Korekcja wymaga od lekarza takiej filigranowej precyzji ruchów, że często jest porównywana z biznesem jubilerskim. Uważa się, że chirurg, który opanował tę technikę, łatwo opanował wszelkie inne rodzaje operacji estetycznych. Rozmawialiśmy z Vladislavem Grigoryants, jednym z najlepszych specjalistów od rhinoplastów w Rosji, o tym, co to znaczy być "jubilerem" w medycynie..
Grigoryants Vladislav Semenovich
Chirurg plastyczny
Centrum nosainochirurgii, plastyki estetycznej i funkcjonalnej
Vladislav Semenovich, czy prawdą jest, że plastyka nosa to najtrudniejsza dziedzina współczesnej chirurgii estetycznej??
Tak, oczywiście, ponieważ aby zmienić kształt lub rozmiar nosa, musisz wygładzić, przesunąć, usunąć chrząstkę i kość, zmienić ich kształt. Te manipulacje są skomplikowane same w sobie i nadal muszą być wykonywane, aby interwencja chirurga pozostała niewidoczna ...
Jakie rodzaje plastyka nosa istnieje i kiedy są wykonywane.
Uprawiam zamkniętą i otwartą plastykę nosa, a także bezbłędnie wykonuję korektę przegrody nosa - przegrodę. W operacjach podstawowych prawie zawsze stosuje się metodę zamkniętą, tzn. Wszystkie nacięcia są wprowadzane do nozdrzy. Otwarta plastyka nosa, która wymaga niewielkiego nacięcia na kolumie, spędzam głównie z powtarzającymi się operacjami, kiedy potrzebna jest poważniejsza, rekonstrukcyjna interwencja. W każdym razie blizny nie pozostają: zarówno zamknięta, jak i otwarta plastyka nosa to przede wszystkim procedury korekcji estetycznej.
Czy istnieją wskazania medyczne do plastyki nosa??
Wskazaniem względnym jest zapadanie się wewnętrznej lub zewnętrznej zastawki nosowej, czyli takie odkształcenie nosa, które zakłóca normalne oddychanie. Dodam, że w przeprowadzaniu plastyki nosa niemal zawsze poprawiam pacjentów i przegrody nosa, niezależnie od tego, czy mają problemy z oddychaniem, czy nie. Jeśli tego nie zrobię, zakrzywiona przegroda może "zabrać" nos, a korekcja nosa da zły wynik..
Z punktu widzenia estetyki, kiedy powinieneś zdecydować się na rhinoplastykę?
Powiedziałbym - w przypadku oczywistej dysproporcji: jeśli nos jest zbyt duży lub za mały, z jego skrzywieniem lub deformacją pourazową, gdy jest krocze, zbyt szeroki tył lub zbyt niska końcówka. Ponadto korekcja nosa pomoże na przykład poprawić wrodzone patologie - "zając wargę".
Jak pracujesz z pacjentem: zwrócił się do ciebie - co dalej?
Przede wszystkim jest to konsultacja. Pacjent otrzymuje wszystkie interesujące go informacje na temat operacji i okresu rehabilitacji, a także dzięki modelowaniu komputerowemu widzi wynik, który można uzyskać. Pacjent musi zrozumieć, jakiego efektu można się spodziewać w jego przypadku. Następnie rozwiązuje się problemy organizacyjne, szczegółowo opowiadam, jak przygotować się do operacji. Następnie przeprowadza się testy w celu zidentyfikowania przeciwwskazań dla zdrowia. Dopiero po tym jest sama operacja..
Czy kiedykolwiek odmówiłeś pacjentowi operacji??
W przypadku przeciwwskazań należy odmówić. Korekcja nosa nie może być wykonywana w przewlekłych lub układowych chorobach, z naruszeniem krzepnięcia krwi, cukrzycy. Zdarza się, że chęć zmiany wyglądu wiąże się z zbyt wybrednym podejściem pacjenta do twarzy, z dużymi oczekiwaniami od operacji - w takich przypadkach ja również wolę odmówić.
Co jest najtrudniejsze w korekcji nosa?
