Leki stosowane w zaburzeniach kwasowości

Instrukcje Noflux do stosowania, analogi

Noflux jest skutecznym lekarstwem na zmniejszenie wydzielniczej aktywności gruczołów mlecznych żołądka. Lek należy do klinicznej grupy farmakologicznej inhibitorów t. pompa protonowa. Zmniejsza wytwarzanie kwasu solnego, w wyniku czego zwiększa się pH soku żołądkowego.

 

Składnik czynny i postać dawkowania Noflux

Lek jest dostępny w postaci tabletek, które zawierają 10 lub 20 mg aktywnego składnika - rabeprazol (w postaci soli sodowej rabeprazolu). Są sprzedawane w blistrach z folii i PCV w ilości 7 sztuk..

Właściwości farmakologiczne

Rabeprazol blokuje enzym H + -K + -ATP-azu, który jest odpowiedzialny za przenoszenie protonów wodoru do komórek nawarstwiających się. Dzięki temu proces biosyntezy HCl zostaje zawieszony na końcowym etapie. Efekt terapeutyczny leku zależy od dawki.. Po zażyciu 20 mg substancji działanie rozpoczyna się w ciągu pierwszej godziny i trwa do 2 dni.. Maksymalny efekt osiąga się w 3. dniu aplikacji, a po anulowaniu poziom wydzielania HCl pozostaje obniżony przez kolejne 1-2 dni. Noflux pomaga zwiększyć poziom gastryny w osoczu; Stężenie tej substancji biologicznie czynnej powraca do prawidłowych poziomów zaledwie 1-2 tygodnie po zakończeniu terapii..

Rabeprazol jest uwalniany i wchłaniany w jelicie cienkim. Najwyższe stężenie w osoczu substancji ustala się po 3,5 godzinie. Poziom biodostępności wynosi 52%, a liczba ta nie zmienia się na tle wielokrotnego stosowania. Wchłanianie rabeprazolu spowalnia nieco podczas przyjmowania leków zobojętniających kwas i tłustych pokarmów. Białko osocza wiąże do 97% składnika aktywnego. Proces biotransformacji leku zachodzi w wątrobie, a metabolity są wydalane głównie przez nerki (około 90%). Reszta substancji jest wydalana przez jelita. Okres półtrwania waha się zwykle od 0,7 do 1,5 godziny; u osób starszych wzrasta, ale nie obserwuje się kumulacji rabeprazolu.

Wskazania do stosowania Noflux

Tabletki 10 mg są przepisywane w zaburzeniach dyspeptycznych spowodowanych niskim pH środowiska żołądka - zgaga i kwaśne odbijanie. Są również zalecane do łagodzenia objawów łagodnego refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD).

Choroby i stany patologiczne przewodu pokarmowego, w których przepisywane są tabletki 20 mg:

  • ostre nadkwaśne zapalenie żołądka;
  • zaostrzenie pęcherza, żołądka i dwunastnicy;
  • GERD (leczenie i terapia wspomagająca);
  • erozja przełyku spowodowana refluksem żołądkowym;
  • nadmierne wydzielanie na tle nowotworów wywołujących żołądek (zespół Zollingera-Ellisona);
  • patologie związane z Helicobacter pylori (w ramach połączonej eradykacji równolegle z dwoma środkami przeciwbakteryjnymi).

Przeciwwskazania

Preparat Noflux nie jest przepisywany pacjentom, u których stwierdzono nietolerancję dla rabeprazolu i innych podstawionych benzimidazoli lub nadwrażliwość na składniki pomocnicze..

Inhibitor H + -K + -ATP-azy nie jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 18 lat. ze względu na brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu u dzieci i młodzieży. Być może tylko stosowanie leku w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego u nastolatków w wieku 12 lat i starszych.

Schemat dawkowania

Tabletek nie należy kruszyć i kruszyć, aby nie uszkodzić skorupy, ponieważ w środowisku kwaśnym substancja czynna nie jest wystarczająco stabilna. Powinny być spłukane dostateczną ilością (50-100 ml) czystej wody..

Zwróć uwagę

Wskazane jest zażywanie narkotyków rano na pusty żołądek. Badania wykazały, że czas podawania nie wpływa na aktywność leku, ale zalecany reżim przyczynia się do przestrzegania przez pacjenta schematu leczenia..

Dzięki dyspepsja na tle nadmiernego wydzielania 10 mg 1 p / dobę. Dopuszczalny czas leczenia bez dodatkowej konsultacji przez gastroenterologa wynosi 2 tygodnie. Jeśli nasilenie objawów pozostaje niezmienione po 3 dniach leczenia, należy poinformować o tym lekarza.

Dla Eliminacja Helicobacter pylori mianowany 20 mg dziennie w połączeniu z dwoma antybiotykami (klarytromycyna + amoksycylina). Czas trwania terapii skojarzonej - 1 tydzień.

