Zastosowanie chemioterapii w przypadku przerzutów zależy od ich lokalizacji w stosunku do otaczających narządów, tkanek i węzłów chłonnych. Przerzuty nowotworów złośliwych mogą tworzyć się w dowolnym narządzie, rozwijają się z komórek nowotworowych, które odrywają się od pierwotnego guza i są przenoszone przez krew (tor krwiotwórczy) i naczynia limfatyczne (limfogeniczne).
Chemioterapia w walce z przerzutami ma na celu zahamowanie wzrostu komórek nowotworowych, jest stosowana tylko wtedy, gdy możliwy jest wpływ na nowotwór. Nawroty i przerzuty nowotworu nowotworowego są poważnymi powikłaniami i stanowią większe zagrożenie dla życia pacjenta, bardziej groźne niż pierwotny nowotwór. Chemioterapia przerzutów jest wykonywana przez jeden lub zespół leków, emitujących:
- terapia neoadjuwantowa - przeznaczona do zmniejszenia masy i aktywności biologicznej guza, w celu określenia czułości guza na tę metodę;
- terapia adiuwantowa - leczenie farmakologiczne, uzupełniające, uzupełniające metody chirurgiczne i radioterapię. Zapewnia długotrwałe tłumienie mikroskopowych przerzutów nowotworowych po usunięciu lub radioterapii pierwotnego guza;
- Terapia paliatywna jest stosowana w celu poprawy jakości życia pacjentów z postępującą postacią choroby, w przypadku, gdy miejscowe lub odległe procesy nowotworowe nie są poddawane chirurgicznemu usunięciu i gdy możliwości specjalistycznego leczenia są ograniczone lub nie przynoszą rezultatów;
Cechą chemioterapii jest ustalenie konkretnej dawki chemioterapii, określonej w każdym przypadku. Tylko niektóre etapy wielu guzów przyjmują jeden złoty standard leczenia. Jednym z głównych zadań, jakie lekarze stawiają sobie w leczeniu raka z przerzutami, jest zachowanie jakości życia. Biorąc to pod uwagę, preferowane są leki o najniższym działaniu toksycznym. Towarzyszące terapie i reżimy dostosowawcze są uważane za sposób ochrony ciała przed skutkami ubocznymi chemioterapii..
Korektę schematów przeprowadza się, stosując zmniejszenie dawek leków do chemioterapii, podzielenie leku na różne dni, podzielenie dawki dziennej na kilka dni, wydłużenie przerwy pomiędzy terapiami, zastąpienie środka cytostatycznego mniej toksycznym środkiem.
Główne zasady chemioterapii obejmują:
- wybór leku zgodnie z jego działaniem przeciwnowotworowym;
- wybór dopuszczalnej dawki, przebiegu i sposobu stosowania leku, w celu zapewnienia efektu terapeutycznego bez nieodwracalnych skutków ubocznych;
- wyjaśnienie czynników, w których konieczne jest dostosowanie dawki i dostosowanie reżimu w celu wyeliminowania powikłań po chemioterapii;
Chemioterapia jest jedną z najczęstszych metod leczenia raka. Ale mimo dość wysokiej skuteczności takiego zabiegu, rehabilitacja po chemioterapii jest dość długa z wieloma komplikacjami. Stosowanie różnych kombinacji odpowiednich leków do niszczenia komórek rakowych ma negatywny wpływ na zdrowe komórki organizmu..
Do najczęstszych powikłań chemioterapii należą: wymioty, nudności, występowanie nieprawidłowości w narządach przewodu pokarmowego, nasilone hamowanie układu odpornościowego, łysienie i wiele innych czynników. Odzyskiwanie z chemioterapii jest możliwe dzięki wysokobiałkowym pokarmom w diecie. W celu wzmocnienia układu odpornościowego pomocne jest przyjmowanie multiwitamin. Leki chemioterapeutyczne mogą być przepisywane doustnie i dożylnie do żyły lub kroplówki.
Leki są wstrzykiwane do żyły obwodowej cienką igłą lub do żyły centralnej przez cewnik do tętnicy związanej z guzem. Również podawanie leku odbywa się przez wstrzyknięcie do mięśnia, pod skórą lub bezpośrednio do guza przerzutowego. Po przeniknięciu aktywnych czynników przeciwnowotworowych do krwioobiegu są przenoszone do komórek nowotworowych, do dowolnej części ciała..
Jeśli to konieczne, środki chemioterapeutyczne podaje się do określonych obszarów ciała, takich jak jelita lub płyn rdzeniowy, jama brzuszna, jama opłucnowa i pęcherz. Osiągnięcia współczesnej nauki umożliwiły osiągnięcie jakości leków, udoskonalenie metod ich podawania oraz metod łagodzenia lub eliminowania skutków ubocznych. Chemioterapia w ostatnich latach stała się mniej bolesna i tolerowana przez pacjentów dość łatwo..
Imponujące są również wyniki opracowania skutecznych metod łączących chemioterapię z radioterapią i interwencjami chirurgicznymi. Wszystko to ma na celu uleczenie lub przedłużenie życia w krytycznych sytuacjach. Kursy chemioterapii są przepisywane w celu zapobiegania nawrotom guza w ciągu 1-1,5 roku po operacji. Ścisłe przestrzeganie odstępów między kuracjami chemioterapii i dalszym leczeniem jest bardzo ważnym warunkiem, ponieważ leki przeciwnowotworowe mogą nie dawać planowanego pozytywnego wyniku..