Tendencje samobójcze

Informacje historyczne o samobójstwach znane są od starożytności. Na całym świecie ludzie kończący swoje życie z powodu samobójstwa byli w większości przypadków upośledzeni umysłowo..

Osobną kategorię stanowili wyznawcy buddyzmu w Chinach, Japonii, Indiach. Pozbawienie życia w tych krajach było bardzo mile widziane i stanowiło jedną z opcji.

Zwróć uwagę: według statystyk, każdego roku na świecie około pół miliona ludzi popełnia samobójstwo.

Samobójstwa i skłonności samobójcze przez pryzmat historii

Hymnofizy indyjscy zdefiniowali samobójstwo jako odmianę zmieniającego się miejsca zamieszkania. Po śmierci mężów, przedstawicieli tego obszaru religii, ich żony zaaranżowały samospalenie.

Starożytny Egipt. The Times of Mark Antony. Akademia - synapofimenon. Zwolennicy tej instytucji konsekwentnie, jeden po drugim, stracili życie. Na wstępnych sesjach zaproponowano, omówiono i przygotowano różne warianty łatwej, przyjemnej i swoistej śmierci..

Są sposoby, aby zakończyć życie Celtów, którzy uznali, że to hańba umrzeć z powodu choroby w łóżku. Spotkali odpowiedni upadek z bujnymi wakacjami, które zakończyły się skokiem z wysokiego kamienia w głąb morza..

W starożytnym Rzymie samobójstwo zostało rozwiązane po procesie. W Grecji nawet próba samobójcza została uznana za przestępstwo, wymagające odcięcia rąk nieudanego samobójstwa..

Filozofowie mówili na ten temat również na różne sposoby. Seneca był lojalny wobec samobójców, Pliniusz uważał pozbawienie życia za miłosierdzie..

W Rosji samobójstwo zawsze było potępiane z powodu powszechnego chrześcijańskiego światopoglądu..

Jednak w XX wieku, a zwłaszcza w ostatnich dziesięcioleciach, wzrosła liczba samobójstw zarówno w Rosji, jak iw krajach wysoko rozwiniętych, które zajmują pierwsze pozycje w ocenach dotyczących dobrobytu obywateli. Szczególnie często uciekają się do dobrowolnej deprywacji życia w latach zawirowań gospodarczych i kryzysów.

Bardzo wysoki odsetek zgonów w wyniku niezależnej decyzji o śmierci zaobserwowano w Japonii. Według WHO, drugim krokiem wśród głównych przyczyn zgonów w tym kraju były samobójstwa w grupie wiekowej od 15 do 44 lat. Wysoka śmiertelność z przyczyn samobójczych zarejestrowana w Niemczech, Danii, Szwecji, Szwajcarii, Kanadzie, Australii, USA.

Natarczywość problemu spowodowała konieczność rozwiązania tego problemu, dlatego rosyjscy psychiatrzy i naukowcy na całym świecie aktywnie pracują nad samobójstwem..

Teoretyczne aspekty rozwoju tendencji samobójczych

Szkoły psychiatryczne XIX wiek uważał samobójstwo za przejaw choroby psychicznej, wierząc, że tylko osoba w stanie szaleństwa może pozbawić się życia.

Po tych teoriach poszli rosyjscy psychopatolodzy, którzy twierdzili, że samobójcy mają anatomiczne przesłanki w postaci pewnej struktury czaszki i defektów w jej podstawie..

Durkheim opracował socjologiczną teorię wyjaśniającą samobójstwo jako produkt zerwania więzi międzyludzkich, oddzielenia człowieka od grupy, w której się znajduje..

Zgodnie z teorią I.P. Pavlova, idea samozniszczenia powstaje w wyniku zaniku "odruchu celu" w człowieku, to jest pragnienia życia i jego ideałów..

Współczesne teorie uważają samobójstwo za konsekwencję osobistego niedostosowania socjopsychologicznego, które powstaje na tle istniejących konfliktów. Sytuacja samobójcza może mieć na to realną podstawę lub może powstać w wyniku patologii psychicznej pacjenta..

Istnieje wiele teorii wyjaśniających dziś samobójstwo, które wskazują na niejednoznaczność problemu i jego złożoność..

Każdy przypadek samobójstwa wymaga indywidualnego badania, które weźmie pod uwagę wszystkie cechy osoby i czynniki zewnętrzne związane z tą osobą..

Krajowe zwyczaje, relacje rodzinne, wartości kulturowe, stosunek do alkoholu i wiele innych czynników może zwiększać ryzyko samobójstwa..

Wiek, cechy społeczne i seksualne powstawania tendencji samobójczych

Kobiety są bardziej samobójcze niż mężczyźni; liczba samobójstw wśród kobiet i mężczyzn jest w stosunku 2-3: 1. Sposoby, w jakie kobiety próbują go używać, są łatwiejsze niż te preferowane przez płeć męską..

Osobliwością mężczyzn jest to, że częściej kończą rzeczy.

Uwaga: kategorie wiekowe samobójstw są różne, istnieją przypadki niezależnej emerytury z życia dzieci w wieku 3-6 lat. Pierwsza fala szczytowa występuje w 10-14 lat, a druga w 15-19.

Uważa się, że wiek najbardziej samobójczy wynosi od 20 do 30 lat. Następny szczyt należy do grupy wiekowej 45-49 lat, a drugi obserwuje się u 65-70-letnich osób..

Wśród samobójstw przeważa ludność miejska. Rzadziej ludzie, którzy są małżeństwem i mają dzieci, popełniają samobójstwo. Specjalna kategoria samobójców - uczniowie szkół z internatem i domów dziecka.

Edukacja i rozwój nie odgrywają szczególnej roli. Zarówno osoby rozwinięte, jak i słabo wykształcone mają tendencje samobójcze. Więcej prób pozbycia się życia podejmują studenci, lekarze, kierowcy transportu, pracownicy systemu usług..

Liczba samobójstw podczas kryzysów gospodarczych, wojny rosną falami.

Zwróć uwagę: najczęściej samobójstwa są popełniane na wiosnę, w poniedziałki, późnym wieczorem lub wczesnym rankiem.

Zależność ryzyka samobójczego od choroby

Często przyczyną samobójstwa są:

• Choroby narządów wewnętrznych. Największa liczba samobójstw dotyczy osób cierpiących na patologię dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, układu mięśniowo-szkieletowego.
• Choroby mózgu. Ostra patologia mózgu jest korzystna pod względem statystyki samobójstw, ale gdy staje się ona bardziej chroniczna, wzrasta podatność na tendencje samobójcze, szczególnie w przypadkach ciężkich zmian organicznych w tkance mózgowej..
• Psychiczna patologia. Pacjenci z chorobą psychiczną popełniają samobójstwo według różnych źródeł od 26, do 100 razy częściej niż osoby o zdrowej psychice.. 

Czynnik osobowości jako przyczyna samobójczych nastrojów

Zwiększone ryzyko obserwuje się u osób z dysharmonią charakteru, spowodowanych przesadnym rozwojem inteligencji, cech emocjonalnych i wolicjonalnych. Każda cecha charakteru może okazać się samobójcza: izolacja, wrażliwość, pobudliwość, wybuchowość.

Na wybór decyzji wpływa grupa społeczna, w której pracują, wspierają pomysły na temat akceptowalności i uzasadnienia myśli samobójczych..

Osobną podatną kategorią ludzi są sekty o treści religijnej. Wielkie samobójstwo rezonansowe zostało popełnione w sekcie Jima Jonesa "Świątynia ludowa" w 1978 roku, podczas której ponad 900 członków organizacji wzięło udział w "rewolucyjnym" przypływie staranności, nie licząc tych, którzy zginęli w strzelaninie.

W 1993 r. Sekta Dawida Koresha "Oddział Dawida" poddała się masowemu samospaleniu, które zabiło około 100 osób..

Rytualne samobójstwo miało miejsce w 1994 roku w organizacji "Świątynia Słońca", gdzie 53 osoby oddzieliły się od życia ludzi w etapach, a samobójstwa sekciarzy trwały. Całkowita liczba ofiar wynosiła około 80 osób..

Najbardziej zorganizowane, zimnokrwiste i przypadkowe samobójstwo zostało popełnione przez zwolenników społeczności Niebiańskiej Bramy zaangażowanych w pracę w dziedzinie technologii informacyjnej. W 1997 r. Ich głowa ogłosiła konieczność wycofania się z tego świata i "odlecieć" na inne planety. Korzystając z barbituranów, około 40 sekciarzy dobrowolnie zakończyło swoje życie..

Takie przypadki prawdopodobnie będą kontynuowane..

Tendencje samobójcze w poszczególnych przypadkach patologii umysłowej

Rozważ kilka patologii psychicznych, które mogą doprowadzić pacjentów do pozbawienia życia.

Samobójstwo w schizofrenii

Zalecamy przeczytanie: Schizofrenia - rodzaje, formy i objawy kliniczne

Naukowcy odnotowali różne aktywności samobójcze w tej chorobie. Według naukowców z różnych szkół od ogólnej liczby samobójstw notuje się od 1% do 63,5% pacjentów ze schizofrenią..

Ryzyko samobójczych tendencji i samobójstw w schizofrenii wzrasta w przypadku:

• długoterminowy aktualny wariant choroby;
• częste zaostrzenia;
• bardziej surowe formy i etapy.

U kobiet maksymalne próby samobójcze w schizofrenii odnotowano w 3-4, a także 7-8 lat po wystąpieniu rozwoju choroby. U mężczyzn, w krytycznych latach - 4 i 9 lat choroby. Potem następuje spadek predyspozycji do samobójstwa..

Wśród klinicznych postaci schizofrenii najbardziej podatną na możliwość popełnienia samobójstwa jest zespół depresyjny z halucynacjami i tendencją paranoidalną..

Bolesny strach, wyimaginowana groźba życia, przerażające i uporządkowane "wewnętrzne" głosy mogą stać się impulsem do próby pozbycia się życia. Samobójstwo w takich przypadkach jest rozwiązaniem pacjenta, eliminującym przyczynę jego "zagrożeń". Część pacjentów usiłujących popełnić samobójstwo, wykonywać wolę "siły obcej" (halucynacje). 

Depresja i zespół maniakalno-depresyjny jako przyczyna samobójstwa

Zalecamy przeczytanie: Maniakalno-depresyjna psychoza: objawy i leczenie

Według A.M. Ponizowski (1980), częstość występowania tendencji samobójczych w zespole maniakalno-depresyjnym wynosi 60%.

Psychiatrzy opisali określone tendencje: "przewlekłe zachowania samobójcze", "zespół samobójstw", "psychozy samobójcze".

Pacjenci cierpiący na psychozę maniakalno-depresyjną, ich próby wyjaśniają pragnienie uwolnienia bliskich i lekarzy od "dodatkowych kłopotów" lub "niepotrzebnego członka rodziny". Niektórzy motywują skłonności samobójcze z koniecznym odkupieniem i karą za swoje niegodne zachowanie i życie. Pacjenci mogą przestać przyjmować pokarmy, uporczywie prosić o podanie "śmiertelnego" zastrzyku..

Niektóre osoby cierpiące na TIR próbują odebrać sobie życie z powodu hipochondrycznych lęków, strachu przed gorszym istnieniem. Przyczyną samobójstwa w przypadku depresji reaktywnych są obrażenia psychiczne (rozbicie, małżeństwo, utrata pracy itp.).. 

Samobójstwo i psychopatia

Dostępne statystyki dotyczące odsetka psychopatii w ogólnej liczbie samobójstw również się różnią. Dane różnią się w zakresie 20-60% całkowitej liczby samobójstw. Średnio wynoszą one 24% -31%.

Prawdziwe samobójstwo w psychopatii często poprzedzone jest "zachowaniami samobójczymi".

Najczęściej popełniane samobójstwa zaliczane są do grupy histerycznych psychopatów. Z reguły podejmują wielokrotne próby. "Wchodzenie do roli" prędzej czy później realizuje skłonność samobójczą.

Pod tym względem zachowanie psychopatów-samobójców jest podobne do przejawów wyraźnego demonstracyjnego zaakcentowania osobowości (według K. Leonharda), ale w bardzo rzadkich przypadkach akcenty mogą uzupełnić ich zachowanie konkretnym aktem. 

Tendencje samobójcze z odurzaniem alkoholowym

Zalecamy przeczytanie: Zespół odstawienia alkoholu i delirium tremens: diagnoza, objawy, leczenie

Silne stopnie intoksykacji alkoholem stwarzają warunki do powstawania tendencji samobójczych i ich późniejszego wdrażania. W niektórych przypadkach idea samobójstwa dojrzewała u osoby przed zatruciem, a alkoholizm był jedynie impulsem do jej realizacji. U innych osób pomysł może pojawić się spontanicznie wraz z narastaniem dysforycznego odmiany zatrucia. Tacy pacjenci mogą bardzo szybko zrealizować swoje pragnienie. Szczególnie jeśli chodzi o psychopatie, które są dostępne i analizowane powyżej, co w połączeniu z alkoholizmem pobudza wszystkie istniejące tendencje samobójcze..

Przewlekły alkoholizm jest również rodzajem przyczynianej się patologii, która powoduje stymulację patologicznych idei, w tym aspiracji samobójczych. Szczególnie często przewlekły alkoholizm powoduje samobójstwo u kobiet. Nie będziemy szczegółowo analizować tego typu patologii, zauważamy tylko, że każdy etap alkoholizmu ma swoje własne warianty samobójstwa..

Bardzo wysoki odsetek sprzedaży samobójstw wśród pacjentów z psychozą alkoholową. W tym przypadku skłonności samobójcze tłumaczy się zarówno szaleństwem pacjentów, jak i przerażającymi, strasznymi doświadczeniami, których doświadczają. Chory samobójcy próbują rozwiązać wszystkie swoje problemy.

Nie ma określonego sposobu leczenia skłonności samobójczych..

Profilaktyka polega na leczeniu głównej patologii, pracy psychoterapeutycznej z pacjentami i wczesnym wykrywaniu osób z uczuciami depresyjnymi..

Lotin Alexander, recenzent medyczny