Pierwsze objawy, etapy i leczenie raka jelita grubego

Treść artykułu:

• Objawy raka jelita grubego
• Oznaki raka jelita grubego
• Przyczyny raka jelita grubego
• Etapy raka odbytnicy
• Rokowanie choroby
• Przerzuty odbytu
• Rozpoznanie raka jelita grubego
• Leczenie raka jelita grubego
• Dieta dla raka odbytnicy
• Zapobieganie rakowi jelita grubego

Co to jest rak odbytu?

Rak odbytnicy jest zwyrodnieniem nowotworowym komórek nabłonkowych błony śluzowej dowolnego odcinka odbytnicy, który ma wszystkie oznaki złośliwości i atypizmu komórkowego. Oznacza to, że taki guz przejawia się zwykłymi właściwościami nowotworów złośliwych, a mianowicie: szybki i naciekowy wzrost z penetracją do otaczających tkanek, tendencją do przerzutów, częstymi nawrotami po leczeniu. Przez współczesnych onkologów rak jelita grubego łączy się z rakiem okrężnicy w jedną grupę i nazywa się on rakiem jelita grubego. Choroba jest równie powszechna wśród mężczyzn i kobiet w wieku od 40 do 75 lat. Częstość występowania - 16 przypadków na 100 tys. Mieszkańców rocznie.

Pomimo częstego występowania tego typu patologia nowotworu kończy się korzystnym rezultatem znacznie częściej niż inne nowotwory. Wynika to z faktu, że anatomiczne umiejscowienie guza pierwotnego w raku odbytnicy jest dostępne do diagnozy we wczesnych stadiach rozwoju. W celu wykrycia guza, lekarz jest dostatecznie zwyczajnym badaniem palca lub badaniem endoskopowym w obecności najmniejszych dolegliwości. Ponadto większość przypadków wczesnych stadiów raka odbytnicy (z wyjątkiem nisko położonych postaci) jest dobrze wykonalna w celu usunięcia chirurgicznego i jest bardzo wrażliwa na promieniowanie i chemioterapię..

Planując taktyki leczenia i przewidując konkretne przypadki raka jelita grubego, kilka jego najważniejszych cech jest prowadzonych:

1. Obszar wzrostu w odbytnicy:

   • Rectosigmoid - nowotwór na wysokości większej niż 12 cm od odbytu;

   • Górny amigularny - guz na wysokości od 8 do 12 cm od odbytu;

   • W połowie ampułka - guz na wysokości od 4 do 8 cm od odbytu;

   • Dolna ampułka - od linii zębatej do 4 cm;

   • Rak odbytu - guz znajduje się w odbycie;

2. Rodzaj rozwoju raka:

   • Egzofityczne - w świetle odbytnicy w postaci węzła nowotworowego;

   • Endofityczny - guz wyrasta ze ściany narządu i lekko wybrzusza się do światła;

   • Infiltrative - rak, który szybko wciąga do guza wszystkie tkanki zlokalizowane wokół odbytu, w postaci konglomeratu zapalnego;

3. Obecność przerzutów:

   • Uszkodzenie przytarczyc węzłów chłonnych;

   • Przerzuty w tkance miednicy;

   • Zaangażowanie kolektorów limfatycznych para-aortalnych i pachwinowych;

   • Odległe przerzuty w wątrobie, płucach i innych organach;

   • Stopień histologicznego różnicowania nowotworu:

   • Słabo zróżnicowane - rośnie powoli i rzadko daje przerzuty;

   • Wysoce zróżnicowane - bardzo szybko wykazuje wszystkie oznaki złośliwości;

   • Umiarkowanie zróżnicowane - zajmuje pośrednią pozycję pomiędzy poprzednimi typami raka.

Długość życia z rakiem odbytnicy

Statystyki dotyczące raka okrężnicy i odbytnicy nie zawsze są optymistyczne, ale są znacznie lepsze niż w przypadku innych nowotworów złośliwych:

• Pomimo dostępności diagnozy, wykrycie choroby na etapie 1-2 nie przekracza 20%. W przybliżeniu ta sama liczba pacjentów ma już przerzuty w węzłach chłonnych i narządach wewnętrznych;

• U większości pacjentów (około 60-70%) choroba jest wykrywana w 3 etapach;

• Średnio około 60% pacjentów doświadcza 5 lat po leczeniu;

• W stadium 4 raka odbytnicy 5-letnie przeżycie nie jest rejestrowane. Średnia długość życia takich pacjentów wynosi od 3 do 9 miesięcy;

• Średnia długość życia pacjentów z ustaloną diagnozą wysoko zlokalizowanego, niskonróżnicowanego raka odbytnicy w stadium 1-2 jest najwyższa i mierzona jest od dziesięcioleci;

Oczekiwana długość życia w przypadku raka odbytnicy zależy od wielu cech: struktury, rodzaju wzrostu i umiejscowienia guza. Ale najważniejszym czynnikiem jest wczesna diagnoza choroby, która dziesięciokrotnie zwiększa szanse na dalsze pełne życie.!

Powiązane: Selen zmniejsza ryzyko raka o 2 razy!

Objawy raka jelita grubego

Rak odbytu przez długi czas nie objawia się jako swoiste objawy. Sytuację pogarsza fakt, że gdy pojawiają się objawy, pacjenci często nie zwracają na nie uwagi. W końcu ponad 75% takich osób ma ciężką historię związaną z patologią odbytnicy i kanału odbytu (przewlekłe hemoroidy, paraproctitis i przetoka odbytnicza, szczelina odbytu i swędzenie, zapalenie odbytu różnego pochodzenia). W związku z tym, dostrzegając prawdziwe objawy raka dla następnego zaostrzenia przewlekłej choroby, osoba szuka pomocy tylko wtedy, gdy objawy wymienione w tabeli.

Grupa symptomów	Szczegółowe funkcje
Odbytnicze wydzieliny	Wypływ śluzu; Brązowa absolutorium; Plamienie. Może być reprezentowana przez czystą krew przez rodzaj krwawienia z odbytu z niskim umiejscowieniem guza. Rak zlokalizowany w środkowej, górnej części ampułki i odbytnicy objawia się obecnością niestrawionej krwi na stolcu podczas defekacji.
Podrażnienie jelit	Okresowe bóle całego brzucha, takie jak skurcze; Dyskomfort w podbrzuszu; Ból i uczucie obcego ciała w odbytnicy; Fałszywa zachęta do defekacji; Luźne krzesło. Często występuje w początkowych stadiach choroby i poprzedza niedrożność jelitową, co jest charakterystyczne dla dużych rozmiarów zmiany nowotworowej..
Naruszenie jelit	Pojawienie się skłonności do zaparć lub ich nasilenia w obecności takiego anamnezy; Rozciąganie brzucha; Dudnienie, z bólem; Całkowita niedrożność jelit w postaci zatrzymania stolca i gazu, silna wzdęcia brzucha, wymioty, silny ból.
Ogólne objawy	Niewyjaśnione ogólne osłabienie, letarg, zmęczenie; Blada skóra; Nieuzasadniony niewielki wzrost temperatury ciała; Utrata masy ciała; Zmniejszony apetyt i zmiana smaku.

Pierwsze objawy raka jelita grubego

Cała trudność wczesnego wykrywania raka okrężnicy i odbytnicy polega na niespecyficzności jej pierwszych objawów. Są to zwykle objawy, które każda osoba obserwuje okresowo..

Dlatego w odniesieniu do raka jelita grubego zawsze powinien być alarmujący:

• Początkowe pojawienie się któregokolwiek z objawów charakterystycznych dla tej choroby i jej długoterminowe zachowanie (osłabienie, temperatura podgorączkowa, utrata masy ciała i apetyt, zaparcia, dyskomfort w obszarze odbytnicy);

• Postęp objawów charakterystyczny dla wszelkich chorób odbytnicy, jeśli są one w historii;

• Pojawienie się jakiegokolwiek wypływu, szczególnie z nieczystościami krwi. Pacjenci z chronicznym hemoroidalnym krwawieniem muszą koniecznie odnotować ich intensywność i rodzaj wydzielanej krwi, która zmienia się w raku odbytnicy;

• Pierwsze objawy choroby w postaci niedrożności jelitowej lub silnego krwawienia zawsze mówią o późnych stadiach procesu nowotworowego..

Oznaki raka jelita grubego

Obraz kliniczny raka jelita grubego, na który składają się skargi i obiektywne oznaki choroby, opiera się na danych w tabeli..

