Migrena nie jest trywialnym bólem głowy, ale raczej poważną chorobą. Ataki migreny mogą dosłownie doprowadzić cię do szaleństwa, zmuszając pacjenta do podjęcia środków przeciwbólowych. Ale, niestety, większość z nich nie przynosi oczekiwanego efektu - natężenie bólu głowy nie zmniejsza się, stan pacjenta nie wraca do normy. Niewłaściwe leczenie migreny może prowadzić do nerwowych, psychologicznych zaburzeń i lepiej nie wspominać o odczuciach pacjenta po ataku danej choroby - zupełnej "słabości", poważnej słabości, w głowie "próżni", ogólnie rzecz biorąc, trzeba odzyskać długi.
Zalecamy przeczytanie: Migrena - przyczyny, objawy i podstawy leczenia
Jak leczyć migrenę? Jakie leki będą miały wpływ? Zostanie to omówione w obecnej wersji..
Tryptany - leki przeciwmigrenowe
Najpopularniejszymi i najskuteczniejszymi lekami skutecznymi w walce z atakami migreny są tryptany. Warto zauważyć, że absolutnie wszystkie środki należące do tej grupy leków działają zgodnie z tą samą zasadą biochemiczną, ale zazwyczaj tylko 1-2 z całej listy osób z migreną zwykle pomagają. Dlatego lekarze i nie zalecają samodzielnego wyboru konkretnego leku - chociaż tryptany są sprzedawane w aptekach bez recepty, specjalistyczne porady są niezbędne do indywidualnego wyboru..
Uwaga: Badania kliniczne potwierdzają, że ten rodzaj leków przeciwmigrenowych ma pozytywny wpływ w 60% przypadków. Jest to znacznie wyższe w porównaniu z lekami przeciwbólowymi, przeciwskurczowymi..
Przygotowania z grupy tryptanów:
- tabletki - sumatryptan, suma migren, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
- aerozole - imigran;
- czopki - trimegren.
Uwaga: jeśli migrenie towarzyszą nudności i jeszcze więcej wymiotów, lepiej jest przyjmować leki z grupy tryptanów w postaci spreju. Jeśli pacjent bierze tabletki i natychmiast je wymiotuje, wtedy nie możesz oczekiwać ulgi.
Tryptany powinny być podjęte nie później niż 2 godziny po ataku - ten okres liczy się od końca fazy aury. Jeśli bolesny atak nabiera intensywności powoli, nie można go odróżnić od migreny, wówczas wskazane jest, aby pacjent stosował leki o zwykłym działaniu znieczulającym. W przypadku dokładnego zrozumienia początku ataku migreny, leki z grupy tryptanów należy przyjmować jednocześnie z prokinetyką (na przykład metoklopramidem).
Tryptany mogą powodować działania niepożądane:
- uporczywe zawroty głowy;
- uczucie ciężkości i drętwienie kończyn dolnych;
- nawracające uczucie ciepła w kończynach dolnych;
- nieuregulowane napady częstoskurczu;
- rozwój dławicy piersiowej;
- brak motywacji wzrost ciśnienia krwi;
- spontaniczne zaburzenia rytmu serca;
- zapalenie żołądka;
- suchość w ustach;
- nawracające nudności i wymioty;
- niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
- zwiększone oddawanie moczu;
- osłabienie mięśni bez wyraźnego powodu;
- poliuria;
- biegunka;
- mialgia.
Nie zapominaj, że leki z kategorii tryptanów mogą powodować silną reakcję alergiczną - wysypkę na skórze, swędzenie, gorączkę i obrzęk naczynioruchowy (rzadko).
Używanie tryptanów jest surowo zabronione, gdy:
- ciąża i karmienie piersią;
- nadciśnienie;
- dławica piersiowa;
- choroba wieńcowa;
- zaburzenia krążenia mózgowego;
- patologie nerek i wątroby w historii i rozwoju w czasie ataku migreny.
Dlaczego nie zaleca się przyjmowania leków z grupy tryptanów bez uprzedniej konsultacji z lekarzem? Po pierwsze, musisz wybrać konkretne narzędzie indywidualnie.. Po drugie, należy wziąć pod uwagę leki, których nie można łączyć z tryptanami:
- antydepresanty;
- leki przeciwgrzybicze;
- środki przeciwbakteryjne (antybiotyki);
- środki przeciwwirusowe.
Zasady przyjmowania leków przeciwbólowych w przypadku napadów migreny
Fakt, że wszelkie leki, w tym środki znieczulające, muszą być brane ściśle według instrukcji, jest znany wszystkim. Ale specjalnie dla pacjentów ze zdiagnozowaną migreną, musisz także znać dokładny czas leczenia - fraza "liczy się każda minuta".
Tak więc, zgodnie z badaniami naukowymi, leki z grupy środków przeciwbólowych mogą złagodzić atak bólu głowy, co miało miejsce z zupełnie innych powodów. Nawet przy migrenach, takie leki jak analgin, baralgin może mieć pożądany efekt! Jedynym warunkiem jest to, że muszą zostać podjęte w ciągu 40-120 minut od początku ataku (dokładniejszy czas zależy od intensywności, z jaką rozwija się zespół bólowy). W tym okresie ataku migreny ból głowy jest spowodowany wyłącznie stanem zapalnym i ekspansją..
Jeśli nudności i wymioty, nietolerancja na głośne dźwięki i nieodpowiednia reakcja na jasne światło łączą się z bólem głowy pulsującej natury, oznacza to tylko jedno - aktywację takich mechanizmów bólu, których zwykłe środki przeciwbólowe nie będą w stanie zatrzymać. W szczególności impulsy bólowe przeszły przez nerw trójdzielny i "dostały się" do kory mózgowej.
Uwaga: przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwmigrenowych później niż w okresie wskazanym powyżej nie doprowadzi do ulgi, ale do pogorszenia stanu pacjenta. W żadnym wypadku nie możesz przyjmować tych leków co godzinę, aby zwiększyć ich działanie i osiągnąć pożądany efekt - możesz tylko zapewnić pacjentowi efekty uboczne.
Należy również wspomnieć o połączonych analgetykach - w ich składzie są fenobarbital i kodeina. Lekarze zalecają stosowanie złożonych leków przeciwbólowych tylko na wypadek, gdyby pominięto optymalny czas dla konwencjonalnych środków przeciwbólowych. Ze względu na fenobarbital i kodeinę mają także działanie uspokajające, które tłumi wrażliwość kory mózgowej. Absolutnie zatrzymaj rozwój ataku migreny połączone leki przeciwbólowe nie mogą, ale zmniejszyć jego intensywność będzie.
Uwaga: Fenobarbital i kodeina w połączonych środkach przeciwbólowych są zawarte w niewielkich ilościach i dlatego nie ma gwarancji, że efekt zostanie uzyskany. Ale jeśli zażyjesz te leki w sposób niekontrolowany, rozwinie się uzależnienie. Lekarze kategorycznie zakazują stosowania połączonych leków przeciwbólowych w przypadku napadów migreny częściej niż 2 razy w miesiącu..
Jak zmniejszyć liczbę ataków migreny
Naturalnie, każdy pacjent z migreną marzy co najmniej o zmniejszeniu liczby napadów - każdy z nich powoduje nie tylko silny ból, ale także dyskomfort w życiu. Istnieją pewne zasady opracowane przez lekarzy i naukowców, które pomogą zmniejszyć liczbę napadów migreny - po prostu należy ich przestrzegać.! Należą do nich:
- Obowiązkowa kontrola początku ataków migreny - identyfikująca wyzwalacze, które wywołują te ataki, można bezpiecznie wykluczyć z codziennego życia. Niestety, jest to rada lekarzy, którą pacjenci ignorują - zwykle powód, który wskazują podczas wizyty u specjalisty: "Denerwowałem się (a) lub byłem zmęczony (a)". Trzeba zapomnieć o takiej frywolności i dbać o swoje zdrowie poprzez identyfikację zewnętrznych i / lub wewnętrznych prowokatorów ataków migreny..
- Co najmniej 2 razy w roku w przypadku zdiagnozowanej migreny, należy przejść profilaktyczne kursy przyjmowania określonych leków - zmniejszają one wrażliwość naczyń mózgowych.
- Lekarze mogą przepisać następujące środki zaradcze:
- przeciwpadaczkowe - działają na pobudliwość mózgu, zmniejszają ją, co prowadzi do rzadkich reakcji na wyzwalacze (bodźce);
- leki przeciwdepresyjne - podwyższają poziom hormonu serotoniny we krwi, co zmniejsza liczbę ataków migreny i zmniejsza ich nasilenie;
- beta-blokery - te leki są w stanie obniżyć ciśnienie krwi, spowolnić tętno;
- blokery kanałów wapniowych - ich regularne stosowanie pomaga stabilizować i poprawiać ton naczyń mózgowych;
- preparaty zawierające magnez są niezbędne do stabilizacji pracy serca i wzmocnienia naczyń mózgowych;
- leki poprawiające krążenie mózgowe.
Uwaga: Żadnego z wymienionych leków nie można zażywać bez recepty lekarskiej! Leki przeciwdepresyjne powinny być stosowane w minimalnych dawkach terapeutycznych, beta-blokery mogą przyjmować tylko pacjentów z prawidłową częstością akcji serca, ale nieznacznie podwyższone ciśnienie krwi, ale blokery kanału wapniowego będą musiały być przyjmowane w dużych dawkach.
Pamiętaj, aby udać się do lekarza, jeśli w ciągu 30 dni wystąpią więcej niż 2 napady migreny, występuje ból głowy w tle pomiędzy atakami pacjenta, a dawka leków przeciwbólowych i tryptanów zalecana przez specjalistę musi zostać zwiększona.
Wezwać pogotowie ratunkowe - kiedy jest to właściwe
Migrena w zasadzie nie jest groźną chorobą - jest to fakt potwierdzony badaniami. Ale w niektórych przypadkach silne ataki choroby mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.. Musisz wiedzieć, kiedy należy wezwać brygadę pogotowia:
- atak migreny trwa dłużej niż 72 godziny - ten stan jest klasyfikowany przez lekarzy jako status migreny, który może wywołać udar;
- okres aury trwa dłużej niż 60 minut, ale atak bólu nie rozwija się;
- wymioty i biegunka podczas ataku powtarzają się wielokrotnie - może to prowadzić do odwodnienia, zakłócenia funkcjonowania przewodu pokarmowego i / lub układu moczowego;
- wcześniej ataki migreny nigdy nie zaczynały się od okresu aury i po raz ostatni nagle się pojawiły;
- rozpoczęło się poważne upośledzenie wzroku (rozszczepione obiekty, rozmyte cechy widocznego obrazu, nagły spadek ostrości wzroku);
- nastąpiła krótka utrata świadomości, dezorientacja w przestrzeni;
- w ostatnim tygodniu pacjent doświadcza drugiego lub trzeciego ataku z rzędu;
- zmieniła się natura ataku migreny;
- pacjent ma więcej niż 55 lat, były częste napady migreny, ale minęło już kilka lat i nagle pojawia się identyczny ból głowy.
Migrena - choroba, która powoduje dyskomfort w życiu pacjenta. Jak leczyć migrenę, kiedy trzeba zacząć przyjmować określone leki, jak zmniejszyć liczbę napadów - wszystko to jest w zgłoszeniu. Informacje te mają charakter wyłącznie doradczy, wszystkie badania i wizyty powinny być dokonywane przez lekarza tylko poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem..
Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji