Ropień języka jest miejscowym ropnym zapaleniem nekrotycznym, które charakteryzuje się tworzeniem ropnia w grubości języka, otoczonego naciekową kapsułką. Ropień jest jamą z ropnym wysiękiem, który jest ograniczony do błony ropnej. Ropień języka jest bardzo powszechny w praktyce chirurga - dentysty. W większości przypadków ropień występuje z powodu wnikania mikroflory pyogenicznej przez uszkodzone tkanki języka..
Przyczyny ropnego ropnia języka
Ropień języka jest jednym z najgroźniejszych ropnych stanów zapalnych w jamie ustnej, zwłaszcza gdy znajduje się w nasadzie języka. W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia, ropny ropień języka może mieć bardzo nieprzyjemne konsekwencje..
Głównym powodem rozwoju ropnia jest infekcja bakteryjna. Głównymi czynnikami etiologicznymi są gronkowce, paciorkowce i flora beztlenowa. Do penetracji i rozprzestrzeniania się infekcji potrzebne są bramki wjazdowe, które służą jako rany. Uszkodzenie integralności powłok błony śluzowej powstaje w wyniku urazów różnego rodzaju - uszkodzenia błony śluzowej języka od kości ryb, nieprawidłowa proteza, ostre krawędzie zębów.
Ponadto, zapalenie tkanek języka jest możliwe, gdy proces zapalny przechodzi z boku dolnych zębów przednich, na przykład w przypadku ropnego zapalenia ozębnej. Ropny ropień języka może być powikłaniem zapalenia języka, ostrego zapalenia migdałków, wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej..
Ponadto, rozwój ropnego ropnia języka może być wywołany przez przenikanie zakażenia przez nieprzydzielone otwarcie języka (otwór morganievo).
Ze względu na anatomiczną budowę języka, infekcja, zaczynając od połowy języka, bardzo rzadko przemieszcza się na drugą stronę. Powodem tego jest włóknista przegroda, która dzieli grupy mięśniowe.
Objawy kliniczne rozwoju ropnego ropnia języka
Ropny ropień języka może być powierzchowny i głęboki. Powierzchowny ropień zlokalizowany jest bezpośrednio pod błoną śluzową. W obecności powierzchownego ropnia, pacjent po połknięciu odczuwa ostry ból, który czasami może promieniować do ucha. Podczas oglądania wizualizowany obszar obrzęku, przekrwienie i bolesność przy badaniu palpacyjnym. Takie ropnie często otwierają się, po czym następuje złagodzenie stanu..
Głęboko ropny ropień znajduje się w tkance języka. Ta postać ropnia charakteryzuje się pogorszeniem stanu ogólnego: zaburzenia snu, osłabienie, ogólne złe samopoczucie, tachykardia, gorączka, dreszcze. Występuje wzrost węzłów chłonnych (podżuchwowy i podbródek).
Charakteryzuje się obfitą ślinotokiem, bólem i obrzękiem języka. Błona śluzowa języka przybiera niebieskawy odcień, pokryty ropnym wykwitem, nieprzyjemny, gnijący zapach wyczuwalny z ust.
W tym samym czasie język znacznie się powiększa, czasami do tego stopnia, że prawie nie pasuje do ust. Mowa staje się niezrozumiała, oddychanie staje się trudne. To powoduje, że pacjent ma poczucie strachu. Często pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą. Jeśli ropny ropień języka często się powtarza, jest to znak, że ślepa dziura jest nieopanowana..
Diagnostyka i leczenie ropnia. Możliwe powikłania ropnia języka
Ropień języka jest diagnozowany na podstawie anamnezy i danych z badań. Z testów laboratoryjnych wynika, że ogólne badanie krwi wystarcza, aby wykazać obecność zapalenia i jego aktywności. Aby określić rodzaj i podatność patogenów, siew mikrobiologiczny przeprowadza się z owrzodzenia.
Diagnozę różnicową należy przeprowadzić z płynem śluzowym jamy ustnej (dławicą Ludwiga) i ropniem w węzłach chłonnych poddziąsłowych.
Leczenie ropnia może być zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne. Leczenie ropnia rozpoczyna się płukaniem ust roztworem antyseptycznym, lekami przeciwbakteryjnymi. Jeśli te metody leczenia ropnia nie przynoszą efektu, wykonują chirurgiczne otwarcie ropnia języka. Z reguły w większości przypadków leczenie zachowawcze pomaga uniknąć operacji..
Dzięki szybkiemu leczeniu leczenie ropnia metodą zachowawczą jest możliwe przez dwa tygodnie bez powikłań. Podczas pracy warunki są długie i trudne. Ponadto zwiększa się możliwość wystąpienia powikłań - zapalenie śródpiersia, sepsa i zapalenie tkanki łącznej. Takie komplikacje mogą być śmiertelne..
Aby zapobiec ropieniu języka, należy przestrzegać zasad higieny jamy ustnej i unikać urazów tkanek w jamie ustnej. Jeśli zauważysz pierwsze oznaki stanu zapalnego, skontaktuj się ze specjalistą..