Rok 1981 jest uważany za początek historii AIDS. W tym czasie po raz pierwszy opisano atypową manifestację niedoboru odporności u mężczyzn homoseksualnych. Zapis w amerykańskim czasopiśmie "Tygodniowy biuletyn zachorowalności i umieralności".
Wirus, który powoduje AIDS został po raz pierwszy zidentyfikowany po 2 latach w Instytucie Pasteura we Francji. W tym samym czasie został odkryty w National Institutes of Health w Stanach Zjednoczonych. Nagroda Nobla za odkrycie wirusa wywołującego AIDS, Francuzi Francoise Bare-Sinoussi i Luc Montagnier.
Treść artykułu:
- Co to jest pomoc?
- W jaki sposób AIDS przekazywane są z jednej osoby na drugą?
- W jaki sposób AIDS nie są przenoszone?
- Pierwsze oznaki AIDS u mężczyzn i kobiet
- AIDS Stage
- Diagnostyka
- Leczenie AIDS
- Zapobieganie
Co to jest pomoc?
Pomoce - jest to zespół nabytego niedoboru odporności. To nie jest choroba, ale syndrom przejawiający się różnymi chorobami, które mogą być śmiertelne..
AIDS powoduje ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV). Należy do wirusów z własnym RNA, do rodzaju retrowirusów z rodziny Lentivirus. Naukowcy rozróżniają HIV-1 i HIV-2. To HIV-1 prowadzi do epidemii, a HIV-2 jest rzadki, najczęściej wśród ludności Afryki Zachodniej. Po wniknięciu do ludzkiego organizmu wirus poszukuje receptorów komórkowych CD4, do których przyczepia się do komórki.
Wewnątrz komórki wirus RNA syntetyzuje sam DNA, jest wprowadzany do jądra gospodarza i istnieje z nim aż do śmierci komórki. Wirusowe DNA replikuje RNA w poszukiwaniu nowych wirusów. One z kolei infekują nowe komórki. Receptory CD4 znajdują się w tkankach nerwowych i odpornościowych, więc to właśnie te systemy infekują głównie wirus..
HIV-1 jest dystrybuowany tylko przez osobę chorą. Istnieją spekulacje, że wirus ten może zainfekować szympansy..
HIV-2 oprócz ludzi może istnieć w ciele niektórych afrykańskich małp. W środowisku zewnętrznym wirus szybko umiera, nie toleruje suchości i ciepła. Niemal wszystkie środki antyseptyczne prowadzą do jego natychmiastowego zniszczenia.
Zakażona osoba ma wirus we wszystkich płynach, w tym łzach, mleku, płynie rdzeniowym, ślinie itp. Większość wirusów wykrywa się we krwi, w wydzielinie pochwowej iw nasieniu.
W jaki sposób AIDS przekazywane są z jednej osoby na drugą?
AIDS wywoływany jest przez HIV, który atakuje limfocyty CD4 (komórki niszczące czynniki zakaźne i patogeny). Wraz ze spadkiem liczby limfocytów CD4 zaczyna się prawie nieodwracalna awaria systemów ochronnych organizmu, a chory rozwija procesy zakaźne i nowotwory złośliwe. Od zarażenia wirusem HIV do rozwoju AIDS może minąć ponad dziesięć lat. Zaawansowany stan AIDS charakteryzuje się jako nieuleczalny i śmiertelny..
W wielu przypadkach zakażenie wirusem HIV występuje u osoby zakażonej podczas kontaktu seksualnego. Zakażenie może również wystąpić podczas karmienia piersią, porodu lub krwi. U zakażonej kobiety wirus występuje we krwi i wydzielinach pochwowych. Zakażony człowiek ma krew i nasienie. Transmisja jest możliwa przy wszelkich kontaktach seksualnych. Ryzyko transmisji jest znacznie większe w przypadku przypadkowego seksu lub obecności wielu partnerów seksualnych..
Zakażenie krwi może wystąpić, gdy krew zainfekowanej osoby dostanie się do organizmu zdrowej osoby. Ta możliwość istnieje, gdy używa się źle sterylizowanych strzykawek i urządzeń medycznych, transfuzji skażonej krwi, za pomocą medycznych igieł używanych przez pacjenta z HIV. Uzależnieni mają szczególnie wysokie ryzyko zakażenia w ten sposób, ponieważ często używają jednej strzykawki dla kilku osób..
