Objawy i leczenie kryzysu naczyniowego / Pierwsza pomoc

Ostatnio coraz częściej pojawiają się zaburzenia naczyniowe, w szczególności kryzysy. Dużą uwagę poświęca się tym państwom, co znajduje odzwierciedlenie we współczesnym rozumieniu tych stanów..

Etiologia kryzysów naczyniowych

Kryzysy naczyniowe nie występują bez konkretnych przyczyn i warunków. Częściej do nich prowadzą:

Naruszenie stosunku regulacyjnego BAS, który ma maksymalny wpływ na napięcie naczyniowe. Grupa ta obejmuje przede wszystkim: grupę katecholamin - adrenalinę i norepinefrynę; mineralokortykoidy - aldosteron; serotonina, angiotensyna, auriculina.
Zmiany strukturalne w ścianach naczyń krwionośnych. Ta kategoria obejmuje różne naruszenia, które prowadzą do naruszenia elastyczności tkanek ścian naczyń krwionośnych, jak również niemożność odpowiedniej reakcji w odpowiedzi na standardowe czynniki chemiczne lub fizyczne. Najczęściej są one związane ze zmianami miażdżycowymi, różnymi zaburzeniami metabolicznymi (w tym dziedzicznymi), cukrzycą, odmrożeniami kończyn, chorobami zapalnymi.
Różne typy patologii endokrynologicznej, a także reakcja organizmu na zmiany hormonalne w organizmie w określonych okresach życia - dojrzewanie i menopauza.
Wady układu sercowo-naczyniowego, zarówno wrodzone jak i nabyte - koarktacja aorty, wady zastawkowe serca ze znacznymi zaburzeniami hemodynamicznymi.
Patologia obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego z rozregulowaniem napięcia naczyniowego.
Patologia naczyń obwodowych.
Przyczyny narkotyków związane z niewłaściwie dobraną terapią, samoleczeniem, naruszeniem przepisanych schematów i dawek leków, a także celowym przyjmowaniem dużych dawek środków farmakologicznych.
Osobną grupę stanowią choroby, których jednym z objawów klinicznych są objawy związane z naruszeniem napięcia naczyniowego - głównie: nadciśnienie tętnicze, a także różnego rodzaju objawowe nadciśnienie tętnicze.

Nie są one, jako takie, przyczyną kryzysów, ale powodują drastyczne zmiany napięcia naczyniowego, krytyczne i zagrażające życiu, takie jak różnego rodzaju wstrząsy..

Jest ważny! Kliniczne objawy kryzysów naczyniowych często prowadzą do kilku czynników, które wzmacniają wzajemne działania. Czasami niezwykle trudno jest określić dokładną główną przyczynę, szczególnie w późniejszych stadiach choroby, kiedy wiele czynników staje się równie ważkich..

Klasyfikacja kryzysów naczyniowych

Początkowo podczas badań nad kryzysami naczyniowymi zaproponowano wiele podejść do klasyfikacji jako niezależną chorobę..

Najczęstsze w ostatnim czasie stało się klasyfikacją, dzielącą kryzysy naczyniowe na:

Ogólnoustrojowe kryzysy naczyniowe. Ta grupa zaburzeń hemodynamicznych charakteryzuje się objawami związanymi ze zmianami napięcia naczyniowego we wszystkich lub większości naczyń w całym organizmie. Tak więc wraz ze wzrostem całkowitej oporności na obwodowy przepływ krwi spowodowany skurczem małych tętnic, tętniczek i naczyń włosowatych, występuje niedostateczny dopływ krwi do wszystkich tkanek przy ogólnym wzroście ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego. - nadciśnienie ze zjawiskami względnej niewydolności serca (mięsień sercowy działa z obciążeniem). Gdy ogólny opór naczyniowy spada w połączeniu z odkładaniem krwi w żylnym łóżku z naruszeniem wypływu krwi, obserwuje się spadek ciśnienia krwi. - niedociśnienie.
Niesystemowe kryzysy naczyniowe. Nazywa się je często regionami lub organami. W takich przypadkach główne objawy kliniczne są związane z nadciśnieniowymi lub hipotonicznymi naczyniami jednego z dowolnych narządów wewnętrznych lub kończyny..

Opcje kliniczne dla kryzysów naczyniowych

Niezwykle ważny punkt, na który należy zwrócić szczególną uwagę - szybkie pojawianie się objawów klinicznych. W pewnych okolicznościach może to być dość wyraźne i wymagać zapewnienia pacjentowi opieki medycznej, często z późniejszą hospitalizacją

Opcje systemowe dla kryzysów:

kryzys nadciśnienia
kryzys hipotoniczny (upadek);
kryzysy wegetatywne i naczyniowe.

Nie-systemowe opcje kryzysowe:

kryzys mózgowy
migrena;
obrzęk naczynioruchowy;
angiotrofoneuroza.

Objawy kryzysów naczyniowych w zależności od rodzaju

Klinicznym objawem kryzysów naczyniowych może być:

kryzys nadciśnienia;
kryzys hipotoniczny;
kryzysy wegetatywne i naczyniowe;
kryzys mózgowy;
migrena;
obrzęk naczynioruchowy;
angiotrofoneuroza

Kryzys nadciśnieniowy

Zalecamy przeczytanie: Kryzys nadciśnieniowy: objawy i pierwsza pomoc

Kryzys nadciśnieniowy charakteryzuje się znacznym wzrostem wartości skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi (niezwykle rzadko, w niektórych chorobach można zaobserwować jedynie skurczowe ciśnienie) z charakterystycznymi objawami klinicznymi. Należą do nich przede wszystkim pulsujący ból głowy, częściej w okolicy potylicznej, rytmiczny szum w uszach, migotanie czarnych kropek przed oczami.

Skóra szyi, a zwłaszcza twarzy, staje się przekrwiona, zaczerwieniona od wstrzykniętej twardówki. Częste krwawienie w twardówce jednego oka. Każdy ruch, podniecenie w tym stanie prowadzi do wzrostu dyskomfortu. Często występują mdłości i wymioty, które nie zwalniają pacjenta, mogą występować drżenia kończyn lub drżenia, uczucie braku powietrza, kołatanie serca i ból w okolicy serca. Z reguły ból jest nudny o średniej intensywności. Pacjenci starają się zmniejszyć aktywność fizyczną, często z opuszczonymi nogami.

Kryzys hipotoniczny

Jego główną cechą jest gwałtowny spadek wartości ciśnienia krwi. Stanom tym towarzyszą silne zawroty głowy, osłabienie i omdlenia, łagodne nudności, które jednak rzadko mogą powodować wymioty. Osoba czuje się jak "upadająca lub tracąca przytomność".

W dłoniach i stopach zawsze dochodzi do obfitego pocenia się. Dla osoby zmiana postawy staje się charakterystyczna: osoba stojąca płynnie przysiada "ślizga się po ścianie", a osoba siedząca upada. Hipotoniczny kryzys naczyniowy charakteryzuje się uporczywym hałasem i szumem usznym, ostrą bladością skóry i uporczywym poceniem się na czole..

Kryzysy naczyniowo-naczyniowe

Kryzysy naczyniowo-naczyniowe mogą objawiać się jako:

Sympatyczny kryzys naczyniowy nadnerczy - występuje z ostrym wzrostem aktywności współczulnego OUN i wzrostem poziomu katecholamin, głównie adrenaliny i norepinefryny. Tacy pacjenci są pobudzeni, niespokojni, aktywni. Towarzyszy temu silne uczucie niepokoju i strachu. Charakterystyczne są kołatanie serca - tachykardia, silne dreszcze, bóle głowy i dyskomfort w klatce piersiowej. Kończyny są suche i zimne w dotyku..
Vago-wyspowy typ kryzysu naczyniowego - związane z przewagą wpływu przywspółczulnego podziału ośrodkowego układu nerwowego. Głównymi objawami są obfite pocenie się, osłabienie, szum w uszach, zwiększona ruchliwość jelit, silne nudności. Niewydolność serca - przerwy w czynności serca.
Hiperwentylacyjny typ kryzysu naczyniowego - charakteryzujący się tym, że w odpowiedzi na niewielką zmianę napięcia naczyniowego występuje ostry brak powietrza, co prowadzi do znacznej duszności (tachypnea). Głośne oddychanie często szybko powoduje hiperwentylację, tachykardię, pocenie się i rodzaj tężyczki - silny skurcz mięśni kończyn górnych.
Wegetno-przedsionkowy typ zaburzeń naczyniowych - obserwowano najczęściej w obecności patologii ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak: urazy głowy, udar mózgu, encefalopatia, a także niektóre rodzaje chorób laryngologicznych. Głównymi objawami w tym przypadku są zawroty głowy, nudności, brak koordynacji, często - niemożność chodzenia i poruszania się w przestrzeni.

