Pierwsza pomoc

Zatrucie tlenkiem węgla, pierwsza pomoc i leczenie

Zatrucie tlenkiem węgla - dość powszechna forma odurzenia organizmu, która charakteryzuje się szybkim i wyjątkowo ostrym przebiegiem, powoduje uszkodzenie wszystkich narządów i układów, często kończąc się śmiercią. Jeśli pierwsza pomoc na miejscu zdarzenia zostanie udzielona ofierze w odpowiednim czasie i kompetentnie, ryzyko wystąpienia poważnych komplikacji może zostać znacznie zmniejszone. Odpowiednie działania innych mogą uratować ofiarę od śmierci.

Co to jest niebezpieczny tlenek węgla

Tlenek węgla jest trucizną szybkiego i ogólnego działania toksycznego. Jeśli stężenie w powietrzu osiągnie 1,2% lub więcej, śmierć ofiary nastąpi w ciągu 3 minut. Niebezpieczeństwo powstania tlenku węgla jest następujące:

  1. Nie ma koloru ani zapachu - osoba po prostu nie odczuje swojej obecności w pokoju.
  2. Potrafi przeniknąć warstwy gleby, ścian i wszelkich przegród.
  3. Nie absorbowane przez porowate materiały, więc nawet tradycyjne maski filtrujące nie chronią przed toksycznym działaniem tlenku węgla..

Jak tlenek węgla w organizmie

Przede wszystkim ten rodzaj gazu blokuje dostarczanie tlenu do narządów i tkanek - jest uważany za truciznę krwi, ponieważ dotyczy to głównie czerwonych krwinek. Zwykle te komórki krwi transportują tlen do narządów i układów za pomocą hemoglobiny, a kiedy tlenek węgla dostaje się do organizmu, wiąże się z hemoglobiną i powstaje karboksyhemoglobina, która jest uważana za szkodliwą dla całego organizmu. W rezultacie, czerwone krwinki nie są w stanie dostarczyć tlenu do narządów i tkanek, całe ciało doświadcza ostrego niedotlenienia tlenu (niedotlenienie).

Ponieważ komórki nerwowe są najbardziej wrażliwe na niedobór tlenu, w przypadku zatrucia tlenkiem węgla występują typowe objawy uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego - nudności, ból głowy, zaburzenia koordynacji, zawroty głowy.

Kolejny ważny punkt: tlenek węgla zakłóca pracę mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych. Faktem jest, że ten rodzaj gazu, kiedy wchodzi do organizmu, jest związany z białkiem mięśni szkieletowych i mięśnia sercowego, co objawia się poważnymi zakłóceniami pracy serca - dusznością, szybkim oddechem / rytmem serca, słabym tętnem..

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

Intensywność objawów objawów zależy tylko od tego, jak długo trwa tlenek węgla na organizm ludzki i jakie było jego stężenie w powietrzu - na podstawie tych danych ustalono stopień zatrucia.

Centralny układ nerwowy

Z łagodnym i umiarkowanym stopniem zatrucia będą obecne:

  • charakter gonty głowy z lokalizacją w skroniach i czole;
  • szum w uszach;
  • zawroty głowy;
  • nudności i wymioty;
  • migotanie obrazu, "leci";
  • zamazana świadomość;
  • gwałtowny spadek ostrości wzroku i słuchu;
  • brak koordynacji;
  • krótkotrwała utrata przytomności.

Jeśli istnieje poważne zatrucie tlenkiem węgla, ofiara będzie miała:

  • utrata przytomności;
  • drgawki;
  • śpiączka;
  • mimowolne oddawanie moczu i defekacja.

Układ sercowo-naczyniowy

Łagodne do umiarkowanego zatrucie będzie charakteryzować się:

  • szybkie bicie serca i puls;
  • zmiażdżenie bólu w anatomicznej lokalizacji serca.

W przypadku ciężkiego zatrucia pojawią się objawy charakterystyczne dla toksyczności tlenku węgla:

  • znacznie szybszy impuls - do 130 uderzeń na minutę, ale jednocześnie prawie się nie czuje;
  • największe ryzyko szybkiego zawału mięśnia sercowego.

Układ oddechowy

Ta część ciała cierpi właśnie z powodu ostrego braku tlenu w czasie zatrucia tlenkiem węgla. Jeśli odurzenie jest łagodne lub umiarkowane, osoba ta odczuje duszność i szybki oddech. Jednak w przypadku poważnego zatrucia rozważanym rodzajem gazu oddychanie ofiary będzie przerywane, powierzchowne.

Skóra i błony śluzowe

Wszelkie wyraźne zmiany na skórze i błonach śluzowych w zatruciu tlenkiem węgla są prawie niemożliwe do zauważenia. Jedyną rzeczą, która może pojawić się w przypadku lekkiego i umiarkowanego stopnia odurzenia jest jasny, czerwony lub wyraźnie różowy odcień. Przy poważnym stopniu rozważanego stanu przeciwnie, skóra i błony śluzowe będą blade, z lekko różowym odcieniem..

W medycynie występują również nietypowe formy zatrucia tlenkiem węgla. W takim przypadku pojawią się następujące objawy:

  1. Omdlenie - intensywne obniżenie ciśnienia krwi, ciężka bladość skóry i błon śluzowych, utrata przytomności.
  2. Euforyczna forma - pacjent jest pobudzony, halucynacje są obecne, mogą wystąpić niemotywowane działania, utrata przytomności połączona z niewydolnością serca i układu oddechowego.

Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla

Stan rozważany wiąże się z wieloma komplikacjami, które w medycynie są zwykle podzielone na wczesne i późne.

Wczesne powikłania ostrego zatrucia tlenkiem węgla (pierwsze 2 dni po incydencie):

  1. Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: bóle głowy i zawroty głowy o przedłużonym charakterze, upośledzona aktywność ruchowa, utrata wrażliwości w kończynach dolnych / górnych, upośledzenie jelit i pęcherza moczowego, upośledzenie słuchu i wzroku, obrzęk mózgu, zaostrzenie choroby psychicznej, jeśli występują historia ofiary.
  2. Ze strony układu oddechowego: nagły obrzęk płucny o toksycznej etiologii.
  3. Ponieważ układ sercowo-naczyniowy: zaburzenie rytmu bicia serca i pulsu, naruszenie krążenia wieńcowego, nagła śmierć ofiary z powodu zatrzymania krążenia.

Późne powikłania zatrucia tlenkiem węgla (2-40 dni):

  1. Od strony centralnego układu nerwowego: utrata pamięci, psychozy, zaburzeń intelektu, zaburzeń ruchowych, apatii, ślepoty, dysfunkcji narządów miednicy, parkinsonizmu, paraliżu.
  2. Od układu sercowo-naczyniowego: dławica piersiowa, astma serca, zapalenie mięśnia sercowego różnych gatunków, zawał mięśnia sercowego.
  3. Ze strony układu oddechowego: szybkie zapalenie płuc.

Aby zmniejszyć intensywność powikłań, aby chronić ofiarę przed ciężkim zatruciem, musisz wiedzieć, jak postępować, gdy dana osoba jest zatruta tlenkiem węgla..

Pierwsza pomoc w zatruciu tlenkiem węgla

Pierwszą rzeczą do zrobienia po wykryciu ofiary jest wezwanie brygady pogotowia ratunkowego, a to powinno się odbyć nawet wtedy, gdy ofiara sama mówi o swoim normalnym stanie zdrowia. Zapamiętaj ważne punkty:

  1. Tylko lekarz może obiektywnie ocenić stan osoby zatrutej tlenkiem węgla..
  2. Objawy zatrucia w rozpatrywanym stanie nie zawsze wskazują na prawdziwy stopień zatrucia - rozwój komplikacji, które są niebezpieczne dla zdrowia i życia człowieka, być może 2 dni po incydencie.
  3. Jeśli szybko udzielana jest kwalifikowana pomoc medyczna, ryzyko śmierci lub niepełnosprawności po zatruciu tlenkiem węgla spada do maksimum.

A zanim nadejdzie zespół karetek, można i należy zapewnić następującą pomoc:

  1. Zatrzymaj efekt tlenku węgla na ciele ofiary. Dla tej osoby powinieneś wynieść ją na świeże powietrze, odciąć źródło tlenku węgla (jeśli to możliwe), założyć maskę tlenową lub specjalną maskę gazową z nabój hoppalite. Ostatnie zalecenia odnoszą się do przypadków, w których takie narzędzia są dostępne "w zasięgu ręki"..
  2. Zapewnij tlen przez drogi oddechowe. Ofiara jest wysoce pożądana, aby położyć na boku, po rozpięciu jego krawata, koszuli, paska na spodniach, zdjęciu swetra lub kurtki, kurtki.
  3. Doprowadzić do świadomości, aby zapewnić przypływ krwi do mózgu. Cel ten można osiągnąć za pomocą amoniaku - upuść go na bawełniany wacik i podnieś go do nosa ofiary w odległości co najmniej 1 cm. Możesz przecierać klatkę piersiową, a jeśli są musztardy z tyłu, połóż je na plecach lub klatce piersiowej (tylko poza anatomicznym położeniem serca). Daj ofierze picie gorącej herbaty lub kawy, jeśli jest taka możliwość, a zatruta osoba już odzyskała przytomność.
  4. Jeśli zajdzie taka potrzeba, należy wykonać pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie u chorego. W tym samym czasie należy zdefiniować cykl: 2 oddechy i 30 pras piersiowych.
  5. Ofiara nie powinna marnować swojej energii, musi zapewnić spokój. Wystarczy położyć zatrute po jednej stronie, przykryć kocem lub owinąć płaszczem. Upewnij się, że ofiara się nie przegrzewa.

Dalsze środki medyczne powinny być wykonywane przez specjalistów - wstrzykują antidotum i decydują o hospitalizacji ofiary. Następujące kategorie pacjentów muszą zostać bezzwłocznie umieszczone w szpitalu:

  • kobiety w ciąży;
  • ludzie z istniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi;
  • ofiary, które straciły przytomność;
  • zatrute osoby z zaburzeniami nerwicowymi - urojenia, halucynacje, zaburzenia koordynacji ruchowej;
  • pacjenci, których temperatura ciała jest niższa niż 36,6 stopnia.

Zatrucie tlenkiem węgla - poważny stan, który w większości przypadków prowadzi do śmierci ofiary. Tylko szybka i kompetentnie zapewniona pomoc może zminimalizować ryzyko wystąpienia poważnych powikłań wczesnych i późnych postaci, aw niektórych przypadkach zapobiec śmierci..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji