Migrena - przyczyny, objawy i podstawy leczenia

Migrena, być może najstarsza choroba znana ludzkości. Pierwsze wzmianki o tej chorobie znaleziono w pismach Schuversa żyjących 3000 lat temu, a następnie migrena stała się ogólną "chorobą arystokratyczną" ... Przez wiele lat lekarze i naukowcy nie tylko klasyfikowali i różnicowali daną chorobę, ale także odkrywali, jak pomóc do swoich pacjentów.

Ogólne informacje o migrenie

Omawiana choroba nie jest niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia lub życia, niektórzy naukowcy na ogół stwierdzają, że migrena pomaga ludziom zachować umysł, pamięć dłużej ... Trzeba przyznać, że wątpliwe pozytywne cechy choroby, jeśli takie mogą wystąpić. Co lekarze i naukowcy wiedzą o migrenie:

  1. Ataki migreny zawsze przechodzą przez 4 etapy rozwoju:
  • prodrome - pacjent martwi się uczuciem niepokoju, wyraźnie odczuwa początek ataku;
  • aura - zaburzenia dotykowe, wzrokowe i słuchowe przed rozpoczęciem ataku;
  • ból mingienny - zawsze bardzo silny, napadowy, pulsujący i umiejscowiony w pewnej części głowy;
  • okres postdromalny - ból ustępuje, osoba odczuwa ogólną słabość, słabość.
  1. U niektórych pacjentów migrena rozwija się tylko w 3 stadiach - nie ma aury, ale nie oznacza to, że daną chorobę należy natychmiast wykluczyć..
  2. Występuje ostry przebieg migreny - oprócz zwykłych objawów pacjenci zauważają nudności, wymioty, zawroty głowy, niewyraźne widzenie w postaci ciemnienia oczu, krótkotrwały paraliż kończyn górnych lub dolnych.
  3. Małe dzieci mogą skarżyć się na powtarzające się napady bólu brzucha i nieskuteczne wymioty - te objawy niewyjaśnionej etiologii w niektórych przypadkach wskazują na rozwój migreny we wczesnym wieku.
  4. Najczęściej choroba jest diagnozowana u kobiet, a pierwsze ataki mogą rozwinąć się już 13 lat. Niemal każda kobieta ma cofanie się migreny, gdy występuje menopauza..
  5. Niemożliwe jest pozbycie się migreny raz na zawsze, ale lekarze będą mogli uczyć pacjentów z taką diagnozą, aby prowadzić normalne życie. Cóż, prawie normalne ...
  6. Normalne ataki migreny nie powinny być więcej niż 2 razy w miesiącu, a czas trwania każdego ataku nie powinien przekraczać 2 godzin.

Co należy zrobić, aby opanować migrenę, zmniejszyć liczbę i jakość ataków? Po pierwsze, trzeba zrozumieć różnorodność czynników prowokujących (wyzwalaczy) i nauczyć się ich unikać. Po drugie, konieczne będzie zbadanie różnych leków przeciwbólowych i leków migrenowych, aby szybko złagodzić ból podczas ataku. Po trzecie, aby przeprowadzić serię działań, które pomogą zmniejszyć liczbę ataków..

Czynniki prowokacyjne - migrena i wyzwalacze

Migreny nie można zaklasyfikować jako normalnego bólu głowy, aczkolwiek intensywnego - choroba ta jest określana przez lekarzy jako podwyższona wrażliwość mózgu na pewne czynniki drażniące. I te same czynniki wyzwalające muszą zostać zidentyfikowane - jeśli zostaną wykluczone z normalnego życia, wtedy możliwe będzie zmniejszenie liczby ataków migreny do możliwego maksimum..

Wyzwalacze migreny:

  1. Tryb zasilania. Jeśli jesteś przyzwyczajony do robienia długich przerw między posiłkami, wolisz głodzić trochę i dopiero wtedy spokojnie jesz, a potem czekasz na ataki migreny. Faktem jest, że największym "żarłokiem" w ciele jest mózg, który wymaga pewnego poziomu glukozy we krwi. W przypadku braku jedzenia liczba ta zmniejsza się, a mózg reaguje na takie nastawienie. Spust ten jest bardzo łatwy do usunięcia - wystarczy podjadać co 3-4 godziny, nawet jeśli apetyt jest całkowicie nieobecny..
  2. Alkohol. Jest to najbardziej "jasny" wyzwalacz, szampan i czerwone wino są szczególnie niebezpieczne dla osób cierpiących na migrenę. Ogólnie rzecz biorąc, każdy napój alkoholowy przyczynia się do ekspansji naczyń mózgowych i może wywoływać ból nawet u osób, które nie są zaznajomione z atakami migreny..
  3. Ciecz. Lekarze zapewniają, że zdrowy człowiek musi spożywać co najmniej półtora litra czystej wody dziennie - pozwoli to normalizować procesy metaboliczne, zapewnia szybką eliminację toksyn i żużli z organizmu. Jeśli osoba podatna na ataki migreny, jest zaangażowana w aktywny sport, treningi, to ilość zużytej czystej wody powinna wzrosnąć. Pamiętaj - musisz używać czystej wody, a nie herbaty / kawy / soku!
  4. Jedzenie. Istnieje wiele produktów, które najczęściej działają jako czynniki wyzwalające migreny:
  • przede wszystkim - piwo, wędzone mięso i niebieski ser, które zawierają dużą ilość tyraminy;
  • Kolejnymi najbardziej niebezpiecznymi wyzwalaczami są banany, czekolada i cytrusy;
  • niejednoznaczne wyzwalacze - kawa i mocna czarna herbata, o których wciąż mówią naukowcy i lekarze.

Uwaga: Niedawno pojawiły się dowody na to, że ataki migreny mogą być wywołane przez glutaminian sodu, dodatek do żywności i potraw, który jest używany prawie wszędzie. Ale te stwierdzenia nie są oficjalnie uznawane przez naukę..

  1. Alergia. Mówimy o nadwrażliwości lub indywidualnej nietolerancji na zewnętrzne czynniki drażniące, gdy obecność alergenu wywołuje atak migreny. By the way, badania zostały przeprowadzone z grupą alergików cierpiących na migrenę - były chronione przed zwykłymi zewnętrznymi środkami drażniącymi przez kilka miesięcy, co doprowadziło do znacznego zmniejszenia liczby ataków, a natężenie bólu migrenowego zmniejszyło się.
  2. Tryb uśpienia. Pamiętaj, aby przestrzegać zalecanej ilości snu przez lekarzy - w ciągu 7-8 godzin. Jeśli osoba ze zdiagnozowaną migreną musi spędzić 5-6 godzin snu nocnego (na przykład przy zmianie harmonogramu pracy), ataki migreny będą powtarzane częściej, a zespół bóla będzie bardziej intensywny. Ale nie trzeba się spieszyć na drugą skrajność, gdy w weekend osoba próbuje usnąć w ciągu całego tygodnia pracy i spędza 10-12 godzin w łóżku - mózg może zareagować silnym atakiem na takie lenistwo.
  3. Aktywny styl życia. Dobre intencje, by uprawiać sport, uprawiać własne uprawy na dziewiczej ziemi w willi lub chodzić po wszystkich sklepach / centrach handlowych w mieście w ciągu jednego dnia, mogą przekształcić się w silny atak migreny. To proste - jeśli twoje życie można nazwać hipodynamicznym, wtedy nie możesz od razu zanurzyć się w wir ruchu i aktywności - zacznij stopniowo ładować swoje ciało. Ale jeśli sport i aktywny wypoczynek w ogóle są integralną częścią życia, nie zaleca się także spowolnienia i relaksacji..
  4. Leki. Atak migreny może wywoływać pewne leki - na przykład, nitroglicerynę i kwarantanę mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne, co z pewnością spowoduje kolejny atak danej choroby. Zachowaj szczególną ostrożność przy wyborze narkotyków, przeczytaj instrukcję użytkowania.
  5. Środowisko. Zbyt głośne dźwięki, zbyt jasne światło i zbyt wyraźne aromaty mogą wywołać kolejny atak bólu migrenowego. Aby zmniejszyć wpływ tych czynników wyzwalających, konieczne jest zmniejszenie intensywności tych czynników - na przykład unikanie hałaśliwych miejsc, poproszenie krewnych (i współpracowników) o nieprzydatne korzystanie z perfumerii, organizowanie wyciszonego oświetlenia w pokoju itd..
  6. Hormony. Ten spust daje odpowiedź na pytanie "Dlaczego przedstawiciele kobiecej połowy ludzkości częściej cierpią na migrenę?" - Dla kobiet przez całe życie pojawia się ciągła fluktuacja tła hormonalnego - początek menstruacji, zaburzenia miesiączkowania, ciąża, poród, aborcja i tak dalej. Co ciekawe, kobiety sygnalizują ataki migreny przed miesiączką..

Oprócz tych wyzwalaczy, warto podkreślić kolejną ostrą zmianę pogody - atak migreny jest bardziej prawdopodobny w przypadku osób uzależnionych od meteo. Na liczbę i jakość ataków omawianej choroby może wpływać zaburzenie psycho-emocjonalnego tła - na przykład częstego stresu, nerwicy, depresji.

Leki migrenowe

Zalecamy przeczytanie: Jak leczyć migrenę - przegląd skutecznych leków

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są najczęstszymi środkami przeciwbólowymi - nie tylko łagodzą bóle głowy, ale hamują proces zapalny w naczyniach mózgu. Można powiedzieć, że takie leki nie tylko łagodzą objawy przedmiotowej choroby, ale także mają proces gojenia. Warto jednak wiedzieć, że niektóre leki z tej grupy zawierają składniki, które zapewniają środek uspokajający - jednak wybór specjalistycznych leków przeciw zdiagnozowanej migrenie musi zostać dokonany przez specjalistę.. Ale jest kilka najczęściej używanych:

  • Aspiryna;
  • Ibuprofen;
  • Paracetamol;
  • Naproksen;
  • Baralgin, analgin;
  • Voltaren / Diclofenac;
  • Ketanov;
  • Ksefokam.

Wymienione leki o działaniu przeciwbólowym są jednoskładnikowe. Ketans i Ksefokam okazali się najbardziej skuteczni - te środki przeciwbólowe mogą złagodzić nawet ostry ból zęba, zmniejszyć intensywność kolki wątrobowej, dlatego też, gdy zdiagnozowana jest migrena, najczęściej są przepisywane nie tylko w postaci tabletek, ale także jako zastrzyki.

Istnieją pewne leki o działaniu przeciwbólowym, stosowane w celu pozbycia się bólu migrenowego, które są wieloskładnikowe:

  • Pentalgin;
  • Citramon;
  • Migra nol;
  • Tempalgin;
  • Antypal;
  • Spazmalgon;
  • Caffetine.

Uwaga: jeśli osoba zdecydowała się znieść atak migreny lub popełniła błąd w wyborze leku znieczulającego, najprawdopodobniej skończy się tak intensywnym bólem, gdy pacjent dosłownie "wspina się na ścianę".

Oczywiście nie powinno to być dozwolone, ale jeśli ten fakt istnieje, to szybko, szybko, tylko zastrzyki mogą pomóc pozbyć się silnego bólu:

  1. Baralgin - w 1 ampułce zawiera 2500 mg dipyronu, co odpowiada 5 tabletkom. Jeśli ból głowy podczas następnego ataku nie będzie już tolerowany, pojawią się wymioty, wtedy najlepszym rozwiązaniem będzie wstrzyknięcie leku..
  2. Ketorol - w 1 ampułce zawiera 30 mg ketorolaku, ma bardziej wyraźny wpływ w porównaniu do baralginy. Główny problem - to narzędzie nie jest tanie i nigdy nie jest dostępne dla zespołu pogotowia ratunkowego. Dlatego eksperci zalecają kupowanie ketorolu i strzykawek w celu szybkiej pomocy..

Apteki mają również specyficzne leki przeciwmigrenowe połączone w jedną grupę - tryptany.. Należą do nich:

  • Suma migren;
  • Namig;
  • Imigrant;
  • Zomig;
  • Amigrenin;
  • Relpax.

Warto wiedzieć, że tryptany mają silne działanie zwężające naczynia krwionośne, dlatego mają wiele przeciwwskazań. Na przykład, surowo zabrania się używania jakichkolwiek leków z grupy tryptanów z wcześniej zdiagnozowanymi:

  • niestabilne ciśnienie krwi (na przykład, jeśli podnosi się w niekontrolowany sposób);
  • choroba niedokrwienna serca;
  • historia zawału mięśnia sercowego;
  • historia udaru mózgu;
  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • dzieci do 18 lat;
  • żylaki;
  • zakrzepowe zapalenie żył.

Uwaga: Tryptany nie powinny być spożywane podczas aury - to tylko przedłuży stadium aury i sprawi, że ból migreny będzie bardziej bolesny i długotrwały. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, zwłaszcza, że ​​zawsze istnieje niebezpieczeństwo przedawkowania..

Początek ataku - co robić

Zazwyczaj pacjenci z migreną czują się z góry, więc lekarze opracowali szereg działań, które należy wykonać w tej chwili.. Zasadniczo zaleca się stosowanie następujących zaleceń dla każdego pacjenta:

  1. Jeśli jesteś z dala od domu, natychmiast idź tam - wybierz czas wolny od pracy, opuść salę wykładową i tak dalej.
  2. Weź ciepły prysznic (nie gorący, nie zimny!). Możesz mieć sesję aromaterapii za pomocą oleju lawendowego, bergamotki i paczuli - wybierz ten, który zwykle pomaga.
  3. Wypij filiżankę słodkiej herbaty lub słabej kawy z mlekiem, zjedz lekką przekąskę, jeśli nie jadłeś przez dłuższy czas, weź tabletkę aspiryny, motilium, a jeśli poczujesz mdłości, to cercula.
  4. Idź do swojego pokoju, z bliska (nikt nie powinien być przeszkadzany), pchnij zasłony, wyłącz światła i idź do łóżka - musisz spać.
  5. Jeśli po 40-50 minutach atak nie minie, możesz nałożyć zimny kompres na czoło i opuścić nogi w misce z gorącą wodą. Zrób sobie masaż lub zapytaj kogoś bliskiego o tę procedurę..
  6. Jeśli ból nie zmniejszył się nawet po 2 godzinach, to nadszedł czas, aby zażyć środek przeciwbólowy lub dowolny lek z grupy tryptanów..
  7. Jeśli napad nie zmniejszy się po zażyciu ostatniego leku, zaczną się wymioty, wtedy musisz zadzwonić do zespołu pogotowia lub wstrzyknąć prazę barkową lub ketorol.

Migreny nie da się całkowicie wyleczyć, ale po zapoznaniu się z cechami tej choroby można ją całkowicie opanować. Tylko w tym przypadku ataki migreny nie będą "końcem świata" i będą występować niezwykle rzadko lub płyną w "lekkiej" formie..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.