Kaszel jest najczęstszym problemem skierowanym do pediatry. Kaszel dla dziecka może być prawdziwą udręką. Nic dziwnego, że pojawienie się tego objawu bardzo niepokoi rodziców. I, oczywiście, każdy rodzic musi znać najczęstsze przyczyny kaszlu i dostępne sposoby radzenia sobie z nim..
Typy kaszlu
Kaszel jest reakcją obronną. W ten sposób organizm próbuje oczyścić drogi oddechowe obcego ciała lub nagromadzonego śluzu. Kaszel ma różne cechy..
Przede wszystkim są rodzaje kaszlu według czasu trwania:
- Ostre (czas trwania krótszy niż trzy tygodnie);
- Czas oczekiwania (od trzech tygodni do trzech miesięcy);
- Chroniczny (więcej niż trzy miesiące).
Z natury odróżniają kaszel suchy i mokry, a także odgłosy barwienia, husky, stłumione, ciche, dzwoniące. Równie ważne jest, aby wziąć pod uwagę, o której godzinie występuje kaszel: w nocy, rano lub w ciągu dnia..
Kaszel jest objawem wielu różnych chorób: od zakaźnych po niezapalne. Aby przezwyciężyć kaszel, przede wszystkim musisz zidentyfikować przyczynę jego wystąpienia, a następnie go wyeliminować.
Suchy kaszel u dziecka
Suchy kaszel - głuchy, bolesny, bez wydzieliny z plwociny. Zwykle obserwuje się u dzieci w pierwszych dniach ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, gdy rozwija się ostre zapalenie krtani lub gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli. Dziecko kaszle w ciągu dnia, a czasami budzi się w nocy i próbuje kaszleć. Objawy takie jak osłabienie u dziecka, zmniejszona aktywność, gorączka, dreszcze, katar, ból gardła przemawiają na korzyść ARVI..
Suchy kaszel jest charakterystyczny dla astmy, może się pogorszyć, gdy dziecko wejdzie w kontakt z alergenami. Okresowo występują ataki astmy, podczas których dziecko ma duszność, nie jest w stanie wziąć pełnego oddechu, co prowadzi do braku powietrza i uczucia uduszenia. Po ataku obserwuje się raczej lepką, szklistą plwocinę w małej objętości. Leczenie astmy oskrzelowej jest prowadzone przez specjalne grupy leków..
Mokry kaszel
Mokry kaszel występuje dwa do trzech dni po pojawieniu się pierwszych oznak ostrej choroby układu oddechowego. Mokry kaszel charakteryzuje się dźwiękiem dzwonka i wydzieliną plwociny. Same dzieci odczuwają ulgę, gdy kaszel przechodzi z suchego na mokry. Jednakże, jeśli plwocina jest lepka, jej wyładowanie może być trudne i rozwiązać ten problem, konieczne jest przyjęcie środków mukolitycznych.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli podczas leczenia zakaźnej choroby dróg oddechowych suchy kaszel zamieni się w mokry kaszel, można to uznać za korzystny objaw.
Kaszel u dziecka bez gorączki
Jeśli dziecko ma kaszel, katar i wysoką gorączkę, rodzice natychmiast pomyślą o SARS. Ale jeśli dziecko okresowo kaszle, ale w tym samym czasie temperatura nie jest podwyższona, to powoduje to, że rodzice stają się zdezorientowani. U dzieci długotrwały kaszel bez gorączki może być konsekwencją ARVI. W tym przypadku kaszel jest wynikiem zwiększonej wrażliwości receptorów na kaszel, jak również zwiększonej produkcji plwociny po zakażeniu. Taki kaszel nie jest oznaką choroby i nie wymaga aktywnej terapii. Jeśli jednak dziecko staje się bardziej pasywne, a temperatura wzrasta, oznacza to, że lekarz wciąż myśli.
Jeśli nagle dziecko ma kaszel, pierwszą rzeczą, o której należy pomyśleć, jest wejście obcego organizmu do dróg oddechowych. Często zdarza się tak, że dziecko w trakcie gry wdycha małe części zabawek. Jeśli obce ciało blokuje światło dróg oddechowych, może wystąpić atak zadławienia, gdy dziecko nie jest w stanie wdychać powietrza i próbuje wykonać konwulsyjne inhalacje. Skóra twarzy może nabrać niebieskawy kolor. Takie sytuacje nie tolerują opóźnień. Dziecko należy położyć na brzuchu, pochylając się nad kolanem i stukając w grzbiet dłoni, aby obce ciało mogło zgasnąć.
Ponadto kaszel bez gorączki jest charakterystyczny dla astmy, której objawy opisano powyżej..
Kaszel w nocy
Zalecamy przeczytanie: Przyczyny nocnego kaszlu i metod leczenia
Przyczyną nocnego kaszlu może nie być choroba układu oddechowego. Tak więc często występuje kaszel w nocy u dzieci z zapaleniem zatok (zapalenie zatok przynosowych). W przypadku zapalenia zatok występuje nadmierne wydzielanie śluzu, które gromadzi się w zapalnej zatoce. Kiedy dziecko zajmuje pozycję poziomą, śluz wypływa z zatoki i spływa z tyłu nosogardła, co powoduje odruchową reakcję w postaci kaszlu..
Nocny kaszel jest obserwowany z tak częstą chorobą jak zapalenie jajnika - zapalenie migdałka nosogardła. Kiedy dziecko przyjmuje pozycję poziomą, powiększony migdałek drażni ściany gardła, co powoduje kaszel. Istotną rolę w występowaniu kaszlu odgrywa również odpływ śluzu przez gardło i wysychanie błony śluzowej gardła, ze względu na to, że dziecko oddycha przez usta, a nie przez nos. Innym przejawem adenoiditis jest chrapanie u dziecka..
Nawet patologia przewodu pokarmowego może powodować nocny kaszel. Podczas refluksu żołądkowo-przełykowego treści żołądkowe są wrzucane do przełyku, a także przenikają do gardła, co powoduje kaszel..
Kaszel w nocy jest charakterystyczny dla krztuśca. Początkowo temperatura dziecka wzrasta, staje się ospały i skąpy, pojawia się katar, suchy, bezproduktywny kaszel. Ale na tym etapie trudno odróżnić krztusiec od innych ostrych chorób układu oddechowego..
Około trzeciego tygodnia choroby kaszel staje się bardziej wyraźny, staje się napadowy. Ataki kaszlu występują więc nie tylko w ciągu dnia, ale często w nocy. Dziecko, kaszląc, budzi się w środku nocy. Podczas kaszlu kilka oddechów podąża za sobą szybko, naprzemiennie z odgłosami świszczącego oddechu. Ten objaw nazywa się repryzą. Podczas ataku twarz dziecka staje się fioletowa. Pod koniec kaszlu, lepka przejrzysta plwocina jest wydzielana z dróg oddechowych i często wymiotuje.
Kaszel nocny jest również charakterystyczny dla dzieci z astmą oskrzelową. Często zdarza się to już bezpośrednio bliżej poranka. Jest możliwe, że taki kaszel jest reakcją alergiczną na roztocza zawarte w poduszce puchowej. Dla niektórych dzieci może to nie być zwykły kaszel, ale nawet odpowiednik ataków astmy..
Szczekanie kaszel u dziecka
Suchy, szczekający kaszel jest objawem zakaźnego procesu zapalnego w gardle. Zapalenie krtani zwykle rozwija się z ARVI. Ale w przypadku grypy lub paragrypy należy wystrzegać się powikłań zapalenia krtani - fałszywego zadu. Ten stan jest konsekwencją pęcznienia krtani, co prowadzi do zwężenia prześwitu krtani, z powodu którego przepływ powietrza prawie nie przechodzi przez drogi oddechowe..