Grupa znaków	Szczegółowe funkcje
Dane z cyfrowego badania doodbytniczego	Podczas przeprowadzania cyfrowego badania doodbytniczego, proktolog, urolog, ginekolog lub chirurg może wykryć raka na wysokości do 10 cm, a jego objawy to guza lub deformacja błony śluzowej w postaci guzowatości, bezbolesnej lub nieznacznie bolesnej, elastycznej lub gęstej, o różnych rozmiarach; Egzofityczne guzy rozwijające się z niskim stopniem różnicowania są dobrze przemieszczone i mogą mieć długą lub krótką nogę; Endofityczno-naciekowe formy raka kołowo zwężają światło jelita, są gęste i nieruchome; Nowotwory kanału odbytu są wizualnie określane rutynowym badaniem w postaci guza z odbytu; Nowotwory czwartego stadium, które wyrastają przez całą ścianę jelita i powodują jego zniszczenie, przejawiają się w postaci ostrego parapettitis kosztem kału na kroczu i włóknie pararectalnym; Po kontroli palca na rękawicy masy kałowe są mieszane z krwią lub brązowymi wydzielinami..
Dane z palpacji brzusznej	Rak odbytu etap 1-2. Nie ma obiektywnych objawów podczas badania brzucha; Kiedy duży guz znajduje się w regionie odbytnicy, czasami można go dotykać jako guzopodobną masę w lewym podbrzuszu; Podkreślono wzdęcie brzucha z bębnieniem na całej powierzchni podczas perkusji; Objawy niedrożności jelitowej (wyraźne wzdęcia z wysokim zapaleniem tympanitis, szum, hałas spadający).
Ogólne dane z badania fizykalnego	Wyczerpanie pacjenta; Paleta skóry z szarym lub żółtaczkowym odcieniem; Język jest pokryty białym nalotem; Powiększona wątroba.

We wczesnym wykrywaniu raka jelita grubego wiodącym miejscem nie są objawy choroby, które pacjent sam zauważa, ale obiektywne oznaki. Dlatego profilaktyczne badania lekarskie są naprawdę skuteczną metodą diagnozowania raka odbytnicy we wczesnych stadiach.!

Przyczyny raka jelita grubego

Główne przyczyny raka okrężnicy i odbytnicy to:

• Brak równowagi immunologicznej w ciele, w którym komórki układu odpornościowego odpowiedzialne za eliminację tkanek z objawami atypizmu komórkowego, nie są w stanie zapewnić ochrony przeciwnowotworowej. Na tym tle, wadliwe komórki nabłonka odbytnicy, nieustannie tworzone w procesie aktualizacji błony śluzowej, pozostają niezauważone. W rezultacie ich dalsze rozmnażanie w postaci guza. Ten mechanizm raka jelita grubego zwykle łączy się z innymi czynnikami przyczynowymi;

• Stan przednowotworowy błony śluzowej odbytnicy i kanału odbytu. Należą do nich wszelkie przewlekłe choroby strefy odbytu: hemoroidy, paraproctitis, przetoka odbytnicza, przewlekła szczelina odbytu, przewlekłe zapalenie odbytnicy i proktosigmoidów, choroba Leśniowskiego-Crohna i UC (wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Rozpoczęcie wzrostu nowotworu w tym przypadku jest spowodowane zakłóceniem procesu normalnego podziału komórek spowodowanego ich długotrwałym uszkodzeniem;

• Pojedyncze duże polipy lub polipowatość okrężnicy i odbytnicy. Obecności łagodnych wzrostów śluzu w postaci guzowatych zgrubień towarzyszy ich stały wzrost. Jednocześnie istnieje bardzo wysokie ryzyko złośliwości polipów z ich transformacją w nowotwór złośliwy;

• Czynniki rakotwórcze. Należą do nich chemikalia (azotany, pestycydy, trucizny przemysłowe i emisje), promieniowanie jonizujące, żywność (rozpowszechnienie dań mięsnych w pożywieniu, fast food, cholesterol i tłuszcze zwierzęce), wirusy onkogenne. Karcynogeneza jest zaprojektowana w taki sposób, że dowolny z czynników rakotwórczych powoduje bezpośrednie uszkodzenie materiału genetycznego komórek błony śluzowej odbytnicy lub wpływa pośrednio poprzez tworzenie toksycznych produktów peroksydacji lipidów. Komórki z uszkodzonym DNA w locus genu p53, które wyzwalają apoptozę (automatyczna śmierć komórki nowotworowej) są nieśmiertelne i mnożą się w postaci guza;

• Predyspozycje genetyczne. Ciężka dziedziczna historia raka jelita grubego jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju tej choroby wśród krewnych pierwszego rzutu..