Najtrudniej jest naprawić błędy innych chirurgów. Takie przypadki nie są rzadkie, a następnie moja odpowiedzialność jako lekarza jest podwojona. Muszę powrócić do osoby nie tylko z możliwością normalnego życia, ale także z wiarygodności medycyny w ogóle.
Co decyduje o powodzeniu operacji?
Być może jest kilka elementów, z których każdy jest niezwykle ważny. Pierwszy to ręce lekarza. Zwracając się do profesjonalnego chirurga, pacjent może być pewien, że nie będzie to praktyczne narzędzie, że nie będzie eksperymentować na nim. Faktem jest, że wszyscy specjaliści od plastyki nosa mają zestaw narzędzi i technologii, które są prawie takie same, ale nie każdy jest właścicielem tych technik wystarczająco dobrze. Ponadto nie każdy chirurg rozumie, kiedy i co należy robić. Tutaj potrzebujesz instynktu, ale nie wszyscy go mają! Drugą częścią sukcesu jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza po operacji. Cóż, a trzecim elementem jest cierpliwość. Zgadzając się na korepetycje, trzeba pamiętać, że można w pełni ocenić wynik dopiero po roku..
Jak trudna jest rehabilitacja po korekcji nosa? Jak długo ma obrzęk i siniaki?
Korekta kształtu nosa jest poważną operacją, ale powrót do zdrowia po nim jest stosunkowo łatwy. Ból u pacjenta nie występuje, chociaż pewien dyskomfort, niestety, jest nieunikniony. Najpierw po operacji należy spędzić dzień w szpitalu pod nadzorem lekarza. Po drugie, nos będzie pokryty tynkiem przez 10 dni. Ponadto przez pierwsze 3 dni można oddychać tylko przez usta: nozdrza będą zamknięte tamponami, aby zapobiec krwawieniu. Po trzecie, po korekcji nosa, obrzęk i siniaki są nieuniknione. Przy okazji, aby nie pogarszać obrzęku, będziesz musiał zrezygnować z alkoholu. Jako pocieszenie dla pacjentów mogę powiedzieć, że oczywisty obrzęk, jak siniak, zwykle mija raczej szybko. Średnio wystarczy dwa tygodnie, aby pacjent mógł wrócić do normalnego życia i wyjść do ludzi. W mojej klinice prowadzimy fizjoterapię kursu na nowoczesnym sprzęcie, aby przyspieszyć proces rehabilitacji..
Czy zdarza się, że nie ma siniaków po korekcji nosa?
Jest to możliwe, jeśli operacja odbywa się wyłącznie na czubku nosa. Jest to jednak rzadki przypadek, ponieważ taka procedura wymaga idealnej wysokości nosa i szerokości nosa, co nieczęsto się zdarza. W innych przypadkach dotyczy to tylnej części nosa - wykonuje się osteotomię, po której powstają siniaki..
Co to jest powtarzalna korekcja nosa?
Jest to dodatkowa niewielka korekta, która czasami jest konieczna po pierwszej interwencji. Wynika to ze specyfiki operacji. Jeśli zajdzie taka potrzeba, za darmo powtórzę plastykę nosa u moich pacjentów..
Prawdopodobnie trudno być najlepszym chirurgiem nosa.?
Jest to jednocześnie proste i trudne. W każdym razie wymaga to stałej pracy nad sobą. Muszę nie tylko wykonywać operacje, ale także śledzić najnowsze trendy w chirurgii nosorożców, uczestniczyć w wiodących konferencjach naukowych. Nawiasem mówiąc, jeden z nich odbył się niedawno w Petersburgu pod nazwą "Zaawansowana korekcja estetyczna, otoplastyka i korekcja konturu twarzy". Charakterystyczną cechą tej metody była ogromna liczba operacji pokazanych - taka wymiana doświadczeń z wiodącymi chirurgami plastycznymi jest dla mnie nieoceniona. To pozwala mi oferować najlepsze rozwiązania dla moich pacjentów i gwarantować im wynik, który spełnia ich oczekiwania..