Zespół Zollingera-Ellisona wymaga indywidualnego doboru dawki. Początkowy - 60 mg 1 p / dzień, ale następnie jest zwiększany do 100 mg 1 raz dziennie lub 120 mg dla 2 dawek. Kursy w niektórych sytuacjach trwają do 1 roku.

Podczas zaostrzeń wrzód trawienny i leczenie GERD weź 1 kartę. 20 mg 1 r / dzień. Przebieg leczenia wrzodu żołądka wynosi 6 tygodni, ale jeśli gojenie jest powolne, może zostać zwiększone o 6 tygodni, według uznania gastroenterologa. Dzięki wrzody dwunastnicy Pokazano 2-4-tygodniowy kurs. Czas trwania terapii GER waha się od 4 do 8 tygodni..

Dzięki GERD w przypadku braku erozji przełyku po ustąpieniu ostrych objawów, możliwe jest otrzymywanie 20 mg na dobę "na żądanie" w celu zapobiegania nawrotom.

Jest ważny

Młodzież (powyżej 12 lat) przepisuje rabeprazol w dawce dziennej 20 mg w leczeniu wyłącznie GERD. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 8 tygodni.!

Skutki uboczne Noflux

Ogromna większość pacjentów toleruje ten lek bez powikłań. Przy indywidualnej nietolerancji możliwe jest wystąpienie reakcji nadwrażliwości typu natychmiastowego (alergii).

W rzadkich przypadkach występują następujące przejściowe objawy:

  • ból brzucha;
  • zaburzenia motoryki jelit (często - biegunka);
  • zwiększone wzdęcia w jelitach;
  • ból głowy;
  • suchość w ustach;
  • zawroty głowy;
  • obrzęk kończyn;
  • zapalenie wątroby (niezwykle rzadkie);
  • zapalenie nerek (w wyjątkowych przypadkach);
  • ból stawów i mięśni;
  • bolesny obrzęk gruczołów mlecznych.

Przedawkowanie

Zgłaszano informacje o ostrym przedawkowaniu. Nie ma konkretnego antidotum. Ze znacznym nadmiarem zalecanych dawek zaleca się podjęcie działań mających na celu szybką eliminację pozostałości leku z organizmu. Poszkodowany musi umyć żołądek, podać enterosorbenty (Smekta, Enterosgel, zwykły lub biały węgiel aktywny) i środki przeczyszczające z soli. Wskazana jest terapia wspomagająca i objawowa; hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcje z innymi lekami farmakologicznymi

Lek zmniejsza wchłanianie fungicydów (Itrakonazol i Ketokonazol) i zwiększa wchłanianie digoksyny nasercowej glikozydu. Noflux zmniejsza skuteczność atazanawiru i spowalnia biotransformację cyklosporyny. Podczas jednoczesnego stosowania można zwiększyć toksyczność i wydłużyć okres półtrwania metotreksatu..

Noflux podczas ciąży i karmienia piersią

Sól sodowa rabeprazolu nie ma właściwości embriotoksycznych, mutagennych ani teratogennych, ale dane dotyczące jego pełnego bezpieczeństwa dla płodu i niemowlęcia nie wystarczą. W związku z tym, kobiety w ciąży Noflux jest przeciwwskazany niezależnie od okresu ciąży. Jeśli konieczne jest stosowanie inhibitora pompy protonowej w okresie laktacji, decyduje kwestia przeniesienia dziecka na sztuczne karmienie..

Dodatkowe instrukcje

Leki z ostrożnością przepisane pacjentom z rozpoznaniem ciężkiej niewydolności nerek.

Przed leczeniem zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania pacjenta w celu wykluczenia raka.y. Noflux może "nasmarować" objawy kliniczne raka, utrudniając postawienie diagnozy na czas.

Na tle długotrwałej terapii stężenie magnezu we krwi może się zmniejszać, co objawia się arytmiami serca, zwiększoną pobudliwością nerwowo-mięśniową i drgawkami. Długotrwałe leczenie dużymi dawkami (w szczególności z zespołem Zollingera-Ellisona) zwiększa ryzyko osteoporozy, aw konsekwencji złamań kości..

Warunki przechowywania i sprzedaży za pośrednictwem sieci aptek

Tabletki 10 mg są dozwolone na OTC. Aby kupić Nouflux 20 mg, potrzebujesz recepty..

Pęcherze należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C.

Okres trwałości - 36 miesięcy. od daty wydania wskazanej na opakowaniu fabrycznym.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci!

Analogi Noflux

Analogi na składniku aktywnym i efekcie terapeutycznym to:

  • Razo;
  • Ontime;
  • Rabeprazol;
  • Beret;
  • Rabiet;
  • Hairabesol;
  • Rabelok;
  • Pariet.

Analogi do efektów terapeutycznych:

  • Omez;
  • Panum;
  • Neo-Zext;
  • Omeprazol.

Vladimir Plisov, lekarz, recenzent medyczny