Ponadto infekcja może wystąpić z matki na dziecko. Może się to zdarzyć podczas laktacji, podczas porodu lub w okresie płodowym. Kobiety w ciąży powinny być testowane na obecność wirusa HIV. Przez łożysko choroba jest rzadko przenoszona. Prawdopodobieństwo, że zdrowa kobieta urodzi zdrowe dziecko, wynosi 70-75%..
W normalnej komunikacji z zakażonymi ludźmi wirus HIV nie jest przenoszony, dlatego nie należy obawiać się zakażenia..
Grupy ryzyka AIDS:
Uzależnieni, którzy używają narkotyków do podawania dożylnego.
Ludzie uprawiający seks analny. W takim przypadku orientacja seksualna danej osoby nie ma znaczenia.
Ludzie, którzy są przetoczonymi lub przeszczepionymi narządami.
Lekarze.
Prostytutki i ich klienci.
W jaki sposób AIDS nie są przenoszone?
Pomimo tego, że płyny biologiczne chorego zawierają cząsteczki wirusowe, infekcja w następujący sposób nie występuje:
Podczas korzystania z basenu lub publicznej toalety.
Podczas całowania, ściskania rąk lub przytulania (oczywiście, jeśli ludzie nie mają otwartych krwawiących ran w miejscu kontaktu podczas uścisku dłoni i pocałunku, ale raczej trudno to sobie wyobrazić).
Powietrzne kropelki.
Podczas korzystania z artykułów gospodarstwa domowego.
Przez jedzenie.
Kiedy ukąszenia różnych owadów zasysają krew (na przykład komary).
Po dotknięciu klamki drzwi.
W kontakcie ze zwierzętami.
Przeprowadzono liczne badania, które wykazały, że AIDS nie jest przenoszona przez ślinę. Aby doszło do zakażenia, konieczne jest, aby co najmniej 2 litry płynu śliny dostały się do krwioobiegu lub uszkodzone błony śluzowe zdrowej osoby. W prawdziwym życiu jest to niemożliwe. Dlatego nie możesz dostać AIDS podczas całowania..
Nie ma niebezpieczeństwa zakażenia podczas używania wspólnych przyborów..
Wynika to z czynników takich jak:
Dwa litry śliny nie mogą znajdować się na żadnym naczyniu ani na żadnym naczyniu.
Jeśli gdzieś zgromadziła się tak dużo śliny, nie może dostać się do ludzkiego ciała.
Nawet pod warunkiem, że naczynia zawierają ślinę z krwią (gdy pacjent cierpi na chorobę przyzębia lub zapalenie jamy ustnej) i został połknięty przez zdrową osobę, nadal nie zostaje zainfekowany. W powietrzu wirus umiera bardzo szybko.
Jeśli płyn zawierający wirus wyschnie, nie jest niebezpieczny pod względem infekcji. W powietrzu wirusy powodujące AIDS umierają bardzo szybko..
Ponieważ czynniki wywołujące AIDS nie mogą istnieć w środowisku zewnętrznym, infekcja nie występuje ani w trakcie rozmowy, ani przy sumiennym spożywaniu żywności, ani przy użyciu ręczników. Zakażenie nie występuje w przypadku korzystania z publicznych toalet, pryszniców lub innych artykułów gospodarstwa domowego..
Infekcja nie występuje podczas uzgadniania. Skóra dobrze chroni osobę przed wirusami. Infekcję można przenosić tylko wtedy, gdy ludzie mają krwawiące rany w dłoniach, które stykają się ze sobą..
Komary i inne owady wysysające krew nie są dystrybutorami AIDS. Organy, którymi się żywią, są ułożone w taki sposób, że krew poprzedniego właściciela nie może zostać przekazana następnej ofierze. Nauka nie jest świadoma żadnych przypadków przenoszenia owadów przez owady.
Niemożliwe jest uzyskanie AIDS w kontakcie z dzikimi zwierzętami domowymi. Wirus w ich ciele nie może istnieć.
Możesz bezpiecznie odwiedzić baseny, sauny i łaźnie. AIDS nie rozprzestrzenia się na wodzie.
Pierwsze oznaki AIDS u mężczyzn i kobiet
Absolutnie bezobjawowy początek zakażenia HIV jest charakterystyczny dla większości przypadków. Okres rozwoju w organizmie HIV może zależeć od wielu czynników, na przykład od ogólnego stanu zdrowia zakażonej osoby. U wielu pacjentów po zakażeniu nie pojawiają się żadne objawy, a niektóre osoby mają objawy grypopodobne w ciągu kilku dni lub tygodni. Może to być wzrost węzłów chłonnych w szyi, nadmierne zmęczenie, gorączka.
