Korekta powikłań neurologicznych, które mogą się rozwinąć po wytworzeniu nici kosmetycznych, jest wspólnym dziełem lekarza estetycznego i neurologa. Skuteczność takiego leczenia zależy jednak przede wszystkim od właściwych działań lekarza kosmetologa - jego szybkiej i poprawnej oceny sytuacji, umiejętności rozpoznania zmiany neurologicznej i złagodzenia stanu pacjenta. Przeczytaj o niektórych objawach klinicznych najważniejszych nerwów twarzowych i możliwościach leczenia powikłań neurologicznych w warunkach kliniki kosmetologii. .
W jaki sposób powikłania neurologiczne po wszczepieniu włókien
Kiedy po implantacji włókien pojawiają się pacjenci z zaburzeniami neurologicznymi, są to zawsze sytuacje traumatyczne. Dziś stanowią najtrudniejszą grupę pacjentów dla neurologa..
Wszyscy pacjenci, niezależnie od tego, który nerw jest uszkodzony, opowiadają tę samą historię. Podczas zabiegu doświadczają nagłego poczucia porażenia prądem - bardzo silnego, z którego pacjent dosłownie skacze..
Natychmiast rozwija się ból płonącej postaci w miejscu unerwienia uszkodzonego nerwu. Zwiększa się przy najmniejszej hipotermii, ponieważ nerw nie lubi zimna. Towarzyszące objawy - drętwienie, allodynia, parestezja w obszarze unerwienia uszkodzonego nerwu. Pacjentowi trudno jest pozostać na ulicy (stara się zakryć twarz dłonią), trudno jest mu założyć kapelusz.
Bez leczenia ból i zaburzenia czuciowe cofają się powoli, prawie nie ustępują. Dlatego też, jeśli zaistniała sytuacja, należy rozumieć, że pewien nerw jest zraniony, a pacjenta nie można pozostawić bez uwagi..
Manifestacje powikłań neurologicznych w zależności od dotkniętego nerwu
Teraz zbadajmy uszkodzenia poszczególnych gałęzi nerwów, które najczęściej występują podczas implantacji włókien..
Nerw trójdzielny
Opuszcza przedni otwór i przechodzi blisko okostnej pod mięśniem czołowym; tutaj unerwia spojówkę i skórę górnej powieki. Następnie przebija mięsień brwiowy i mięsień czołowy, a jego gałąź dociera do środkowej części czoła.
Nerw okrężny
Poza otworem nadoczodołowym, znajdującym się głęboko pod mięśniem czołowym, prowadzącym do górnej powieki, do spojówki. Dalej wznosi się wyżej i dzieli się na gałęzie przyśrodkowe i boczne, które dostarczają skórę głowy niemal do kości potylicznej. Przyśrodkowa gałąź przebija przedni mięsień i kłamie podskórnie. Boczna gałąź przebija nadspojotowy rozcięgno i przechodzi między nim a okostną..
Podczas robienia wątków w obszarze pomiędzy brwiami, brwiami pojawia się uczucie porażenia prądem, z którego pacjent praktycznie skacze i natychmiast rozwija się stały, monotonny ból pieczenia, łamiąc naturę w czole, brwi i czołach. Promieniuje do obszaru orbity i grzbietu nosa, czemu towarzyszy hypostezia, parestezja, allodynia tego regionu. Zauważono, że wszyscy pacjenci mają obsesję na punkcie zapalenia w okolicy oczu i szukają pomocy u okulistów..
Nerw podoczodołowy
Największa gałąź skóry nerwu szczękowego. Z otworu podoczodołowego. Najbardziej dramatyczny dla tego nerwu jest to, że wymienia on swoje gałęzie na gałązki jarzmowe i policzkowe nerwu twarzowego. Dlatego jego porażka pogarsza fakt, że na skórze występuje skurcz mięśni twarzy. Obszar rozchodzącego się bólu jest najbardziej rozległy, gdy jest uszkodzony..
Jak objawia się klinicznie neuropatia nerwu podoczodołowego
Ciągły monotonny ból palącej, mózgowej postaci. Pacjent opisuje to jako uczucie zimnego pieczenia. Lokalizacja bólu - obszar podoczodołowy, wzdłuż łuku jarzmowego.
Rozległe napromieniowanie:
• plecy, skrzydło, jamę nosową, zatkanie nosa;
• oko orbita, uczucie "obcego ciała" w oku;
• zęby na górnej szczęce;
• ucho.
Objawy towarzyszące: hipostezja, allodynia, parestezje śródmózgowia, pasty tkanek miękkich po uszkodzonej stronie, osłabienie mięśni twarzy.
Trudne do pozostania na ulicy, w pokojach z klimatyzacją.
Nerw językowy
Odgałęzienie nerwu żuchwowego przebiega głębiej, wzdłuż dolnej szczęki, zapewniając sensoryczne unerwienie bocznej powierzchni języka. Pomimo jego głębokiego występowania, jego klęska jest jednym z najczęstszych rodzajów neuropatii..
Podczas zabiegu, z reguły, z regionu jarzmowego, pacjent odczuwa ostry ból o wysokiej intensywności ("porażenie prądem") na bocznej powierzchni języka. Natychmiast obrzęk i palący ból rozwijają się wzdłuż bocznej powierzchni języka, obszaru przyusznicy-żucia. Ból promieniuje na podłogę jamy ustnej, kąt dolnej szczęki.
Ulga pochodzi z gumy do żucia i mennic. Ból nasila się po najmniejszej hipotermii (zimna woda lub jedzenie), obciążeniu stresem.
Nerw nerwu głosowo-gardłowego
Nerw mieszany, związany zarówno z unerowaniem somatycznym, jak i wegetatywnym, zawiera włókna motoryczne, czuciowe, specjalne smakowe i wydzielnicze. Jest to wrażliwy nerw smakowy dla tylnej trzeciej części języka i podniebienia, dla ucha środkowego i gardła, mięśni gardła, a także nerwu wydzielniczego dla ślinianki ślinianej przyusznej..
Z zaobserwowaną porażką:
• Utrata smaku po stronie o tej samej nazwie z tyłu trzeciego języka.
• Znieczulenie górnej połowy błony śluzowej gardła.
• Zaburzenia połykania, które zwykle są niewielkie..
• Możliwe omdlenie na tle bradykardii, spadające ciśnienie krwi.
Jednostronne wyłączenie nerwu z funkcji kompensuje aktywność pozostałych gruczołów ślinowych, dlatego suchość jamy ustnej może być nieobecna lub nieznaczna..
Co dzieje się z pacjentem z nerwem językowo-gardłowym?
Stałe bóle płonącego charakteru w rejonie korzenia języka i okolicy gnykowej. Od czasu do czasu ból staje się "gorącą falą".
Ból promieniuje do gardła, górnego podniebienia, okolicy ucha i ucha, podłogi jamy ustnej.
Towarzyszące objawy:
• dyskomfort w gardle, w okolicy łuku podniebiennego ("coś koliduje z", "ciasna opaska"); dlatego pacjent często kaszle;
• rano występuje pieczenie w uchu (ucho, zewnętrzny kanał słuchowy), w ciągu dnia występuje "zatkanie" w uchu.
Czynniki, które pogarszają ból: zimna, skłonna pozycja (po uszkodzonej stronie).
Obiektywnie obserwowane hipostezie, przeczulica korzenia języka z jednej strony, ból przy palpacji podburza.
Niektóre możliwości leczenia powikłań neurologicznych
Oczywiście, pacjent powinien być skierowany do konsultacji z neurologiem, ale niektóre wizyty mogą być wykonane w warunkach klinicznych estetycznych..
Zasady leczenia bólu neuropatycznego
Wskazane jest rozpoczęcie leczenia za pomocą kroplomierzy i zastrzyków, a następnie przejście na formulacje tabletek..
Preparaty kwasu tioktowego
• Berlition-600 mg (tioktacid - 24 ml, Espa-lipon, tiogamma);
• Sól fizjologiczna 200 ml, w / w, kroplówka, przez 30 minut. Owinąć fiolkę ciemną szmatką. Tylko od 5 do 10 zakraplaczy.
Następnie pigułki: tioktacyd - 600 mg rano na pół godziny przed śniadaniem, w ciągu 1-2 miesięcy.
Venotonics (Detraleks, Phlebodia) przez 2-3 miesiące;
Amitryptylina - 25 mg, ½ tabletki na noc na 1 tydzień, 1 tablet na noc - począwszy od drugiego tygodnia i przez 1 miesiąc.
Terapia zaburzeń ruchowych na twarzy: zastosowanie neuroproteiny typu A
Krok 1. Określić, które unerwienie poniósł po stronie dotkniętej..
Krok 2. Wprowadź BTA w te same mięśnie, ale po zdrowej stronie. Dawka - 1 jednostka (100 jednostek BTA) lub 5 jednostek (500 jednostek BTA).
Zobacz także: Zagrożenia związane z mezonami: jakie komplikacje mogą powstać po wyciągnięciu gwintu