Objawy i leczenie guza mózgu

Pod guzami rozumiem patologiczny wzrost tkanki. Jeśli powoli zwiększają swój rozmiar, nie dają wtórnych ognisk (przerzutów), a komórki są podobne do elementów otaczających tkanek, to jest kwestia łagodny guz mózgu. Takie nowotwory zwykle nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia pacjenta, ale muszą być usunięte chirurgicznie. Nawet łagodne guzy mogą ściskać otaczającą tkankę, co prowadzi do dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego. W niektórych przypadkach są one złośliwe, tj. Degeneracja złośliwa.

Dla nowotworów nowotworowych charakteryzujących się szybkim wzrostem i przerzutami do pobliskich tkanek lub odległych organów z przepływem krwi i limfy. Komórki tych nowotworów różnią się od komórek zdrowych, co jest wykrywane przez badanie histologiczne próbki pobranej podczas biopsji.

Rak mózgu - Jest to raczej rzadka, mało zbadana i bardzo niebezpieczna choroba, która stanowi wyraźne zagrożenie dla życia pacjenta. Niestety, często zdiagnozowana jest na późnym etapie, a lekarze mają do czynienia z zaawansowanymi i często nieoperacyjnymi nowotworami. W związku z tym rokowanie w wielu przypadkach jest raczej niekorzystne..

Rodzaje nowotworów

Z pochodzenia wszystkie nowotwory są podzielone na pierwotne i wtórne (przerzutowe). Nowotwory są również klasyfikowane według rodzaju tkanki, z której zostały utworzone, według lokalizacji i stopnia złośliwości..

Guzy łagodne obejmują:

  • oponiaki;
  • hemangioblastoma.

Najczęściej diagnozowane oponiaki, które stanowią ponad 25% rozpoznanych guzów pierwotnych. Pojawiają się wraz z rozwojem nabłonka pajęczynówki (normalne komórki błony pajęczynówki). Hemangioblastomy, które rozwijają się z prymitywnych komórek ścian naczyń krwionośnych lub komórek macierzystych, są rzadziej wykrywane..

Rodzaje raka:

  • glejaki;
  • esteineuroblastoma;
  • mięsaki.

Najczęstszym (do 60% przypadków) typem złośliwych nowotworów mózgu są glejaki. Powstają w wyniku odrodzenia i niekontrolowanego wzrostu pomocniczych komórek nerwowych..

Szczególnie estetyka neuroblastoma z zarośniętego i odrodzonego nabłonka nosogardzieli i dróg nosowych charakteryzuje się szczególną agresywnością. Mięsaki są bardzo rzadkie; składają się ze zmienionych komórek tkanki łącznej.

Pierwotne nowotwory złośliwe pochodzą z komórek tkanki mózgowej lub jej błon, a także z nerwów i naczyń krwionośnych. Jeśli nie ma przerzutów, a guz jest mały i ma wyraźną lokalizację, tj. Nie rozwinęła się w otaczające tkanki, wtedy rokowanie jest korzystne.

W przypadku, gdy komórki rakowe dostają się do mózgu ze strumieniem krwi (w przypadku przerzutów odległych guzów), mówimy o guzach wtórnych. Są traktowane znacznie ciężej (jak w przypadku kiełkowania w tkance mózgowej).

Objawy guza mózgu

Wszyscy muszą być świadomi objawów związanych z rozwojem guzów mózgu. Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem onkologiem i przejść pełne badanie. Wczesne wykrycie patologii znacząco zwiększa szanse na wyzdrowienie..

Ważne: Objawy, które mogą mówić o prawdopodobnym rozwoju nowotworu u małego dziecka obejmują częstą regurgitację, nerwowość i zaburzenia nastroju..

Występują miejscowe i mózgowe objawy kliniczne. Lokalne objawy są charakterystyczne, w szczególności, w przypadku zmian w móżdżku lub przysadce mózgowej. Wiele powszechnych objawów jest podobnych do objawów klinicznych przepracowania, wstrząsu mózgu, zatrucia lub udaru mózgu. Zespół bólu jest często "obwiniany" o migrenę.

Typowe objawy sugerujące pojawienie się guza:

  • intensywny ból głowy, nasilony wysiłkiem fizycznym, kichanie i kaszel (w stadium 1 i 2 obserwuje się go tylko u co drugiego pacjenta z guzem);
  • długie zawroty głowy;
  • ostry spadek ostrości wzroku, migotanie "much" przed oczami i oczopląs;
  • jednostronny ubytek słuchu lub "dzwonienie w uszach";
  • drgawki podobne do epilepsji (w późniejszych etapach w 5-10% przypadków);
  • ciężkie osłabienie ramion i nóg (w późniejszych stadiach możliwe jest niedowład i porażenie);
  • nudności i wymioty (w późniejszych stadiach dochodzi do wymiotów z krwią).

Pojawieniu się guzów mogą towarzyszyć niespecyficzne objawy autonomiczne, w tym:

  • blada skóra;
  • nagłe skoki ciśnienia (w spoczynku);
  • zmiana częstości akcji serca bez wyraźnego powodu;
  • nadmierna potliwość (zwiększone pocenie się).

Ważne: należy zachować ostrożność w przypadku gwałtownego spadku masy ciała przy normalnej diecie i ćwiczeniach fizycznych.

Zaburzenia nerwowe mogą wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki mózgowej lub poszczególnych płatów mózgowych..

Objawy neurologiczne, które rozwijają się w nowotworach obejmują:

  • drażliwość;
  • nieuzasadniona agresja;
  • zaburzenia pamięci (awarie);
  • zmiany osobiste;
  • upośledzenie funkcji poznawczych;
  • apatia;
  • depresja;
  • halucynacje wzrokowe lub słuchowe.

Jeśli guz rozwija się w pniu mózgu lub przysadce mózgowej, koordynacja ruchów zostaje zakłócona, a wpływ na zdolność koncentracji. Pacjenci mogą mieć podwójne widzenie (podwójne widzenie). Dla wielu pacjentów trudno jest oszacować odległość do jednego lub drugiego obiektu..

Pokonaniu móżdżku towarzyszy ból spastyczny w okolicy potylicznej, oczopląs i częste wymioty. Ponadto mogą wystąpić objawy charakterystyczne dla guza przysadki (te obszary znajdują się obok).

Po porażce płata czołowego cierpi inteligencja i umiejętność rozróżniania zapachów. Nowotwory w okolicy czołowej często powodują zmiany osobowości.

W przypadku nowotworów zlokalizowanych w płacie skroniowym typowa jest retrogradacja (lub krótkotrwała) amnezja, zaburzenia poznawcze, depresja, brak motywacji, uczucie strachu i jednostronna wrażliwość kończyn. Ponadto mowa jest zakłócona i rozwijają się intensywne bóle głowy o charakterze cięcia. Często zdarza się omdlenie.

Guz w płatku ciemieniowym negatywnie wpływa na zdolność postrzegania mowy i konstruowania zdań. W tym obszarze mózgu znajdują się centra motoryczne, więc w przypadku onkologii nie wyklucza się paraliżu pacjentów.

Porażka płatów potylicznych objawia się ostrym spadkiem ostrości wzroku (w jednym oku).

Ważne: Przy jednoczesnym pojawieniu się kilku objawów, pilne jest poddanie się badaniu w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy. Onkolog kieruje pacjenta na elektroencefalogram, a także na obrazowanie rezonansem magnetycznym i obliczeniowym.

Etapy raka mózgu

Istnieją 4 etapy rozwoju raka mózgu.

  • Pierwszy etap charakteryzuje się łagodnymi objawami klinicznymi..

Objawy, które mogą wskazywać na rozwój patologii obejmują:

  • senność;
  • słabość;
  • zawroty głowy;
  • bóle głowy o różnej intensywności.

Dzięki terminowemu leczeniu chirurgicznemu i odpowiedniej kompleksowej terapii w okresie przed- i pooperacyjnym rokowanie jest całkiem korzystne..

  • W drugim etapie guz rośnie i wpływa na sąsiadujące tkanki..

Do objawów charakterystycznych dla wczesnego etapu dodaje się:

  • nudności i wymioty (wiążą się ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym);
  • drgawki;
  • napady epileptoformowe.

Guzy na tym etapie są uważane za operacyjne. Pacjent ma szansę na całkowite wyleczenie..

  • W trzecim etapie obserwuje się szybki wzrost nowotworu i jego aktywne kiełkowanie w otaczających tkankach..

Pacjent dodatkowo wykrył:

  • zaburzenie pamięci;
  • niemożność koncentracji;
  • zaburzenia mowy;
  • niewyraźne widzenie i słyszenie;
  • brak koordynacji ruchów;
  • brak równowagi w pozycji pionowej;
  • oczopląs (źrenica biegnąca);
  • parestezje i drętwienie rąk i nóg;
  • drżenie grup mięśniowych;
  • drgawki.

Trzeci etap, z reguły, jest uznawany za niedziałający. Interwencja chirurgiczna jest niezwykle niebezpieczna i dlatego zwykle jest to tylko leczenie farmakologiczne i radioterapia..

Ważne: w niektórych przypadkach część nowotworu jest usuwana, po czym jest zalecany cykl radioterapii i chemioterapii.

  • Czwarty etap charakteryzuje się ciężkim stanem ogólnym pacjenta, który gwałtownie się pogarsza. Często świadomość jest kompletnie zagubiona, a osoba popada w stan śpiączki, z której już nie odchodzi. Taki rak w większości przypadków jest nieoperacyjny. Interwencja jest możliwa, jeśli zarośnięty guz nie wpłynął na ośrodki życiowe. Pomyślna może być operacja z zaniedbanym guzem mózgu zlokalizowanym w płatku skroniowym.

Zwróć uwagę: Niestety, w większości przypadków możliwa jest jedynie terapia paliatywna, której zadaniem jest złagodzenie cierpienia pacjenta z zaburzeniami funkcji życiowych. Dla takich pacjentów onkolodzy przepisują silne leki, w tym narkotyczne środki przeciwbólowe..

Czynniki wpływające na rokowanie pacjentów z rakiem mózgu:

  • rozmiar nowotworu;
  • lokalizacja guza;
  • stadium raka;
  • typ i podtyp nowotworu;
  • płeć i wiek pacjenta;
  • stan układu odpornościowego;
  • taktyki medyczne;
  • obecność współistniejących patologii;
  • stan odżywienia pacjenta;
  • obecność złych nawyków;
  • emocjonalny nastrój.

Jest ważny: udowodniono, że pacjenci z chorobą nowotworową z pozytywnym nastawieniem emocjonalnym i pragnieniem leczyć żyją dużo dłużej, a nawet czasami pokonują raka.

Leczenie guzów mózgu

Chemioterapia jest jedną z głównych metod leczenia raka, ale z rakiem mózgu może być nieskuteczna. Faktem jest, że mózg jest "oddzielony" od głównego przepływu krwi przez tzw hemato-encefaliczna bariera, przez którą wiele obcych substancji nie może przeniknąć.

Operacja guza mózgu nie zawsze jest możliwa, ponieważ guz może być zlokalizowany w trudno dostępnym miejscu. Ponadto, zabieg chirurgiczny wiąże się z ryzykiem uszkodzenia tkanki mózgowej, aw konsekwencji upośledzeniem czynności życiowych CNS.

Radioterapia to skuteczne leczenie. Radioterapia polega na ekspozycji na nowotwór z odmierzonym promieniowaniem radioaktywnym. Technika w wielu przypadkach pozwala na spowolnienie lub zatrzymanie niekontrolowanego podziału komórek nowotworowych.

Ważne: Najbardziej skuteczną metodą leczenia złośliwych nowotworów mózgu jest tzw. "terapia trójstopniowa", polegająca na chirurgicznym usunięciu patologicznego wzrostu tkanki, a następnie terapii lekowej i radioterapii.

Vladimir Plisov, recenzent medyczny