciężkości niewydolności oddechowej. Główną metodą diagnozowania atrezji Choana jest badanie nosa. Podczas sondowania sonda wprowadzona do jamy nosowej nie przechodzi do gardła, ale opiera się o pewną gęstą formację, która pokrywa tylną ścianę jamy nosowej..
Diagnozę można potwierdzić na podstawie radiografii czaszki w projekcji bocznej, wykonanej po wprowadzeniu roztworu do jamy nosowej do radiopłaską. Pacjenci z rhinoskopią wysychają błony śluzowe i zmiany zanikowe. Czasami wykrywa się skrócenie małżowin i zanik małżowin. Przegroda nosowa jest odchylana na bok podczas jednostronnego zamknięcia kanału, z obustronnym na środku. Zróżnicować atrezję choanalną z ciałem obcym jamy nosowej, guzami łagodnymi i urazami nosa.
Leczenie atrezji Choana przeprowadza się operacyjnie. Wskazania do operacji ratunkowych to pełna wrodzona atrezja.