Przyczyny i objawy kliniczne okołoustnego zapalenia skóry, przeczytaj nasz poprzedni artykuł. Przy rozpoznawaniu pierwszych objawów choroby ważne jest szybkie ustalenie rozpoznania i rozpoczęcie leczenia okołoustnego zapalenia skóry. Diagnostykę różnicową przeprowadza się z alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry, rozproszonym neurodermitem, łojotokowym zapaleniem skóry, trądzikiem różowym, trądzikiem pospolitym, trądzikiem steroidowym, liszajcem, toczniem rumieniowatym tarczowatym, sarkoidozą, a czasami z nabłonkiem skóry. Co to jest leczenie okołoustnego zapalenia skóry, czytaj dalej .
"Zasady postępowania" pacjenta w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry
W trakcie diagnozy pacjent powinien być konsultowany przez endokrynologa, gastroenterologa, neuropatologa i psychiatrę, a także kobiety powinny skonsultować się z ginekologiem..
W leczeniu okołoustnego zapalenia skóry konieczne jest wykluczenie stosowania obowiązkowych alergenów pokarmowych, pikantnych i pikantnych potraw, konserw, żywności, alkoholu, węglowodanów, bardzo gorących potraw..
Kiedy zaleca się pielęgnację skóry w celu wyeliminowania stosowania detergentów ściernych, silnych środków nawilżających, ściągających, peelingów i skórek..
Należy stosować łagodne, nie zawierające zasad środki czyszczące. Jakie substancje do miejscowego leczenia okołoustnego zapalenia skóry przedstawiono, czytaj dalej. Zaleca się również stosowanie lekkiego kremu nawilżającego z ceramidami, produktami zawierającymi zielony pigment, maskującymi zaczerwienienia skóry (Rosaliak, Diros, Roselian, dermalibur) i stosuj środki fotoprotekcyjne tak często, jak to możliwe..
Jakie jest miejscowe leczenie okołoustnego zapalenia skóry??
W ostrym stadium, w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry, zalecane są zimne płyny z naparów ziołowych (rumianek, sznurek, szałwia, pokrzywa) z 1-2% wodnego roztworu rezorcyny lub 2% roztworu kwasu borowego. Stosuje się zawiesiny z mieszaniem cynku..
Charakterystyka głównych leków do miejscowego leczenia okołoustnego zapalenia skóry:
- Żel metronidazolowy 2 razy dziennie (antybiotyk z grupy imidazolowej, hamuje wytwarzanie reaktywnych form tlenu, ma wyraźne działanie przeciwzapalne).
- Erytromycyna 2 razy dziennie (działanie bakteriostatyczne na mikroorganizmy, nie przeciwwskazane w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci).
- Klindamycyna 2 razy dziennie (półsyntetyczny antybiotyk z grupy linkomycyny).
- Kwas azelainowy 2 razy dziennie przez 3-4 miesiące (pochodna kwasu dikarboksylowego o wyraźnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym, przeciwzapalnym i keratolitycznym).
- Sulfacetamid sodu 10% + 5% siarki (w postaci balsamu, kremu, żelu); ma właściwości antybakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwnienaczyniowe i keratolityczne. Mianowany w ciągu 8 tygodni.
- Pimekrolimus 1% krem (Elidel) - aplikowano 2 razy dziennie, aż znikną objawy kliniczne PD.
- 0,03% i 0,1% maści z takrolimusem - stosowano 2 razy dziennie, aż znikną objawy kliniczne PD.
Jeśli 4-tygodniowy kurs leczenia miejscowego nie powiedzie się, zalecana jest antybiotykoterapia ogólnoustrojowa..
Odczulanie leków do leczenia okołoustnego zapalenia skóry:
- clemastine, chloropyramine, acastastine, cyproheptadine przyjmowane 2-3 razy dziennie;
- astemizol, loratadyna, feksofenadyna, desloratadyna, cetyryzyna, lewocetyryzyna - 1 raz dziennie.
Leczenie okołoustnego zapalenia skóry za pomocą leków przeciwbakteryjnych
Leczenie okołoustnego zapalenia skóry za pomocą ogólnoustrojowych antybiotyków polega na stosowaniu jednego z tych leków: tetracykliny, 500 mg 2 razy dziennie; doksycyklina - 100 mg 2 razy dziennie; minocyklina - 100 mg 2 razy dziennie; Erytromycyna - 500 mg 2 razy dziennie; Josamycin - 250-500 mg 2 razy dziennie; klarytromycyna - 250-500 mg 2 razy dziennie.
Leczenie ogólnoustrojowymi antybiotykami przeprowadza się w ciągu 2-4 tygodni. Kiedy w procesie ich odbioru pojawia się remisja, dawka zmniejsza się o połowę w ciągu 2 tygodni, a następnie o 1/4 w ciągu kolejnych 2 tygodni.
Leczenie okołoustnego zapalenia skóry za pomocą leków z grup nitroimidazolowych. W przypadku oporności na powyższe antybiotyki, podawanie nitroimidazoli jest często skuteczne:
- metronidazol 1,0-1,5 g na dzień od 10 dni do 4-6 tygodni;
- ornidazol, 1000 mg dziennie przez 10-14 dni.
Kompleksowe, terminowe leczenie okołoustnego zapalenia skóry z pewnością przyniesie pożądany efekt..