Kryzys mózgowy

W przeważającej większości przypadków rozwija się na tle zmian miażdżycowych w naczyniach mózgowych i towarzyszy mu silny ból głowy i zaburzenia przedsionkowe, nudności i powtarzające się wymioty, zawroty głowy, a także drobne delikatne ruchy ramion. Często tego typu kryzysowi regionalnemu towarzyszą zaburzenia pobudzenia, zaburzenia pamięci i pamięci, częściowa dezorientacja i ogólna senność z uporczywą niezdolnością osoby do zasypiania..

Znacznie zwiększona wrażliwość na ostre i głośne dźwięki, a także na jasne światło. W ciężkich przypadkach pacjenci próbują być sami w pokoju z przyćmionym światłem, ponieważ zwykła mowa, pracująca telewizja lub radio powoduje u nich silny ból głowy..

Migrena

Zalecamy przeczytanie: Jak leczyć migrenę - przegląd skutecznych leków

Migrena charakteryzuje się zmianą napięcia naczyniowego od początkowego skurczu do ekspansji. Jednocześnie potwierdzono eksperymentalnie wyraźny okołonaczyniowy (okołonaczyniowy) obrzęk tkanki mózgowej. Początkowo pojawia się drażliwość, pulsowanie, a następnie intensywny, uciskany ból głowy, który zawsze obejmuje tylko połowę głowy - tzw. Hemikranty..

Obrzęk naczynioruchowy

Zalecamy przeczytanie: Obrzęk Quincke: przyczyny rozwoju, objawy, leczenie, pierwsza pomoc

Z natury jest on ściśle związany z patologią alergiczną i jest notowany ze zwiększonym uwalnianiem w tkankach dużej liczby określonych substancji, głównie serotoniny. W tym przypadku obrzęk występuje w niektórych obszarach skóry i błon śluzowych, zwiększając rozmiar narządu.

Ważnym punktem, który odróżnia ten typ lokalnego kryzysu naczyniowego, jest brak charakterystycznego świądu i przebarwień skóry lub błon śluzowych..

Angiotrofonevroz

Angiotrofneuroza nie jest czystym typem kryzysu naczyniowego. Na części naczyń ten stan charakteryzuje się dość szybką zmianą skurczu i ekspansją w pewnej części ciała. Kończyny są zwykle najbardziej dotknięte, zwłaszcza palce. Zazwyczaj przyczynia się to do naruszenia unerwienia..

Powstające procesy stopniowo stają się trwałe, co szybko prowadzi do zmian dystroficznych w tkankach, co pozwala uznać takie ciężkie przypadki za odrębne choroby, w tym choroby dziedziczne - chorobę Raynauda, twardzinę układową. Z tego punktu widzenia jedynie początkowe etapy można przypisać lokalnym kryzysom angiotriologicznym..

Leczenie kryzysów naczyniowych

Każdy rodzaj zaburzeń naczyniowych, jako ostry i czasami poważny stan, wymaga wyłącznie wykwalifikowanej pomocy. A samoleczenie ("sąsiad miał to samo i to jej pomogło ...") jest nie do przyjęcia, nieskuteczne, a czasem tylko niebezpieczne dla zdrowia..

W przypadku stanu przypominającego po raz pierwszy kryzys naczyniowy, który, nawiasem mówiąc, często może być w pracy iw miejscach publicznych, wystarczy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Lekarz zbada cię i zapewni niezbędne środki terapeutyczne, po czym podejmie decyzję o twojej dostawie do szpitala.

W szpitalu lub klinice należy poddać się szczegółowej analizie, aby dowiedzieć się, czy występują choroby, a także przyczyny prowadzące do kryzysów. Pomoże to wybrać odpowiednie leczenie i wybierze niezbędne zalecenia, zarówno w zakresie leczenia lub terapii podtrzymującej, jak i przyjmowania leków w "nagłych przypadkach".

Lekarz terapeuta, Sovinskaya Elena Nikolaevna