Często po kilku tygodniach objawy te zanikają same. Podczas gdy pacjent będzie zwracał uwagę na wszelkie zmiany w stanie zdrowia, może to zająć dużo czasu (nawet kilka lat), ale w tym czasie jest on w stanie zarażać swojego partnera. Kiedy układ immunologiczny słabnie, osoba zakażona może odczuwać pewne objawy:
Częste pocenie się i gorączka.
Utrata masy ciała.
Strata energii.
Krótkotrwała utrata pamięci.
Peeling skóry i uporczywa wysypka skórna.
Erupcje opryszczki wokół odbytu, narządów płciowych lub ust.
Przewlekłe infekcje grzybicze.
Typowe objawy AIDS to:
Brak koordynacji i drgawki.
Uporczywa biegunka.
Bolesne lub trudności w połykaniu.
Dyspnea i kaszel.
Objawy psychiczne, takie jak zapominanie i dezorientacja.
Wymioty, skurcze żołądka, nudności.
Ciężkie bóle głowy.
Ciepło.
Ekstremalne zmęczenie i utrata wagi.
Utrata wzroku.
AIDS Stage
Etap inkubacji
Okres inkubacji trwa od 21 dni do 3 miesięcy. Czasami ten etap trwa przez rok. W tym okresie wirus jest wprowadzany do komórek ciała i szybko się rozmnaża. Nie ma żadnych objawów choroby. Odporność na infekcje nie odpowiada.
Stadium pierwotnych manifestacji
W tym czasie wirus nadal szybko się mnoży. Ciało zaczyna reagować na infekcję. Faza ta trwa 3 miesiące (wartości uśrednione).
Istnieją trzy opcje rozwoju wydarzeń:
Bezobjawowy. Jednak nie ma objawów choroby, ale podczas badania krwi można wykryć przeciwciała przeciwko HIV.
Ostry etap. Osoba ma pierwsze objawy choroby. Odzwierciedla to wzrost temperatury ciała na tle pozornie ogólnego stanu zdrowia. Wartości na termometrze osiągają wskaźniki podgorączkowe. Osoba szybciej się zmęczy, ma zwiększone pocenie się, może pojawić się wysypka na skórze. Powiększenie węzłów chłonnych. Najczęściej dotyczy to splotów tylno-szyjnych, łokciowych i pachowych. U niektórych pacjentów pojawia się ból gardła, stolec jest rozcieńczony, a śledziona i wątroba mogą rosnąć. W analizie krwi obserwuje się zmniejszenie poziomu leukocytów i limfocytów, obserwuje się małopłytkowość. Czas trwania tego okresu wynosi od 14 dni do 1,5 miesiąca. Następnie choroba przechodzi w stan utajony..
Ostre Zakażenie HIV w rozwoju chorób wtórnych. Czasami w tym okresie, mechanizmy obronne organizmu ulegają znacznemu zmniejszeniu, więc pacjent rozwija choroby związane z HIV, takie jak opryszczka, zapalenie płuc, zmiany grzybicze itp..
Etap utajony
Objawy ostrego stadium pozostają w tyle. Choroba nadal niszczy ludzki układ odpornościowy, ale ciało przeciwstawia się temu i zaczyna szybko wytwarzać nowe komórki. W związku z tym odporność jest obniżana przez długi czas, ale proces ten jest ciągły. Trwa to do momentu, w którym liczba limfocytów spadnie do krytycznych poziomów..
W ostatnich latach zwyczajowo zakładano, że ten etap trwa nie dłużej niż 5 lat. Współczesna medycyna pozwoliła ustalić, że u niektórych ludzi rozciąga się na 10-20 lat. W tym okresie osoba nie doświadcza żadnych objawów choroby..
Etap AIDS (rozwój chorób wtórnych)
Etap AIDS występuje, gdy poziom limfocytów spada do najniższego poziomu. Osoba zaczyna cierpieć z powodu takich chorób, które wcześniej były mu nieznane, i nie chorowałby z nimi. Takie patologie nazywa się związane z AIDS.
Należą do nich:
Sarcoma Kaposi.
Chłoniak mózgu.
Zmiany grzybicze dróg oddechowych i przełyku.
Zakażenie wirusem cytomegalii.
Pneumocystis pneumonia.
Gruźlica z lokalizacją patologicznego procesu w płucach i poza nimi.