Ponadto: Inne przyczyny raka i czynniki ryzyka

Etapy raka odbytnicy

Klasyfikacja raka jelita grubego w zależności od stadium procesu nowotworowego opiera się na następujących cechach choroby:

• Rozmiar guza pierwotnego;

• Występowanie guza w ścianie jelit i świetle;

• Zaangażowanie sąsiadujących narządów w procesie nowotworowym;

• Obecność przerzutów w węzłach chłonnych;

• Obecność przerzutów w odległych narządach.

Wszystkie te objawy są zbieżne z klasyfikacją raka odbytnicy przez TNM. Scena odzwierciedla jedynie kombinację różnych stopni indeksów każdego ze składników tego skrótu (od pierwszego do czwartego stopnia, na przykład T2N1M0). Izolacja stadium choroby powinna być przeplatana niezbędnymi taktykami medycznymi..

	Rak pierwszego stadium Etap 1 mówi się, jeśli rak w postaci guza lub owrzodzenia jest mały, ruchomy i zajmuje wyraźnie ograniczony obszar błony śluzowej. Stopień rozkładu nie penetruje głębiej warstwy podśluzówkowej. Regionalne i odległe przerzuty nie są wykrywane..
	Rak odbytu stadium 2 Etap 2A jest określany, gdy rak rośnie do powierzchni od 1/3 do 1/2 obwodu błony śluzowej, ale jest ściśle zlokalizowany w świetle jelita i jego ścianie. Nie ma przerzutów; Etap 2B. Główną różnicą tego etapu jest to, że już istnieją regionalne przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych pobranych z jelit. Pierwotne guzy nowotworowe są podobne do stadium 2A lub mniej.
	Rak odbytu stadium 3 Etap 3A - guz zajmuje więcej niż połowę obwodu odbytnicy. Głębokość kiełkowania charakteryzuje się zaangażowaniem całej ściany narządu i tkanki okołooczodołowej w procesie nowotworowym. W tym samym czasie pojedyncze przerzuty są rejestrowane w węzłach chłonnych pierwszego rzędu.. Etap 3B. Rozmiar i głębokość rozprzestrzeniania się dowolnego guza. Jednocześnie liczne ogniska przerzutowe są rejestrowane we wszystkich kolektorach limfatycznych odbytnicy;
	Rak odbytnicy etap 4 Etap 4 może być reprezentowany przez guz o dowolnej wielkości w obecności odległych przerzutów w narządach wewnętrznych i węzłach chłonnych lub przez rozkładający się guz ze zniszczeniem odbytnicy i kiełkowanie przez otaczające tkanki dna miednicy w połączeniu z regionalnymi przerzutami.

Rokowanie choroby

Możliwe jest przewidzenie wyniku raka okrężnicy i odbytu w oparciu o następujące dane:

• Etapy choroby;

• Rodzaj i stopień różnicowania guza;

• Wiek i ogólny stan pacjenta;

• Obecność współistniejących patologii;

• Terminowość, adekwatność i skuteczność leczenia.

W zależności od tego prognozy dla raka odbytnicy mogą być następujące:

• Rak kanału odbytu i dolna bańka odbytnicy ma najgorsze rokowanie nawet na etapie 1-2, ponieważ wymaga operacji unieruchamiającej i często się powtarza. Tacy pacjenci są zmuszeni do używania kalopriyemniki na całe życie;

• Wysoce zróżnicowane nowotwory mają znacznie korzystniejsze rokowanie w porównaniu z guzami o wysokim stopniu różnicowania komórek rakowych;

• Prognozy dotyczące życia i powrotu do zdrowia są znacznie pogarszane przez starość, współistniejące choroby i zaburzenia ogólnego stanu pacjentów. Czynniki te nie tylko ograniczają możliwość przeprowadzenia radykalnej operacji, ale także przyspieszają postęp procesu nowotworowego;

• Wskaźnik przeżycia pacjentów, którzy są w stosunkowo zadowalającym stanie ogólnym z stadium 1-2 raka, mieści się w zakresie od 60% do 85%;

• W przypadku guzów trzeciego stadium u pacjentów o relatywnie dobrym stanie zdrowia, wskaźnik przeżycia przez 5 lat po postawieniu diagnozy, pod warunkiem, że leczenie radykalne wynosi około 30%;

• W stadium 4 prognozy dotyczące raka dla życia są niekorzystne. Prawie wszyscy pacjenci umierają w ciągu 6-8 miesięcy.