W przypadku fałszywego zadu charakteryzuje się triada znaków:
- Szczekanie kaszel;
- Chrypka;
- Stenotyczne (hałaśliwe) oddychanie.
Na rozwój zadu wskazuje wzrost suchego, szczekającego kaszlu. Dziecko staje się poruszone, niespokojne. Wkrótce pojawia się duszność, oddech dziecka staje się głośny, trudny. Początkowo duszność występuje podczas płaczu, ruchu dziecka, ale w miarę postępu choroby może wystąpić w spoczynku. Z powodu niewystarczającego zaopatrzenia w tlen skóra może stać się niebieskawa. Dlatego jeśli masz objawy zadu, skonsultuj się z lekarzem..
Leczenie kaszlem u dziecka
Jak już wspomniano, kaszel jest reakcją ochronną organizmu. Celem leczenia kaszlu nie jest tłumienie, lecz zmiana jego cech. Tłumienie kaszlu w przypadkach, gdy organizm próbuje poradzić sobie z infekcją i wycofać plwocinę z dróg oddechowych niewłaściwe. Wręcz przeciwnie, musisz pomóc ciału oczyścić drogi oddechowe..
Antybiotyki
Jest to dobrze znana grupa leków dobrze znanych każdemu rodzicowi. Warto od razu zauważyć, że kaszel sam w sobie, cokolwiek by to nie było, nie jest powodem przepisywania antybiotyków. Leki te są przepisywane tylko wtedy, gdy laboratorium może potwierdzić bakteryjną naturę choroby (zapalenie zatok, zapalenie płuc).
Nawiasem mówiąc, w większości przypadków zapalenie oskrzeli jest wirusowe, więc wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych w tym przypadku nie ma sensu. Co mówić o zapaleniu gardła, zapaleniu krtani i tchawicy, które często pojawiają się dokładnie na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Dlatego też mianowanie antybiotyków należy podejść w sposób odpowiedzialny, a tym bardziej, aby w żadnym wypadku nie wybierać leku bez lekarza..
Ale jeśli lekarz przepisał antybiotyk, musisz poświęcić mu tyle czasu, ile mu przypisano (zwykle co najmniej pięć dni). Co więcej, nie ma potrzeby zaprzestania przyjmowania antybiotyków, ponieważ dziecko zaczęło czuć się lepiej i mniej kaszleć..
Leki przeciwkaszlowe
Ze względu na brak zrozumienia mechanizmu kaszlu rodzice kupują dzieci z lekami przeciwkaszlowymi, a także reklamowane leki złożone zawierające składnik przeciwkaszlowy. Istotą tej grupy leków jest to, że hamują kaszel. Oznacza to, że dziecko kaszle mniej, ale nie dlatego, że dochodzi do siebie, ale dlatego, że odruch kaszlowy jest stłumiony. I ten stan może być dość niebezpieczny, ponieważ śluz i mikroorganizmy pozostają w drogach oddechowych i nie wychodzą. Wskazaniem do przepisywania tych leków jest ciągła potrzeba tłumienia kaszlu..
Tak więc stosowanie leków przeciwkaszlowych może być uzasadnione, na przykład, krztuszącym kaszlem w przypadku suchego, wyniszczającego kaszlu, któremu towarzyszą wymioty lub zapalenie opłucnej w przypadku silnego, bolesnego kaszlu..
Mukolityki
Jest to grupa leków, które promują rozcieńczenie plwociny. Stosowane są głównie do kaszlu z grubą i trudną do wyrzucenia plwociną. Jeśli dziecko ma kaszel, który jest mokry, produktywny i obfity, to nie uciekają się do stosowania mukolitów. Mukolityki są przepisywane w leczeniu kaszlu spowodowanego chorobami zakaźnymi dolnych dróg oddechowych (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc). W praktyce pediatrycznej w tej grupie stosuje się następujące leki:
- Bromheksyna;
- ACC;
- Fluimucil;
- Ambroksol.