Aby kontynuować, lista chorób związanych z AIDS może być bardzo długa. W 1987 r. WHO nazwał 23 patologie, które są powszechnie nazywane wskaźnikami AIDS. Jeśli u pacjenta rozwinie się pierwszych 12 z nich, nie jest nawet konieczne potwierdzanie AIDS specjalnymi analizami..
Diagnostyka
Wykrywanie AIDS dotyczyło chorób zakaźnych i wirusologów. Jeśli ktoś ma wątpliwości co do swojego stanu zdrowia, powinien skonsultować się z lekarzem..
Istnieją pewne objawy diagnostyczne, które mogą spowodować, że lekarz podejrzewa AIDS u pacjenta. Objawy te obejmują: biegunkę, której nie można leczyć przez dwa miesiące, przedłużoną gorączkę bez motywacji, przedłużoną wysypkę skórną, pojawienie się młodych ludzi z mięsakiem Kaposiego, zlokalizowanych na twarzy, głowie, ciele i mających agresywny przebieg złośliwy i inne objawy. Ponadto zwraca się uwagę na pozornie niewytłumaczalną utratę masy ciała o 10% lub więcej..
Ale niemożliwe jest zdiagnozowanie AIDS tylko za pomocą zewnętrznych znaków. Zakażenie HIV potwierdzają dwa różne testy - test przesiewowy i test potwierdzający. Testy przesiewowe ze względu na ich wysoką czułość mogą dać fałszywie pozytywne wyniki. W związku z tym, po otrzymaniu początkowo pozytywnego wyniku, z reguły tę samą próbkę krwi pobiera się jeszcze raz i test przesiewowy powielono. Jeśli okaże się, że jest pozytywna, przeprowadza się test potwierdzający innego typu..
Tylko w przypadku próbek krwi, które wielokrotnie dają wynik pozytywny, przeprowadzane są testy potwierdzające. ELISA (ELISA) to najczęściej stosowany test przesiewowy..
Leczenie AIDS
Do tej pory nie ma sposobu, aby całkowicie wyleczyć osobę z AIDS. Ponadto nie opracowano szczepionki, która zapobiegałaby infekcji. W tym samym czasie naukowcy stworzyli skuteczne leki przeciwretrowirusowe, które mogą zmniejszyć obciążenie wirusem organizmu. Zapobiega to przejściu HIV do stadium AIDS. Leczenie pacjenta jest przepisywane do końca życia..
Aby leki osiągnęły pożądany efekt, należy je przyjmować w połączeniu. Wszystkie mają różne mechanizmy działania. Skuteczność ART została potwierdzona w 2 głównych badaniach: HPTN-052 i CPOI-2014. Uczestniczyli w nich homoseksualiści. W tym samym czasie jeden z partnerów został zainfekowany (zażywał leki), a drugi jest zdrowy.
W 2005 r. Rozpoczęto badanie HPTN-052. Do 2011 roku prawdopodobieństwo zakażenia spadło o 96%.
W 2011 r. Rozpoczęto badanie CRIO-2014. Przeprowadzono ją tylko w Ameryce. W tym samym czasie śledzono 40% par, z których 280 000 było heteroseksualnych i 164,000 homoseksualnych niechronionych kontaktów. Od lutego 2014 r. Nie zgłoszono przypadków przeniesienia..
Chociaż badania wciąż trwają, ich wyniki są już imponujące..
Zapobieganie
AIDS jest powszechna. Jednak przy przestrzeganiu środków zapobiegawczych możliwe będzie zapobieganie infekcjom:
Podczas intymności należy używać prezerwatyw..
Należy używać tylko jednorazowych strzykawek do wstrzykiwań. Wielokrotne stosowanie tej samej strzykawki jest niedozwolone..
Gdy kobieta dowie się o swojej ciąży, będzie musiała zostać przetestowana na AIDS. Jeśli zostanie wykryta choroba pacjenta, przepisuje się jej leki. Nie będzie musiała karmić piersią, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo zarażenia niemowlęcia..
Jeśli podejrzewasz chorobę, powinieneś natychmiast wykonać test na AIDS..
Ważne jest, aby poddawać się zaplanowanym badaniom u lekarzy. Pozwoli to wykryć wczesne objawy choroby i rozpocząć leczenie na czas..
Krewni i krewni muszą mówić o tym, jak choroba jest przenoszona. Pamiętaj, aby poinformować młodzież, która może bardzo nierozważnie odnosić się do intymności..
Konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego, ćwiczenia fizyczne, prawidłowe odżywianie, przyjmowanie witamin i minerałów.