• Odmowa radykalnego leczenia możliwych do zastosowania postaci raka na każdym etapie ma niekorzystne rokowanie i kończy się śmiercią w ciągu roku..

Przerzuty odbytu

Najbardziej podatne na przerzuty są nowotwory okrężnicy o wysokim stopniu różnicowania komórek. Nawet ich niewielkie rozmiary nie wykluczają obecności odległych ognisk przerzutowych..

Ulubione miejsca przerzutów takich nowotworów to:

• Regionalne, miednicze i zaotrzewnowe węzły chłonne;

• Wątroba;

• Płuca i opłucna;

• Puste narządy jamy brzusznej i otrzewna;

• Mózg;

• Płaskie kości i kręgosłup.

Pierwotne odległe przerzuty u 95% pacjentów pojawiają się w wątrobie. Jednocześnie zwiększa swój rozmiar i zagęszcza się, co objawia się dyskomfortem i ciężkością w prawym podżebrzu. Wraz ze wzrostem i pojawieniem się nowych przerzutów następuje ich stopniowe zastępowanie tkanek wątroby, co narusza funkcjonalne zdolności wątroby i manifestuje żółtość skóry..

Drugim najczęstszym rodzajem odległych przerzutów jest zmiana otrzewnej, którą nazywa się carcinomatosis. W wyniku podrażnienia i upośledzonych zdolności funkcjonalnych powstaje puchlina puchlinowa z akumulacją dużej ilości płynu puchlinowego. Podobne zmiany występują w jamie opłucnej w obecności przerzutów do opłucnej płucnej. W tym samym czasie upewnić się jedno- lub dwustronne wysilkowe.

Wg tematu: Odporność 243% - nowa generacja leków immunomodulujących

Rozpoznanie raka jelita grubego

Kierunki i metody diagnozy raka jelita grubego mogą być następujące:

1. Potwierdzenie obecności guzów w odbytnicy:

   • Cyfrowe badanie odbytnicy;

   • Rectoromanoscopy. Informacyjny dla nisko położonych raków;

   • Fibrocolonoscopy. Bardziej odpowiedni dla raka sigma prostaty;

   • Irrigoscopy;

   • Oznaczanie markerów nowotworowych jelita grubego.

2. Identyfikacja przerzutów i rozpowszechnienia nowotworów:

   • Transdominalna ultrasonografia jamy brzusznej i miednicy;

   • Prześwietlenie klatki piersiowej;

   • TRUS - ultrasonografia przezodbytnicza miednicy;

   • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

3. Identyfikacja histologicznego typu guza. Osiągnięto tylko biopsję podczas badania endoskopowego z dalszymi badaniami leku z biopsji pod mikroskopem;

4. Inne badania. Obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, gastroskopię, EKG, oznaczanie krzepliwości krwi i inne dane, które mogą być wymagane przy przygotowywaniu programu leczenia.

Leczenie raka jelita grubego

Lokalizacja raka jelita grubego jest taka, że ​​wszystkie metody stosowane w praktyce onkologicznej mogą być stosowane w leczeniu. Wybór konkretnej metody lub ich kombinacji zależy od głębokości lokalizacji i stopnia kiełkowania guza, etapu procesu i ogólnego stanu pacjenta. W każdym razie operacja jest słusznie uważana za centralną metodę leczenia. Ale w wersji izolowanej można go stosować tylko w przypadku niewielkich guzów o niskim stopniu złośliwości na etapie 1-2. We wszystkich innych przypadkach pokazano zintegrowane podejście..

Zintegrowane podejście obejmuje:

• Kontakt i zdalna radioterapia w okresie przed- i pooperacyjnym;

• Leczenie chirurgiczne;

• Polichhemerapia.

Cechy i możliwości leczenia chirurgicznego

Wybór określonego rodzaju operacji odbywa się w zależności od wysokości ogniska guza..

Taktyka chirurgiczna może być:

1. Każda forma raka na wysokości niedrożności jelitowej polega na usunięciu transkostostomii. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta przeprowadza się radykalną operację usunięcia guza;

2. Zapalenie odbytnicy odbytnicy. Wykonano obturacyjną resekcję odbytnicy z usunięciem nienaturalnego odbytu w postaci płaskiego sigiemoma. Procedura jest lepiej znana jako "operacja Hartmanna";

3. Rak górnej części ciała, czasami w połowie ampułki. Pokazano przednią resekcję odbytnicy z wycięciem węzłów chłonnych i usunięciem celulozy miednicy. Ciągłość jelitowa zostaje przywrócona poprzez pierwotne zespolenie. Sporadycznie stosuje się zapobiegawczą transwektostomię z wyładowaniem;

4. Rak środkowego i dolnego odbytnicy płucnej. Przeprowadzono wycięcie odbytnicy odbytu i odbytu. To usuwa prawie cały odbyt z guzem, pozostawiając jedynie aparat zwieracza. Poprzez zmniejszenie sigmoidalnej okrężnicy i przymocowanie jej do pęcherzyka odbytu przywraca się możliwość naturalnego wypróżnienia;

5. Rak obszaru odbytu i wszelkie guzy z uszkodzeniem zwieracza. Wykonywane jest otrzewnowe wycięcie odbytnicy odbytu (operacja Kenyu Miles). To usuwa cały odbyt za pomocą urządzenia przełączającego i węzłów chłonnych. Powstaje nienaturalny odbyt, z którym pacjent pozostaje do końca życia.

Chemioterapia raka odbytnicy

Ważnym miejscem w zapobieganiu nawrotom raka jelita grubego jest chemioterapia. Ta metoda leczenia obejmuje wlew dożylny kombinacji kilku przeciwrakowych leków chemioterapeutycznych, które są wrażliwe na nowotworowe komórki jelita grubego. Wśród tych leków: 5-fluorouracyl, oksaliplatyna, leukoworyna. Chemioterapia za pomocą tych środków jest wskazana jako jedyna metoda leczenia, gdy niemożliwe jest usunięcie guza lub w połączeniu z leczeniem chirurgicznym. Jeśli w czasie operacji wykryto wiele przerzutów w węzłach chłonnych lub pojedyncze ogniska przerzutowe w wątrobie, chemioterapia raka jelita grubego jest wykonywana przez okresowe kursy przez długi czas..

Zobacz także: Inne zabiegi

Dieta dla raka odbytnicy

Prawidłowe odżywianie w przypadku raka odbytnicy należy zwrócić większą uwagę. Dieta powinna być wystarczająco odżywcza i zrównoważona pod względem jakościowym i ilościowym oraz nie powodować podrażnień jelita. Dlatego z menu wyłączone są pikantne i tłuste potrawy, przyprawy, alkohol, wędliny, marynaty i konserwy. Zastępują je świeże sałatki warzywne, chude ryby i mięso dietetyczne, orzechy, produkty mleczne. Bardzo ważne jest, aby zorganizować dietę w zależności od rozkładu dziennej objętości pokarmu między posiłkami..

Orientacyjne tygodniowe menu dla pacjenta z ustaloną diagnozą raka jelita grubego podano w tabeli:

Wątek: Jakie pokarmy poprawiają odporność?

Zapobieganie rakowi jelita grubego

Zapobieganie rakowi odbytnicy nie jest łatwe. Wynika to z faktu, że nie zawsze jest możliwe wywieranie wpływu na wszystkie jego przyczyny..

Ale siła każdego człowieka polega na wyeliminowaniu czynników ryzyka, których obecność zwiększa prawdopodobieństwo dziesięciokrotnego rozwoju tej choroby, lub aby zrobić wszystko, aby jak najszybciej wykryć powstałą chorobę:

• Terminowo leczyć przewlekłe choroby odbytnicy i kanału odbytu (hemoroidy, bruzdy, przetoki itp.);

• Walcz z zaparciami;

• Odmówić nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych, fast foodów i wzbogacić dietę olejami roślinnymi;

• Zminimalizować kontakt z niebezpiecznymi substancjami chemicznymi;

• Należy poddawać się badaniom profilaktycznym raz lub dwa razy w roku.

Oczywiście wszystkie te środki nie gwarantują 100% ochrony przed rakiem jelita grubego, ale znacznie zmniejszają ryzyko ich wystąpienia..