Skargi dotyczące pojawienia się wyładowań ze sutków powinny ostrzegać każdego lekarza. Tak jak każdy gruczoł ludzkiego ciała, gruczoł mleczny również wytwarza jego sekret, aw większości przypadków pojawienie się wydzieliny ze sutków wskazuje na łagodną chorobę. Biorąc jednak pod uwagę wysoką częstość występowania z tendencją do rocznego wzrostu raka piersi, lekarz powinien zdawać sobie sprawę z przyczyn takich dolegliwości i przeprowadzić jakościową diagnozę tego stanu. Co może powiedzieć o wyładowaniu ze sutków?
Przyczyny rozładowania brodawek sutkowych
Wśród przyczyn powodujących pojawienie się wydzieliny ze sutków, są te, które nie są związane z żadną chorobą. Przyjmowanie niektórych leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne, amfetaminy lub opiaty, może powodować nadmierne wytwarzanie wydzielania piersi. Historia torakotomii pacjenta i pozostawionej po niej blizny, uraz rdzenia kręgowego, a nawet wirus Herpeszoster w ciele, który nie daje charakterystycznej kliniki gonty, jest również w stanie wywołać taki stan. Aby uniknąć nieprzyjemnych sytuacji, lekarz powinien uspokoić pacjenta z podobnymi dolegliwościami oraz przeprowadzić dokładną historię i badanie pacjenta przed wyciągnięciem wniosków na temat charakteru wyładowania sutków..
Jakie są wydzieliny z sutków
Opisano siedem różnych typów wyładowań w brodawkach:
- Nabiał
- Lepki wielobarwny
- Irytujące
- Czyste lub wodniste
- Żółty lub surowiczy
- Różowe lub surowe krwawe
- Czerwony lub krwawy.
Przyjrzyjmy się najczęstszym typom..
Odpływ mleka z sutków
Mleko wydzieliny ze sutków nazywa się mlekotem. Zwykle wydzieliny są wydzielane z obu gruczołów sutkowych, spontanicznie iz różnych przewodów. W przypadku kobiet w ciąży może wystąpić galaktoria, jako reakcja fizjologiczna i nie jest w tym przypadku powodem do niepokoju. Niedoczynność tarczycy, gruczolak przysadki lub niektóre zespoły bezowulacyjne, takie jak zespół Chiari-Frommela, mogą powodować mlekotok. W tym przypadku, wykluczając obecność patologii w samym gruczole, warto szukać go w innych obszarach anatomicznych. Jeśli podejrzewasz niedoczynność tarczycy, musisz określić poziom hormonu pobudzającego tarczycę we krwi pacjenta. Określa się także ilość hormonu prolaktyny. Jeśli, zgodnie z wynikami testu, poziom prolaktyny jest wyższy niż 100 ng / ml, konieczne jest wykluczenie rozpoznania gruczolaka przysadki. Aby to zrobić, należy wykonać tomografię komputerową mózgu. Zgodnie z ustaloną diagnozą przeprowadza się konserwatywne lub chirurgiczne leczenie mlekotoku..
Drażniące wydzielanie sutków
W większości przypadków ten rodzaj wyładowania jest wywołany obecnością infekcji w ciele. Często objawowi temu towarzyszy ostre zapalenie gruczołu mlekowego w okresie poporodowym lub przewlekłe laktacyjne zapalenie sutka. Pacjenci mogą skarżyć się na świąd, dyskomfort, ból w gruczołach sutkowych, które są znacznie wzmocnione podczas badania palpacyjnego piersi. Wszystkie te odczucia przynoszą pacjentowi duży dyskomfort, trudno jej wybrać odpowiedni dla siebie, nie prowokując bólu, bielizny, dyskomfort uniemożliwia jej spanie w nocy. Leczenie, w tym przypadku, odbywa się za pomocą antybiotykoterapii, leki z wyboru to penicyliny, ponieważ gronkowiec jest najczęstszym czynnikiem powodującym zapalenie sutka. W przypadku złej higieny piersi może wystąpić ropienie. Takie sytuacje należy usunąć chirurgicznie - ropień zostaje otwarty i osuszony..
Lepki, wielobarwny wyładunek
Najczęściej taka sytuacja występuje u kobiet, które wielokrotnie rodziły, czyli w wieku 40-50 lat, z historią operacji na sutkach. Takie zmiany są głównie spowodowane przez ektopazę przewodów piersiowych, chociaż takie stany, jak zmiany włóknisto-toryczne w piersi, brodawczaka śródpiersia, a nawet gruczolaka przysadki, mogą powodować lepkie, wielobarwne wydzielanie sutków. Leczenie polega przede wszystkim na znalezieniu i wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny podobnego stanu. Interwencja chirurgiczna jest często wymagana tylko w przypadku zdiagnozowania gruczolaka przysadki mózgowej..
Wyładuj z brodawek innego koloru
Jeśli występują dolegliwości związane z wodnistym, klarownym, żółtym, różowym lub krwawym wydzielaniem, konieczne jest badanie cytologiczne wydzielania piersi. Ale taka czujność nie powinna wystraszyć pacjenta, ponieważ nawet w obecności krwawienia rak piersi jest rozpoznawany tylko u 1/3 kobiet z podobnymi dolegliwościami! Galaktografia i biopsja są wykonywane w takich przypadkach w celu oceny stanu przewodów wewnątrz klatki piersiowej i wykluczenia rozpoznania raka piersi.
Należy pamiętać, że samoleczenie może w najgorszym przypadku wpłynąć na stan pacjenta. Dlatego ginekolodzy powinni bezbłędnie przeprowadzić badanie gruczołów mlecznych u wszystkich kobiet, które przyjdą je zobaczyć, nawet w przypadku braku skarg od nich.!