Zakażenie wywołane przez ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV). Ostatnim etapem choroby jest zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) (AIDS, zespół nabytego niedoboru immunologicznego).
B - wirus - wirus może być reprodukowany w komórkach gospodarza..
A także - niedobór odporności - układ odpornościowy osłabia się, komórki ulegają zniszczeniu, w wyniku czego twój system immunologiczny nie może być chroniony.
H - człowiek - ten wirus infekuje tylko ludzi..
Zespół C - to zestaw objawów i oznak choroby.
P - nabyte - AIDS nabywa się po urodzeniu.
I - układ odpornościowy - immunologiczny organizmu, wszystkie narządy i komórki zwalczające infekcje i choroby.
D - niedobór - AIDS zaczyna się, gdy twój układ odpornościowy przestaje działać.
Etiologia
HIV to retrowirus, który infekuje ważne narządy ludzkiego układu odpornościowego..
Retrowirus ma odwrotną transkryptazę, enzym, który syntetyzuje kopie DNA z RNA wirusa i integruje je z genomem komórki. HIV przenika do komórki gospodarza, łączy się z jej własnym materiałem genetycznym, czego rezultatem jest infekcja przez całe życie.
Bez leczenia przeciwretrowirusowego choroba postępuje. Stopień progresji choroby może się znacznie różnić u osób i zależy od wielu czynników (wiek pacjenta, zdolność organizmu do obrony przed zakażeniem wirusem HIV, dostęp do opieki medycznej, obecność współistniejących zakażeń, genetyczna dziedziczność osoby zakażonej, odporność na określone szczepy wirusa HIV).
Dzisiaj lekarze zidentyfikowali trzy genotypy patogenu ludzkiego niedoboru odporności - HIV-1, HIV-2 i HTLV-IV.
HIV wykryto w wielu elementach komórkowych i płynach pacjentów i zakażonych, przede wszystkim wirus znajduje się we krwi i nasieniu.
Grupy ryzyka zakażenia HIV:
- Transmisja seksualna. Przenoszenie wirusa jest możliwe podczas kontaktu z zakażonymi wydzielinami seksualnymi (doodbytniczymi, narządów płciowych lub błon śluzowych jamy ustnej). Zakażenie występuje zwykle podczas seksu bez zabezpieczenia, w tym z pochwy, seksu oralnego i analnego lub z dzielenia się zabawkami na seks z osobą zakażoną wirusem HIV..
- Narkomani, którzy używają niesterylnych igieł i strzykawek do podawania pozajelitowego.
- Pacjenci z hemofilią.
- Transmisja okołoporodowa. Matka może przenosić infekcję na dziecko podczas porodu, w czasie ciąży i karmienia piersią..
Patogeneza
Zakażenie HIV charakteryzuje się wzrostem defektu głównie odporności komórkowej spowodowanego limfopenią, a także funkcjonalną niewydolnością komórek limfocytarnych, ich zmienioną aktywacją poliklonalną.
Klinika
Pierwsze objawy, które pacjent może zauważyć sam, to obrzęk, wysypka lub zmiany w kolorze skóry. Objawy (w zależności od pacjenta): zmęczenie, ból głowy lub zawroty głowy. Objawy zakażenia HIV wynikają głównie z zakażeń wywołanych przez bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty. Jeśli dana osoba ma zdrowy układ odpornościowy, chroni organizm przed infekcją, a takie warunki się nie pojawiają.
Objawy wczesnego zakażenia wirusem HIV.
Wiele osób z HIV nie ma objawów od kilku lat. Inne osoby, zwykle 5-8 tygodni po zakażeniu wirusem, mogą mieć objawy podobne do objawów grypy. Objawy można obserwować przez okres do czterech tygodni..
Objawy wczesnego stadium zakażenia wirusem HIV mogą obejmować:
- gorączka,
- dreszcze,
- wspólny ból,
- ból mięśni,
- ból gardła,
- pocenie się (szczególnie w nocy),
- powiększone gruczoły,
- czerwona wysypka,
- zmęczenie,
- słabość,
- utrata masy ciała.
Bezobjawowe zakażenie HIV
W wielu przypadkach, po zniknięciu początkowych objawów, przez wiele lat nie pojawiają się żadne dodatkowe objawy. W tym czasie wirus rozwija się i uszkadza układ odpornościowy. Ten proces może zająć do 10 lat. Zarażona osoba nie odczuje żadnych objawów, będzie czuć się dobrze i wyglądać zdrowo.
Infekcja HIV w późnym stadium
Nieleczony wirus HIV osłabia zdolność zwalczania infekcji. Osoba staje się podatna na poważne choroby. Ten etap infekcji nazywa się AIDS..
