Operacje, w tym manipulacje z tkanką tłuszczową organizmu, stają się obecnie najbardziej powszechne w plastycznej chirurgii rekonstrukcyjnej i estetycznej..
Na tle faktu, że lipofilling jest procesem wielosesyjnym, statystyki potwierdzają jego znaczącą popularność i wysoką satysfakcję pacjenta..
Zakres technologii lipomodelingu staje się szerszy na tle postępu naukowego i technologicznego. A więc dzisiaj obejmują liposukcję, lipofilling, różne rodzaje lipolizy, stosowanie multipotentnych komórek zrębowych tkanki tłuszczowej, preparaty czynników wzrostu, a także techniki ultradźwiękowe i kombinacje technologii.
Ta recenzja została przygotowana przez: Petah Andrey Vasilyevich cms, chirurg plastyczny
Klinika Chirurgii Plastycznej "Pearl", Kijów
Grishay Sergey Evgenievich chirurg plastyczny
Klinika Chirurgii Plastycznej "Pearl", Kijów
Lipofilling - połączenie między przeszłością i teraźniejszością
Od drugiej połowy XIX w. Autolipotransplantację stosowali znani europejscy chirurdzy, tacy jak Gustav Neuber, Victor Cherny, Erich Lexer, aby skorygować defekty tkanek, zrekompensować asymetrię niektórych części głowy i ciała różnego pochodzenia oraz leczyć kontrakty bliznowaciejące, w tym fibromatozę dłoniową.
W nowoczesnej formie technologii lipotransplantacja odzyskała popularność w latach 80-90 ubiegłego wieku - po opracowaniu liposukcji strzykawkowej, standaryzacji metod przetwarzania i wprowadzeniu tkanki tłuszczowej Pierre Fournier, Yves-Gerard Illouz, Abel Chajchir, Sydney Coleman.
Najnowsza poprawa technologii dotyczyła zminimalizowania urazu tkanki tłuszczowej podczas aspiracji, zachowania żywotności podczas przetwarzania i polepszenia warunków przeżycia wstrzykniętej objętości tkanki..
Dlaczego konieczna jest standaryzacja technik lipofillingowych
Ogólnie przyjęte standardy lipofillingu jako technologii zostały ustalone w latach 80. ubiegłego wieku przez twórczość Sydney Coleman. Naukowcy wykazali, że delikatne aspiracje powinny być wykonywane za pomocą strzykawki.
Obróbka komórek podczas prania powinna być możliwie jak najmniej obciążająca, a wprowadzenie tkanki tłuszczowej powinno odbywać się metodą tunelową, bez tworzenia ubytków. Zastosowanie osocza bogatopłytkowego poprawia wszczepienie autotransplantatów tłuszczowych..
Na przełomie XX wieku wiele obserwacji ujawniło poprawę jakości zmian dystroficznych powierzchniowych w tkankach w wyniku terapeutycznej manifestacji lipofillingu..
Jednak wszystkie te tezy są obecnie sprawdzane, wymagają nowoczesnego uzasadnienia naukowego, muszą być zoptymalizowane i ulepszone. Obecnie transplantacja tkanki tłuszczowej staje się coraz bardziej naturalną alternatywą dla komercyjnych wypełniaczy, jednocześnie kompensując niedobór tkanek miękkich lub wymagany wzrost objętości..
Potwierdzając popularność lipomodelu, statystyki mówią: według ISAPS, w 2009 r. Lipofilling był stosowany w 5,9% przypadków zabiegów estetycznych.
Procedura liposukcji w celu stworzenia idealnej figury.?
Z banalnej chirurgii plastycznej wykorzystanie własnej tkanki tłuszczowej zamieniło się w pełnowartościową technologię transplantacyjną, w której bada się warunki biorcy tkanek, technikę "przygotowania" i "przygotowania", przechowywania i optymalizacji przeszczepu, opieki pooperacyjnej itp..