Uwaga: jednoczesne stosowanie leków przeciwkaszlowych i mukolitycznych jest przeciwwskazane.
Wykrztusiwcy
Ta grupa leków ułatwia rozdzielanie plwociny podczas kaszlu z powodu jej rozcieńczenia i zwiększa aktywność rzęskowego nabłonka dróg oddechowych. Przyjmowanie leków wykrztuśnych prowadzi do zwiększenia objętości plwociny, podczas gdy mukolityki nie zwiększają znacząco jej objętości..
Nie przejmuj się, jeśli po zażyciu leków wykrztuśnych kaszel dziecka wzrośnie, a plwocina zostanie uwolniona w większych ilościach. To jest mechanizm działania tych leków, więc oczyszczają drogi oddechowe z zastojnego śluzu..
Wady tej grupy leków obejmują potrzebę częstego stosowania (co trzy do czterech godzin), co z pewnością powoduje zmęczenie dziecka.. Wykrztuśne leki są głównie reprezentowane przez leki ziołowe:
- Mukaltin;
- Gadelix;
- Dr IOM;
- Korzeń lukrecji;
- Korzeń Althea;
- Pertusin;
- Jodek potasu.
Środki ludowe na kaszel dla dzieci
Zalecamy przeczytanie: Ćwiczenia oddechowe na kaszel dla dorosłych i dzieci
Kaszel zawsze był problemem dla człowieka. Nasi przodkowie wymyślili i użyli do zwalczania kaszlu wielu popularnych receptur, z których wiele przetrwało do dziś..
Oto jeden z nich: gotuj pół litra mleka. Kiedy mleko się zagotuje, należy je wyjąć z pieca i dodać tylko łyżkę sosnowych pączków. Pozostawić mleko do zaparzenia na godzinę. Po określonym czasie możesz zacząć pić bulion. Konieczne jest picie pół litra otrzymanej infuzji przez cały dzień, co daje dziecku jeden raz tyle, ile może pić..
Korzeń tataraku znany jest ze swoich właściwości, które rozrzedzają plwocinę i promują skuteczniejszy kaszel, dzięki któremu leki są przygotowywane z tej rośliny. Ale narzędzie może być przygotowane niezależnie. Aby to zrobić, ugotuj korzenie tataraku we wrzącej wodzie, z szybkością jednej łyżki stołowej rośliny na dwieście mililitrów wody. Środki muszą gotować się przez dziesięć do piętnastu minut. Gdy bulion ostygnie, odcedź go i daj dziecku pół szklanki pół godziny przed posiłkiem. W ciągu dnia zaleca się wypicie do pół litra takiego naparu..
W walce z kaszlem, rzodkiewka jest z powodzeniem stosowana, wielu rodziców na pewno pamięta ten przepis z dzieciństwa. Weź duży, umytych korzeni i odciąć górę. Wewnątrz owocu wyciąć wgłębienie, w którym następnie umieścić łyżkę miodu. Rzodkiewkę należy przykryć odciętą górą i pozostawić na dziesięć lub dwanaście godzin. Po określonym czasie, gdy miód jest mieszany z sokiem rzodkiewki, narzędzie jest gotowe do użycia. Syrop należy podawać dziecku trzy razy dziennie (najlepiej pół godziny przed posiłkiem) w łyżeczce. Istniejące pogłębienie w rzodkiewce można wypełnić miodem. A po trzech dniach trzeba wziąć nowe warzywa korzeniowe.
Uwaga: w ostrych procesach zakaźnych procedury termiczne są przeciwwskazane, dotyczy to również utrzymywania stóp w inhalacjach gorącej wody i pary. Ten ostatni w obecności obrzęku błony śluzowej (który zwykle obserwuje się w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego) tylko pogłębia obrzęk i ogólny stan dziecka. Dlatego należy zachować ostrożność, stosując zarówno leki, jak i tradycyjną medycynę..
Valery Grigorov, recenzent medyczny