Objawy i objawy późnego stadium zakażenia HIV mogą obejmować:
- niewyraźne widzenie,
- biegunka,
- przewlekły suchy kaszel,
- gorączka powyżej 37 ° C (100 F) trwająca tydzień,
- pot nocny,
- stałe zmęczenie,
- duszność,
- obrzęk węzłów chłonnych,
- utrata masy ciała,
- białe plamki na języku lub ustach.
Na późnym etapie zakażenia wirusem HIV ryzyko zachorowania na chorobę zagrażającą życiu jest znacznie większe..
Przykłady takich chorób:
- zapalenie przełyku (zapalenie wewnętrznej wyściółki dolnego przełyku);
- infekcje układu nerwowego (ostre aseptyczne zapalenie opon mózgowych, podostre zapalenie mózgu, neuropatia obwodowa);
- zapalenie płuc;
- niektóre rodzaje nowotworów, takie jak mięsak Kaposiego, inwazyjny rak szyjki macicy, rak płuc, rak odbytnicy, rak głowy i szyi, rak układu immunologicznego, znany jako chłoniak.
- toksoplazmoza (choroba powodowana przez pasożyta, który infekuje mózg, może również powodować chorobę oczu i płuc);
- gruźlica.
Choroby zagrażające życiu można kontrolować i leczyć za pomocą odpowiedniego leczenia HIV..
Diagnostyka
Diagnozę przeprowadza się, przeprowadzając badanie krwi, które jest szczególnie sprawdzane pod kątem obecności wirusa. W przypadku wykrycia wirusa HIV wynik testu jest "pozytywny". Przed wydaniem pozytywnego wyniku pacjentowi krew jest wysyłana kilka razy w celu ponownego zbadania. Osoby, których testy były pozytywne, zostaną poproszone o wykonanie innych testów w celu określenia stopnia progresji infekcji, a także o ustalenie czasu rozpoczęcia leczenia. Jeśli dana osoba była narażona na wirusa, konieczne jest, aby zostały one przetestowane tak szybko, jak to możliwe..
Im wcześniej wykryty zostanie HIV, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego leczenia. Ponadto można podjąć środki ostrożności, aby zapobiec przenoszeniu wirusa na inne osoby. Po zakażeniu wirusem HIV okres inkubacji może trwać od trzech tygodni do trzech miesięcy. W związku z tym wykrycie wirusa może być trudne. Może wymagać ponownego przeanalizowania.
Forma wirusologii do badań krwi na obecność wirusa HIV
Nadczuły czujnik HIV. Naukowcy z Imperial College London opisali w Nature Nanotechnology (październik 2012 r.), Że opracowali niezwykle czuły czujnik, który wykrywa infekcje wirusowe, w tym HIV. Twierdzą, że czujnik jest dziesięć razy bardziej czuły w wykrywaniu biomarkera HIV niż wszystkie inne dostępne dziś narzędzia. Lekarz może zobaczyć wyniki, patrząc na zmianę koloru w płynnym roztworze..
Leczenie
We wczesnym okresie HIV kluczowe znaczenie ma terapia antyretrowirusowa: poprawia jakość życia, przedłuża życie i zmniejsza ryzyko przeniesienia. Takie informacje przedstawiono w nowych wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia wydanych w czerwcu 2013 r..
Jeśli liczba limfocytów CD4 dorosłego zakażonego wirusem HIV wynosi 500 komórek / mm 3 lub mniej, powinien on natychmiast rozpocząć leczenie..
Obecnie nie ma szczepionki ani lekarstwa na HIV / AIDS. Jednak każdego roku leczenie poprawia się i staje się znacznie bardziej skuteczne, w wyniku czego poprawia się ogólny stan zdrowia i jakość życia pacjentów..
Tabletki od "awaryjnego" wirusa HIV
Jeśli dana osoba uważa, że był narażony na działanie wirusa w ciągu ostatnich 72 godzin (trzy dni), musi zażywać leki na HIV zwane PEP (profilaktyka po ekspozycji) - takie leki mogą powstrzymać infekcję. Leczenie należy przeprowadzić tak szybko jak to możliwe po kontakcie z wirusem. Leczenie PEP trwa cztery tygodnie i ma nieprzyjemne skutki uboczne (biegunka, złe samopoczucie, nudności, osłabienie i zmęczenie).
Po rozpoznaniu "HIV-dodatnich" przed leczeniem konieczne jest regularne badanie krwi w celu monitorowania postępu wirusa. Celem leczenia jest obniżenie poziomu HIV we krwi..
HIV jest leczony lekami przeciwretrowirusowymi (ARV). Walczą z zakażeniem HIV i spowalniają rozprzestrzenianie się wirusa w ciele. Z reguły pacjenci przyjmują kombinację leków o nazwie HAART (wysoce aktywna terapia antyretrowirusowa). Połączenie leków dostosowanych do każdej osoby. Leczenie HIV jest zwykle trwałe i trwa przez całe życie.