Badanie nowych możliwości lipotransplantacji staje się istotne, gdy korzyści z lipofillingu są wzmocnione przez działanie komórek macierzystych tłuszczowych, gdy staje się możliwe wykorzystanie czynników wzrostu organizmu..
Szczególne znaczenie mają metody ochrony przeszczepów. Badano wpływ poszczególnych miejscowych znieczuleń na przeżycie komórek tkanki tłuszczowej..
Opublikowane dane o wszczepionym przeszczepie tłuszczowym - od 40% do 80% przeszczepionej objętości - świadczą o braku standaryzacji technologii autoprzeszczepu..
Jednocześnie alternatywne wyniki operacji lipofillingu, w 70-90% przeżycia tkanki przeszczepionej, nie pozwalają na wybranie techniki tkanki tłuszczowej, jej przygotowania do przeszczepu i innych czynników towarzyszących wszczepieniu..
Technika wprowadzania tkanki tłuszczowej i opieki nad strefami biorcy, optymalizacja lokalizacji dawców różni się także w różnych raportach. Niemniej jednak, pomimo możliwych problemów z wszczepieniem przeszczepów tłuszczowych i konieczności powtarzania procedur lipofillingowych w celu uzyskania pożądanego rezultatu kompensowania deficytu tkanek miękkich, niektórzy autorzy odnotowują wysoki odsetek zadowolenia pacjentów po lipomodelu.
Liposukcja laserowa jest popularną "nowością" w medycynie estetycznej..
Lipofilling i standaryzacja: dlaczego jest tak ważna
Analiza raportów literackich, artykułów, prezentacji wskazuje na brak standardów dla autolipotransplantacji, które mogłyby zjednoczyć chirurgów lub kliniki w grupy wykorzystujące podobne opcje technologiczne..
Strategiczne różnice w parametrach operacyjnych wskazują na znaczenie badań mających na celu opracowanie standardów..
W komunikacie Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów Plastycznych Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgii Plastycznej w Estetyce zauważyło, że: komórki macierzyste mają zdolność wydzielania czynników wzrostu, które przyczyniają się do procesów gojenia i regeneracji tkanek.
Komórki macierzyste mogą różnicować się po wstrzyknięciu do komórek uszkodzonej tkanki..
Prace Billa Futrella, Gino Rigottiego, Ricardo Mazzoli dowiodły skuteczności regeneracyjnego potencjału autotransplantacji. Wynika to z odkrycia w ich składzie multipotentnych komórek zrębowych tkanki tłuszczowej, tak zwanych komórek macierzystych. Ponadto odkryli i udowodnili zdolność migracji tych komórek do ośrodków uszkodzenia tkanek ciała, zdolność ich różnicowania do różnych typów tkanek..
Ręczne lipofilling: wytyczne procedur
Stworzyło to nowe możliwości kompensacji deficytu nie tylko tkanek miękkich, ale także struktur wspierających. Dlatego też lista nozologii, które są uwzględnione dzisiaj w badaniach nad perspektywami stosowania autolipofilling, uzupełniana jest nie tylko wadami tkanek miękkich, ale także przeobrażeniami i przykurczami bliźniąt, z technologiami prefabrykacji klap..
W leczeniu przewlekłych owrzodzeń troficznych, niewydolności tkanki limfatycznej i niedokrwiennej, coraz częściej stosuje się podawanie własnej tkanki tłuszczowej w połączeniu z autoplazmą bogatą w płytki krwi..
Pomimo zgromadzonego doświadczenia w zakresie lipofilling i lipomodelling, zagadnienia standaryzacji i optymalizacji metod pobierania i przetwarzania tkanki tłuszczowej, wizualizacji jej wszczepienia, opracowywania wskazań i przeciwwskazań do operacji, systematyzacji i oceny wyników leczenia itp. Są obecnie aktualne..
Źródło