Przyczyny i objawy martwicy, wyniku i zapobiegania
Przyczyny martwicy
Martwica to nieodwracalne ustanie aktywności życiowej komórek, tkanek lub narządów w żywym organizmie, wywołane działaniem drobnoustrojów chorobotwórczych. Przyczyną nekrozy może być zniszczenie tkanki przez czynnik mechaniczny, termiczny, chemiczny, zakaźny i toksyczny. Zjawisko to występuje z powodu reakcji alergicznej, zaburzonego unerwienia i krążenia krwi. Nasilenie śmierci zależy od ogólnego stanu ciała i niekorzystnych czynników lokalnych..
Rozwój martwicy przyczynia się do obecności patogennych mikroorganizmów, grzybów, wirusów. Również chłodzenie w obszarze, w którym występuje upośledzenie krążenia krwi, ma negatywny wpływ, w takich warunkach skurcz naczyń wzrasta, a krążenie krwi jest jeszcze bardziej zakłócone. Nadmierne przegrzanie wpływa na wzrost metabolizmu i pojawiają się procesy martwicze z brakiem krążenia krwi..
Objawy martwicy
Drętwienie, brak wrażliwości - pierwszy objaw, który powinien być powodem wizyty u lekarza. Obserwowana bladość skóry w wyniku niewłaściwego krążenia, stopniowo kolor skóry staje się niebieskawy, następnie czarny lub ciemnozielony. Jeśli nekroza występuje w kończynach dolnych, wówczas początkowo objawia się szybkim zmęczeniem podczas chodzenia, uczuciem zimna, skurczami, pojawieniem się kulawizny, po której tworzą się nieleczone owrzodzenia troficzne, martwicze z czasem.
Pogorszenie stanu ogólnego organizmu następuje w wyniku zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, krążenia krwi, układu oddechowego, nerek i wątroby. Jednocześnie zmniejsza się odporność ze względu na występowanie współistniejących chorób krwi i niedokrwistość. Występują zaburzenia metaboliczne, wyczerpanie, hipowitaminoza i przepracowanie..
Rodzaje nekrozy
W zależności od zmian zachodzących w tkankach występują dwie formy martwicy:
· Koagulacyjna (sucha) martwica - występuje, gdy białko tkankowe koaguluje, pogrubia, wysycha i zamienia się w twaróg. Jest to wynikiem przerwania przepływu krwi i odparowania wilgoci. Tkanka jest sucha, krucha, ciemnobrązowa lub szaro-żółta z wyraźną linią demarkacyjną. W miejscu odrzucenia martwej tkanki pojawia się owrzodzenie, rozwija się ropny proces, powstaje ropień i powstaje przetoka przy otworze. Suche formy martwicy w śledzionie, nerkach, pępowinie pępowiny u noworodków.
· Zróżnicowana (mokra) martwica - objawiająca się obrzękiem, zmiękczeniem i upłynnieniem martwych tkanek, powstawaniem masy szarej, pojawieniem się gnilnego zapachu.
Istnieje kilka rodzajów martwicy:
· Atak serca - pojawia się w wyniku nagłego ustania dopływu krwi w tkance lub na ognisku narządu. Termin martwica niedokrwienna oznacza martwicę części narządu wewnętrznego - zawał mózgu, serca, jelit, płuc, nerek, śledziony. Z małym zawałem serca następuje autolityczne stapianie lub resorpcja i pełna naprawa tkanek. Niekorzystny wynik zawału serca - nieprawidłowe funkcjonowanie tkanki, powikłania lub zgon.
· Sekwestracja - obszar martwej kości znajduje się w jamie sekcyjnej, oddzielony od zdrowej tkanki w wyniku ropnego procesu (zapalenie szpiku kostnego).
· Gangrena - martwica skóry, powierzchni śluzowych, mięśni. Jego rozwój poprzedza martwica tkanek..
· Odleżyny - występują u osób unieruchomionych z powodu długotrwałego ściskania tkanki lub uszkodzenia skóry. Wszystko to prowadzi do powstania głębokich, ropnych wrzodów..
Diagnostyka martwicy
Niestety, pacjenci są często wysyłani do badania, wykonywanego za pomocą promieniowania rentgenowskiego, ale ta metoda nie pozwala na identyfikację patologii na samym początku jej rozwoju. Martwica na zdjęciach rentgenowskich jest zauważalna tylko w drugim i trzecim etapie choroby. Badania krwi również nie dają skutecznych wyników w badaniu tego problemu. Nowoczesne urządzenia do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej pozwalają obecnie w czasie i dokładnie określić zmiany w strukturze tkanki.
Wynik martwicy
Wynik martwicy jest korzystny, jeśli występuje enzymatyczne stapianie tkanki, kiełkowanie tkanki łącznej w pozostałej martwej tkance i powstaje blizna. Obszar martwicy może zarastać tkanką łączną - powstaje kapsułka (kapsułkowanie). Nawet w obszarze martwej tkanki może tworzyć się kostka (kostnienie).
Przy niekorzystnym wyniku pojawia się ropna fuzja, powikłana krwawieniem, rozprzestrzenianiem się ogniska - rozwija się sepsa.
Śmierć jest charakterystyczna dla udarów niedokrwiennych, zawału mięśnia sercowego. Martwica kory mózgowej nerek, martwica trzustki (martwica trzustki) i. itp. - uszkodzenia ważnych narządów są śmiertelne.
Leczenie martwicy
Leczenie wszelkiego rodzaju nekrozy zakończy się powodzeniem, jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie. Istnieje wiele metod leczenia zachowawczego, łagodnego i funkcjonalnego, a jedynie wysoko wykwalifikowany specjalista może określić, który z nich najlepiej nadaje się do najbardziej efektywnego rezultatu..