Pariet jest lekiem zalecanym do leczenia i zapobiegania nawrotom chorób przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Po zakończeniu leczenia pH soku żołądkowego powraca do normalnych wartości dla danego pacjenta dopiero po 1-2 dniach. Podstawowe i stymulowane wydzielanie HCl zmniejsza się bez względu na rodzaj drażniącego.
Składnik czynny i forma uwalniania
Pariet jest produkowany przez japoński przemysł farmakologiczny w postaci tabletek, z których każda zawiera 10 lub 20 mg aktywnego składnika - sól sodową rabeprazolu. Odpowiada to odpowiednio 9,42 mg i 18,85 mg rabeprazolu. Tabletki są dostarczane w dwuwarstwowych blistrach po 7 lub 14 sztuk..
Farmakologiczne właściwości Pariet
Rabeprazol znacznie zmniejsza aktywność enzymu H + / K + ATPazy, tak aby biosynteza HCl została zahamowana na końcowym etapie. Działanie leku zależy od dawki. Ustalono, że substancja czynna nie ma właściwości antycholinergicznych..
Zwróć uwagęParująca ssania spowalnia przez kilka godzin po posiłku o wysokiej zawartości tłuszczu..
Po przyjęciu 20 mg rabeprazolu efekt terapeutyczny zaczyna się rozwijać w ciągu pierwszej godziny i trwa około 2 dni. Maksymalną aktywność przeciwwydzielniczą rejestruje się w trzecim dniu przebiegu leczenia. W osoczu krwi w pierwszych tygodniach stężenie gastryny wzrasta, co również zmniejsza biosyntezę kwasu solnego.
Jest ważnyWedług wyników zakrojonych na szeroką skalę badań klinicznych nie było ani jednego przypadku rozwoju nowotworów nowotworu u pacjentów..
Wchłanianie rabeprazolu odbywa się w jelicie cienkim (przy niskim pH środowiska żołądkowego, substancja czynna nie jest wystarczająco stabilna). Poziom biodostępności wynosi około 52%. Okres półtrwania wynosi około 1 godziny.
Około 97% całkowitej objętości leku jest sprzężone z albuminą osocza. Proces biotransformacji zachodzi w wątrobie, a metabolity są wydalane głównie z moczem (mała objętość - z żółcią).
Wskazania, aby zacząć otrzymywać Pariet
Lek jest zalecany przez gastroenterologów w rozpoznawaniu następujących patologii:
- zaostrzenie wrzodu pęcherza żołądka i dwunastnicy (w tym na tle stresu i długotrwałego stosowania NLPZ i glukokortykoidów);
- erozja przełyku;
- refluks żołądkowo-przełykowy (GERD);
- Zespół Zollingera-Ellisona;
- patologie związane z infekcją Helicobacter pylori.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na główne lub pomocnicze składniki tabletek..
Schemat dawkowania
Tabletek nie można kruszyć. Są połykane w całości, popijając odpowiednią objętością płynu (50-100 ml przegotowanej wody). Czas odbioru nie ma znaczenia.
Dzięki wrzód żołądka zwykle przepisywane 20 mg leku 1 p / dzień. Czas trwania leczenia wynosi średnio 6 tygodni, ale można go podwoić według uznania lekarza prowadzącego..
Dzięki wrzody dwunastnicy i wrzody od ostrej fazy, 20 mg Pariet jest przepisywane 1 p / dzień. Leczenie trwa od 2 do 4 tygodni, ale przy opornych postaciach choroby przedłuża się o kolejne 2-4 tygodnie.
Do zniszczenia Helicobacter pylori ćwiczy stosowanie Pariet 20 mg 2 p / dobę wraz z dwoma antybiotykami.
Dzięki Zespół Zollingera-Ellisona Natychmiast rozpocząć leczenie dużymi dawkami - 60 mg. W razie potrzeby zwiększa się do 100 mg. W przypadku tego zespołu rabeprazol przyjmuje 60 mg 2 razy na dobę lub 100 mg raz na dobę. Terapia trwa do pełnego wyleczenia klinicznego; w niektórych przypadkach może to potrwać około 1 roku.
Dzięki GERD dawkowanie i częstotliwość są takie same, a przebieg leczenia - 8 tygodni.
Po zatrzymaniu objawów klinicznych do celów prewencyjnych LS wypija 1 dziennie "na żądanie".
Skutki uboczne
Większość pacjentów toleruje inhibitor pompy protonowej bez żadnych powikłań. W przypadku nadwrażliwości na rabeprazol możliwa jest natychmiastowa reakcja nadwrażliwości (alergia).
W rzadkich przypadkach są:
- ból w górnej części brzucha;
- ból głowy;
- zaparcie;
- biegunka;
- wzdęcia;
- obrzęk kończyn;
- zapalenie wątroby;
- encefalopatia wątrobowa (rzadko);
- bóle stawów;
- mialgia;
- bolesny obrzęk gruczołów mlecznych;
Przedawkowanie
Nie ma informacji na temat przedawkowania Pariet. Jeśli to konieczne, konieczne jest leczenie objawowe (płukanie żołądka, podanie enterosorbentów). Nie ma swoistego antidotum, hemodializa jest nieskuteczna..
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania rabeprazolu dla płodu i niemowlęcia, kobiety w okresie ciąży leku jest przeciwwskazane. Jeśli konieczne jest leczenie chorób przewodu pokarmowego podczas karmienia piersią, pojawia się pytanie o czasowe przeniesienie niemowlęcia na przystosowane mieszanki..
Pariet w leczeniu dzieci
W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat lek jest przepisywany tylko w przypadku krótkotrwałego leczenia GERD.. Zalecana dawka to 20 mg 1 raz dziennie. Młodszym pacjentom nie przepisano rabeprazolu z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa..
Dodatkowe instrukcje
Rabeprazol może wywoływać senność w trakcie leczenia wskazane jest zaniechanie zarządzania pojazdami.
Interakcje z innymi lekami farmakologicznymi
Pariet może zmniejszać wchłanianie fungicydów (itrakonazol, ketokonazol) i digoksyny nasercowej glikozydu.
Być może zmniejszenie skuteczności leków antywirusowych Atazanavir.
Warunki przechowywania i sprzedaży w sieciach aptecznych
Pariet odnosi się do silnych leków (lista B), więc do jego zakupu wymagana jest recepta..
Tabletki przechowywane w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C.
Jeśli przestrzegane są zasady przechowywania, okres przechowywania wynosi 24 miesiące. od daty wydania.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!
Analogs Pariet
Analogi na aktywnym komponencie to:
- Rabeprazol;
- Rabiet;
- Beret;
- Razo;
- Noflux;
- Rabelok;
- Trimedat;
- Zulbex.
Ten sam mechanizm działania ma:
- Omez;
- Omeprazol;
- Pantoprazol;
- Peptazol;
- Helicide;
- Zerocide;
- Ultop;
- Lanzap;
- Lanzabel;
- Gastrosol;
- Cisagast
- Epikur;
- Promez.
Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny